Тест с ответами по теме «Медицинская помощь детям с хронической сердечной недостаточностью: общая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 37 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Детская кардиология, Детская хирургия, Лечебное дело, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь.
Вопрос 1: В МКБ-10 хроническая сердечная недостаточность относится к блоку
- болезни артерий, артериол и капилляров
- другие болезни сердца (верный ответ)
- другие и неуточненные болезни системы кровообращения
- ишемическая болезнь сердца
Вопрос 2: В чем заключается суть нарушения клеточного энергообмена при ХСН?
- образование интерлейкин-1
- повышение секреции вазопрессина
- повышение уровня эндотелина-1
- снижение синтеза АТФ (верный ответ)
Вопрос 3: Для какой стадии СН характерно проявление: печень выступает на 2-3 см из-под края реберной дуги?
- левожелудочковая недостаточность IIА
- левожелудочковая недостаточность III
- правожелудочковая недостаточность IIА (верный ответ)
- правожелудочковая недостаточность IIБ
Вопрос 4: Для какой стадии ХСН у детей школьного и подросткового возраста характерна скрытая сердечная недостаточность?
- I (верный ответ)
- IIА
- III
- IIБ
Вопрос 5: Как интерпретируется значение уровня натрийуретических пептидов NT-prоBNP в интервале 400 – 1000 пг/мг?
- НК I
- НК II А (верный ответ)
- НК маловероятна
- НКII Б – III
Вопрос 6: Какая процедура проводится при необходимости получить точные данные о давлении заклинивания в легочных сосудах?
- двухмерная Эхо-КГ по Simpsоn
- катетеризация сердца (верный ответ)
- нагрузочный тест
- тканевая импульсная допплерография
Вопрос 7: Какие лабораторные показатели определяют для исключения воспалительной природы заболевания сердца?
- антитела к стрептолизину (верный ответ)
- уровень С-реактивного белка (верный ответ)
- уровень глюкозы
- уровень ревматоидного фактора (верный ответ)
Вопрос 8: Какие механизмы участвуют в патогенезе ХСН?
- гемодинамические (верный ответ)
- генетические
- иммунологические (верный ответ)
- нейрогуморальные (верный ответ)
Вопрос 9: Какие нарушения относятся к гемодинамическим механизмам патогенеза ХСН?
- повышение общего периферического сосудистого сопротивления (верный ответ)
- повышение секреции вазопрессина
- снижение синтеза АТФ
- увеличение преднагрузки (верный ответ)
Вопрос 10: Какие показатели Эхо-КГ свидетельствуют о дисфункции сердца?
- гипертрофия стенок желудочков (верный ответ)
- дилатация полостей сердца (верный ответ)
- дискинезия межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- увеличение массы миокарда (верный ответ)
Вопрос 11: Какие показатели биохимического анализа крови необходимо мониторировать во время терапии диуретиками?
- калий (верный ответ)
- креатинин (верный ответ)
- натрий (верный ответ)
- общий холестерин
Вопрос 12: Какие принципы учитывают современные классификации ХСН?
- длительность от начала проявления первых признаков
- оценка стадии на основании клинических проявлений (верный ответ)
- оценка функционального состояния (верный ответ)
- степень выраженности нарушений лабораторных показателей
Вопрос 13: Какие типы нарушений трансмитрального кровотока выделяют по результатам Эхо-КГ исследования?
- гипертрофический (ригидный) (верный ответ)
- гипотрофический
- псевдонормальный (верный ответ)
- рестриктивный (верный ответ)
Вопрос 14: Какой из указанных параметров используется для оценки диастолической функции желудочка при Эхо-КГ?
- сердечный выброс
- скорость наполнения желудочка в раннюю и позднюю диастолу (верный ответ)
- ударный индекс
- фракция выброса желудочка
Вопрос 15: Какой из указанных параметров используется для оценки систолической функции желудочка при Эхо-КГ?
- время замедления потока раннего наполнения
- время изоволюмического расслабления левого желудочка
- соотношение Е/А
- фракция выброса желудочка (ФВ) (верный ответ)
Вопрос 16: Какой метод инструментальной диагностики позволяет определить увеличение конечно-диастолического и конечно-систолического размера и объема сердца?
- Рентгенография органов грудной клетки
- ЭКГ
- Эхо-КГ (верный ответ)
- суточное мониторирование ЭКГ
Вопрос 17: Какой метод лабораторных исследований позволяет проводить дифференциальную диагностику сложных форм сердечной недостаточности?
- анализ газового состава крови
- коагулограмма
- определение уровня С-реактивного белка
- определение уровня натрийуретических пептидов (верный ответ)
Вопрос 18: Какой механизм патогенеза ХСН характеризуется повышением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
- гемодинамический
- иммунологический
- нейрогуморальный (верный ответ)
- эндотелиальная дисфункция
Вопрос 19: Какой механизм патогенеза ХСН характеризуется увеличением преднагрузки и повышением общего периферического сосудистого сопротивления?
- гемодинамический (верный ответ)
- иммунологический
- нейрогуморальный
- эндотелиальная дисфункция
Вопрос 20: Какой показатель оценивают для диагностики диастолической дисфункции?
- минутный объем кровообращения
- трансмитральный диастолический поток (верный ответ)
- ударный индекс
- ударный объем
Вопрос 21: Какую стадию ХСН у детей школьного и подросткового возраста характеризуют структурные изменения органов мишеней?
- I
- IIА
- III (верный ответ)
- IIБ
Вопрос 22: Какую стадию ХСН у детей школьного и подросткового возраста характеризуют умеренно выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения?
- I
- IIА
- III
- IIБ (верный ответ)
Вопрос 23: Какую стадию ХСН у детей школьного и подросткового возраста характеризуют умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения?
- I
- IIА (верный ответ)
- III
- IIБ
Вопрос 24: Назовите клинические проявления ХСН IIБ стадии:
- акроцианоз (верный ответ)
- асцит
- влажные мелкопузырчатые хрипы (верный ответ)
- гидроперикард
Вопрос 25: Назовите морфофункциональные проявления декомпенсации ХСН:
- апоптоз клеток с развитием аритмий (верный ответ)
- застой в легких (верный ответ)
- отечный синдром (верный ответ)
- тахикардия
Вопрос 26: Назовите основные причины развития сердечной недостаточности у детей в дошкольном и школьном возрасте:
- врожденные пороки сердца
- инфекционные эндокардиты (верный ответ)
- миокардиты (верный ответ)
- нейроэпителиальные опухоли
Вопрос 27: Почему у детей первых лет жизни с ХСН могут быть не видны при осмотре периферические отеки на стопах, лодыжках и голенях?
- из-за высокой гидрофильности тканей (верный ответ)
- отеки ног не характерны для ХСН
- т.к. в этом возрасте физиологически повышенный диурез
- т.к. дети этого возраста мало ходят
Вопрос 28: При ХСН перкуторно выявляется
- втяжение податливых мест грудной клетки
- расширение границ относительной сердечной тупости влево (верный ответ)
- расширение границ относительной сердечной тупости вправо
- суммационный ритм галопа
Вопрос 29: При каком функциональном классе ХСН у детей школьного и подросткового возраста привычная физическая активность сопровождается одышкой и сердцебиением?
- I ФК
- II ФК (верный ответ)
- III ФК
- IV ФК
Вопрос 30: Проявление какого патогенетического механизма развития ХСН характеризует образование фактора некроза опухоли-а?
- гемодинамический
- иммунологический (верный ответ)
- нейрогуморальный
- эндотелиальная дисфункция
Вопрос 31: Проявлением какого функционального класса ХСН по Rоss R.D. является выраженное тахипноэ или потливость при кормлении у грудных детей?
- I ФК
- II ФК
- III ФК (верный ответ)
- IV ФК
Вопрос 32: Симптом Плеша у ребенка с ХСН выявляется
- при аускультации
- при осмотре
- при пальпации (верный ответ)
- при перкуссии
Вопрос 33: Тей-индекс позволяет оценить
- глобальную функцию миокарда (верный ответ)
- диастолическую дисфункцию
- систолическую дисфункцию
- степень нарушения трансмитрального кровотока
Вопрос 34: Укажите основную причину сердечной недостаточности у новорожденных и детей раннего возраста:
- врожденные пороки сердца (верный ответ)
- кардиомиопатии
- миокардиты
- первичная легочная гипертензия
Вопрос 35: Укажите проявления, которые сопровождают хроническую сердечную недостаточность:
- застойные явления в большом круге кровообращения (верный ответ)
- застойные явления в малом круге кровообращения (верный ответ)
- структурная перестройка сердца (верный ответ)
- эндокринная недостаточность
Вопрос 36: Укажите симптомы, характерные для сердечной недостаточности у детей:
- боль за грудиной
- одышка (верный ответ)
- повышение температуры тела
- потливость при кормлении у грудных детей (верный ответ)
Вопрос 37: Что позволяет оценить метод тканевой импульсной допплерографии?
- диастолическую функцию миокарда (верный ответ)
- систолическую функцию миокарда (верный ответ)
- содержание кислорода в полостях сердца
- функцию периферических отделов магистральных сосудов