Тест с ответами по теме «Синдром кишечной недостаточности у больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Детская хирургия, Инфекционные болезни, Хирургия.
Вопрос 1: 1-я стадия развития СКН проявляется в
- угнетении моторики, переваривание, всасывание и эвакуаторная функция нарушены, умеренная дилатация петель кишечника
- сочетанных нарушениях функций, значительное преобладание транссудации и секреции, резкое перерастяжение кишечных петель жидкостью и газами с отеком кишечной стенки, расширением межкишечных промежутков
- угнетении моторики, жидкость и газы в просвете кишечника не скапливаются, переваривание и всасывание сохранены, структура эпителиоцитов не нарушена (верный ответ)
Вопрос 2: 3-я стадия развития СКН проявляется в
- угнетении моторики, жидкость и газы в просвете кишечника не скапливаются, переваривание и всасывание сохранены, структура эпителиоцитов не нарушена
- угнетении моторики, переваривание, всасывание и эвакуаторная функция нарушены, умеренная дилатация петель кишечника
- сочетанных нарушениях функций, значительное преобладание транссудации и секреции, резкое перерастяжение кишечных петель жидкостью и газами с отеком кишечной стенки, расширением межкишечных промежутков (верный ответ)
Вопрос 3: Гипоксический анабиоз клеток Кульчицкого вызывает
- нарушение сокращения гладкой мускулатуры, ухудшение перистальтики кишечника (верный ответ)
- повышение артериального давления
- ухудшения вазомоторики и микроциркуляции (верный ответ)
- повышение моторики кишечника
Вопрос 4: Гипотеза гипоксического анабиоза кишечного эпителия предполагает
- снижение функции всех видов энтероцитов (верный ответ)
- избирательное улучшение функции каемчатых энтероцитов и ухудшения функции клеток Панета и Кульчицкого
- ауторегуляцию и стабильность функционирования всех представителей энтероцитов несмотря на сниженную доставку кислорода
- продление жизни энтероцитов и их функциональных возможностей
Вопрос 5: Динамическая ОКН, не требующая хирургического вмешательства, может развиться на фоне
- системной гипоксии (верный ответ)
- обтурации просвета кишки опухолью
- грубых электролитных нарушениях (верный ответ)
- острых отравлениях (верный ответ)
- сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 6: ИВЛ с высоким ПДКВ ввиду определенных механизмов
- ухудшает микроциркуляцию в кишечнике (верный ответ)
- не влияет на микроциркуляцию в кишечнике
- ухудшает микроциркуляцию в кишечнике только у пациентов старческого возраста
- в зависимости от возраста пациента может улучшать микроциркуляцию в кишечнике
- улучшает микроциркуляцию в кишечнике
Вопрос 7: Интестинальная оксигенотерапия подразумевает
- введение кислорода непосредственно в кишечник (верный ответ)
- улучшение оксигенации тканей кишечника при повышении фракции кислорода в дыхательной смеси у пациентов на ИВЛ
- введение оксигенированного раствора в чревную артерию
- введение кислорода в брюшную полость, в межпетельное пространство
Вопрос 8: Интраабдоминальная гипертензия – это
- кратковременное повышение внутрибрюшного давления более 12 мм рт. ст
- кратковременное повышение внутрибрюшного давления более 5 мм рт. ст
- постоянное повышение внутрибрюшного давления более 5 мм рт. ст
- кратковременное повышение внутрибрюшного давления более 20 мм рт. ст
- постоянное повышение внутрибрюшного давления более 12 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 9: Интраабдоминальная гипертензия – это
- напряжение передней брюшной стенки при острой хирургической патологии живота
- кратковременные эпизоды повышения внутрибрюшного давления при натуживании
- регистрация повышенного системного АД в области брюшной аорты
- стойкое повышение внутрибрюшного давления, оказывающее патологическое влияние на кровоток, газообмен, и лимфодренаж в кишечной стенке (верный ответ)
Вопрос 10: К GALT-системе относятся следующие представители энтероцитов
- энтерохромафинные клетки Кульчицкого
- каемчатые энтероциты
- М-клетки (микроскладчатые) (верный ответ)
- бокаловидные экзокриноциты
- клетки Панета
Вопрос 11: К клеткам кишечного эпителия выполняющих только барьерную и иммунную функцию (по имеющимся данным на сегодняшний день) относятся
- клетки Панета (верный ответ)
- бокаловидные экзокриноциты
- М-клетки (микроскладчатые) (верный ответ)
- энтерохромафинные клетки
- каемчатые энтероциты
Вопрос 12: К особенностям энтероцита относятся
- энтероцит является самой крупной клеткой организма
- энтероцит имеет двойной тип дыхания (верный ответ)
- энтероцит является самой маленькой клеткой организма
- энтероцит является самой короткоживущей клеткой организма (верный ответ)
- энтероцит имеет двойной тип питания (верный ответ)
Вопрос 13: К пребиотикам относятся
- препараты, избирательно подавляющие рост патогенной и УПФ
- вещества, которые не перевариваются и не всасываются в тонкой кишке, но создают благоприятные условия для избирательной стимуляции роста и размножения здоровой микробиоты кишечника (верный ответ)
- фармакологически приготовленные представители здоровой микрофлоры кишечника
- препараты, стимулирующие моторику кишечника, воздействующие на нервно-мышечную проводимость
Вопрос 14: К условно-патогенным микроорганизмам относятся
- ацинетобактер (верный ответ)
- золотистый стафилококк
- эшерихия Коли О157
- менингококк гр В
- клебсиелла (верный ответ)
Вопрос 15: К энтероцитам относятся
- клетки Лейдига
- бокаловидные клетки (верный ответ)
- кле́тки Ку́пфера
- клетки Кульчицкого (Энтерохромафинные клетки) (верный ответ)
- клетки Панета (верный ответ)
Вопрос 16: Какие из электролитных нарушений наиболее негативно воздействуют на моторную функцию кишечника?
- гипонатрийемия
- гипокалийемия (верный ответ)
- гипернатрийемия
- гиперкалийемия
- гипокальцийемия
Вопрос 17: Кишечный лаваж осуществляется
- только специальным солевым энтеральным раствором, имеющим полное сходство по: рН, электролитному составу и осмолярности химусу (верный ответ)
- любым стерильным кристалоидным раствором
- глюкозосодержащими растворами
- только коллоидными растворами
- любым раствором соответствующим осмолярности плазмы пациента
Вопрос 18: Микробная масса кишечника составляет около
- 150 грамм
- 250 грамм
- 1,5 кг (верный ответ)
- 0,5 кг
- 80 грамм
- 10 кг
Вопрос 19: На сегодняшний день развитие СКН подразделяется на
- 3 стадии (верный ответ)
- 4 стадии
- 2 стадии
- 5 стадий
- 7 стадий
Вопрос 20: Нарушение барьерной функции кишечного эпителия приводит к
- восстановлению моторики кишечника
- нормализации внутриполостного пищеварения
- улучшению всасывания питательных веществ
- ухудшению всасывания питательных веществ (верный ответ)
- транслокации микроорганизмов и их метаболитов (верный ответ)
Вопрос 21: Нарушение кровоснабжения кишечных ворсин за счет шунтирования крови наиболее выражено при
- вспомогательных режимах ИВЛ
- использовании высоких доз вазопрессоров (верный ответ)
- азотемии
- гипертермии
- гиповолемии и управляемой ИВЛ (верный ответ)
Вопрос 22: Нарушение микроциркуляции в кишечнике сопровождается
- увеличением срока жизни энтероцитов
- нарушением доставки парентерально вводимых медикаментов, в том числе антибиотиков и антимикотиков (верный ответ)
- ускорением кровотока в сосудах кишечника
- процессом тромбообразования (верный ответ)
Вопрос 23: Научное открытие группы академика Уголева А.М. свидетельствует о
- получении кислорода, как из кровотока, так и из просвета кишечника (верный ответ)
- нарушении микроциркуляции в кишечной стенке при «жестких» параметрах ИВЛ
- возможности удлинения жизни энтероцита до 20 суток
- возможности двухстороннего дыхания энтероцитов (верный ответ)
- возможности быстрой коррекции кишечного эксикоза глюкозо-солевыми растворами
Вопрос 24: Одним из информативных неинвазивных методов исследования при выявлении признаков СКН является
- гастроскопия
- КТ с введением контрастного вещества
- колоноскопия
- УЗИ (верный ответ)
Вопрос 25: Оксигенация энтерально вводимых жидких сред может осуществляться с помощью
- нагнетания кислорода в герметично закрытый сосуд с раствором
- ГБО
- специального сложно устроенного оксигенатора растворов
- простого погружения кислородного катетера на дно не герметично закрытой емкости с раствором (верный ответ)
Вопрос 26: Основными представителями микробиома в норме являются
- патогенной микрофлоры
- транзиторной микрофлоры
- условно патогенной микрофлоры
- представители индигенной, резидентной микрофлоры (верный ответ)
Вопрос 27: Плотность кишечных ворсинок на 1 мм кв. может достигать
- 5
- 20-40 (верный ответ)
- более 100
- 2
- 5-10
Вопрос 28: Площадь всасывающей поверхности ЖКТ у человека сопоставима с площадью
- футбольного поля
- автобусной остановки
- теннисного корта (верный ответ)
- кухонного стола
- листа А4
Вопрос 29: По закону Генри напряжение кислорода при обычных условиях в открытых растворах будет составлять
- 360-370 мм рт. ст
- 145-170 мм рт. ст (верный ответ)
- не более 40 мм рт. ст
- 1/5 от атмосферного давления (верный ответ)
- ½ от атмосферного давления
Вопрос 30: По этиологии наиболее часто встречающаяся причина развития СКН в ОРИТ связана с
- врожденной динамической острой кишечной непроходимостью
- приобретенной динамической острой кишечной непроходимостью (верный ответ)
- приобретенной механической как правило стронгуляционной острой кишечной непроходимостью
- врожденной механической острой кишечной непроходимостью
Вопрос 31: При быстром размножении представителей УПФ
- их вирулентность увеличивается (верный ответ)
- они начинают проявлять себя как ярко выраженные патогены (верный ответ)
- их вирулентность не меняется
- их вирулентность снижается
Вопрос 32: При нарушении энтерогематического барьера происходит
- кишечное кровотечение
- улучшение процессов всасывания микронутриентов
- резкое возрастание антигенной нагрузки на организм (верный ответ)
- создание условий для проявления транзиторного иммунодефицита (верный ответ)
- улучшение иммунологического состояния макроорганизма
Вопрос 33: Раннее адекватное энтеральное питание
- способствует скорейшему восстановлению моторной и эвакуаторной функции ЖКТ (верный ответ)
- обеспечивает пластическим материалом энтеральный барьер и поддерживает его стабильность (верный ответ)
- создает предпосылки для более эффективного иммунного ответа макроорганизма в целом (верный ответ)
- не влияет на состояние пациента в ОРИТ
Вопрос 34: С помощью оксигенации раствора со скоростью подачи кислорода 3 л/мин. можно добиться повышения напряжения парциального давления кислорода в растворе до
- 120 мм рт. ст
- 200 мм рт. ст
- 720 мм рт. ст (верный ответ)
- 300 мм рт. ст
- 1000 мм рт. ст
Вопрос 35: Синдром кишечной недостаточности проявляется в совокупности симптомов обусловленных нарушением
- только переваривающей и всасывательной функции кишечника
- только моторной, эвакуаторной функции кишечника
- моторной, эвакуаторной, переваривающей и всасывательной, секреторной, детоксикационной, барьерной, иммуногенной и эндокринной функции кишечника (верный ответ)
- только переваривающей и всасывательной, секреторной функции кишечника
Вопрос 36: Скорость возможного формирования СКН у больных в ОРИТ
- не ранее 14 суток
- в течение 2 суток (верный ответ)
- от 10 до 20 минут
- не ранее 7 суток
Вопрос 37: Срок жизни энтероцитов при благоприятных физиологических условиях не превышает
- 30 дней
- 20 дней
- 6 дней (верный ответ)
- 10 дней
- 90-120 дней
Вопрос 38: УЗИ брюшной полости при диагностике СКН помогают выявить
- маятникообразную перистальтику (верный ответ)
- нарушение пристеночного переваривания
- дилатацию петель кишечника (верный ответ)
- чаши Клойбера
- накопление свободной жидкости в брюшной полости (верный ответ)
Вопрос 39: Универсальным механизмом приводящим к развитию СКН у больных в ОРИТ является
- недостаточность энтерального питания
- нарушение микроциркуляции в кишечнике, нарушение доставки кислорода с формированием локальной гипоксии (верный ответ)
- нарушение почечной функции
- не своевременная антибактериальная терапия
- нарушение сознания
Вопрос 40: Частота встречаемости СКН у больных в ОРИТ
- составляет 3-5%
- не превышает 3%
- составляет 5-10%
- достигает 62% (верный ответ)
- составляет 80-100%
Вопрос 41: Энтерогематический порочный круг подразумевает
- поступление из кишечника в системный кровоток микроорганизмов и их метаболитов с последующим возвращением в кровоток кишечника и кишечник (верный ответ)
- поступление из кишечника через воротную вену в печень и далее в желчевыводящие пути микроорганизмов и их метаболитов с последующим возвращением в кишечник
- поступление через грязные руки медперсонала инфекционных возбудителей в системный кровоток пациента
- поступление из отдаленных локусов через системный кровоток в кишечник патогенных микроорганизмов
Вопрос 42: Энтерогепатический порочный круг подразумевает
- поступление из кишечника в системный кровоток микроорганизмов и их метаболитов с последующим возвращением в кровоток кишечника
- поступление из отдаленных локусов через системный кровоток в кишечник патогенных микроорганизмов
- поступление через грязные руки медперсонала инфекционных возбудителей в системный кровоток пациента
- поступление из кишечника через воротную вену в печень и далее в желчевыводящие пути микроорганизмов и их метаболитов с последующим возвращением в кишечник (верный ответ)
Вопрос 43: Энтерохромафинные клетки Кульчицкого вырабатывают и запасают
- адреналин
- мелатонин
- пектин
- серотонин (верный ответ)
- окситоцин
Вопрос 44: Энтероциты являются
- источником запаса жиров в организме
- основным звеном энтерогематического барьера (верный ответ)
- основным звеном передачи нервного импульса в ЖКТ
- основной кровоснабжающей тканью стенок ЖКТ
- источником запаса гликогена в организме
Вопрос 45: Эпителий кишечника
- является однослойным эпителием (верный ответ)
- учитывая нахождение внутри организма, не является эпителием как таковым
- представлен несколькими видами эпителиоцитов (верный ответ)
- представлен одним типом эпителиальных клеток
- представлен многослойными клеточными пластами
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ