Тест с ответами по теме «Лечение пациентов с желудочковыми тахиаритмиями (катетерные аблации)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: 80-90% всех идиопатических желудочковых тахикардий приходятся из области
- выносящий тракт левого желудочка
- выносящий тракт правого желудочка (верный ответ)
- области правой ножки пучка Гиса или левой ножки пучка Гиса
- устье легочных вен
Вопрос 2: В остром периоде миокардита при наличии желудочковой тахиаритмии показана
- катетерная аблация
- лечение аритмии в подостром периоде
- прием антиаритмических препаратов (верный ответ)
- установка кардиовертера-дефибриллятора
Вопрос 3: Выберите критерии эффективности антиаритмических препаратов (в исследовании ESVEM) при использовании мониторирования ЭКГ по Холтеру
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики
- полное устранение пробежек желудочковой тахикардии длительностью более 15 QRS комплексов (верный ответ)
- снижение количества парных желудочковых экстрасистол на >80% (верный ответ)
- уменьшение общего количества желудочковых экстрасистол на >70% (верный ответ)
Вопрос 4: Выберите серьёзные осложнения процедуры аблации
- инсульт (верный ответ)
- перфорация пищевода
- повреждение клапанов (верный ответ)
- тампонада сердца (верный ответ)
Вопрос 5: Для подавления «электрического шторма» при лечении синдрома Бругада препаратом выбора является
- амиодарон
- изопротеринол (верный ответ)
- молсидомин
- хинидин
Вопрос 6: Какова летальность пациентов в течение первого года после аблации желудочковых тахикардий?
- 15%
- 25% (верный ответ)
- 52%
- 70%
Вопрос 7: Какое лечение у пациентов с синдромом Бругада привело к отсутствию эпизодов желудочковых тахикардий/фибрилляции желудочков в течение 3-10 лет?
- в/в ведение амиодарона
- применение сотагексала
- установка кардиовертера-дефибриллятора
- эпикардиальная аблация (верный ответ)
Вопрос 8: Какой вид лечения наиболее эффективен при мономорфной желудочковой тахикардии?
- аблация (верный ответ)
- антиаритмические препараты
- установка кардиовертера-дефибриллятора
- установка кардиостимулятора
Вопрос 9: Какой вид лечения позволяет одновременно бороться как с желудочковой тахикардией так и с наджелудочковой тахикардией?
- аблация
- антиаритмические препараты (верный ответ)
- установка кардиовертера-дефибриллятора
- установка кардиостимулятора
Вопрос 10: Критерии эффективности антиаритмической терапии при лечении больных пароксизмальной желудочковой тахиаритмей по результатам мониторирования ЭКГ по Холтеру
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии
- индукция пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики с циклом на >100 мс превышающим цикл исходной пароксизмальной желудочковой тахиаритмии
- снижение кол-ва парных желудочковых экстрасистол на >90% (верный ответ)
- уменьшение общего кол-ва желудочковых экстрасистол на >50% (верный ответ)
Вопрос 11: Критерии эффективности антиаритмической терапии при лечении больных пароксизмальными желудочковыми тахиаритмиями по результатам ЭФИ
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики (верный ответ)
- индукция пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики с циклом на >100 мс превышающим цикл исходной пароксизмальной желудочковой тахиаритмии (верный ответ)
- снижение кол-ва парных желудочковых экстрасистол на >90%
- устранение возможности индукции всех вариантов пароксизмальных желудочковых тахиаритмий (верный ответ)
Вопрос 12: Определите показание 2 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- «медленные» непрерывно-рецидивирующие желудочковые тахикардии, не детектируемые имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором/CRTD
- «электрический шторм» у больных с рубцовым поражением миокарда
- единственный эпизод устойчивой желудочковой тахикардии у больных ишемической болезнью сердца (верный ответ)
- частые желудочковые экстрасистолы: одиночные, парные, триплеты
Вопрос 13: Определите показания 1 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- единственный эпизод устойчивой желудочковой тахикардии у больных ИБС
- наличие множественных (>1) срабатываний кардиовертера-дефибриллятора по поводу мономорфных желудочковых тахикардий у больных ИБС (верный ответ)
- пароксизмальная желудочковая тахикардия с механизмом реэнтри из ножек п. Гиса (верный ответ)
- частые желудочковые экстрасистолы: одиночные, парные, триплеты
Вопрос 14: Определите показания 1 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- «медленные» непрерывно-рецидивирующие желудочковые тахикардии, не детектируемые имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором/CRTD (верный ответ)
- «электрический шторм» у больных с рубцовым поражением миокарда (верный ответ)
- впервые возникшая однократная желудочковая тахикардия
- частые желудочковые экстрасистолы: одиночные, парные, триплеты
Вопрос 15: Отметьте варианты катетерных доступов к аритмогенному субстрату желудочковых тахикардий
- субксифоидальный (верный ответ)
- субфеноидальный
- трансаортальный (верный ответ)
- транссептальный (верный ответ)
Вопрос 16: Подтверждение диагноза мономорфная желудочковая тахикардия (ЖТ) по механизму реэнтри из области ножек пучка Гиса ставится на основании
- МРТ с контрастированием
- ЭКГ картирование «ДЭКАРТО»
- биопсии миокарда
- внутрисердечном ЭФИ (верный ответ)
Вопрос 17: Полный эффект антиаритмического препарата (по Б. Лауну) – это
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики
- полное устранение пробежек желудочковых тахикардий длительностью более 15 QRS комплексов
- снижение количества парных желудочковых экстрасистол на >90% (верный ответ)
- уменьшение общего количества желудочковых экстрасистол на >50% (верный ответ)
Вопрос 18: Препараты выбора для профилактики рецидивов желудочковых тахикардий при остром коронарном синдроме
- β-адреноблокаторы (верный ответ)
- амиодарон (верный ответ)
- дигоксин
- молсидомин
Вопрос 19: При аритмогенной дисплазии правого желудочка для профилактики частого рецидивирования желудочковых тахиаритмий после имплантации кардиовертера-дефибриллятора рекомендуется применение
- β-адреноблокаторов (верный ответ)
- амиодарона (верный ответ)
- индапамида
- соталол (верный ответ)
Вопрос 20: При резистентности желудочковых тахикардий к в/в антиаритмическим препаратам необходимо провести
- комбинированную терапию антиаритмическими препаратами
- операция с иссечением аритмогенного участка
- скорейшую аблацию (верный ответ)
- только мониторинг нарушений ритма сердца
Вопрос 21: С какой частотой встречаются серьёзные осложнения при аблации?
- 12-15%
- 20-30%
- 4-8% (верный ответ)
- до 1%
Вопрос 22: У каких пациентов преимущественно показана аблация при желудочковых тахикардий?
- аортальный стеноз
- гипертрофия левого желудочка
- дилатационная кардиомиопатия
- ишемическая болезнь сердца (верный ответ)
Вопрос 23: У какого процента пациентов наблюдается увеличение количества эпизодов желудочковых тахикардий после аблации?
- 20% (верный ответ)
- 34%
- 5%
- 50%
Вопрос 24: У пациентов с ФВ менее 15% в качестве осложнения наблюдаются рецедивы желудочковых тахикардий при выполнении аблации в каком проценте случаев
- 15%
- 25%
- 52% (верный ответ)
- 70%
Вопрос 25: У пациентов с острым коронарным синдромом при полной реваскуляризации миокарда и оптимальной медикаментозной терапии при возникающих рецидивирующих желудочковых тахикардий/фибрилляции желудочков или «электрическом шторме» рекомендуется
- в/в введение амиодарона
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора
- катетерная аблация
- катетерная аблация с последующей имплантацией ка (верный ответ)
Вопрос 26: Укажите какая смертность во время проведения аблаций
- до 12%
- до 3% (верный ответ)
- до 5%
- до 7%
Вопрос 27: Укажите области наиболее частой локализации идиопатических желудочковых тахикардий
- выносящий тракт левого желудочка (верный ответ)
- выносящий тракт правого желудочка (верный ответ)
- области правой ножки пучка Гиса или левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- устье легочных вен
Вопрос 28: Чего хотят достигнуть врачи при модификации аритмогенного субстрата пароксизмальных желудочковых тахиаритмий у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором?
- замедление ЧСС при пароксизмальных желудочковых тахиаритмий, облегчение возможности купирования аритмии при помощи алгоритмов антитахикардитической стимуляции желудочков (верный ответ)
- предотвращение неадекватных разрядов кардиовертера-дефибриллятора, например, вследствие наджелудочковых тахиаритмий (верный ответ)
- снижение частоты рецидивирования пароксизмальных желудочковых тахиаритмий, профилактика «электрического шторма» (верный ответ)
- уменьшение объемов предсердий за счет нормализации ритма
Вопрос 29: Что относится к эндокардиальным катетерным доступам при проведении радиочастотной аблации?
- субксифоидальный
- трансаортальный (верный ответ)
- транссептальный (верный ответ)
- через коронарный синус
Вопрос 30: Что относится к эпикардиальным катетерным доступам при проведении РЧА?
- субксифоидальный (верный ответ)
- трансаортальный
- транссептальный
- через коронарный синус (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ