Тест с ответами по теме «Лечебно-тактические особенности при переломах нижней конечности у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская хирургия, Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: Альтернативой лейкопластырному вытяжению при переломах бедра у детей раннего возраста является
- вытяжение за гипсовый сапожок
- вытяжение за кольцо Илизарова, с проведенными перекрестно спицами на уровне дистальных метафизов костей голени (верный ответ)
- вытяжение за полимерный сапожок
- скелетное вытяжение за пяточную кость
Вопрос 2: В структуре множественных и сочетанных травм на переломы нижней конечности приходится
- более 30 %
- до 5 %
- около 15 % (верный ответ)
- от 5 – 10 %
Вопрос 3: В структуре перелом крупных сегментов нижней конечности на переломы голени приходится
- 15 %
- 25 %
- 50 %
- 75 % (верный ответ)
Вопрос 4: В структуре переломов костей голени преобладают
- переломы диафизарной зоны и дистального метаэпифиза (верный ответ)
- переломы лодыжек
- переломы малоберцовой кости
- проксимальный и дистальный эпифизеолиз большеберцовой кости
Вопрос 5: В структуре скелетных повреждений в области стопы преобладают
- перелом пятой пяточной кости
- переломы костей предплюсны
- переломы таранной кости
- плюсневые кости и фаланги (верный ответ)
Вопрос 6: В структуре травмы ростковых зон костей нижней конечности преобладают
- апофиз пяточного бугра
- кости голени (верный ответ)
- кости стопы
- проксимальный отдел бедренной кости
Вопрос 7: К особенностям переломов голени относят
- высокий риск тканевой ишемии (верный ответ)
- нередки открытые повреждения (верный ответ)
- редко требуют хирургического лечения
- хорошо компенсируются остаточные смещения на фоне роста ребенка
Вопрос 8: К особенностям переломов шейки бедренной кости относят
- в отдаленном периоде сопровождаются контрактурой тазобедренного сустава
- высокоэнергетические переломы данной локализации, создают высокие риски повреждения бедренной артерии и бедренного нерва (верный ответ)
- основным методом диагностики является СКТ
- основным методом лечения является скелетное вытяжение
Вопрос 9: Клинически западение тканей в проекции надколенника указывает на
- дислокацию надколенника в межфрагментарный диастаз при Т-образных переломах дистального отдела бедра
- отрыв собственной связки надколенника
- расхождение костных фрагментов надколенника под тягой мышц (верный ответ)
- сочетание перелома надколенника с повреждением крестообразных связок
Вопрос 10: Метод выбора при дистальном остеоэпифизеолизе бедренной кости третьего типа, у ребенка 10 лет, является
- закрытая репозиция, лонгетная повязка
- закрытая репозиция, спицевая фиксация
- открытая репозиция, остеосинтез винтами (верный ответ)
- скелетное вытяжение
Вопрос 11: Методом лечения центральных переломов надколенника со смещением отломков у детей, является
- закрытая репозиция, циркулярная гипсовая повязка на срок 5 - 6 недель
- консервативное лечение, лонгетная иммобилизация
- открытая репозиция, металлоостеосинтез (верный ответ)
- шов Ямамото под артроскопическим контролем
Вопрос 12: Наиболее оптимальным вариантом остеосинтеза при трансцервикальных переломах бедренной кости у детей является
- внеочаговый остеосинтез
- накостный остеосинтез
- остеосинтез эластичными стержнями
- фиксация канюлированными винтами (верный ответ)
Вопрос 13: Наиболее оптимальным вариантом хирургического лечения подвертельного перелома у подростка 15 лет является
- закрытая репозиция, блокируемая фиксация гамма-гвоздем (верный ответ)
- открытая репозиция, кортикальный остеосинтез
- открытая репозиция, накостный остеосинтез
- спице-стержневой аппарат таз-бедро
Вопрос 14: Наиболее оптимальным методом лечения травматического эпифизеолиза головки бедренной кости у детей является
- закрытая репозиция, металлоостеосинтез под ЭОП-контролем, разгрузочное скелетное вытяжение (верный ответ)
- консервативное лечение с иммобилизацией и последующей корригирующей остеотомией в плановом порядке
- открытая репозиция отломков, спицевая фиксация, с иммобилизацией тазобедренной повязкой
- удаление головки с формированием артродеза в функционально-выгодном положении
Вопрос 15: Наиболее характерное острое осложнение переломов бедренной кости
- жировая эмболия легочных сосудов
- остеомиелит
- сосудистые нарушения
- травматический шок (верный ответ)
Вопрос 16: Наиболее частой причиной перелома надколенника является
- авульсивный механизм с отрывом костного фрагмента по нижнемедиальному краю (верный ответ)
- прямой удар в переднюю область коленного сустава
- резкое сгибание голени
- удар по наружной поверхности коленного сустава
Вопрос 17: Наиболее частым осложнением дистальных остео- и эпифизеолизов бедренной кости является
- опережающий рост конечности
- посттравматический остеомиелит
- сосудистые нарушения
- укорочение конечности и деформации на уровне коленного сустава (верный ответ)
Вопрос 18: Одним из принципов лечения открытых переломов голени является
- подлежат лечению методом скелетного вытяжения
- при наличии раневого дефекта следует провести экстренную пластику васкуляризированным лоскутом
- хирургическая обработка раны проводится не ранее вторых суток
- хирургическая обработка раны проводится при поступлении, не следует стремиться к обязательному ушиванию раны на фоне прогрессирующего отека (верный ответ)
Вопрос 19: Оптимальным вариантом лечения апофизеолиза большого вертела со смещением у ребенка 11 лет, является
- закрытая репозиция, иммобилизация тазобедренной повязкой
- закрытая репозиция, с перекрестной фиксацией двумя спицами
- открытая репозиция, фиксация двумя винтами (верный ответ)
- открытая репозиция, фиксация напряженной проволочной петлей
Вопрос 20: Оптимальным вариантом остеосинтеза при диафизарном, поперечном переломе бедренной кости у ребенка 8 лет, со смещением отломков является
- закрытая репозиция с интрамедуллярной фиксацией эластичными стержнями (верный ответ)
- закрытая репозиция с установкой интрамедуллярного блокируемого гвоздя
- открытая репозиция, накостный остеосинтез
- фиксация аппаратом Илизарова
Вопрос 21: Основной метод лечения переломов межмыщелкового возвышения первого типа
- артротомия, открытая репозиция, фиксация винтом Герберта
- иммобилизация конечности двухлонгетной повязкой с динамическим наблюдением и лучевым контролем (верный ответ)
- открытое вправление с трансартикулярной спицевой стабилизацией
- фиксация фрагмента костным швом по Ли, под артроскопическим контролем
Вопрос 22: Основной механизм травмы при винтообразных диафизарных переломах бедренной кости
- кататравма
- падение с упором на колено
- резкое вращение туловища при фиксированной нижней конечности (верный ответ)
- удар на уровне средней трети бедра
Вопрос 23: Основным методом диагностики дистальных эпифизеолизов бедренной кости является
- МРТ коленного сустава
- остеосцинтиграфия
- рентгенография в двух проекциях
- ультразвуковое исследование (верный ответ)
Вопрос 24: Основным методом лечения дистальных остеоэпифизеолизов большеберцовой кости 1 - 2 типа, со смещением, является
- закрытая репозиция (верный ответ)
- закрытая репозиция под артроскопическим контролем
- остеосинтез аппаратом Илизарова
- открытая репозиция, спицевая фиксация
Вопрос 25: Основным методом лечения при переломах плюсневых костей у детей, является
- активная хирургическая тактика
- закрытая репозиция с трансартикулярной фиксацией осевой спицей
- закрытая репозиция, иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой
- консервативное лечение, иммобилизация лонгетной повязкой (верный ответ)
Вопрос 26: Основным методом лечения при проксимальных остеоэпифизеолизах большеберцовой кости 3 - 4 типа является
- внеочаговый остеосинтез спицестержневым аппаратом
- закрытая репозиция, лонгетная повязка
- закрытая репозиция, транскутанная стабилизация спицами
- открытая репозиция, металлоостеосинтез (верный ответ)
Вопрос 27: Переломы бедренной кости в структуре всех скелетных повреждений занимают
- 10 – 15 %
- 20 %
- 7 – 8 %
- до 5 % (верный ответ)
Вопрос 28: Показанием к закрытой репозиции отломков при переломе диафизов костей голени является
- закрытый перелом малоберцовой кости, осложненный нейропатией малоберцового нерва
- закрытый перелом со смещением отломков под углом более 10° и по ширине более 1/3 поперечника (верный ответ)
- закрытый перелом со смещением по ширине на 1/4 поперечника
- открытый перелом при наибольшем размере раны до 3 см
Вопрос 29: Показания к внеочаговому остеосинтезу стержневым аппаратом при диафизарных переломах бедра у детей
- доставка ребенка на специализированный этап позднее 72 часов с момента травмы
- открытый перелом (верный ответ)
- перелом без смещения у детей старше 12 лет
- сочетанный и множественный характер травмы (верный ответ)
Вопрос 30: При дистальном остеоэпифизеолизе второго типа с угловым смещением отломков у ребенка 10 лет, оптимальным методом лечения является
- динамическая репозиция с помощью аппарата Илизарова
- закрытая репозиция, транскутанная фиксация толстыми спицами перекрестно (верный ответ)
- консервативное лечение
- открытая репозиция, накостный остеосинтез
Вопрос 31: При краевых переломах надколенника оптимальным методом лечения является
- консервативное
- открытая репозиция, подшивание фрагмента
- репозиция под артроскопическим контролем с фиксацией биодеградируемым пином (винтом) (верный ответ)
- транскутанная спицевая фиксация
Вопрос 32: При переломах бедренной кости проксимальнее вертельной линии, точки введения фиксаторов (спицы, винты) располагаются
- в зоне сухожильного растяжения латеральной широкой мышцы бедра
- по передней поверхности межвертельной зоны
- под основанием большого вертела, но не ниже поперечной линии пересекающей малый вертел (верный ответ)
- у верхушки большого вертела
Вопрос 33: При переломах верхней трети диафиза бедренной кости, проксимальный отломок под тягой, фиксированных к нему мышц, смещается
- кнаружи в комбинации с наружной ротацией (верный ответ)
- кнутри и внутренней ротацией
- кнутри и кзади
- кнутри и кпереди
Вопрос 34: При переломах пяточной кости со смещением методом выбора является
- закрытая репозиция, шинирование гипсовой лонгетой
- закрытая, либо открытая репозиция с металлоостеосинтезом (верный ответ)
- консервативное лечение с иммобилизацией гипсовым сапожком
- скелетное вытяжение
Вопрос 35: При переломе пяточной кости со смещением, угол Белера составляет
- колеблется в пределах 20° - 40⁰
- меньше 20⁰ (верный ответ)
- превышает 40⁰
- превышает 50⁰
Вопрос 36: При подозрении, в условиях травмпункта, на поднадкостничный перелом диафиза большеберцовой кости без смещения у ребенка 7 лет, следует
- госпитализировать ребенка в стационар
- направить ребенка на СКТ
- при сомнительных лучевых данных по рентгенографии, необходимо провести лангетною иммобилизацию, взять ребенка под амбулаторное наблюдение с контрольной рентгенографией на 10- е сутки (верный ответ)
- расценить ситуацию как мягкотканое повреждение и назначить симптоматическое лечение
Вопрос 37: При проксимальных остеоэпифизеолизах большеберцовой кости высокоинформативным методом диагностики является
- МРТ
- СКТ (верный ответ)
- пневмоартрография
- рентгенография в двух проекциях
Вопрос 38: Скелетное вытяжение при переломе бедра может быть применено, как основной метод лечения
- при диафизарном переломе бедренной кости у ребенка 3 лет (верный ответ)
- при диафизарных переломах бедренной кости с угловым смещением
- при оскольчатом диафизарном переломе бедренной кости у ребенка старше 10 лет
- при подвертельном переломе у ребенка 5 лет
Вопрос 39: Согласно классификации переломов межмыщелкового возвышения, Meyers and McKeever, второму типу соответствует
- отрыв фрагмента со смещением, при сохранении мостика с материнской костью (верный ответ)
- перелом с диастазом переднего края до 2 мм
- полный отрыв и дислокация фрагмента
- сочетание с разрывом мениска
Вопрос 40: У пациента с межвертельным переломом бедренной кости, при отсутствии пульса на a. dorsalis pedis, в первичный объем диагностических мероприятий следует включить
- МРТ поврежденной конечности на уровне тазобедренного сустава
- СКТ ангиографию
- допплерографию (верный ответ)
- рентгенангиографию
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ