📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Тетрада Фалло (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Тетрада Фалло (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: Анатомические критерии операбельности порока тетрады Фалло
- индекс Nаkаtа более 150 мм2/м2 (верный ответ)
- индекс Nаkаtа менее 150 мм2/м2
- индекс D. McGооn более 1,2 (верный ответ)
- индекс D. McGооn менее 1,2
Вопрос 2: Аускультативно при тетраде Фалло выслушивается
- грубый систолический шум по левому краю грудины во втором-третьем межреберье (верный ответ)
- во время одышечно-цианотических приступов шум исчезает (верный ответ)
- во время одышечно-цианотических приступов шум усиливается
- грубый систолический шум в области верхушки сердца
Вопрос 3: В обследовании пациентов с тетрадой Фалло рекомендуется
- определение холестериновых фракций (верный ответ)
- КЩС (верный ответ)
- уровня B-типа натрийуретического пептида (верный ответ)
- активность ренина плазмы
Вопрос 4: Виды медицинской помощи пациентам с тетрадой Фалло
- первичная медико-санитарная (верный ответ)
- скорая медицинская помощь (верный ответ)
- специализированная (верный ответ)
- доврачебная
Вопрос 5: Всем пациентам рекомендуется выполнить транслюминальную баллонную ангиопластику при градиенте систолического давления в области сужения
- более 35 мм рт. ст
- более 45 мм рт. ст
- более 50 мм рт. ст (верный ответ)
- более 40 мм рт. ст
Вопрос 6: Всем пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется проведение рентгенографии органов грудой клетки для
- уточнения анатомических особенностей порока (верный ответ)
- исключения внесердечной патологии (верный ответ)
- выявления spinа bifidа
- выявления легочного застоя (верный ответ)
Вопрос 7: Выявление больших аортолёгочных коллатеральных артерий возможно на
- холтеровском мониторировании
- чрезвенозной катетеризации камер сердца и ангиографии (верный ответ)
- чреспищеводной ЭхоКГ
- трансторакальной ЭхоКГ
Вопрос 8: Диагноз тетрады Фалло устанавливается на основании данных
- ЭКГ (верный ответ)
- компьютерной томографии сердца с контрастированием (верный ответ)
- трансторакальной эхокардиографии (верный ответ)
- холтер-мониторирования
Вопрос 9: Для визуализации анатомии ветвей легочной артерии проводится
- правая вентрикулография в боковой проекции
- легочная артериография
- правая вентрикулография в переднезадней проекции с краниальной ангуляцией (верный ответ)
- аортография
Вопрос 10: Для визуализации степени выраженности комбинированного стеноза легочной артерии выполняется
- правая вентрикулография в боковой проекции (верный ответ)
- правая вентрикулография в переднезадней проекции с краниальной ангуляцией
- легочная артериография
- аортография
Вопрос 11: Для оценки функциональной способности сердца у пациентов с тетрадой Фалло применяется
- проба Штанге
- тест 6-минутной ходьбы (верный ответ)
- тредмил-тест (верный ответ)
- велоэргометрическая проба (верный ответ)
Вопрос 12: Индекс D. McGооn – это отношение
- минутного объёма сердца (в литрах) к поверхности тела в м2
- частоты сердечных сокращений за 1 минуту к величине систолического давления
- суммы диаметров устьев легочных артерий к диаметру нисходящей аорты (верный ответ)
- суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела
Вопрос 13: Индекс Nаkаtа – это отношение
- частоты сердечных сокращений за 1 минуту к величине систолического давления
- минутного объёма сердца (в литрах) к поверхности тела в м2
- суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела (верный ответ)
- суммы диаметров устьев легочных артерий к диаметру нисходящей аорты
Вопрос 14: Классификация основных типов тетрады Фалло
- тетрада Фалло с коарктацией аорты
- тетрада Фалло со стенозом легочной артерии (верный ответ)
- тетрада Фалло с отсутствующим клапаном легочной артерии (верный ответ)
- тетрада Фалло с атрезией легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 15: Кратность наблюдения детским кардиологом пациентов с тетрадой Фалло I ФК
- один раз в 24 месяца
- один раз в 3 месяца
- один раз в 6 месяцев
- один раз в 12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 16: Кратность наблюдения детским кардиологом пациентов с тетрадой Фалло III ФК
- один раз в 12 месяцев
- один раз в 24 месяца
- один раз в 6 месяцев (верный ответ)
- один раз в 3 месяца
Вопрос 17: Кратность наблюдения детским кардиологом пациентов с тетрадой Фалло IV ФК
- один раз в 3 месяца (верный ответ)
- один раз в 12 месяцев
- один раз в 24 месяца
- один раз в 6 месяцев
Вопрос 18: Критерии операбельности порока тетрада Фалло
- фракция выброса желудочков более 50% (верный ответ)
- фракция выброса желудочков менее 50%
- наличие множественных или крупных коллатеральных артерий
- отсутствие множественных или крупных коллатеральных артерий (верный ответ)
Вопрос 19: МРТ органов грудной клетки у пациентов с тетрадой Фалло II ФК
- один раз в 6 месяцев
- один раз в 24 месяца
- один раз в 12месяцев
- один раз в 36 месяцев (верный ответ)
Вопрос 20: МРТ органов грудной клетки у пациентов с тетрадой Фалло III ФК
- один раз в 36 месяцев
- один раз в 24 месяца
- один раз в 12месяцев (верный ответ)
- один раз в 6 месяцев
Вопрос 21: МРТ сердца улучшает возможность визуализации для
- оценки состояния клапанного аппарата
- количественного определения шунта (верный ответ)
- оценки перегрузки желудочков сердца (верный ответ)
- исключения инфекционного эндокардита
Вопрос 22: Метод МРТ позволяет
- проводить объёмные измерения
- изучить состояние коронарной перфузии и метаболизма миокарда
- получить трехмерные анатомические реконструкции с высоким пространственным и временным разрешением (верный ответ)
- выявить зоны сохраненного и измененного миокарда
Вопрос 23: На ЭКГ для тетрады Фалло характерно
- отклонение электрической оси сердца вправо (верный ответ)
- отклонение электрической оси сердца влево
- неполная блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- гипертрофия миокарда ПЖ (верный ответ)
Вопрос 24: На рентгенограмме органов грудой клетки пациентов с тетрадой Фалло сердце визуализируется в виде
- капельное сердце
- шарообразное сердце
- обычной формы
- напоминает «деревянный башмачок» (верный ответ)
Вопрос 25: Общей анализ крови пациентам с тетрадой Фалло проводится с целью выявления
- нейтрофилеза
- тромбоцитопении
- эозинофилии
- анемии (верный ответ)
Вопрос 26: Оксигенотерапию пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется проводить при насыщении крови кислородом по данным пульсоксиметрии
- менее 95%
- менее 90%
- менее 80%
- менее 70% (верный ответ)
Вопрос 27: Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку у пациентов с тетрадой Фалло I ФК проводится с частотой
- один раз в 24 месяца
- один раз в 12месяцев
- один раз в 6 месяцев
- один раз в 36 месяцев (верный ответ)
Вопрос 28: Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку у пациентов с тетрадой Фалло II ФК проводится с частотой
- один раз в 24 месяца (верный ответ)
- один раз в 36 месяцев
- один раз в 6 месяцев
- один раз в 12месяцев
Вопрос 29: Паллиативная операция при тетраде Фалло рекомендуется
- у новорожденным с массой тела менее 2,5 кг (верный ответ)
- при длительной терапии бета-адреноблокаторами (верный ответ)
- при отсутствии одышечно-цианотических приступов
- при уровне гемоглобина менее 190 г/л (верный ответ)
Вопрос 30: Пациентам с тетрадой Фалло после хирургической коррекции рекомендуется
- диспансерное наблюдение в течение 10 лет
- диспансерное наблюдение пожизненно (верный ответ)
- диспансерное наблюдение в течение 5 лет
- диспансерное наблюдение до достижения 18 лет
Вопрос 31: Пациентам с тетрадой Фалло старше 18 лет после хирургического лечения при наличии критических нарушений ритма сердца показано проведение МРТ сердца с контрастированием
- йопромид
- гадолиний (верный ответ)
- йокситаламовая кислота
- йогексол
Вопрос 32: Пациенты с тетрадой Фалло, как правило
- гипостеники (верный ответ)
- пикнического типа
- нормостеники
- гиперстеники
Вопрос 33: Первыми клиническими признаками тетрады Фалло являются
- аритмия
- цианоз (верный ответ)
- бледность кожных покровов
- одышка (верный ответ)
Вопрос 34: Перевод пациента в реанимацию на ИВЛ требуется при дозе препарата группы С01ЕА простагландинов
- более 0,05 мкг/кг/мин (верный ответ)
- более 0,01 мкг/кг/мин
- более 0,02 мкг/кг/мин
- более 0,04 мкг/кг/мин
Вопрос 35: Перед хирургическим вмешательством пациентам с тетрадой Фалло проводится расчёт индексов
- Grоllmаn
- Альговера
- Nаkаtа (верный ответ)
- D. McGооn (верный ответ)
Вопрос 36: Показанием для имплантации кардиовертера-дефибриллятора пациентам с тетрадой Фалло старше 18 лет является
- значимый фиброз правого желудочка (верный ответ)
- дисфункция левого желудочка (верный ответ)
- продолжительность комплекса ≥QRS 180 мс (верный ответ)
- брадиаритмия
Вопрос 37: Показания к плановой госпитализации
- плановое хирургическое вмешательство по поводу тетрады Фалло (верный ответ)
- резкое усиление цианоза
- необходимость в специализированных методах обследования для уточнения диагноза (верный ответ)
- одышечно-цианотические приступы более 2-3 раз в сутки
Вопрос 38: Показания к экстренной госпитализации
- пароксизм наджелудочковых или желудочковых аритмий (верный ответ)
- необходимость в специализированных методах обследования для уточнения диагноза
- декомпенсация хронической сердечной недостаточности (верный ответ)
- одышечно-цианотические приступы реже 2-3 раз в сутки
Вопрос 39: После радикальной коррекции тетрады Фалло возможны осложнения
- аневризма межпредсердной перегородки
- недостаточность трикуспидального клапана (верный ответ)
- недостаточность клапана легочной артерии (верный ответ)
- аневризма выводного отдела правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 40: Препарат группы С01ЕА простагландинов применяется у новорожденных с тетрадой Фалло для
- поддержания проходимости ООО
- закрытия ОАП
- поддержания проходимости ОАП (верный ответ)
- закрытия ДМЖП
Вопрос 41: При изолированном инфундибулярном стенозе проводится
- радикальная коррекция с вентрикулотомией и трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
- радикальная коррекция без вентрикулотомии
- радикальная коррекция с вентрикулотомией без трансаннулярой пластики выводного отдела правого желудочка (верный ответ)
- радикальная коррекция без вентрикулотомии с трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
Вопрос 42: При наличии выраженной сердечной недостаточности у пациентов с агенезией клапана легочной артерии рекомендуется применение
- «петлевых» диуретиков (верный ответ)
- калийсберегающих диуретиков
- антагонистов альдостерона
- тиазидных диуретиков
Вопрос 43: При нарушении деления трункуса происходит
- отхождение одной из ветвей легочной артерии от нисходящей аорты
- гипертрофия левой легочной артерии
- гипоплазия всего легочно-артериального дерева (верный ответ)
- стеноз изолированных участков легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 44: При преобладающем клапанном стенозе возможно выполнение
- радикальной коррекции с вентрикулотомией без трансаннулярой пластики выводного отдела правого желудочка
- радикальной коррекции с вентрикулотомией и трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
- радикальной коррекции без вентрикулотомии с трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
- радикальной коррекции без вентрикулотомии (верный ответ)
Вопрос 45: При сочетании инфундибулярного, клапанного и надклапанного стеноза легочной артерии проводится
- радикальная коррекция с вентрикулотомией без трансаннулярой пластики выводного отдела правого желудочка
- радикальная коррекция с вентрикулотомией и трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка (верный ответ)
- радикальная коррекция без вентрикулотомии
- радикальная коррекция без вентрикулотомии с трансаннулярой пластикой выводного отдела правого желудочка
Вопрос 46: При тетраде Фалло на рентгенограмме органов грудой клетки визуализируется
- повышение прозрачности легочных полей, легочные сосуды представлены узкими тяжами, корни легких расширены
- повышение прозрачности легочных полей, легочные сосуды представлены узкими тяжами, корни легких уменьшены (верный ответ)
- понижение прозрачности легочных полей, легочные сосуды расширены, корни легких расширены
- понижение прозрачности легочных полей, легочные сосуды нормального калибра, корни легких не изменены
Вопрос 47: При тетраде Фалло происходит
- ротация артериального конуса против часовой стрелки (верный ответ)
- удлинение инфундибулярной перегородки
- ротация артериального конуса по часовой стрелке
- недоразвитие приточной части межжелудочковой перегородки
Вопрос 48: При тетраде Фалло с агенезией клапана легочной артерии фиброзное кольцо легочной артерии, как правило
- гиперплазировано
- умеренно гипоплазировано (верный ответ)
- не изменено
- расширено
Вопрос 49: При тетраде Фалло состояние ребенка ухудшается
- при сочетании тетрады Фалло с пролапсом митрального клапана
- с прогрессированием стеноза легочной артерии (верный ответ)
- с закрытием открытого артериального протока (верный ответ)
- с закрытием коллатеральных артерий (верный ответ)
Вопрос 50: Применение оксигенотерапии пациентам с тетрадой Фалло способно
- облегчить состояние пациента (верный ответ)
- улучшить легочную гемодинамику
- уменьшить сброс крови справа налево
- оказать влияние на клиническое течение порока
Вопрос 51: Проведение холтеровского мониторирования сердечного ритма рекомендуется для
- исключения инфекционного эндокардита
- подбора терапии (верный ответ)
- выявления нарушений сердечного ритма (верный ответ)
- выявления нарушений проводимости (верный ответ)
Вопрос 52: Радикальная коррекция тетрады Фалло возможна при
- насыщения крови кислородом в аорте более 70-75% (верный ответ)
- уровне гемоглобина более 190
- насыщения крови кислородом в аорте менее 70-75%
- уровне гемоглобина менее 190 (верный ответ)
Вопрос 53: С целью стратификации риска внезапной сердечной смерти у пациентов с корригированной тетрадой Фалло необходимо проведение
- транспищеводной ЭхоКГ
- транторакальной ЭхоКГ
- внутрисердечного электрофизиологического исследования (верный ответ)
- ангиографии
Вопрос 54: Степень фиброза миокарда ассоциируется со следующими факторами риска
- пролабирования митрального клапана
- желудочковой тахикардии (верный ответ)
- внезапной сердечной смерти (верный ответ)
- кальцификации аортального клапана
Вопрос 55: Тактика лечения тетрады Фалло определяется
- наличием открытого артериального протока
- топографией аорты
- диаметром открытого овального окна
- гемодинамической значимостью стеноза легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 56: Тетрада Фалло встречается при
- синдроме Алажиля (верный ответ)
- фетальном алкогольном синдроме (верный ответ)
- болезни Дауна (верный ответ)
- синдроме Кляйнфельтера
Вопрос 57: Тетрада Фалло является врожденным пороком
- с препятствием кровотоку
- синего типа (верный ответ)
- бледного типа
- с перекрестным сбросом
Вопрос 58: Тетрада Фалло – это сложный врожденный порок сердца, характеризующийся наличием
- выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, большого подаортального дефекта межжелудочковой перегородки, транспозиции магистральных сосудов, гипертрофией миокарда правого желудочка
- выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, большого подаортального дефекта межжелудочковой перегородки, декстрапозиции аорты, гипертрофией миокарда левого желудочка
- выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, большого подаортального дефекта межжелудочковой перегородки, декстрапозиции аорты, гипертрофией миокарда правого желудочка (верный ответ)
- выраженного комбинированного стеноза легочной артерии, дефекта межпредсердной перегородки, декстрапозиции аорты, гипертрофией миокарда правого желудочка
Вопрос 59: Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется для
- детальной оценки внутрисердечной анатомии (верный ответ)
- оценки гемодинамики (верный ответ)
- оценки состояния клапанного аппарата
- исключения инфекционного эндокардита
Вопрос 60: У бессимптомных пациентов с тетрадой Фалло целесообразно выполнять радикальную коррекцию тетрады Фалло в возрасте
- старше 3 месяцев жизни (верный ответ)
- старше 2 месяцев жизни
- старше 15 дней жизни
- старше 1 месяца жизни
Вопрос 61: У пациентов с тетрадой Фалло грудная клетка
- цилиндрической формы (верный ответ)
- имеет сердечный горб
- не имеет сердечный горб (верный ответ)
- бочкообразной формы
Вопрос 62: У пациентов с тетрадой Фалло имеются гемодинамические особенности
- давление в легочной артерии нормальное
- давление в легочной артерии низкое (верный ответ)
- давление в правом желудочке ниже, чем в левом желудочке
- давление в правом желудочке равно давлению в левом желудочке (верный ответ)
Вопрос 63: Характерным клиническим признаком тетрады Фалло у ребенка старше года
- неустойчивость в позе Ромберга
- набухание и пульсация шейных сосудов
- присаживание на корточки (верный ответ)
- отеки
Вопрос 64: Хирургическая коррекция тетрады Фалло
- возможна по достижении массы тела младенца 3 кг (верный ответ)
- возможна по достижении массы тела младенца 5 кг
- возможна по достижении массы тела младенца 6 кг
- не зависит от массы тела младенца
Вопрос 65: Холтеровское мониторирование сердечного ритма при наличии нарушений ритма сердца у пациентов с тетрадой Фалло I ФК
- один раз в 24 месяца
- один раз в 12 месяцев (верный ответ)
- один раз в 3 месяца
- один раз в 6 месяцев
Вопрос 66: Холтеровское мониторирование сердечного ритма при наличии нарушений ритма сердца у пациентов с тетрадой Фалло III ФК
- один раз в 6 месяцев (верный ответ)
- один раз в 24 месяца
- один раз в 12 месяцев
- один раз в 3 месяца
Вопрос 67: Частота повреждения сосудов при гибридном стентировании легочной артерии
- ниже, чем при транслюминальной баллонной ангиопластике
- ниже, чем при транскатетерной имплантации стента (верный ответ)
- выше, чем при транскатетерной имплантации стента
- выше, чем при транслюминальной баллонной ангиопластике
Вопрос 68: Частые причины смерти неоперированных пациентов с тетрадой Фалло
- инфекционный эндокардит (верный ответ)
- тромбоэмболия сосудов головного мозга (верный ответ)
- образование абсцессов (верный ответ)
- инфаркт миокарда
Вопрос 69: Чреспищеводная ЭхоКГ пациентам с тетрадой Фалло рекомендуется для
- исключения инфекционного миокардита
- исключения инфекционного эндокардита (верный ответ)
- оценки состояния клапанного аппарата (верный ответ)
- выявления нарушения ритма сердца
Вопрос 70: Эмболизация коллатеральных артерий способствует
- нормализации ритма сердца
- уменьшению объёма легочного кровотока (верный ответ)
- снижению объёмной перегрузки ПЖ (верный ответ)
- снижению систолического давления ЛА (верный ответ)