Тест с ответами по теме «Старческая астения (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Гериатрия, Диетология, Кардиология, Клиническая фармакология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Урология, Эндокринология.
Вопрос 1: Абсолютные показания для назначения активной нутриционной поддержки в виде сипинга, включают потерю массы тела, составляющую
- 10% за 6 месяцев
- 2% за месяц
- 5% за месяц (верный ответ)
- более чем 2% за неделю (верный ответ)
- индекс массы тела менее 19 кг/м2 (верный ответ)
Вопрос 2: В качестве препаратов первой линии пациентам со старческой астенией при выявлении депрессии рекомендуется назначение
- неселективных ингибиторов обратного захвата серотонина
- селективных ингибиторов обратного захвата дофамина
- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (верный ответ)
- селективных ингибиторов обратного захвата адреналина
Вопрос 3: Гериатрический синдром (указать правильные утверждения)
- это возраст-ассоциированное клиническое состояние, ухудшающее качество жизни (верный ответ)
- не является проявлением патологии одного органа или системы организма (верный ответ)
- отражает комплекс изменений в нескольких системах (верный ответ)
- снижает риск неблагоприятных исходов
- является проявлением патологии одного органа или системы организма
Вопрос 4: Дефицит витамина Д соответствует концентрации
- <20 нг/мл (верный ответ)
- до 50 нмоль/л (верный ответ)
- от 30 до 40 нг/мл
- от 20 до 30 нг/мл
Вопрос 5: Длительность комплексной гериатрической оценки составляет
- 30 минут - 1 час
- 2 - 3 часа
- 1,5 - 2 часа (верный ответ)
Вопрос 6: Для лечения артериальной гипертонии у пациентов пожилого и старческого возраста рекомендуется использовать
- высокие дозы
- диуретики (верный ответ)
- агонисты рецепторов ангиотензина II
- производные дигидропиридина (верный ответ)
- низкие дозы (верный ответ)
Вопрос 7: Для лечения депрессии у пациентов пожилого и старческого возраста могут быть использованы следующие антидепрессанты
- сертралип (верный ответ)
- абомотизол
- веплафаксин (верный ответ)
- циталопрам (верный ответ)
- эсциталопрам (верный ответ)
- глицин
- мелоксикам
Вопрос 8: Для оценки функционального состояния почек и выбора режима дозирования лекарственных средств рекомендуется
- рассчитать скорость клубочковой фильтрации (верный ответ)
- исследование уровня гемоглобина
- исследование уровня креатинина в крови (верный ответ)
- исследование уровня АПФ в крови
Вопрос 9: Для поддержания уровня витамина Д (при его уровне> 30 нг/мл) назначают
- колекальциферол 100000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь
- колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь
- колекальциферол 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь (верный ответ)
- колекальциферол 5000 МЕ ежедневно внутрь
Вопрос 10: Долгожители – лица в возрасте
- 85 лет и старше
- 79 лет и старше
- 90 лет и старше (верный ответ)
- 80 лет и старше
Вопрос 11: Индекс Бартел 100/100 баллов при
- тяжелой старческой астении
- легкой старческой астении (верный ответ)
- преастении (верный ответ)
- умеренной старческой астении
Вопрос 12: Индекс Бартел <20 баллов при
- преастении
- умеренной старческой астении
- очень тяжелой старческой астении (верный ответ)
- легкой старческой астении
Вопрос 13: Индекс Бартел >60 баллов при
- хорошем состоянии здоровья
- тяжелой старческой астении (верный ответ)
- отличном состоянии здоровья
- умеренной старческой астении
- легкой старческой астении
Вопрос 14: К неблагоприятным последствиям, ассоциированным с госпитализацией пациентов с синдромом СА, относятся
- иммобилизация и повышение риска венозных тромбоэмболических осложнений (верный ответ)
- повышение уровня функциональной активности
- увеличение мышечной массы и мышечной силы
- падения (верный ответ)
- делирий (верный ответ)
Вопрос 15: К факторам риска развития старческой астении относятся
- депрессия (верный ответ)
- проживание в семье
- плохое питание (верный ответ)
- низкий уровень физической активности (верный ответ)
- прием 5 и более наименований лекарственных препаратов
- высшее образование
Вопрос 16: Клинические признаки и симптомы, указывающие на возможное наличие синдрома старческой астении
- хроническая боль (верный ответ)
- непреднамеренная потеря веса (верный ответ)
- остеопения
- повышение аппетита
Вопрос 17: Клинические признаки остеопороза
- уменьшение роста на 2 см и более за 1-3 года (верный ответ)
- уменьшение роста на 2-3 см по сравнению с возрастом в 25 лет
- уменьшение расстояния между нижними ребрами и крылом подвздошной кости до ширины 2 пальцев и менее (верный ответ)
- сколиоз
Вопрос 18: Количество белка, необходимое для поддержания мышечной массы в старости, составляет
- 2,0-2,5 г /кг массы тела в сутки
- 0,5-1,0 г /кг массы тела в сутки
- 1,0-1,5 г /кг массы тела в сутки (верный ответ)
- 3,0-3,5 г /кг массы тела в сутки
Вопрос 19: Коррекция дефицита витамина Д (при уровне менее 20 нг/мл)
- колекальциферол 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь
- колекальциферол 5000 МЕ ежедневно внутрь
- колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь
- колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь (верный ответ)
Вопрос 20: Коррекция недостатка витамина Д (при уровне 20-29 нг/мл)
- колекальциферол 1000-2000 МЕ ежедневно внутрь
- колекальциферол 50000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь (верный ответ)
- колекальциферол 5000 МЕ ежедневно внутрь
- колекальциферол 100000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь
Вопрос 21: Критерии ортостатической гипотонии
- при переходе в вертикальное положение снижение САД на 15 мм рт. ст. и более
- при переходе в вертикальное положение снижение ДАД на 10 мм рт. ст. и более (верный ответ)
- при переходе в вертикальное положение снижение ДАД на 7 мм рт. ст. и более
- при переходе в вертикальное положение снижение САД на 20 мм рт. ст. и более (верный ответ)
Вопрос 22: Лабораторная диагностика старческой астении включает
- определение уровня витамина В12 (верный ответ)
- клинический анализ крови (верный ответ)
- исследование уровня 25-ОН витамина Д (верный ответ)
- определение уровня витамина В6
- определение уровня ТТГ (верный ответ)
Вопрос 23: Людям в возрасте 60 лет и старше рекомендуется заниматься физической активностью умеренной интенсивности
- не менее 150 минут в неделю (верный ответ)
- не менее 75 минут в неделю (верный ответ)
- менее 75 минут в неделю
Вопрос 24: На основании какой шкалы оценивают функциональный статус пациента?
- шкала Бартел (верный ответ)
- корнельской шкалы
- монреальской шкалы
- шкала Морсе
Вопрос 25: Наиболее важной специфической целью лечения пациентов пожилого и старческого возраста независимо от наличия синдрома старческой астении является
- пациент-ориентированный подход и индивидуальный подход к выбору тактики ведения
- сохранение и поддержание автономности и улучшение качества жизни (верный ответ)
- активное выявление потребности в гериатрической помощи
- цель-ориентированный подход
Вопрос 26: Недостатку витамина Д соответствуют значения
- от 50 до 75 нмоль/л (верный ответ)
- <20 нг/мл
- от 20 до 30 нг/мл (верный ответ)
- до 50 нмоль/л
- от 30 до 40 нг/мл
Вопрос 27: Неправильно подобранной обувью считается обувь
- с каблуком, высота которого 3 см
- с задником
- с каблуком, высота которого превышает 4,5 см
- без задника (верный ответ)
- на абсолютно плоской подошве
Вопрос 28: Нуждаются в помощи почти во всех видах инструментальной функциональной активности и ведении домашнего хозяйства. Проблемы с подъемом по лестнице, нуждаются в помощи при выполнении гигиенических мероприятий. Минимальная потребность в помощи с одеванием при
- тяжелой старческой астении
- легкой старческой астении
- преастении
- умеренной старческой астении (верный ответ)
Вопрос 29: Общий водный режим должен составлять
- не более 1,5 литров
- более 2 литров
- не менее 1,5 литров (верный ответ)
Вопрос 30: Ограничение подвижности ассоциировано
- со снижением риска падений
- с увеличением мышечной массы и мышечной силы
- с развитием делирия (верный ответ)
- с развитием пролежней (верный ответ)
- с развитием венозных тромбоэмболических осложнений (верный ответ)
Вопрос 31: Одним из значимых патогенетических механизмов развития синдрома старческой астении является
- хронический дефицит физической активности у лиц пожилого и старческого возраста (верный ответ)
- дефицит эстрогенов
- отсутствие преемственности ведения пациента между разными медицинскими и социальными учреждениями
Вопрос 32: Одной из основных причин зависимости от посторонней помощи и снижения качества жизни людей во всем мире является
- деменция (верный ответ)
- болезнь Альцгеймера (верный ответ)
- сердечно-сосудистые заболевания
- сахарный диабет
Вопрос 33: Оптимальным является потребление на один прием пищи ______ грамм высококачественного легкоусваиваемого белка
- 25-30 (верный ответ)
- 30-40
- 10-15
- 15-20
Вопрос 34: Основными задачами комплексной гериатрической оценки являются
- скрининг старческой астении
- определение основных проблем, ухудшающих функциональный статус и качество жизни пациента (верный ответ)
- разработка плана мероприятий, направленных на разрешение/устранение этих проблем (верный ответ)
- определение степени тяжести старческой астении (верный ответ)
- определение основных проблем, ухудшающих функциональный статус на фоне острых заболеваний / декомпенсации хронических состояний
Вопрос 35: Особое значение имеют вакцинация лиц пожилого и старческого возраста (65 лет и старше) против
- сезонного гриппа (верный ответ)
- пневмококковой инфекции (верный ответ)
- ВПЧ
- кори
Вопрос 36: Пациентам с результатом в зеленой зоне (по FRАX)
- показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости
- показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника
- не нуждается в назначении антиостеопоротической терапии (верный ответ)
- не показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- не показано проведение двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости (верный ответ)
- нуждается в назначении антиостеопоротической терапии
Вопрос 37: Пациентам с риском перелома по FRАX в желтой (оранжевой) зоне рекомендуется
- исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- проведение ПЭТ-КТ
- проведение сцинтиграфии
- исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела лучевой кости
Вопрос 38: Пациентам с риском перелома по FRАX в красной зоне
- показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости кости
- показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника
- нуждаются в назначении антиостеопоротической терапии (верный ответ)
- не показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- не показано исследование двухабсорбционной рентгеновской денситометрии проксимального отдела бедренной кости (верный ответ)
Вопрос 39: Пациентам с синдромом старческой астении и остеопорозом с целью профилактики переломов рекомендуется назначение
- деносумабом (верный ответ)
- алендроновой кислотой (верный ответ)
- золедроновой кислотой (верный ответ)
- МГТ
- эстрадиола
Вопрос 40: Пациентам старческого возраста с избыточной массой тела и ожирением I степени (индекс массы тела 25-35,9 кг/м2)
- не рекомендуется снижение веса (верный ответ)
- рекомендуется назначения активной нутриционной поддержки
- рекомендуется снижение веса
Вопрос 41: Пациенты независимы от посторонней помощи при
- хорошем состоянии здоровья (верный ответ)
- отличном состоянии здоровья (верный ответ)
- удовлетворительном состоянии здоровья (верный ответ)
- легкой старческой астении
- умеренной старческой астении
Вопрос 42: Плановое повторное проведение комплексной гериатрической оценки пациента со старческой астенией рекомендуется
- не реже 1 раза в 3 месяцев
- не реже 1 раза в 24 месяца
- не реже 1 раза в 12 месяцев (верный ответ)
- не реже 1 раза в 6 месяцев
Вопрос 43: Пожилой возраст – лица в возрасте
- 90 лет и старше
- 55 - 60 лет
- 75 - 80 лет
- 60 - 74 года (верный ответ)
Вопрос 44: Полипрагмазия ассоциирована с
- понижением риска неблагоприятных исходов
- повышением риска неблагоприятных исходов (верный ответ)
- прогрессированием старческой астении (верный ответ)
- понижением зависимости от посторонней помощи
Вопрос 45: Полипрагмазия – одномоментное назначение пациенту
- 3 и более наименований лекарственных препаратов
- свыше 5 наименований при курсовом лечении
- свыше 10 наименований при курсовом лечении (верный ответ)
- 5 и более наименований лекарственных препаратов (верный ответ)
Вопрос 46: Полностью зависимы от посторонней помощи, приближаются к концу жизни. Обычно не могут восстановиться даже после легкой болезни при
- легкой старческой астении
- умеренной старческой астении
- очень тяжелой старческой астении (верный ответ)
- преастении
Вопрос 47: Полностью зависят от посторонней помощи - физически или когнитивно. В целом состояние относительно стабильное. Не высокий риск смерти в течение ближайших 6-ти месяцев при
- легкой старческой астении
- тяжелой старческой астении (верный ответ)
- преастении
- умеренной старческой астении
Вопрос 48: Потребление поваренной соли не должно превышать
- 3,0 г в сутки
- 5,0 г в сутки (верный ответ)
- 1,0 г в сутки
- 2,0 г в сутки
Вопрос 49: Препараты для лечения деменции
- мемантин (верный ответ)
- метилдопа
- донепезил (верный ответ)
- ривастигмин (верный ответ)
- деносумабом
Вопрос 50: При выявлении анемии необходимо провести уточнение ее характера путем исследования уровня
- витамина В12 (верный ответ)
- ферритина (верный ответ)
- железа (верный ответ)
- витамина В6
- уровня гомоцистеина
- уровня фолиевой кислоты (верный ответ)
Вопрос 51: При выявлении снижения веса следует
- направить на колоноскопию
- направить на гастроскопию
- при необходимости провести рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, с двойным контрастированием (верный ответ)
- тщательно оценить состояние ротовой полости (верный ответ)
Вопрос 52: При отсутствии индивидуальной непереносимости, активного кровотечения или предшествующего внутричерепного кровоизлияния у пациентов с синдромом старческой астении для вторичной профилактики ССЗ рекомендуется назначить
- ацетилсалициловую кислоту (верный ответ)
- апиксабан
- ривароксабан
- варфарин
Вопрос 53: При отсутствии индивидуальной непереносимости, активного кровотечения или предшествующего внутричерепного кровоизлияния у пациентов с синдромом старческой астении для вторичной профилактики ССЗ рекомендуется назначить ацетилсалициловую кислоту
- 25-50 мг/сут
- 75-100 мг/сут
- 75-100 мг/сут (верный ответ)
- 50-75 мг/сут
Вопрос 54: Признаки белково-энергетической недостаточности и недостаточности питания
- снижение концентрации общего белка (верный ответ)
- снижение концентрации инсулина
- снижение концентрации альбумина (верный ответ)
- снижение концентрации ферритина
Вопрос 55: Признаки, свидетельствующие о более высокой вероятности наличия у пациента синдрома старческой астении
- нарушенный режим сон/бодрствование
- потеря аппетита
- недержание мочи (верный ответ)
- делирий (верный ответ)
Вопрос 56: Режим питания людей пожилого возраста должен включать
- завтрак и ужин
- завтрак, обед и ужин (верный ответ)
- три дополнительных приема пищи
- два дополнительных приема пищи (верный ответ)
Вопрос 57: Результат опросника «Возраст не помеха» 3-4 балла соответствует
- вероятной преастении (верный ответ)
- вероятной старческой астении
- отсутствию старческой астении
Вопрос 58: Результат опросника «Возраст не помеха» 5-7 балла соответствует
- отсутствию старческой астении
- вероятной преастении
- вероятной старческой астении (верный ответ)
Вопрос 59: Рекомендуемый целевой уровень 25(ОН) при коррекции дефицита витамина Д составляет
- 20-40 нг/мл
- 30-60 нмоль/л
- 30-60 нг/мл (верный ответ)
- 75-150 нмоль/л (верный ответ)
Вопрос 60: Рекомендуется направлять в гериатрический кабинет пациентов с результатом ___________ по скрининговому опроснику «Возраст не помеха» для выполнения комплексной гериатрической оценки с целью диагностики старческой астении и разработки индивидуального плана ведения
- 5 баллов и более (верный ответ)
- 3 балла и менее
- 5 баллов и менее
- 3 балла и более
Вопрос 61: Рекомендуется ориентироваться на целевой уровень систолического артериального давления ___________ у пациента с синдромом СА, которому назначена антигипертензивная терапия
- 115-100 мм рт. ст
- 120-130 мм рт. ст
- 140-150 мм рт. ст (верный ответ)
- 110-130 мм рт. ст
Вопрос 62: Рекомендуется оценивать 10-летний риск остеопоротических переломов с использованием
- монреальской шкалы
- шкала Морсе
- корнельской шкалы
- инструмента FRАX (верный ответ)
Вопрос 63: Рекомендуется проводить скрининг старческой астении с использованием опросника «Возраст не помеха» у пациентов
- 55 лет и старше
- 50 лет и старше
- 60 лет и старше (верный ответ)
Вопрос 64: С целью выявления синдрома недостаточности питания и прогнозирования риска прогрессирования старческой астении рекомендуется выполнять исследование уровня
- АЛТ
- альбумина (верный ответ)
- АСТ
- общего белка (верный ответ)
- железа
Вопрос 65: С целью скрининга потенциально нерациональных назначений лекарственных препаратов целесообразно использование
- инструмента FRАX
- STОPР/STАRT критериев (верный ответ)
- шкалы Морсе
Вопрос 66: Синдром старческой астении
- достоверно чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин (верный ответ)
- достоверно чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин
- одинаково встречается как у мужчин, так у женщин
Вопрос 67: Снижение роста может рассматриваться как признак
- сколиоза
- саркопении
- остеопороза (верный ответ)
- компрессионных переломов тел позвонков (верный ответ)
Вопрос 68: Старческая астения (указать правильные утверждения)
- считается потенциально обратимым состоянием (верный ответ)
- является неотъемлемой частью процесса старения
- чаще регрессирует, чем прогрессирует
- чаще прогрессирует, чем регрессирует (верный ответ)
Вопрос 69: Старческий возраст – лица в возрасте
- 75 - 89 лет (верный ответ)
- 90 лет и выше
- 60 - 74 года
Вопрос 70: У пожилых людей избыточная масса тела ассоциирована с
- большим риском остеопороза и перелома бедренной кости
- большей минеральной плотностью кости (верный ответ)
- меньшей минеральной плотностью кости
- меньшим риском остеопороза и перелома бедренной кости (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ