Тест с ответами по теме «Проблема кардиотоксичности в терапевтической и гематологической практике» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: В профилактике кардиотоксичности доказанным кардиопротективным эффектом обладает
- пробукол
- статины
- триметазидин
- дексразоксан (верный ответ)
Вопрос 2: В профилактике развития кардиотоксичности предпочтительными ß-адреноблокаторами являются
- пропроналол
- небивалол (верный ответ)
- метопролол
- карведилол (верный ответ)
Вопрос 3: В профилактике развития кардиотоксичности предпочтительными блокаторами ренин-ангиотензиновой системы являются
- валсартан (верный ответ)
- эналаприл (верный ответ)
- фозиноприл
Вопрос 4: Для I типа кардиотоксичности характерно
- зависимость от дозы препарата (верный ответ)
- некроз миокарда (верный ответ)
- гибель кардиомиоцита (верный ответ)
- повышения маркеров кардионекроза (верный ответ)
- обратимость при отмене препарата
Вопрос 5: Для II типа кардиотоксичности характерно
- повышения маркеров кардионекроза
- зависимость от дозы препарата
- гибель кардиомиоцита
- некроз миокарда
- обратимость при отмене препарата (верный ответ)
Вопрос 6: Исходными факторами риска кардиотоксичности являются
- бессимптомная дисфункция левого желудочка (фракция выброса левого желудочка <50% или высокий натрийуретический пептид) (верный ответ)
- пролапс митрального клапана
- синусовая аритмия
- перенесенные инфаркты миокарда, аортокоронарное шунтирование или чрескожная коронарная ангиопластика, ишемия миокарда (верный ответ)
- сердечная недостаточность (с сохранённой, и сниженной фракцией выброса) (верный ответ)
Вопрос 7: К клиническим проявлениям кардиотоксичности лучевой терапии относятся
- нарушение сердечной проводимости (верный ответ)
- перикардиты (верный ответ)
- снижение сократительной способности левого желудочка (верный ответ)
- внезапная смерть
Вопрос 8: К некорригируемым факторам риска развития кардиотоксичности у гематологических пациентов относятся
- возраст (верный ответ)
- малоподвижный образ жизни
- сахарный диабет (верный ответ)
- ожирение
Вопрос 9: К основным патогенетическим механизмам антрациклиновой кардиомиопатии относятся
- нарушение автономной регуляции сердца
- образование комплексов антрациклин-железо (верный ответ)
- свободно-радикальные (верный ответ)
- повреждение кальциевого гомеостаза
- высвобождение гистаминов
Вопрос 10: К патофизиологическим механизмам развития ишемической болезни сердца при лучевой терапии относятся
- дисфункция эндотелия (верный ответ)
- разрыв бляшки, тромбоз коронарных сосудов (верный ответ)
- вазоспазм
- образование свободных радикалов
Вопрос 11: К поздним осложнениям лучевой терапии злокачественных опухолей можно отнести
- пульмонит (верный ответ)
- тиреоидит
- перикардит (верный ответ)
- миозит
Вопрос 12: К способам предотвращения поздних кардиотоксичных эффектов лучевой терапии относятся
- мониторирование сердечных и лёгочных функции (верный ответ)
- отмена химиотерапии
- оптимизация терапии (химиотерапии и лучевой терапии) (верный ответ)
- влияние на известные кардиоваскулярные факторы риска (верный ответ)
Вопрос 13: К факторам риска развития кардиоваскулярных осложнений, связанных с проведенной лучевой терапией, относятся
- доза облучения >30-35 Гр
- доза облучения <30-35 Гр (верный ответ)
- суммарная подведенная доза радиации (верный ответ)
- объем тканей сердца, подвергнутых лучевому воздействию (верный ответ)
Вопрос 14: Корригируемыми факторами риска развития кардиотоксичности у гематологических пациентов являются
- курение (верный ответ)
- ожирение (верный ответ)
- каждые 5 лет у пациентов высокого риска (верный ответ)
- малоподвижный образ жизни (верный ответ)
- потребление алкоголя (верный ответ)
- возраст
Вопрос 15: Наиболее часто встречаемые нарушения ритма при лечении антрациклиновыми антибиотиками являются
- желудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада (верный ответ)
- брадикардия, фибрилляция предсердий, синусовая аритмия (верный ответ)
- брадикардия, фибрилляция предсердий, синоатриальная блокада
- синусовая аритмия, синоатриальная блокада
- синусовая аритмия, фибрилляция предсердий,синоатриальная блокада
Вопрос 16: Общим действующим критерием, требующим отмены антрациклиновой терапии, является
- снижение фракции выброса левого желудочка более 10% от исходного уровня в течение терапии (верный ответ)
- фракция выброса менее 60%
- снижение фракции выброса на 30% и ниже за время химиотерапевтического лечения (верный ответ)
- если исходная фракции выброса составляет 30–50%, снижение фракции выброса левого желудочка более 10% (верный ответ)
Вопрос 17: Основными токсическими проявлениями полихимиотерапии с применением антрациклиновых антибиотиков являются
- кардиотоксичность (верный ответ)
- иммуносупрессия
- миелосупрессия
- нефротоксичность
Вопрос 18: Основными токсическими проявлениями химиотерапии являются
- иммуносупрессия (верный ответ)
- нефротоксичность (верный ответ)
- нейротоксичность
- миелосупрессия (верный ответ)
- кардиотоксичность (верный ответ)
Вопрос 19: Отдаленными последствиями химиотерапии наиболее часто у детей являются
- развитие вторичных опухолей
- кардиотоксичность (верный ответ)
- задержка умственного развития
- эндокринные расстройства
Вопрос 20: Пациент 65 лет с диагнозом ишемическая болезнь сердца: постинфарктный кардиосклероз; сахарный диабет; хронический обструктивный бронхит, которому планируется проведение 6 курсов химиотерапии по схеме AVD, относится группе риска
- высокий (верный ответ)
- очень высокий
- низкий
- средний
Вопрос 21: Пациентам высокой группы риска рекомендовано для уменьшения кардиотоксичности
- использование кардиопротекции
- в кардиопротекции не нуждается
- использование липосомального доксорубицина (верный ответ)
Вопрос 22: Пациентам старше >65 лет на фоне терапии антрациклинами с фракцией выброса левого желудочка < 53, GLS<нижней границы нормы, Тропонин I + рекомендовано
- консультация кардиолога (верный ответ)
- повторное обследование через 6 месяцев
- кардиопротективная терапия (верный ответ)
Вопрос 23: По характеру повреждающего действия на сердечно-сосудистую систему выделяют следующие типы кардиотоксичности
- III тип
- II тип (верный ответ)
- I тип (верный ответ)
Вопрос 24: Показанием отмены или выбора альтернативной схемы противоопухолевой терапии является удлинение интервала QT
- >400мс
- >500мс (верный ответ)
- >380мс
- >260мс
- >350мс
Вопрос 25: Показанием отмены или выбора альтернативной схемы противоопухолевой терапии является удлинение интервала QT от базовой
- >60 мс (верный ответ)
- >70мс
- >50мс
- >100мс
Вопрос 26: Предпочтительными ß-адреноблокаторами для лечения хронической сердечной недостаточности у онкологических больных на фоне химиотерапии являются
- пропранолол
- метопрололсукцинат (верный ответ)
- бисопролол (верный ответ)
- карведилол (верный ответ)
Вопрос 27: Противоопухолевая терапия, вызывающая поражение клапанного аппарата сердца
- полихимиотерапия с циклофосфамидом
- лучевая терапия (верный ответ)
- полихимиотерапия с антрациклиновыми антибиотиками (доксорубицин, адриамицин)
Вопрос 28: С целью снижения кардиотоксичности трастузумаба применяются кардиопротективные препараты
- дексразоксан
- ß-адреноблокаторы (верный ответ)
- иАПФ (верный ответ)
Вопрос 29: Согласно алгоритму наблюдения пациентам после лучевой терапии (ЛТ) при отсутствии симптомов ЭхоКГ для скрининга проводится
- ежегодно после ЛТ у пациентов высокого риска, а через 10 лет у остальных пациентов
- ежегодно после ЛТ
- через 5 лет после ЛТ у пациентов высокого риска, а через 10 лет у остальных пациентов (верный ответ)
Вопрос 30: Согласно алгоритму наблюдения пациентам после полихимиотерапии антрациклиновыми антибиотиками с высоким уровнем тропонина, ЭхоКГ исследование проводится
- через 12 месяцев (верный ответ)
- через 2 месяца
- каждые 6 месяцев в течение 3-х лет (верный ответ)
Вопрос 31: Согласно алгоритму наблюдения пациентам после полихимиотерапии антрациклиновыми антибиотиками с нормальным уровнем тропонина, ЭхоКГ исследование проводится
- через 12 месяцев (верный ответ)
- через 2 месяца
- каждый год (верный ответ)
Вопрос 32: Согласно алгоритму наблюдения пациентам, не отмечающим симптомы кардиотоксичного эффекта лучевой терапии (ЛТ), для выявления ишемической болезни сердца рекомендовано проводить
- коронарную ангиографию через 5 лет после ЛТ
- функциональные пробы через 5–10 лет после ЛТ (верный ответ)
- магнитно-резонансную томографию сердца через 10 лет после ЛТ
Вопрос 33: Согласно алгоритму наблюдения, пациентам после полихимиотерапии антрациклиновыми антибиотиками с высоким уровнем тропонина, ЭхоКГ исследование проводится через
- 3 месяца (верный ответ)
- 9 месяцев (верный ответ)
- 6 месяцев (верный ответ)
- 2 месяца
- 1 месяц
Вопрос 34: Согласно классификации антрациклиновой кардиотоксичности выделяют следующие формы кардиотоксичности
- отсроченная
- острая (верный ответ)
- подострая (верный ответ)
- хроническая (верный ответ)
Вопрос 35: Среди химиотерапевтических препаратов частота кардиотоксических проявлений наиболее выраженно у
- антрациклиновых антибиотиков (верный ответ)
- антиметоболитов
- антрацинонов
- моноклональных антител
Вопрос 36: Факторами риска кардиотоксичности антрациклиновых антибиотиков являются
- кумулятивная доза доксорубицина более 550мг (верный ответ)
- пожилой возраст (верный ответ)
- детский возраст (верный ответ)
- кумулятивная доза доксорубицина менее 550мг
Вопрос 37: Факторами риска, влияющими на развитие кардиоваскулярных осложнений лучевой терапии, являются
- пол (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- курение (верный ответ)
- остеохондроз
- гипертоническая болезнь (верный ответ)
- возраст (верный ответ)
Вопрос 38: Факторами, связанными с риском кардиотоксичности после лечения анти-HER2 средствами, являются
- высокий индекс массы тела больше 30 кг/м2 (верный ответ)
- предшествующая дисфункция левого желудочка (верный ответ)
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- системная красная волчанка
- предшествующее или одновременное лечение антрациклинами (короткий интервал между антрациклинами и анти-HER2 терапией) (верный ответ)
- возраст (старше 65 лет) (верный ответ)
Вопрос 39: Факторами, связанными с риском кардиотоксичности после лечения ингибиторами фактора роста сосудистого эндотелия, являются
- клапанная болезнь сердца (например, митральная регургитация) (верный ответ)
- предшествующее применение антрациклинов (верный ответ)
- хроническая ишемическая кардиомиопатия (верный ответ)
- предшествующая сердечная недостаточность, выраженная ишемическая болезнь сердца (верный ответ)
- ревматоидный артрит
- артериальная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 40: Циклофосфамидная кардиотоксичность развивается при назначении препарата в дозе
- >440 мг/кг
- >240 мг/кг
- <140 мг/кг
- >140 мг/кг (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ