📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Синдром удлиненного интервала QT (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Синдром удлиненного интервала QT (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 37 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: β-адреноблокаторы показаны
- бессимптомным пациентам с QTc ≥ 470 мс (верный ответ)
- бессимптомным пациентам с родственниками 1 или 2 степени родства с диагностированным синдромом удлиненного интервала QT
- пациентам с генетически подтвержденным синдромом удлиненного интервала QT без клинических проявлений
- пациентам с документированной желудочковой тахикардией/фибрилляцией желудочков (верный ответ)
- пациентам с синкопе (верный ответ)
Вопрос 2: Биохимический анализ крови у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT включает в себя
- исследование системы гемостаза
- исследование титра антител к структурам сердца (верный ответ)
- оценку активности кардиоспецифических ферментов и маркеров воспаления (верный ответ)
- оценку липидного спектра
- оценку электролитного состава (верный ответ)
Вопрос 3: Блокатор натриевых каналов – Мексилитин назначается
- в дополнении к бета-адреноблокатору (верный ответ)
- в качестве основной терапии
- если интервал QTc после лекарственной пробы уменьшается более чем на 40 мс (верный ответ)
- пациентам с подтвержденным III вариантом синдрома удлиненного интервала QT и QTc >500 мс (верный ответ)
- при наличии субъективных жалоб на сердцебиение, но при отсутствии клинически подтвержденного диагноза
Вопрос 4: Больным с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором контроль системы имплантированного кардиовертера-дефибриллятора проводится
- каждый раз при срабатывании устройства (верный ответ)
- не реже 1 раза в 12 месяцев
- не реже 1 раза в 6 месяцев (верный ответ)
- при наличии субъективных жалоб
- при рецидиве синкопе (верный ответ)
Вопрос 5: В алгоритме лабораторной диагностики синдрома удлиненного интервала QT имеет место молекулярно-генетический анализ, который позволяет
- верифицировать диагноз (верный ответ)
- определить прогноз заболевания (верный ответ)
- подобрать средство антиаритмической терапии
- проводить контроль факторов риска внезапной сердечной смерти
Вопрос 6: В диагностике синдрома удлиненного интервала QT, поверхностная ЭКГ в 12 отведениях проводится больным
- в клиноположении (верный ответ)
- в ортоположении (верный ответ)
- после 10 приседаний (верный ответ)
- после приема β-блокаторов
- после приема ингибиторов АТФ
Вопрос 7: В специализированном аритмологическом центре пациентам с синдромом удлиненного интервала QT проводится
- вакцинация
- контроль факторов риска внезапной сердечной смерти (верный ответ)
- при необходимости – коррекция антиаритмической терапии (верный ответ)
- физиотерапевтическое лечение
- хирургическое лечение
Вопрос 8: В ходе теста с физической нагрузкой продолжительность интервалов QT и QTc оценивается
- без нагрузки
- в исходе (верный ответ)
- на восстановлении (верный ответ)
- на максимуме нагрузки (верный ответ)
- на минимуме нагрузки
Вопрос 9: Детям с частыми срабатываниями имплантированного кардиовертера-дефибриллятора рекомендована
- замена кардиовертера-дефибриллятора
- консультация психолога (верный ответ)
- левосторонняя симпатэктомия
- терапия блокаторами натриевых каналов
Вопрос 10: Занятия профессиональным спортом противопоказаны больным
- из группы высокого риска (верный ответ)
- с генетически подтвержденным синдромом удлиненного интервала QT без клинических проявлений
- с генетически подтвержденным синдромом удлиненного интервала QT с минимальными изменениями по данным ЭКГ и отсутствием синкопе
- с синкопальной формой синдрома удлиненного интервала QT (верный ответ)
Вопрос 11: Имплантация кардиовертера-дефибриллятора показана
- всем больным, перенесшим внезапную остановку кровообращения (верный ответ)
- пациентам с отягощенным семейным анамнезом при отсутствии патологических изменений на ЭКГ
- пациентам с патогномоничной мутацией при отсутствии патологических изменений на ЭКГ
- при наличии синкопе, рецидивирующих на фоне антиаритмической терапии (верный ответ)
- при наличии спонтанной устойчивой желудочковой тахикардии с/без синкопе (верный ответ)
Вопрос 12: Коррекция дозы блокаторов натриевых каналов происходит
- по мере увеличения роста и массы тела пациента (верный ответ)
- при занятиях спортом
- при наличии субъективных жалоб на сердцебиение
- при частом рецидиве синкопе
Вопрос 13: Левосторонняя симпатэктомия при синдроме удлиненного интервала QT показана
- пациентам с патогномоничной мутацией без клинических проявлений
- пациентам, которым бета-блокаторы противопоказаны или имеется их непереносимость (верный ответ)
- пациентам, принимающим бета-блокаторы без рецидивов желудочковой тахикардии
- пациентам, у которых рецидивы желудочковой тахикардии сохраняются, несмотря на приём максимально допустимой дозы бета-блокаторов (верный ответ)
- при наличии противопоказаний к имплантации имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора или отказа от имплантации имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (верный ответ)
Вопрос 14: Наиболее часто причиной внезапной сердечной смерти у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT является следующее нарушение ритма
- желудочковая тахикардия типа пируэт (верный ответ)
- пароксизмальная желудочковая тахикардия
- синусовая тахикардия
- фибрилляция желудочков
Вопрос 15: Отличительным ЭКГ признаком синдрома Андерсена-Тавила является
- значительный подъем сегмента ST над изолинией
- наличие высокоамплитудных зубцов U (верный ответ)
- расширение и зазубренность зубца R
- специфическая морфология зубца Т с покатым, растянутым нисходящим коленом (верный ответ)
Вопрос 16: Пациентам с синдромом удлиненного интервала QT антиаритмическая терапия назначается на период
- активного физического роста организма
- на 2 года при условии отсутствия характерных изменений на ЭКГ
- на 2 года при условии отсутствия эпизодов синкопе
- пожизненно (верный ответ)
Вопрос 17: При плановом контроле системы имплантированного кардиовертера-дефибриллятора предварительно проводятся
- инвазивное электрофизиологическое исследование
- тест с физической нагрузкой
- холтеровское мониторирование ЭКГ (верный ответ)
- электрокардиография (верный ответ)
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 18: При сборе анамнеза при синдроме удлиненного интервала QT исследуются следующие характеристики синкопальных состояний
- возраст манифестации синкопе (верный ответ)
- наличие ретроградной амнезии
- особенности начала и окончания приступа (верный ответ)
- провоцирующие синкопе факторы (верный ответ)
- продолжительность и частота приступов
Вопрос 19: При синдроме Андерсена-Тавила в 100% встречается такая патология как
- гипергликемия
- иммунодефицитное состояние
- когнитивные нарушения
- периодический паралич (верный ответ)
Вопрос 20: При синдроме Андерсена-Тавила физикальный осмотр позволяет выявить такие особенности как
- "плоский" затылок
- гиперподвижность суставов
- дефекты мягкого и твердого неба, клинодактилию и синдактилию (верный ответ)
- низкий рост и сколиоз (верный ответ)
- низко посаженные ушные раковины, гипертелоризм, микрогнатию (верный ответ)
Вопрос 21: При синдроме Тимоти причиной смерти являются
- жизнеугрожающие желудочковые тахиаритмии (верный ответ)
- инфекции (верный ответ)
- кишечная непроходимость
- осложнения в результате декомпенсированной гипогликемии (верный ответ)
- тромбоэмболии
Вопрос 22: При синкопальной форме синдрома удлиненного интервала QT посещение специализированного аритмологического центра рекомендовано
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в 3 года
- 1 раз в год
- 1 раз в полгода (верный ответ)
Вопрос 23: При суточном мониторировании ЭКГ, кроме общепринятых параметров сердечного ритма, оцениваются
- интервал QT и QTc на минимальной и максимальной ЧСС (верный ответ)
- наличие зубца U и макроальтернации зубца Т (верный ответ)
- особенности морфологии зубца Т (верный ответ)
- продолжительность интервала QT в автоматическом режиме (верный ответ)
- форма и продолжительность зубца Р
Вопрос 24: Провоцирующими факторами приступа синкопе при синдроме удлиненного интервала QT являются
- прием β-блокаторов
- умственная нагрузка
- физическая нагрузка (верный ответ)
- эмоциональная нагрузка (верный ответ)
Вопрос 25: Прогноз заболевания синдромом удлиненного интервала QT зависит от
- возраста манифестации синкопальных состояний (верный ответ)
- молекулярно-генетического варианта синдрома (верный ответ)
- программы реабилитации
- своевременной вакцинации
- эффективности антиаритмической терапии бета-блокаторами (верный ответ)
Вопрос 26: Синкопальные состояния при синдроме удлиненного интервала QT сопровождаются
- гипергидрозом
- непроизвольным мочеиспусканием (верный ответ)
- ретроградной амнезией
- судорогами (верный ответ)
Вопрос 27: Синкопе считается прогностически неблагоприятным, если манифестация синкопе происходит у ребенка в возрасте младше
- 6 лет (верный ответ)
- 7 лет
- 8 лет
- 9 лет
Вопрос 28: Согласно рекомендациям 2008 года приняты следующие значения для определения удлинения интервала QT для лиц женского пола
- ≥450 мс
- ≥460 мс (верный ответ)
- ≥470 мс
- ≥480 мс
Вопрос 29: Средняя продолжительность жизни детей с синдромом Тимоти составляет
- 1 год
- 2,5 года (верный ответ)
- 3 года
- 5 лет
Вопрос 30: Тест с физической нагрузкой проводится всем больным с целью
- диагностики синдрома удлиненного интервала QT (верный ответ)
- исключения органической патологии сердца
- определения эффективности антиаритмической терапии (верный ответ)
- оценки электромеханического соответствия систолы желудочков на фоне изменения длительности интервала QT
Вопрос 31: У больных с синдромом Джервелла-Ланге-Нильсена имеет место
- врожденная нейросенсорная тугоухость (верный ответ)
- деформация грудной клетки
- дуоденит
- эписиндром
Вопрос 32: У женщин наибольшая вероятность развития первого синкопе существует в
- детском возрасте
- период беременности
- подростковом возрасте
- послеродовом периоде (верный ответ)
Вопрос 33: У здоровых взрослых дисперсия интервала QT варьирует от
- 40±15 до 55±23 мс
- 46±18 до 50±27 мс
- 48±18 до 54±27 мс (верный ответ)
- 50±18 до 56±27 мс
Вопрос 34: У здоровых детей в возрасте от 7 до 16 лет дисперсия интервала QT варьирует от
- 17±11 мс
- 19±11 мс
- 20±11 мс
- 21±11 мс (верный ответ)
Вопрос 35: Удлинение интервала QT при синдроме удлиненного интервала QT на электрокардиограмме связано с
- патологическим изменением скорости ионных токов (верный ответ)
- ранней деполяризацией
- увеличением продолжительности потенциала действия (верный ответ)
- уменьшением продолжительности потенциала действия
Вопрос 36: Физикальный осмотр при синдроме Тимоти в 100% случаев позволяет выявить
- гиперподвижность суставов
- мышечную гипотонию
- синдактилию (верный ответ)
- эпикантус
Вопрос 37: Характерными электрокардиографическими проявлениями для синдрома Тимоти являются
- выраженное удлинение интервала QTc (верный ответ)
- горизонтальное смещение сегмента ST
- двугорбый зубец P
- макроальтернация зубца Т (верный ответ)
- функциональная атриовентрикулярная блокада с проведением 2:1 (верный ответ)