Тест с ответами по теме «Миокардит у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: Боли в животе и диспептические расстройства при миокардите могут быть обусловлены
- дисбактериозом
- застоем крови в мезентериальных сосудах (верный ответ)
- нарушением сердечного ритма
- сосудистым спазмом
Вопрос 2: Границы относительной сердечной тупости при миокардите
- расширены вверх
- расширены влево (верный ответ)
- расширены вправо
- сужены
Вопрос 3: Длительность острого миокардита от начала заболевания менее
- 2 недель
- 3 месяцев
- 4 недель
- 6 недель (верный ответ)
Вопрос 4: Для миокардита характерна связь симптомов сердечной недостаточности с предшествующими эпизодами вирусной, бактериальной инфекции или лихорадки неясного генеза за предшествующие
- 1-2 месяца
- 1-2 недели (верный ответ)
- 3 месяца
- 6 месяцев
Вопрос 5: Для сердечных тонов при миокардите характерна
- глухость (верный ответ)
- ослабление 2 тона на верхушке
- усиление 1 тона на верхушке
- ясность
Вопрос 6: Достоверным признаком миокардита по результатам магнитно-резонансной томографии с гадолинием является
- ослабление МР-сигнала в сочетании с региональным гипо- или дискинезом
- усиление МР-сигнала в сочетании с гиперкинезией отдельных участков
- усиление МР-сигнала в сочетании с региональным гипо- или дискинезом (верный ответ)
- участки ослабления МР-сигнала с усилением по контуру очагов
Вопрос 7: Кардиомегалия у ребенка первых месяцев жизни требует исключения следующего порока сердца
- аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии (синдром Бланда-Уайта-Гарланда) (верный ответ)
- аномальный дренаж легочных вен
- дефект межпредсердной перегородки
- тетрада Фалло
Вопрос 8: Кардиоспецифичными являются следующие изоферменты лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
- ЛДГ1 И ЛДГ2 (верный ответ)
- ЛДГ2 И ЛДГ3
- ЛДГ3 И ЛДГ4
- ЛДГ4 И ЛДГ5
Вопрос 9: Кардиоторакальный индекс (КТИ) на рентгенограмме органов грудной клетки у детей старше 1 года должен быть менее
- 30 %
- 40 %
- 50 % (верный ответ)
- 60 %
Вопрос 10: Лабораторным маркером повреждения миокарда является
- аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- креатинфосфокиназа общая
- лактатдегидрогеназа общая
- тропонин I (верный ответ)
Вопрос 11: Лечебная физкультура во время острого миокардита
- возможна в фазу восстановления (верный ответ)
- возможна только при симптомах сердечной недостаточности ii а стадии и меньше
- необходима с ранних сроков заболевания
- противопоказана в любом случае
Вопрос 12: Медикаментозные средства положительного инотропного действия назначаются при
- нарушении расслабления миокарда (диастолической дисфункции)
- нарушении сердечного ритма
- снижении сократительной способности миокарда (систолической дисфункции) (верный ответ)
- угрозе тромботических осложнений
Вопрос 13: Миокардит – это воспалительное заболевание
- миокарда (верный ответ)
- миокарда и перикарда
- миокарда и эндокарда
- миокарда, перикарда и эндокарда
Вопрос 14: На ЭКГ при миокардите характерны
- высокий вольтаж зубцов QRS и инверсия зубца T
- низкий вольтаж зубцов QRS и «корытообразная» депрессия ST
- низкий вольтаж зубцов QRS и нарушения процессов реполяризации (верный ответ)
- низкий вольтаж зубцов QRS и удлинение QTC
Вопрос 15: На время острой фазы миокардита назначается режим
- общий
- палатный
- постельный (верный ответ)
- с учетом выраженности симптомов недостаточности кровообращения
Вопрос 16: На рентгенограмме органов грудной клетки при миокардите характерна следующая форма сердечной тени
- восьмерка
- сапожок
- шарообразная со сглаженными контурами (верный ответ)
- яйцо, лежащее на боку
Вопрос 17: Набухание шейных вен при надавливании на область печени называется симптомом
- Китаева
- Мюсси
- Ортнера
- Плеша (верный ответ)
Вопрос 18: Назначение глюкокортикостероидов при миокардите показано в случае
- доказанного аутоиммунного характера заболевания (верный ответ)
- наличия симптомов сердечной недостаточности
- нарушений сердечного ритма
- формирования дилатационной кардиомиопатии
Вопрос 19: Назначение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента показано при
- наличии сопутствующего перикардита
- нарушении сердечного ритма
- угрозе тромботических осложнений
- хронической сердечной недостаточности с систолической дисфункцией (верный ответ)
Вопрос 20: Наиболее частая этиология миокардита
- аллергическая
- бактериальная
- вирусная (верный ответ)
- токсическая
Вопрос 21: Нестероидные противовоспалительные средства при остром миокардите
- назначаются при доказанной вирусной этиологии миокардита
- назначаются рутинно, независимо от тяжести состояния
- не рекомендуются к использованию (верный ответ)
- применяются при наличии симптомов недостаточности кровообращения
Вопрос 22: Одышка и хрипы в легких, положение ортопноэ являются признаками
- артериальной гипоксемии
- левожелудочковой сердечной недостаточности (верный ответ)
- метаболического ацидоза
- правожелудочковой сердечной недостаточности
Вопрос 23: Периферические отеки и анасарка являются признаками
- артериальной гипоксемии
- кардиомегалии
- левожелудочковой сердечной недостаточности
- правожелудочковой сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 24: Питьевой режим при сердечной недостаточности контролируется
- величиной диуреза (верный ответ)
- выраженностью клинических проявлений
- показателями артериального давления
- прибавкой в весе
Вопрос 25: Пороговым уровнем nT-prоbnp для диагностики кардиальной патологии является
- 100 пг/мл
- 200 пг/мл (верный ответ)
- 35 пм/мл
- 400 пг/мл
Вопрос 26: Появление симптомов миокардита в течение 72 часов после рождения позволяет заподозрить следующий характер заболевания
- аутоиммунный
- бактериальный
- врожденный (верный ответ)
- хронический
Вопрос 27: При наличии хронического тонзиллита у ребенка с миокардитом в план обследования целесообразно включить определение
- антистрептолизина-о (АСЛО) (верный ответ)
- антител к сердечной мускулатуре
- ревматоидного фактора (РФ)
- тиреотропного гормона (ТТГ)
Вопрос 28: При неблагоприятном хроническом течении миокардита с прогрессирующей кардиомегалией и сердечной недостаточностью используют термин
- воспалительная кардиомиопатия (верный ответ)
- кардит
- панкардит
- хронический миокардит
Вопрос 29: При обширном повреждении миокарда в исходе воспалительного процесса может формироваться
- аритмогенная дисфункция миокарда
- дилатационная кардиомиопатия (верный ответ)
- некомпактный миокард левого желудочка
- рестриктивная кардиомиопатия
Вопрос 30: При сочетании миокардита с перикардитом на ЭКГ характерны
- депрессия сегмента ST более чем в трех отведениях и высокий т с заостренной вершиной («коронарный»)
- депрессия сегмента ST более чем в трех отведениях, изменения зубца т в виде уменьшения его амплитуды, изоэлектричности или инверсии
- подъем сегмента ST более чем в трех отведениях и высокий т с заостренной вершиной («коронарный»)
- подъем сегмента ST более чем в трех отведениях, изменения зубца т в виде уменьшения его амплитуды, изоэлектричности или инверсии (верный ответ)
Вопрос 31: Проведение профилактической вакцинации детям, перенесшим острый миокардит, разрешено через
- 2-3 года
- 2-3 месяца
- 5 лет
- 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 32: Референсными значениями для креатинфосфокиназы МВ-фракции (КФК-МВ) являются
- 1-2 %
- 10-20 %
- 3-4 %
- 4-6 % (верный ответ)
Вопрос 33: Санаторно-курортное лечение детей с миокардитами
- возможно, после полного выздоровления
- возможно, после стабилизации состояния и при отсутствии воспалительной активности (верный ответ)
- не предусмотрено
- показано при формировании дилатационной кардиомиопатии
Вопрос 34: Серологические и иммуноферерментые методы (ИФА, ПЦР крови) проводятся для
- определения распространенности инфекционного процесса
- оценки тяжести состояния
- подтверждения наличия миокардита
- установления этиологии общего инфекционного процесса (верный ответ)
Вопрос 35: Систолический шум в I точке аускультации при миокардите обусловлен
- недостаточностью аортального клапана
- недостаточностью трехстворчатого клапана
- относительной недостаточностью митрального клапана (верный ответ)
- стенозом митрального клапана
Вопрос 36: Специфическим лабораторным маркером сердечной недостаточности является
- n-терминальный фрагмент профермента мозгового натрийуретического пептида (nT-prоbnp) (верный ответ)
- аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- тропонин I
- тропонин Т
Вопрос 37: У лежачих пациентов отеки в первую очередь локализуются на
- кистях
- крестце (верный ответ)
- лице
- стопах
Вопрос 38: Увеличение размеров печени характерно для
- артериальной гипоксемии
- левожелудочковой сердечной недостаточности
- недостаточности митрального клапана
- правожелудочковой сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 39: Этиотропная терапия миокардита
- назначается превентивно с последующей коррекцией по результатам серологических исследований
- назначается при подтвержденной вирусной или бактериальной инфекции (верный ответ)
- не назначается в связи с большим количеством побочных эффектов
- не назначается в связи с неэффективностью
Вопрос 40: Эхокардиографическими признаками миокардита являются
- дилатация полостей сердца с нарушением сократительной способности миокарда, участки локальных гипокинезов или акинезии (верный ответ)
- симметричная гипертрофия миокарда с диастолической дисфункцией по гипертрофическому типу
- увеличение размеров предсердий при нормальном размере желудочков с нарушением диастолической функции по рестриктивному типу
- эпизоды нарушения сердечного ритма при проведении ультразвуковой диагностики