Тест с ответами по теме «Персонализированный подход к рациональной фармакотерапии в практике врача-психиатра и при лечении лиц с неврологическими заболеваниями: фармакогенетика антипсихотиков» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Клиническая фармакология, Неврология, Психиатрия-наркология, Психиатрия, Психотерапия.
Вопрос 1: В основе фармакогенетического теста лежит метод
- газовая хроматография
- иммуноблотинг
- иммуноферментный анализ
- полимеразная цепная реакция (верный ответ)
- радиоиммунологический анализ
Вопрос 2: Ген TPH1 в меньшей мере обнаруживается в
- головном мозге (верный ответ)
- ничего из перечисленного
- селезенке
- тимусе
- тканях кишечника
Вопрос 3: Гликопротеин P отвечает за
- влияние на экспрессию мРНК
- инактивацию моноаминов после их обратного захвата в пресинаптическом конце аксона
- проницаемость гематоэнцефалического барьера (верный ответ)
- разрушение нейромедиаторов в синаптической щели
- регуляцию медиаторной функции серотонина в головном мозге путём удаления моноамина из синаптической щели
Вопрос 4: Гликопротеин-Р кодируется геном
- COMT
- CYP2C19
- MAOA
- MDR1 (верный ответ)
- TPH1
Вопрос 5: Изофермент CYP2C19 не участвует в биотрансформации
- амитриптилина
- вортиоксетин
- сертралина
- флувоксамина (верный ответ)
- флуоксетина
Вопрос 6: К быстрым аллельным вариантам CYP2D6 относится
- CYP2D6*2 (верный ответ)
- CYP2D6*3
- CYP2D6*4
- CYP2D6*5
- CYP2D6*6
Вопрос 7: К медленным аллельным вариантам CYP2D6 относятся
- CYP2D6*1, CYP2D6*2, CYP2D6*3, CYP2D6*4, CYP2D6*5, CYP2D6*6, CYP2D6*7, CYP2D6*9
- CYP2D6*2, CYP2D6*3, CYP2D6*4, CYP2D6*6, CYP2D6*7, CYP2D6*9, CYP2D6*10, CYP2D6*41
- CYP2D6*3, CYP2D6*4, CYP2D6*5, CYP2D6*6, CYP2D6*7, CYP2D6*9, CYP2D6*10, CYP2D6*41 (верный ответ)
Вопрос 8: К первому поколению антидепрессантов относятся
- СИОЗС
- СИОЗСН
- ТЦА (верный ответ)
- антагонисты 5HT2-рецепторов
- обратимые ИМАО
Вопрос 9: К правилам забора венозной крови для фармакогенетического тестирования относится
- заморозить
- использовать гепарин
- максимальный срок хранения – месяц
- на пробирку наклеить этикетку (ФИО пациента, дата взятия образца) (верный ответ)
Вопрос 10: К правилам сбора букального соскоба для фармакогенетического тестирования относится: стерильной ватной палочкой протереть внутреннюю поверхность щеки в течение
- 1 секунда
- 30 секунд (верный ответ)
- 5 минут
- 5 секунд
- 60 секунд
Вопрос 11: К правилам сбора слюны для фармакогенетического тестирования относится
- брать не ранее чем через 1-2 часа после еды (верный ответ)
- заморозить
- использовать для выделения ДНК не раньше, чем через 24 часа
- необходимый объем – минимум 5 мл
Вопрос 12: Ко второму поколению антидепрессантов относятся
- ИМАО
- НаССА
- СИОЗС (верный ответ)
- ТЦА
- антагонисты 5HT2-рецепторов
Вопрос 13: Материалом для проведения фармакогенетического тестирования может быть
- венозная кровь, буккальный соскоб, слюна, волосы (верный ответ)
- волосы
- кал, моча
- кровь, собранная из кубитальной вены
- соскоб со слизистой оболочки внутренней поверхности щеки, слюна
Вопрос 14: Метаболизаторы подразделяются на следующие группы
- «замедленный», «ускоренный», «промежуточный», «супербыстрый»
- «замедленный», «ускоренный», «промежуточный», «ультрабыстрый»
- «медленный», «быстрый», «промежуточный», «супербыстрый»
- «медленный», «быстрый», «промежуточный», «ультрабыстрый» (верный ответ)
- «медленный», «ускоренный», «промежуточный», «ультрабыстрый»
Вопрос 15: Наиболее полно исследованными лекарственными средствами для фармакогенетического тестирования являются
- антидепрессанты (верный ответ)
- антиконвульсанты
- антипсихотики
- нормотимики
- снотворные
Вопрос 16: Носительство «медленных» аллельных вариантов CYP2D6*3, CYP2D6*4, CYP2D6*5, CYP2D6*6, CYP2D6*7, CYP2D6*9, CYP2D6*10, CYP2D6*41 ассоциируется с
- более низким риском развития нежелательных побочных реакций (гипотензия, седация, тремор, кардиотоксичность)
- более низкими концентрациями трициклических антидепрессантов и венлафаксина в плазме крови
- замедлением биотрансформации трициклических антидепрессантов и венлафаксина в печени (верный ответ)
Вопрос 17: Носительство «медленных» аллельных вариантов CYP2С19*2, CYP2С19*3 ассоциируется с
- более высокими концентрациями циталопрама, эсциталопрама и сертралина в плазме крови (верный ответ)
- более низким риском развития нежелательных побочных реакций (тошнота, рвота, диарея)
- ускорением биотрансформации циталопрама, эсциталопрама и сертралина в печени
Вопрос 18: Основным метаболизатором психотропных препаратов является
- CYP2B6
- CYP2C19
- CYP2C9
- CYP2D6 (верный ответ)
- CYP3A4
Вопрос 19: Основными генами-кандидатами при изучении генетических особенностей фармакокинетики антидепрессантов принято считать
- CYP1A1, CYP3A4
- CYP1A2, CYP2B6
- CYP2D6, CYP2C19 (верный ответ)
- CYP3A4, CYP2C9
- CYP3A5, CYP2C9
Вопрос 20: Пациенты, не достигшие стойкой ремиссии при лечении антидепрессантами, составляют около
- 10-15%
- 20-25%
- 40-60% (верный ответ)
- 5-7%
- 60-80%
Вопрос 21: Переносчик серотонина 5-HTT кодируется геном
- CYP2D6
- MAOA
- SLC6A4 (верный ответ)
- TPH1
- TPH2
Вопрос 22: При выявлении гомозиготного носительства «медленных» аллельных вариантов (CYP2D6*3, CYP2D6*4, CYP2D6*5, CYP2D6*6, CYP2D6*7, CYP2D6*9, CYP2D6*10, CYP2D6*41) рекомендуется применение
- миртазапина (верный ответ)
- сертралина
- циталопрама
- эсциталопрама
Вопрос 23: При выявлении дупликации функциональных аллелей CYP2D6*1, CYP2D6*2 рекомендуется выбрать
- венлафаксин, пароксетин
- кломипрамин (применение допустимо и без контроля концентрации деметилкломипрамина в плазме крови)
- трициклические антидепрессанты
- циталопрам, миртазапин, сертралин (верный ответ)
Вопрос 24: Третье поколение антидепрессантов эффективно
- обсцессивно-компульсивном расстройстве
- при депрессии, инсомнии, невропатической боли, обсцессивно-компульсивном расстройстве (верный ответ)
- при инсомнии и невропатической боли
- только при депрессии
Вопрос 25: Фармакогенетический тест показан
- пациентам с высоким риском развития нежелательной лекарственной реакции
- пациентам с высоким риском развития нежелательной лекарственной реакции и пациентам с наследственным анамнезом по нежелательной лекарственной реакции (верный ответ)
- пациентам с наследственным анамнезом по нежелательной лекарственной реакции
- пациентам с низким риском развития нежелательной лекарственной реакции
- пациентам с низким риском развития нежелательной лекарственной реакции и пациентам с наследственным анамнезом по нежелательной лекарственной реакции
Вопрос 26: Фермент Катехол-О-метилтрансфераза кодируется геном
- CEP2C9
- COMT (верный ответ)
- MAOA
- MDRD1
- TPH1
Вопрос 27: Фермент Моноаминоксидаза А кодируется геном
- MAOA (верный ответ)
- MDRD1
- METTL21A
- SLC6A4
- TPH2
Вопрос 28: Фермент триптофан-гидроксилаза 1 типа кодируется геном
- COMT
- CYP2D6
- MDRD1
- TPH1 (верный ответ)
- TPH2
Вопрос 29: Частота генотипов по CYP2C19, соответствующих медленным метаболизаторам (носительство аллельных вариантов CYP2C19*2 и CYP2C19*3) в российской популяции составляет
- 10%
- 11,4% (верный ответ)
- 3,4%
- 30%
- 4,3%
Вопрос 30: Частота носительства аллельного варианта CYP2D6*4 (гомозиготное и гетерозиготное носительство) в российской популяции составляет
- 10%
- 20%
- 30% (верный ответ)
- 40%
- 50%