✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Лечение фебрильной нейтропении низкого риска»
Тест с ответами по теме «Лечение фебрильной нейтропении низкого риска» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Онкология.
Вопрос 1: Антимикробные препараты, рекомендуемые для эмпирической терапии у больных фебрильной нейтропенией на Этапе I (до определения группы высокого или низкого риска)
- кларитромицин
- пиперациллин/тазобактам (верный ответ)
- цефтазидим
- цефуроксим
Вопрос 2: Выберите определение фебрильной нейтропении
- повышение температуры, измеренной в подмышечной области, однократно ≥38,3°С или ≥ 38,0°С продолжительностью более 1 часа при одновременном снижение абсолютного числа нейтрофилов <0,5×109/л или ожидаемое снижение <0,5×109/л в течение 48 часов
- повышение температуры, измеренной в ротовой полости, однократно ≥38,3°Сили ≥ 38,0°С продолжительностью более 1 часа при одновременном снижение абсолютного числа нейтрофилов <0,5×109/л или ожидаемое снижение <0,5×109/л в течение 48 часов (верный ответ)
- повышение температуры, измеренной в ротовой полости, однократно ≥38,5°Сили > 38,0°С продолжительностью более 2 часов при одновременном снижение абсолютного числа нейтрофилов <0,5×109/л
- повышение температуры, измеренной ректально, однократно ≥38,3°С или ≥ 38,0°С продолжительностью более 1 часа при одновременном снижение абсолютногочисла нейтрофилов <0,5×109/л
Вопрос 3: Где следует лечить пациента с фебрильной нейтропенией низкого риска и наличием в анамнезе инфекции вызванной метициллинрезистентным золотистым стафилококком (MRSA)?
- амбулаторно
- в дневном стационаре
- в условиях стационара (верный ответ)
Вопрос 4: Дополнительная оценка по шкале CISNE позволяет
- выбрать место лечения и определить тактику эмпирической антимикробной терапии (верный ответ)
- назначить противогрибковые препараты
- определить показания для проведения дополнительных обследований
Вопрос 5: Дополнительную оценку по шкале CISNE рекомендуется проводить у
- пациентов высокого риска
- пациентов и высокого и низкого риска
- пациентов низкого риска (верный ответ)
- у пациентов, получающих доксорубицин
Вопрос 6: Забор крови на гемокультивирование до начала антибактериальной терапии у пациентов с фебрильной нейтропенией производят
- двукратно из разных периферических вен
- минимум двукратно из разных периферических вен, а также из любого имеющегося венозного катетера, если таковой имеется (верный ответ)
- не проводится
- однократно из периферической вены
Вопрос 7: К необходимым материально-техническим и психосоциальным условиям при лечении пациентов низкого риска в амбулаторных условиях относится
- наличие члена семьи/сиделки дома рядом с пациентом 24 ч/сутки (верный ответ)
- проживание на удалении не более 2,5 часов до клиники (стационара)
- частое обследование – не реже 1 раза в пять дней в клинике или дома
Вопрос 8: К пациентам с фебрильной нейтропенией низкого риска относятся
- пациенты получающие лечение алемтузумабом
- пациенты с онкогематологическими опухолями
- пациенты с солидными опухолями, сумма баллов по шкале MASCC< 21 баллов
- пациенты с солидными опухолями, сумма баллов по шкале MASCC≥ 21 баллов (верный ответ)
Вопрос 9: К факторам риска выделения от больных грамотрицательных энтеробактерий, продуцентов бета-лактамаз расширенного спектра относятся
- предшествующая госпитализация в течение последних 6 месяцев
- предшествующая терапия антибиотиками ˃ 1 суток в течение последних 30 дней
- предшествующая терапия антибиотиками ˃ 1 суток в течение последних 90 дней (верный ответ)
Вопрос 10: Какие антибактериальные препараты рекомендуются для лечения пациентов с фебрильной нейтропенией низкого риска в амбулаторных условиях?
- амоксициллин
- амоксициллин/клавуланат (верный ответ)
- доксициклин
- цефиксим
Вопрос 11: Какой режим пероральной антибактериальной терапии рекомендуется у взрослых пациентов с фебрильной нейтропенией низкого риска в амбулаторных условиях?
- кларитромицин 500 мг × 2 р/с ципрофлоксацин 750 мг × 2 р/с (верный ответ)
- клиндамицин 600 мг 3 р/с амоксициллин/клавулонат клавуланат 875/125 мг × 2 р/с (верный ответ)
- цефуроксим аксетил 750 мг × 2 р/с доксициклин 100 мг × 1 р/с (верный ответ)
- ципрофлоксацин 750 мг × 2 р/с амоксициллин/клавуланат 875/125 мг × 2 р/с (верный ответ)
Вопрос 12: Критерий, учитывающийся при расчете клинического индекса стабильной нейтропении – это
- моноциты <200/мкл (верный ответ)
- ретикулоциты <200/мкл
- степень тяжести мукозитов полости рта по шкале NCI CTC ≥ 1
- тромбоциты <200/мкл
Вопрос 13: Нейтропения тяжелой степени определяется при
- абсолютном числе нейтрофилов <0,5×109/л (верный ответ)
- абсолютном числе нейтрофилов <0,7×109/л
- абсолютном числе нейтрофилов <1,0–0,5×109/л
- абсолютном числе нейтрофилов <1,5–0,5×109/л
Вопрос 14: От момента поступления в стационар и установления диагноза фебрильной нейтропении эмпирическая антибактериальная терапия должна быть начата в период не превышающий
- 1 час (верный ответ)
- 2 часа
- 2,5 часа
- 30 мин
Вопрос 15: Первичная оценка состояния пациента с фебрильной нейтропенией на этапе сортировки проводится по шкале
- APACHE II
- CURB-65
- SOFA
- qSOFA (верный ответ)
Вопрос 16: Первоначальный режим терапии у пациентов низкого риска и оценкой по шкале CISNE> 3 баллов в условиях стационара
- внутривенно монотерапия цефепим или пиперациллин/тазобактам (верный ответ)
- внутривенно монотерапия ципрофлоксацин
- перорально антибиотики широкого спектра
Вопрос 17: Показание для прекращения антибактериальной терапии у пациентов низкого риска
- восстановление абсолютного числа нейтрофилов > 0,5×109/л, нормальная температура в течение 48 часов, нет осложнений, посев крови без роста (верный ответ)
- восстановление абсолютного числа нейтрофилов > 0,5×109/л, посев крови без роста
- восстановление абсолютного числа нейтрофилов >1,0×109/л, нормальная температура в течение 48 часов, нет осложнений, посев крови без роста
Вопрос 18: Показанием для повторной госпитализации пациентов низкого риска, получающих пероральную антибактериальную терапию (АБТ) является
- положительные культуры крови (верный ответ)
- сохранение абсолютного числа нейтрофилов < 0,5×109/л, стабильное состояние
- температура 37,5°С через 48 ч от начала эмпирической АБТ
Вопрос 19: Показанием для стационарного лечения пациентов с фебрильной нейтропенией низкого риска является
- абсолютное число нейтрофилов <0,1 (×109/л) (верный ответ)
- анемия 90 г/л
- клиренс креатинина 40 мл/мин
- тромбоцитопения 50 000
Вопрос 20: Препарат выбора при эмпирической антибактериальной терапии у пациентов с фебрильной нейтропенией и риском выделения грамотрицательных энтеробактерий, продуцентов бета-лактамаз расширенного спектра, с нестабильной гемодинамикой
- меропенем (верный ответ)
- пиперациллин/тазобактам
- цефепим
- эртапенем
Вопрос 21: Препарат выбора у пациентов с фебрильной нейтропенией, которые колонизированы или инфицированы грам(-)патогенами устойчивыми к фторхинолонам и цефалоспоринам III-IV поколения – это
- кларитромицин
- меропенем (верный ответ)
- полимиксин В
- тигециклин
Вопрос 22: При аллергии на пенициллины/цефалоспорины у пациентов с фебрильной нейтропенией низкого риска в комбинации с ципрофлоксацином рекомендуется назначать
- азитромицин
- доксициклин
- кларитромицин
- клиндамицин (верный ответ)
Вопрос 23: При расчете шкалы MASCC учитывается следующий критерий из перечисленных
- количество тромбоцитов
- наличие хронической кардиоваскулярной болезни
- пребывание вне стационара на момент начала лихорадки (верный ответ)
- статус больного по шкале ECOG
Вопрос 24: Проведение амбулаторного лечения фебрильной нейтропении низкого риска возможно у
- пациентов с солидными опухолями, получивших режимы стандартной химиотерапии, с оценкой по шкале MASCC≥ 21 баллов, CISNE 2 балла (верный ответ)
- пациентов с солидными опухолями, получивших режимы стандартной химиотерапии, с оценкой по шкале MASCC≥ 21 баллов, CISNE 2 балла, наличие анатомического очага инфекции
- пациентов с солидными опухолями, получивших режимы стандартной химиотерапии, с оценкой по шкале MASCC≥ 21 баллов, CISNE 3 балла
Вопрос 25: Противопоказание для лечения пациентов с фебрильной нейтропенией низкого риска в амбулаторных условиях – это
- аллергия на пенициллины в анамнезе
- анемия 85 г/л
- предшествующий прием фторхинолонов с профилактической целью (верный ответ)
Вопрос 26: Противопоказанием для лечения в амбулаторных условиях у пациентов низкого риска является
- абсолютное число нейтрофилов <500
- клиренс креатинина 40 мл/мин
- повышение аминотрасфераз в сыворотке крови > чем в 5 раз от верхней границы нормы (верный ответ)
Вопрос 27: Стандартный набор для гемокультивирования включает
- 1 флакон – для культивирования аэробных микроорганизмов
- 2 флакона – для культивирования аэробных и анаэробных микроорганизмов (верный ответ)
- 2 флакона – для культивирования аэробных и анаэробных микроорганизмов и 1 флакон для культивирования грибов
Вопрос 28: Тактика ведения пациента с фебрильной нейтропенией в первый час при поступлении в стационар требует
- не определяя группы риска (высокий или низкий) начать внутривенную антибактериальную терапию широкого спектра действия с антисинегнойной активностью до забора крови на гемокультивирование
- не определяя группы риска (высокий или низкий) начать внутривенную антибактериальную терапию широкого спектра действия с антисинегнойной активностью после забора крови на гемокультивирование (верный ответ)
- определить принадлежность пациента к группе (высокого или низкого риска) и начать лечение согласно рекомендациям
- у всех больных, не определяя группы риска (высокий или низкий) начать внутривенную антибактериальную терапию широкого спектра действия с антисинегнойной активностью в комбинации с ванкомицином
Вопрос 29: Цитостатик, имеющие слабо выраженное токсическое действие на нейтрофилы при назначении в стандартных дозах – это
- доксорубицин
- доцетаксел
- нитрозомочевина
- оксалиплатин (верный ответ)
Вопрос 30: Цитостатик, имеющий сильно выраженное токсическое действие на нейтрофилы при назначении в стандартных дозах – это
- 5-фторурацил
- доцетаксел (верный ответ)
- иринотекан
- оксалиплатин
0/0