Тест с ответами по теме «Перипротезная инфекция в области крупных суставов конечностей. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 31 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Инфекционные болезни, Клиническая фармакология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Травматология и ортопедия, Хирургия.
Вопрос 1: Артропластика рекомендована: а) пациентам со значительным ограничением двигательной активности в пораженном суставе; б) пациентам с дефицитом костной ткани; в) пациентам, которым противопоказаны множественные большие операции; г) пациентам с рецидивом проведенной ранее двухэтапной ревизии; д) пациентам со значительной атрофией мягких тканей. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б. в, г (верный ответ)
- а, в, г, д
- б, в, г
- б, г, д
Вопрос 2: Блок перипротезной инфекции в области крупных суставов конечностей по МКБ-10 соответствует
- M00-M99
- R00-R99
- T80-T88 (верный ответ)
- U82-U85
Вопрос 3: В отношении грамотрицательных бактерий наиболее эффективной группой антибиотиков является
- аминогликозиды
- пенициллины
- фторхинолоны (верный ответ)
- цефалоспорины
Вопрос 4: В отношении стафилококков наиболее эффективным препаратом из групп антибиотиков является
- офлоксацин
- рифампицин (верный ответ)
- цефазолин
- ципрофлоксацин
Вопрос 5: Для поиска возможных удаленных очагов инфекции при подозрении на гематогенную перипротезную инфекцию проводится обследование: а) кожных покровов; б) периодонта; в) верхних и нижних дыхательных путей; г) мочевыводящих путей; д) органов брюшной полости. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, б, г
- а, г, д
- б, г, д
Вопрос 6: Для профилактики антибиотико-ассоциированного колита рекомендовано назначение
- НПВС
- глюкокортикостероидов
- ингибиторов протонной помпы
- пробиотиков (верный ответ)
Вопрос 7: К показаниям для выполнения двухэтапного ревизионного эндопротезирования при перипротезной инфекции (ППИ) относят: а) острая послеоперационная (менее 4 недель) ППИ при наличии острого воспаления окружающих мягких тканей, свищевого хода; б) поздняя хроническая (от 4 недель до одного года) ППИ; в) острая гематогенная (через год и более) ППИ с длительностью манифестации симптомов более одной недели; г) в анамнезе не более 4-5 рецидивов ППИ. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в (верный ответ)
- а, в, г
- а, г
- б, в, г
Вопрос 8: К проблемным микробам относят: а) рифампицин-устойчивые стафилококки; б) фторхинолон-устойчивые грамотрицательные бактерии; в) грибы (Cаndidа sp.); г) метициллиноустойчивые стафилококки. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б
- а, б, в (верный ответ)
- а, г
- б, г
Вопрос 9: Какая консервативная терапия в дооперационном периоде рекомендована при перипротезной инфекции (по показаниям): а) НПВП; б) анальгетики; в) внутривенные препараты железа для быстрого восполнения запасов железа; г) при необходимости препараты для терапии сопутствующей патологии; д) инъекции ГКС? Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, б, г
- а, в, г
- б, г
Вопрос 10: Какие виды антибактериальной терапии применяются при перипротезной инфекции: а) этиотропная; б) эмпирическая; в) местная; г) системная; д) базисная? Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, б, г, д
- а, в
- б, в, г, д
Вопрос 11: Класс перипротезной инфекции в области крупных суставов конечностей по МКБ-10 соответствует
- А00-B99
- L00-L99
- P00-P96
- Z00-Z99 (верный ответ)
Вопрос 12: Не рекомендовано использовать для супрессивной антибактериальной монотерапии: а) линезолид; б) рифампицин; в) фузидиевую кислоту; г) цефазолин. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в (верный ответ)
- а, б, в, г
- а, в, г
- в, г
Вопрос 13: Одноэтапная замена эндопротеза или ревизия включает: а) удаление всех компонентов эндопротеза, полиметилметакрилатного цемента; б) удаление всей пораженной кости и мягких тканей; в) имплантацию нового эндопротеза; г) удаление части компонентов эндопротеза. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в (верный ответ)
- а, в
- б, г
- г
Вопрос 14: Основными факторами риска развития перипротезной инфекции являются: а) ревматические заболевания; б) пороки сердца; в) иммуносупрессия; г) предыдущие операции на тазобедренном суставе. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б
- а, в, г (верный ответ)
- а, г
- в, г
Вопрос 15: Первый этап двухэтапного ревизионного эндопротезирования при перипротезной инфекции заключается в: а) выполнении ревизии; б) удалении эндопротеза; в) радикальной хирургической обработке; г) дренировании области инфекционного воспаления; д) сохранении эндопротеза. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, г, д
- б, в, г
- в, г, д
Вопрос 16: Перипротезная инфекция - это
- глубокая инфекция области хирургического вмешательства, развившаяся после имплантации эндопротеза (верный ответ)
- глубокая инфекция перед эндопротезированием сустава
- инфекция в области хирургического вмешательства органа/полости
- поверхностная инфекция в области хирургического вмешательства
Вопрос 17: Препараты выбора для профилактики перипротезной инфекции: а) пенициллин; б) амоксициллин; в) азитромицин; г) цефалексин; д) клиндамицин. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, г, д
- б, в, г
- б, в, г, д (верный ответ)
- в, г, д
Вопрос 18: При сборе анамнеза у пациента с перипротезной инфекцией необходимо выяснить: а) тип протеза; б) дату имплантации; в) инфекции других локализаций; г) наличие сопутствующей патологии; д) наличие предшествующих операций на суставе. Выберите правильную комбинацию
- а, б, в, г, д (верный ответ)
- а, б, г, д
- а, в, г, д
- б, в, д
Вопрос 19: Признаками неблагополучия эндопротезирования служат: а) длительное раневое отделяемое; б) назначение эмпирической антибактериальной терапии после эндопротезирования; в) ревизия послеоперационной раны по поводу гематомы в раннем послеоперационном периоде после эндопротезирования. Выберите правильную комбинацию ответов
- а
- а, б, в (верный ответ)
- а, в
- б, в
Вопрос 20: С помощью диссектора ультразвуковой серии SОNОCА возникает тепловой эффект, который приводит к: а) усилению обменных процессов; б) увеличению фагоцитарной активности лейкоцитов; в) стимуляции клеточного и гуморального звеньев иммунитета; г) проявлению бактерицидного действия; д) уменьшению фагоцитарной активности лейкоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, в, г, д
- а, г, д
- в, г, д
Вопрос 21: Укажите длительность наложения тазобедренной гипсовой иммобилизации при значительной нестабильности сустава
- до 1 месяца
- до 3 месяцев (верный ответ)
- до 6 месяцев
- от 6 до 10 месяцев
Вопрос 22: Укажите классические клинические симптомы перипротезной инфекции: а) ограниченная припухлость; б) локальная болезненность; в) местное повышение температуры тканей; г) гиперемия кожи; д) нарушение функции. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г, д (верный ответ)
- а, б, в, д
- а, в, г, д
- б, г, д
Вопрос 23: Укажите оптимальную комбинацию антибактериальных препаратов эффективную к метициллиноустойчивым стафилококкам
- ванкомицинрифампицин (верный ответ)
- даптомицинамоксициллин (верный ответ)
- пенициллинванкомицин (верный ответ)
- пенициллиндаптомицин (верный ответ)
Вопрос 24: Укажите преимущества аппарата для санации “Pulsоvаc Plus”: а) использована концепция пульсирующей струи; б) возможен выбор наконечников для различных видов тканей; в) создание высокого давления; г) аспирация подаваемой жидкости, что снижает риски повреждения мягких тканей; д) создание низкого давления. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, в, г
- б, в, г
- г, д
Вопрос 25: Укажите противопоказания к двухэтапному ревизионному эндопротезированию: а) отказ больного от этапных операций; б) дефицит мягких тканей для укрытия операционной раны; в) острый некротический фасциит; г) невозможность длительной супрессивной антибактериальной терапии; д) выраженная сопутствующая патология, не позволяющая выполнить этапные операции. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в. г, д (верный ответ)
- а, в, г, д
- б, в, д
- в, г, д
Вопрос 26: Укажите условия для применения супрессивной антибактериальной терапии при перипротезной инфекции: а) у пациента нет признаков системной инфекции; б) протез стабилен; в) этиология инфекции обусловлена низковирулентным возбудителем с хорошей чувствительностью к пероральным антибиотикам; г) протез не стабилен. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в (верный ответ)
- а, в, г
- а, г
- б, г
Вопрос 27: Укажите физические факторы, которые воздействуют на раневую поверхность: а) ультразвуковая кавитация; б) водоструйные технологии; в) воздействие активного кислорода; г) УФ облучение. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б
- а, б, в (верный ответ)
- а, б. в, г
- в, г
Вопрос 28: Укажите цель I этапа двухэтапного эндопротезирования: а) санация области перипротезной инфекции; б) купирование инфекции; в) пластическое замещение дефектов мягких тканей; г) сохранение (восстановление) функции нижней конечности; д) сохранение эндопротеза. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, в, г
- б, г, д
- в, г, д
Вопрос 29: Укажите, по каким признакам можно судить о перипротезной инфекции: а) повышение температуры тела; б) наличие свищевого хода, связанного с протезом; в) наличие гнойного отделяемого в области установки эндопротеза без другой известной причины? Выберите правильную комбинацию ответов
- а, в
- б
- б, в (верный ответ)
- в
Вопрос 30: Укажите, при каком типе перипротезной инфекции сохраняют эндопротез, если длительность манифестации не превышает одной недели: а) 1 тип; б) 2 тип; в) 3 тип; г) 4 тип? Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б
- а, б, в
- а, в (верный ответ)
- г
Вопрос 31: Хирургическая обработка с сохранением эндопротеза рекомендована: а) пациентам с диагностированной перипротезной инфекцией; б) пациентам, с хорошо фиксированным эндопротезом; в) пациентам, без образовавшегося свища; г) пациентам, у которых после операции прошло не более 30 дней или 3 недель после появления симптомов инфекции; д) пациентам с нефиксированным эндопротезом. Выберите правильную комбинацию ответов
- а, б, в, г (верный ответ)
- а, в, д
- а, г, д
- б, в, г