📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Стратегия выявления и тактика лечения острых венозных тромбозов»
Тест с ответами по теме «Стратегия выявления и тактика лечения острых венозных тромбозов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 41 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Травматология и ортопедия, Хирургия.
Вопрос 1: Болезнь Педжета-Шреттера – это патологическое состояние, обусловленное первичным тромбозом:
- верхней полой вены
- воротной вены
- нижней полой вены
- подключичной вены (верный ответ)
- сагиттального синуса
Вопрос 2: Болезнь Педжета-Шреттера обусловлена сдавлением подключичной вены:
- в узком подключично-реберном промежутке (верный ответ)
- добавочным шейным ребром (верный ответ)
- консолидированного перелома ключицы
- опухолью верхней доли лёгкого
- опухолью средостения
Вопрос 3: В основе механизма тромбообразования лежат факторы:
- активация плазминогена
- замедление кровотока (верный ответ)
- ламинарный ток крови
- повреждение сосудистой стенки (верный ответ)
- повышение активности свёртывающей системы (верный ответ)
Вопрос 4: В течение какого срока от начала заболевания целесообразно проведение регионарного тромболизиса?
- 10-14 дней
- 2-3 недели
- 5-7 дней (верный ответ)
- 6-12 часов
Вопрос 5: Вероятность тромбоза глубоких вен можно оценить с помощью шкалы:
- индекс PESI
- индекс Wells (верный ответ)
- модифицированный индекс Geneva
- шкала CHA2DS2-VASc
- шкала HAS-BLED
Вопрос 6: Выполнение открытой тромбэктомии из магистральной вены возможно путём:
- введения баллонного катетера через флеботомию (верный ответ)
- резекции вены с тромбом
- флеботомии и удаления тромба в условиях временной окклюзии подвздошных вен (верный ответ)
- флеботомии и удаления тромба в условиях искусственного кровообращения
- флеботомии и удаления тромба с помощью окончатого зажима (верный ответ)
Вопрос 7: Дополнительные обследования пациентов с венозным тромбозом направлены на выявление:
- метаболического ацидоза в тканях поражённой конечности
- нарушений оксигенации тканей
- нарушений функции почек (верный ответ)
- онкологических заболеваний (верный ответ)
- тромбофилий (верный ответ)
Вопрос 8: К антикоагулянтам, воздействующим на IIа фактор свёртывающей системы, относятся:
- антивитамины К
- дабигатрана этексилат (верный ответ)
- клопидогрель
- нефракционированный гепарин (верный ответ)
- ривароксабан
Вопрос 9: К антикоагулянтам, воздействующим на Ха фактор свёртывающей системы, относятся:
- антивитамины К
- дабигатрана этексилат
- низкомолекулярные гепарины (верный ответ)
- ривароксабан (верный ответ)
- сулодексид
Вопрос 10: К тромболитическим препаратам относятся:
- пентоксифиллин
- стрептокиназа (верный ответ)
- тканевой активатор плазминогена (верный ответ)
- урокиназа (верный ответ)
- фондапаринукс
Вопрос 11: Какими факторами обусловлено повреждение сосудистой стенки при развитии тромбоза?
- варикозным расширением вен
- воздействием провоспалительных цитокинов (верный ответ)
- гипоксией (верный ответ)
- дисфункцией мышечно-венозной помпы
- прямым воздействием при травме (верный ответ)
Вопрос 12: Клиническими признаками флеботромбоза в бассейне верхней полой вены являются:
- боль в шее и конечности, усиливающаяся при движениях (верный ответ)
- мраморная окраска конечности
- отек верхней конечности (верный ответ)
- похолодание конечности
- цианоз и усиления венозного рисунка (верный ответ)
Вопрос 13: Клиническими признаками флеботромбоза в бассейне нижней полой вены являются:
- мраморная окраска конечности
- отек нижней конечности (верный ответ)
- похолодание нижней конечности
- появление боли в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы (верный ответ)
- распирающие боли в икроножных мышцах (верный ответ)
Вопрос 14: Нарушения гемостаза, приводящие к тромбообразованию в венозном русле, наблюдаются при:
- врождённых тромбофилиях (верный ответ)
- дисфункции мышечно-венозной помпы
- злокачественных новообразованиях (верный ответ)
- приёме гормональных препаратов (верный ответ)
- химиотерапии (верный ответ)
Вопрос 15: Нарушения кровотока, приводящие к тромбообразованию в венозном русле, наблюдаются при:
- варикозным расширением вен (верный ответ)
- воздействии провоспалительных цитокинов
- дисфункции мышечно-венозной помпы (верный ответ)
- приёме гормональных препаратов
- сдавлении сосуда опухолью (верный ответ)
Вопрос 16: Осложнениями венозного тромбоза являются:
- венозная гангрена (верный ответ)
- парез конечности
- посттромбофлебитическая болезнь (верный ответ)
- тромботическая окклюзия артерий конечности
- тромбоэмболия лёгочных артерий (верный ответ)
Вопрос 17: Основными задачами диагностики венозного тромбоза являются следующие:
- определение эмболоопасности тромба (верный ответ)
- оценка объёма активных и пассивных движений в конечности
- подтверждение диагноза (верный ответ)
- уточнение локализации и характера тромбоза (верный ответ)
- уточнение состояния кровообращения в конечности
Вопрос 18: Основными задачами консервативного лечения венозного тромбоза являются:
- восстановление проходимости вен (верный ответ)
- остановка тромбообразования (верный ответ)
- предотвращение ТЭЛА и рецидива тромбоза (верный ответ)
- снижение проницаемости сосудистой стенки
- улучшение микроциркуляции
Вопрос 19: Основными компонентами консервативного лечения тромбофлебита являются:
- активный режим с ограничением статических нагрузок (верный ответ)
- антикоагулянтная терапия (верный ответ)
- длительный постельный режим
- местное воздействие холодом и применение мазей с НПВС (верный ответ)
- регионарный тромболизис
Вопрос 20: Основными методами консервативного лечения венозного тромбоза являются:
- антикоагулянтная терапия (верный ответ)
- перемежающаяся пневмокомпрессия
- строгий постельный режим
- терапия диуретиками
- эластическая компрессия нижних конечностей (верный ответ)
Вопрос 21: Пациентам с тромбозом глубоких вен голени показано проведение:
- антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- дезагрегантной терапии
- перевязки подколенной вены
- тромболитической терапии
- тромбэктомии из глубоких вен
Вопрос 22: Пациентам с эмболоопасным венозным тромбозом для профилактики тромбоэмболии лёгочных артерий показана имплантация кава-фильтра в следующих клинических ситуациях:
- выявление тромбоза глубоких вен голеней у беременных во II-III триместрах
- невозможность проведения антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- неокклюзивном тромбозе бедренной вены
- неэффективности антикоагулянтной терапии (верный ответ)
- рецидивирующий характер ТЭЛА при высокой лёгочной гипертензии (верный ответ)
Вопрос 23: Пациентам, проходящим лечение по поводу венозного тромбоза амбулаторно, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- УЗ-ангиосканировании вен в динамике (верный ответ)
- наблюдение специалистами (хирург, терапевт, кардиолог) (верный ответ)
- оперативное лечение для коррекции клапанной недостаточности
- приём антиагрегантов
- продолжение антикоагулянтной терапии (верный ответ)
Вопрос 24: Первый приём дабигатрана этексилата пациенты с тромбозом глубоких вен должны начинать после курса терапии низкомолекулярными гепаринами в течение:
- 1-1,5 недель
- 1-2 дней
- 24 часов
- 5 дней (верный ответ)
Вопрос 25: Предотвратить эмболию лёгочных артерий при флотирующем тромбозе нижней полой вены можно следующими мероприятиями:
- имплантация кава-фильтра (верный ответ)
- катетерная тромбэктомия (верный ответ)
- пликация нижней полой вены (верный ответ)
- прямая тромбэктомия (верный ответ)
- создание аорто-кавального свища
Вопрос 26: При проведении тромболитической терапии возможны следующие осложнения:
- аллергические реакции (верный ответ)
- геморрагический инсульт (верный ответ)
- забрюшинная гематома (верный ответ)
- инфаркт миокарда
- некроз тонкой кишки
Вопрос 27: При терапии антагонистами витамина к кроме соблюдения диеты пациентам рекомендуют систематически контролировать МНО. Какое целевое значение МНО необходимо соблюдать?
- 0,85-1,15
- 1,15-1,75
- 2,0-3,0 (верный ответ)
- 3,0-3,5
- >4,5
Вопрос 28: При тромбофлебите большой подкожной вены до сафено-феморального соустья должны быть назначены:
- антикоагулянтная терапия (верный ответ)
- имплантация кава-фильтра
- кроссэктомия (верный ответ)
- пликация нижней полой вены
- эластическая компрессия нижней конечности (верный ответ)
Вопрос 29: При тромбофлебите наиболее частыми жалобами являются:
- боли по ходу тромбированной подкожной вены (верный ответ)
- локальное повышение температуры в проекции воспалённой вены (верный ответ)
- мягкий отек нижней конечности
- плотный гиперемированный тяж (верный ответ)
- распирающие боли в икроножных мышцах
Вопрос 30: Признаки тромботического поражения вены при флебографии:
- дефект наполнения в контрастированном сосуде (верный ответ)
- деформация контура сосуда
- затеки контрастного препарата за пределы стенки сосуда
- наличие коллатералей
- полное отсутствие контрастирования сосуда (верный ответ)
Вопрос 31: Противопоказаниями к назначению антикоагулянтов служат:
- атопическая бронхиальная астма
- высокий риск геморрагических осложнений (верный ответ)
- гипокоагуляция (верный ответ)
- пилефлебит
- терминальная почечная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 32: Профилактика венозного тромбоза с применением антикоагулянтов показана в случаях:
- амбулаторного лечения вывиха плечевой кости
- гипсовой иммобилизации перелома голени (верный ответ)
- госпитализации пациента с тяжелой пневмонией (верный ответ)
- невозможности физических методов у пациентов с низким риском ВТЭО
- оперативных вмешательств на тазобедренном суставе или бедренной кости (верный ответ)
Вопрос 33: Регионарный тромболизис при венозном тромбозе показан в случае:
- высокого риска ТЭЛА
- двустороннего поражения
- рецидивирующего характера поражения
- сдавления вены извне
- сегментарного поражения (верный ответ)
Вопрос 34: С целью профилактики тромбоэмболии лёгочных артерий выполняют следующие хирургические вмешательства:
- имплантация кава-фильтра (верный ответ)
- лигирование нижней полой вены
- перевязка магистральной вены (верный ответ)
- тромбэктомия из левого предсердия
- тромбэктомия из подвздошных вен (верный ответ)
Вопрос 35: Тромботическое поражение неизменённой подкожной вены возникает в случаях:
- генерализованного атеросклероза
- гиперхолестеринемии
- длительного стояния внутривенного катетера (верный ответ)
- паранеопластического синдрома (верный ответ)
- туннельного синдрома
Вопрос 36: Тромбофлебит – это состояние, характеризующееся наличием тромба в просвете:
- воротной вены
- глубоких вен
- печеночных вен
- поверхностной вены (верный ответ)
- сагиттального синуса
Вопрос 37: Тромбофлебит следует дифференцировать от следующих заболеваний:
- лимфангоита (верный ответ)
- лимфостаза
- рожистого воспаления (верный ответ)
- синдрома Лериша
- флегмоны конечности (верный ответ)
Вопрос 38: УЗ-признаки венозного тромбоза:
- дефекты наполнения при ЦДК (верный ответ)
- наличие гиперэхогенных масс в просвете вены (верный ответ)
- неполное смыкание стенок вены при компрессии датчиком (верный ответ)
- полное прокрашивание просвета вены при ЦДК (цветовое доплеровское картирование)
- снижение скорости тока крови
Вопрос 39: Уровень D-димера может быть повышен в следующих ситуациях:
- беременность (верный ответ)
- возраст > 80 лет
- мужской пол пациента
- наличие венозного тромбоза (верный ответ)
- ранний послеоперационный период (верный ответ)
Вопрос 40: Флеботромбоз – это состояние, характеризующееся наличием тромба в просвете:
- воротной вены
- глубоких вен (верный ответ)
- печеночных вен
- поверхностной вены
- сагиттального синуса
Вопрос 41: Флеботромбоз следует дифференцировать от следующих заболеваний:
- гипопротеинемии (верный ответ)
- лимфангоита
- лимфостаза (верный ответ)
- синдрома Лериша
- флегмоны конечности (верный ответ)