✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Инфекция, ассоциированная с ортопедическими имплантатами (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Инфекция, ассоциированная с ортопедическими имплантатами (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Инфекционные болезни, Клиническая фармакология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Управление сестринской деятельностью, Хирургия, Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: Абсолютным критерием наличия как перипротезной, так и перелом-ассоциированной инфекции, является
- наличие местной гиперемии тканей
- наличие свищевого хода, связанного с костью или имплантом (верный ответ)
- наличие местного повышение температуры тканей
- наличие гнойного отделяемого в области перелома, остеосинтеза или установки эндопротеза без другой известной причины (верный ответ)
Вопрос 2: Без удаления инфицированного импланта антибактериальную терапию следует назначать только тем пациентам
- у которых высокий риск генерализации процесса (верный ответ)
- когда имплант обеспечивает стабильную фиксацию перелома и сращение кости возможно на фоне инфекционного процесса, контролируемого антибактериальной терапией (верный ответ)
- у которых невысокий риск генерализации процесса
- которые могут не перенести оперативное вмешательство (верный ответ)
Вопрос 3: В каждом случае реабилитации пациента, оперированного по поводу перипротезной инфекции, необходимо искать компромисс между иммобилизацией больного со структурными дефектами конечностей и
- снижением температуры
- необходимостью разработки движений (верный ответ)
- улучшением показателей анализов крови
- восстановлением способности к самообслуживанию (верный ответ)
Вопрос 4: В классификации перелом-ассоциированной инфекции по времени манифестации инфекционного процесса принято выделять следующие типы
- отсроченную инфекцию (развивается в период от 3-х до 10 недель после операции) (верный ответ)
- позднюю инфекцию (развивается в сроки более 10 недель после операции) (верный ответ)
- острую инфекцию (развивается в период до 2-х недель после операции) (верный ответ)
- острейшую инфекцию (развивается в течение первых 3-х дней после операции)
Вопрос 5: В острой стадии перипротезной инфекции пациентов беспокоят преимущественно
- наличие свищевого хода
- отёк и боль в области установки импланта (верный ответ)
- гиперемия и гипертермия в области установки импланта (верный ответ)
- повышение температуры тела (верный ответ)
Вопрос 6: В случае развития перелом-ассоциированной инфекции наличие инфекции
- не влияет на резорбцию кости
- замедляет консолидацию (верный ответ)
- стимулирует резорбцию кости (верный ответ)
- не влияет на консолидацию
Вопрос 7: Ведущая роль золотистого и эпидермального стафилококка в этиологии ортопедической инфекции обусловлена следующими способностями этого микроорганизма
- способностью быстро формировать многоуровневые плёнки на поверхности искусственных имплантов (верный ответ)
- способностью быстро проникать и колонизировать иммунные клетки (макрофаги, нейтрофилы) (верный ответ)
- способностью проникать и колонизировать остеобласты (верный ответ)
- способность диссеминировать по всему организму
Вопрос 8: Всем пациентам с подозрением на имплант-ассоциированную инфекцию, по клиническому анализу крови необходимо оценить следующие два показателя
- уровень С-реактивного белка в сыворотке крови (верный ответ)
- показатель гематокрита
- уровень концентрации D-димера
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (верный ответ)
Вопрос 9: Всем пациентам с подозрением на перипротезную инфекцию, поступившим для ревизионного эндопротезирования, с целью подтверждения или исключения инфекционного процесса, рекомендовано выполнить
- пункцию синовиальной сумки сустава для проведения микробиологического исследования синовиальной жидкости (верный ответ)
- пункцию синовиальной сумки сустава для проведения цитологического исследования синовиальной жидкости (верный ответ)
- магнитно-резонансную томографию
- спиральную компьютерную томографию
Вопрос 10: Выделяют следующие три специфических признака имплант-ассоциированной инфекции
- локальный отёк тканей
- свищевой ход (верный ответ)
- наличие абсцесса (верный ответ)
- гнойное отделяемое (верный ответ)
Вопрос 11: Двухэтапное ревизионное эндопротезирование – хирургическое лечение перипротезной инфекции, при котором радикальная (вторичная) хирургическая обработка очага инфекции включает следующие компоненты
- установку постоянного антимикробного спейсера
- установку временного антимикробного спейсера (верный ответ)
- последующую установку постоянного эндопротеза после купирования инфекционного процесса (верный ответ)
- последующее удаление спейсера после купирования инфекционного процесса (верный ответ)
- купирование инфекционного процесса (верный ответ)
Вопрос 12: Двухэтапный ревизионный остеосинтез с реконструкцией дефектов кости и мягких тканей рекомендован пациентам с острой или хронической перелом-ассоциированной инфекцией (ПАИ) при наличии
- значительного поражения костной ткани, требующего резекции и замещения пострезекционного дефекта (верный ответ)
- объёма мягких тканей, достаточного для укрытия послеоперационной раны
- неконсолидированного перелома с неудовлетворительным состоянием отломков (верный ответ)
- объёма мягких тканей, недостаточного для укрытия послеоперационной раны (верный ответ)
- распространённого очага патологического процесса (верный ответ)
Вопрос 13: Диагностическим критерием перипротезной инфекции является
- выделение низковирулентного возбудителя из удалённой конструкции
- рост вирулентного микроорганизма, взятого из тканевого биоптата (верный ответ)
- выделение низковирулентного возбудителя из одного образца биоматериала
- рост вирулентного микроорганизма, взятого из удалённого компонента конструкции (верный ответ)
Вопрос 14: Для пациентов с культуронегативной хронической перипротезной инфекцией (ППИ) рекомендовано одноэтапное ревизионное эндопротезирование
- если позволяет уровень квалификации персонала (верный ответ)
- при идентификации возбудителя
- если позволяет материально-техническое состояние стационара (верный ответ)
- при наличии хорошего состояния мягких тканей в области инфекции (верный ответ)
Вопрос 15: Жалобы пациентов с подозрением на перипротезную инфекцию могут существенно отличаться в зависимости от следующих трёх факторов – в зависимости от
- половой принадлежности пациента
- локализации импланта (верный ответ)
- типа импланта (верный ответ)
- стадии инфекционного процесса (острого или хронического) (верный ответ)
Вопрос 16: Замедление консолидации и усиление резорбции кости обусловлено накоплением в зоне перелома
- кальцитонин-ген родственного пептида
- мембранного белка рецептор активатора лиганда ядерного фактора каппа-B (RАNKL) (верный ответ)
- йонов кальция (преимущественно – в мягких тканях)
- йонов магния (преимущественно – в мягких тканях)
Вопрос 17: Замедление консолидации и усиление резорбции кости приводит к
- формированию псевдоартрозов (верный ответ)
- образованию кальцинозов в зоне перелома
- нестабильности синтезирующего устройства (верный ответ)
- ускоренному формированию костной мозоли
Вопрос 18: Имплант-ассоциированная инфекция должна удовлетворять двум следующим критериям
- имеет связь с хирургическим вмешательством (верный ответ)
- вовлекает в гнойный процесс периимплатные ткани, с вовлечением костной ткани, фасциального и мышечного слоёв, подкожной клетчатки (верный ответ)
- является закономерным развитием основного заболевания
- имеет связь с недостаточным приёмом антибактериальных препаратов
Вопрос 19: Имплант-ассоциированная инфекция – это инфекция области установки ортопедического импланта, риск развития которой сохраняется
- в течение всего срока его существования в теле пациента (верный ответ)
- в течение 1-й недели после его установки
- в течение первых 3-х месяцев после его установки
- в течение 1-го месяца после его установки
Вопрос 20: Инфицированный ложный сустав – инфекционный процесс в области перелома костей и окружающих тканей без клинико-рентгенологических признаков консолидации отломков через
- 2 недели после остеосинтеза
- 2 средних срока сращения после остеосинтеза (верный ответ)
- 3 недели после остеосинтеза
- 4 недели после остеосинтеза
Вопрос 21: К трудным для эрадикации возбудителям, вызывающим трудноизлечимую перипротезную инфекцию, относят
- флуконазол-устойчивые грибы рода Cаndidа (верный ответ)
- пенициллин-устойчивые пневмококки
- рифампицин-устойчивые стафилококки (верный ответ)
- ампициллин-устойчивые энтерококки (верный ответ)
Вопрос 22: Классификация перипротезной инфекции по W. Zimmerly (2014) учитывает следующие два фактора
- степень зрелости микробной биоплёнки (верный ответ)
- локальный статус мягких тканей в области предстоящей операции
- тип перипротезной инфекции (острая или хроническая) (верный ответ)
- состояние пациента
Вопрос 23: Классификация перипротезной инфекции по глубине расположения инфекционного процесса позволяет в ряде клинических случаев
- составить представление о зрелости микробной биоплёнки
- уменьшить хирургическое вмешательство до иссечения поражённых мягких тканей в пределах фасции (верный ответ)
- своевременно диагностировать поверхностную инфекцию в области хирургического вмешательства (верный ответ)
- отказаться от ревизии эндопротеза с сохранением функционирующего импланта (верный ответ)
Вопрос 24: Консультация специалиста по антимикробной химиотерапии рекомендована тем пациентам, у которых имплант-ассоциированная инфекция
- вызвана золотистым стафилококком
- при рецидивирующем течении инфекции (верный ответ)
- при развитии нежелательных явлений при приёме антибактериальных препаратов (верный ответ)
- вызвана полирезистентными штаммами возбудителей (верный ответ)
Вопрос 25: На втором этапе диагностики перипротезной или перелом-ассоциированной инфекции выполняют
- пункцию возможного гнойного очага с микробиологическим (культуральным) исследованием раневого (гнойного) отделяемого в случае перелом-ассоциированной инфекции (верный ответ)
- магнитно-резонансную томографию
- рентгенографию
- пункцию возможного гнойного очага с микробиологическим (культуральным) исследованием синовиальной жидкости в случае перипротезной инфекции (верный ответ)
Вопрос 26: На первом этапе двухэтапного ревизионного остеосинтеза – хирургического лечения перелом-ассоциированной инфекции
- проводят стабилизацию оперированного сегмента конечности (верный ответ)
- проводят пластическое замещение мягкотканных дефектов при их наличии (верный ответ)
- выполняют радикальную хирургическую обработку очага инфекции с удалением инфицированного импланта (верный ответ)
- заполняют дефект кости
Вопрос 27: На первом этапе диагностики перипротезной или перелом-ассоциированной инфекции необходимо провести
- рентгенографию (верный ответ)
- лабораторное анализы крови (верный ответ)
- клиническое обследование (верный ответ)
- магнитно-резонансную томографию
Вопрос 28: На первом этапе ревизионного остеосинтеза выделяют следующие три основные задачи из перечисленных ниже
- купирование инфекционного процесса посредством удаления инфицированного импланта (верный ответ)
- восполнение пострезекционного дефекта кости ауто- или аллокостью
- резекция нежизнеспособных фрагментов костной ткани (верный ответ)
- стабилизация оперированного сегмента конечности (верный ответ)
Вопрос 29: Наиболее частыми причинами персистирующего и рецидивирующего характера инфекционного процесса являются
- нерациональное применение антибиотиков (верный ответ)
- половая принадлежность пациента
- выбор неверной хирургической тактики (верный ответ)
- возраст пациента
Вопрос 30: Одноэтапное ревизионное вмешательство включает в себя следующие три элемента
- фиксацию старого импланта
- одномоментную радикальную хирургическую обработку очага инфекции (верный ответ)
- тщательное удаление всех инородных тел, включая костный цемент (верный ответ)
- установку нового импланта (верный ответ)
Вопрос 31: Одноэтапное ревизионное эндопротезирование рекомендовано пациентам с перипротезной инфекцией (ППИ)
- при наличии хорошего состояния мягких тканей в области инфекции (верный ответ)
- возбудитель до операции не идентифицирован
- если позволяет уровень квалификации персонала (верный ответ)
- при наличии идентифицированного до операции возбудителя, чувствительного к антибактериальным препаратам с высокой биодоступностью (верный ответ)
- если позволяет материально-техническое состояние стационара (верный ответ)
Вопрос 32: Определение уровня прокальцитонина (ПКТ) является обоснованным
- для оценки эффективности лечения сепсиса (верный ответ)
- во всех случаях подозрения на имплант-ассоциированную инфекцию
- в случаях подозрения на генерализацию инфекционного процесса у пациента с имплант-ассоциированной инфекцией (верный ответ)
- для исключения или подтверждения сепсиса (верный ответ)
Вопрос 33: Основными показаниями к двухэтапному ревизионному эндопротезированию является
- хроническая послеоперационная или гематогенная (в том числе и рецидивирующая) перипротезная инфекция (верный ответ)
- острое инфекционное воспаление перипротезных мягких тканей; наличие других не санированных очагов инфекции (верный ответ)
- невозможность выполнения операций другого типа при острой перипротезной инфекции (верный ответ)
- декомпенсация сопутствующих заболеваний
- высокий уровень резистентности возбудителей к антибиотикам (верный ответ)
Вопрос 34: Остеомиелит является последовательным этапом развития хронической имплант-ассоциированной инфекции при следующих двух условиях
- при отсутствии рационального лечения (верный ответ)
- при сохранении инфицированной конструкции (верный ответ)
- на фоне рационального лечения
- после удаления неинфицированной конструкции
Вопрос 35: Пациентам с выраженными острыми симптомами инфекционно-воспалительного процесса на фоне имплант-ассоциированной инфекции при отсутствии возможности выполнить радикальное хирургическое вмешательство в полном объёме рекомендовано в условиях любого отделения хирургического профиля
- выполнить дренирование синовиальной сумки/флегмоны (верный ответ)
- выполнить вскрытие синовиальной сумки/флегмоны (верный ответ)
- направить в стационар соответствующего профиля (верный ответ)
- назначить антибактериальную терапию (верный ответ)
Вопрос 36: Пациентам с имплант-ассоциированной инфекцией перед операцией и в послеоперационном периоде на фоне антибиотикотерапии рекомендована оценка следующих трёх показателей
- уровня общего белка в крови (верный ответ)
- уровня С-реактивного белка в сыворотке крови (верный ответ)
- уровня креатинина в крови (верный ответ)
- показатель гематокрита
Вопрос 37: Пациентам с острой послеоперационной или острой гематогенной перипротезной инфекцией рекомендована радикальная хирургическая обработка с промыванием раны, сохранением хорошо фиксированных компонентов эндопротеза (РСЭП) и длительной антибактериальной терапией при соответствии следующим критериям
- компоненты эндопротеза стабильны (верный ответ)
- отсутствует возбудитель, устойчивый к пероральным антибактериальным препаратам (верный ответ)
- отсутствует неотграниченное инфекционное воспаление мягких тканей (целлюлит, фасциит и пр.) (верный ответ)
- возможен длительный (до 3-х месяцев) курс антибактериальной терапии (верный ответ)
- наличие фасциита или целлюлита
Вопрос 38: Пациентам с подозрением на имплант-ассоциированную инфекцию, у которых не удалось получить синовиальную жидкость/раневое отделяемое из очага предполагаемой инфекции, рекомендовано выполнить
- трёхфазную сцинтиграфию мягких тканей и костей
- спиральную компьютерную томографию
- повторную пункцию синовиальной сумки сустава и/или пункцию мягких тканей под контролем УЗИ для получения синовиальной жидкости/раневого отделяемого и его последующего микробиологического исследования (верный ответ)
- магнитно-резонансную томографию
Вопрос 39: Пациентам с тяжёлым течением сопутствующих заболеваний, которые не могут перенести оперативное вмешательство, рекомендуется назначение супрессивной антибактериальной терапии без выполнения радикального хирургического вмешательства. У такого подхода есть три задачи
- обеспечить стабилизацию сустава
- снизить симптомы острого инфекционного процесса (верный ответ)
- предотвратить генерализацию инфекции (верный ответ)
- поддержать функционирование сустава (верный ответ)
Вопрос 40: Пациентам, у которых предшествующий диагностический поиск не дал убедительных результатов за или против наличия перипротезной инфекции, рекомендуется в синовиальной жидкости определить один из следующих биомаркеров воспаления
- D-лактат (верный ответ)
- лейкоцитарную эстеразу (верный ответ)
- интерлейкин-6 (верный ответ)
- прокальцитонин
Вопрос 41: Пациенту с подтверждённой или подозреваемой имплант-ассоциированной инфекцией, для дальнейшего микробиологического исследования на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы рекомендуется
- интраоперационное взятие двух образцов перипротезных тканей
- интраоперационное взятие не менее трёх образцов перипротезных тканей (верный ответ)
- интраоперационное взятие одного образца перипротезных тканей
- исследование удалённых имплантов (верный ответ)
Вопрос 42: Перелом-ассоциированная инфекция – острый или хронический инфекционный процесс, который может развиться
- в области окружающих мягких тканей (верный ответ)
- на отдалении о места перелома
- в области перелома костей (верный ответ)
- в области элементов остеосинтезирующего устройства (верный ответ)
Вопрос 43: Перипротезная инфекция имеет следующие три характеристики
- это острая или хроническая инфекция в области хирургического вмешательства (верный ответ)
- это острая или хроническая инфекция на отдалении от хирургического вмешательства
- развивается после имплантации эндопротеза (верный ответ)
- представляет собой частный случай имплант-ассоциированной инфекции (верный ответ)
Вопрос 44: План реабилитации пациента, прооперированного по поводу перипротезной инфекции, в каждом случае разрабатывают индивидуально, в зависимости от
- обстоятельств, связанных с личностью пациента (верный ответ)
- степени поражения мягких тканей (верный ответ)
- дефекта кости (верный ответ)
- пола
- наличия инфекционного воспаления (верный ответ)
Вопрос 45: По классификации Gustilо-Аndersоn, самую низкую частоту инфицирования имеют следующие 2 типа переломов
- открытые переломы типа Густило III C
- открытые переломы типа Густило III B
- открытые переломы типа Густило I (верный ответ)
- закрытые переломы типа Густило I (верный ответ)
Вопрос 46: По сравнению с перипротезной инфекцией, перелом-ассоциированная инфекция, как правило, характеризуется
- более частым назначением стартовой эмпирической антибактериальной терапии (верный ответ)
- худшим состоянием перифокальных тканей (что определяется характером и тяжестью травмы) (верный ответ)
- отсутствием необходимости повторных операций для коррекции фиксаций
- необходимостью обеспечения биомеханической стабильности повреждённого сегмента конечности (верный ответ)
- необходимостью повторных операций для коррекции фиксаций, закрытия мягкотканных дефектов (верный ответ)
Вопрос 47: Полимикробная инфекция является причиной имплант-ассоциированной инфекции в
- 2–3% случаев
- 5–15% случаев
- 16–32% случаев (верный ответ)
- 7% случаев
Вопрос 48: После установки ортопедического импланта своевременное выявление у пациента признаков развития инфекции в области хирургического вмешательства и проведение последующих лечебных мероприятий в большинстве случаев
- предупредить развитие глубокой имплант-ассоциированной инфекции (верный ответ)
- позволяет сохранить имплант (верный ответ)
- предупредить хронизацию инфекционного процесса (верный ответ)
- позволяет вовремя заменить имплант
Вопрос 49: При имплант-ассоциированной инфекции симптоматическая терапия включает
- препараты железа (верный ответ)
- адекватное обезболивание (верный ответ)
- нутриционную поддержку (верный ответ)
- фармакологическую профилактику венозных тромбоэмболических осложнений
- системную антибактериальную терапию (верный ответ)
Вопрос 50: При имплант-ассоциированной инфекции, отсрочка начала лечения или нарушение сроков проведения этапов лечения
- утяжеляет прогноз на успешное купирование инфекции у конкретного больного (верный ответ)
- при генерализации инфекционного процесса может привести к летальному исходу (верный ответ)
- допустима на срок до 3-х недель
- приводит к снижению показателей эффективности лечения (верный ответ)
Вопрос 51: При назначении антибактериальной терапии необходимо со стороны пациента
- оценивать функцию печени (верный ответ)
- оценивать функцию почек (верный ответ)
- учитывать лекарственную непереносимость в анамнезе (верный ответ)
- оценивать функцию легких
- оценивать возможность принимать препараты внутрь (верный ответ)
Вопрос 52: При отсутствии противопоказаний, пациентам с имплант-ассоциированной инфекцией для усиления антимикробного эффекта в отношении микробных биоплёнок и внутриклеточно расположенных возбудителей в большинстве случаев рекомендовано назначение комбинированной терапии на срок не менее
- 6 недель (верный ответ)
- 1 недели
- 2 недели
- 3 недели
Вопрос 53: При перипротезной инфекции однозначным показанием к выполнению спиральной компьютерной томографии служит
- наличие свищевого хода
- наличие секвестров
- дефект костей, образующих вертлужную впадину (верный ответ)
- замедление консолидации перелома
Вопрос 54: При подозрении на наличие имплант-ассоциированной инфекции врачу-ортопеду или врачу-хирургу рекомендовано провести общий осмотр с целью выявления
- повышения механической нагрузки на оперированную конечность
- классических системных клинических симптомов воспаления (верный ответ)
- повышения локального мышечного тонуса в области оперированной конечности
- классических локальных клинических симптомов воспаления (верный ответ)
Вопрос 55: Признаки инфекции, вовлекающей область протезированного сустава или область перелома и/или остеосинтеза, можно выявить
- на рентгенограммах сустава в прямой и боковой проекциях
- при паталого-анатомическом исследовании (верный ответ)
- при микробиологическом исследовании (верный ответ)
- при фистулографии (верный ответ)
Вопрос 56: Программа реабилитация пациента не отличается от стандартной в случае имплантации
- статического спейсера коленного сустава
- артикулирующего спейсера (верный ответ)
- статического спейсера тазобедренного сустава
- преформированного спейсера (верный ответ)
Вопрос 57: Противопоказаниями к двухэтапному ревизионному эндопротезированию при перипротезной инфекции являются
- дефицит мягких тканей, которых недостаточно для укрытия послеоперационной раны (верный ответ)
- неограниченное естественными барьерами инфекционное воспаление мягких тканей (острый некротический фасциит, гнойные затёки в межфасциальное пространство и пр.) (верный ответ)
- декомпенсация сопутствующих заболеваний (верный ответ)
- обширные дефекты кости, не позволяющие в дальнейшем имплантировать эндопротез (верный ответ)
- высокий уровень резистентности возбудителей к антибиотикам
Вопрос 58: Противопоказаниями к одноэтапному ревизионному эндопротезированию являются
- синдром системной воспалительной реакции (верный ответ)
- ограниченное инфекционное воспаление мягких тканей
- дефекты и плохое качество кости (верный ответ)
- недостаточный объём мягких тканей для закрытия послеоперационной раны (верный ответ)
- неограниченное инфекционное воспаление мягких тканей (верный ответ)
Вопрос 59: Реабилитационные мероприятия после радикального лечения перелом-ассоциированной инфекции, включают в себя комплекс мероприятий, таких как
- тепловые процедуры
- физиотерапия (верный ответ)
- массаж (верный ответ)
- лечебная физкультура (верный ответ)
- ортопедические пособия (верный ответ)
Вопрос 60: Рифампицин, высоко активный в отношении стафилококковых биоплёнок, рекомендовано назначать в составе комбинированной терапии с
- левофлоксацином (верный ответ)
- моксофлоксацином (верный ответ)
- ампициллином
- тетрациклином
Вопрос 61: Спейсер артикулирующий
- сохраняет функцию поражённого сустава (верный ответ)
- представляет собой временный эндопротез (верный ответ)
- представляет собой постоянный эндопротез
- ограничивает подвижность поражённого сустава
Вопрос 62: Спейсер блоковидный
- представляет собой макет импланта с двумя блоковидными суставными поверхностями
- представляет собой изготовленную вручную конструкцию из костного цемента, не имеющую артикулирующих поверхностей (верный ответ)
- обеспечивает локальное антибактериальное действие (верный ответ)
- обеспечивает артикуляцию при имплантации в область поражённого сустава
Вопрос 63: Спейсер представляет собой
- индивидуально изготовленное ортопедическое устройство (верный ответ)
- имплантат, предназначенный для замещения дефекта костной ткани при ревизионной операции по поводу имплант-ассоциированной инфекции (верный ответ)
- имплантат, предназначенный для временной замены эндопротеза (верный ответ)
- постоянный эндопротез
Вопрос 64: Существенную роль в определении тактики лечения перипротезной инфекции играют следующие три фактора
- вид остеосинтеза (погружной или наружный) (верный ответ)
- стабильность остеосинтеза (стабильный или нестабильный) (верный ответ)
- определение консолидации перелома (определяется или не определяется) (верный ответ)
- механизм травмы (прямой удар или сверхсильное сгибание)
Вопрос 65: Трудные для эрадикации возбудители устойчивы к следующим трём препаратам
- к ампициллину
- к левофлоксацину (верный ответ)
- к фосфомицину (верный ответ)
- к рифампицину (верный ответ)
Вопрос 66: Трудные для эрадикации возбудители – это штаммы микробных патогенов
- чувствительные к антибиотикам нового поколения
- устойчивые к антибиотикам (верный ответ)
- вызывающие хроническую (рецидивирующую) имплант-ассоциированную инфекцию (верный ответ)
- обладающие антибиоплёночной активностью (верный ответ)
Вопрос 67: У пациента с имплант-ассоциированной инфекцией могут иметь место следующие характерные признаки
- гнойное отделяемое из дренажа, установленного в полость оперированного сустава (верный ответ)
- отёк сустава
- выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, полученной асептически из области протезированного сустава любым методом (верный ответ)
- свищевой ход, идущий в полость сустава (верный ответ)
Вопрос 68: Факторами, предрасполагающими к возникновению инфекции после проведенного остеосинтеза, являются
- средний возраст
- мужской пол
- сахарный диабет (верный ответ)
- алкоголизм (верный ответ)
Вопрос 69: Хирургическое формирование постоянного свищевого хода с постоянным назначением низких доз антибактериальной терапии можно рекомендовать только при наличии следующих условий
- выполнение полноценной санации гнойного очага с удалением инфицированного эндопротеза невозможно из-за ослабленного состояния пациента (верный ответ)
- у пациента нет признаков системной инфекции (верный ответ)
- у пациента есть признаки системной инфекции
- этиология инфекции обусловлена низковирулентным возбудителем с хорошей чувствительностью к пероральным антибиотикам (верный ответ)
- протез стабилен (верный ответ)
Вопрос 70: Чувствительные к рифампицину метициллин-устойчивые стафилококки в настоящее время не относят к проблемным возбудителям, поскольку в отношении сформированных ими биоплёнок эффективна комбинированная терапия, включая комбинацию
- даптомицина с рифампицином (верный ответ)
- ванкомицина с рифампицином (верный ответ)
- ампициллина с рифампицином
- тетрациклина с рифампицином
0/0