📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток у недоношенных новорождённых: современные подходы к диагностике и терапии»
Тест с ответами по теме «Гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток у недоношенных новорождённых: современные подходы к диагностике и терапии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Неонатология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток шифруется по МКБ-10 одновременно с
- персистирующей лёгочной гипертензией (верный ответ)
- шоком
- гипотензией
- недостаточностью кровообращения
Вопрос 2: К клиническим признакам гемодинамически значимого функционирующего артериального протока относятся
- лёгочное кровотечение (верный ответ)
- метаболический ацидоз (верный ответ)
- метаболический алкалоз
- желудочно-кишечное кровотечение
Вопрос 3: К материнским факторам риска гемодинамически значимого функционирующего артериального протока относятся
- хорионамнионит (верный ответ)
- преэклампсия (верный ответ)
- артериальная гипотензия
- применение антикоагулянтной терапии
Вопрос 4: К особенностям консервативного ведения пациентов с гемодинамически значимым функционирующим артериальным протоком относятся
- ограничение применения фуросемида (верный ответ)
- расширение энтерального питания без ограничения
- ограничение применения кофеина
- предотвращение перегрузки жидкостью (верный ответ)
Вопрос 5: К особенностям медикаментозной терапии гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП) относятся
- назначение медикаментозной терапии ГЗФАП при уровне тромбоцитов в клиническом анализе крови менее 55х109/л
- хирургическое лечение после неэффективности трех курсов терапии ибупрофеном
- второй курс терапии ибупрофеном через 48 часов при неэффективности первого (верный ответ)
- продолжение терапии при отсутствии эхографических данных за ГЗФАП на 2 день лечения
Вопрос 6: К особенностям послеоперационного ведения новорождённых после клипирования открытого артериального протока относят
- возобновление парентерального питания через сутки после операции
- обязательное выполнение обезболивания в течение суток после операции (верный ответ)
- возобновление энтерального питания через сутки после операции
- выполнение экстубации сразу после операции
Вопрос 7: К послеоперационным осложнениям клипирования гемодинамически значимого функционирующего артериального протока относятся
- желудочно-кишечное кровотечение
- диастолическая дисфункция левого желудочка (верный ответ)
- отёк мозга
- парез правой голосовой связки
Вопрос 8: К профилактике гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП) относятся следующие мероприятия
- предотвращение перегрузки жидкостью (верный ответ)
- ранний перевод на ИВЛ
- профилактическое введение ибупрофена
- профилактическое клипирование ГЗФАП
Вопрос 9: Критерием назначения медикаментозной терапии гемодинамически значимого функционирующего артериального протока является
- признаки желудочно-кишечного кровотечения
- потребность в инотропной терапии (верный ответ)
- потребность в проведении кислородотерапии
- олигурия (верный ответ)
Вопрос 10: Наиболее частым осложнением гемодинамически значимого функционирующего артериального протока у недоношенных детей является
- желудочно-кишечное кровотечение
- лёгочная гипертензия (верный ответ)
- артериальная гипертензия
- отёк мозга
Вопрос 11: Операцией выбора у новорождённых с экстремально низкой массой тела при гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП) является
- клипирование (лигирование) ГЗФАП (верный ответ)
- транскатетерное закрытие ГЗФАП
- операция Рашкинда
Вопрос 12: Основным методом диагностики гемодинамически значимого функционирующего артериального протока является
- МРТ-исследование
- УЗИ лёгких
- рентгенография органов грудной клетки
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 13: Особенностями консервативного лечения гемодинамически значимого функционирующего артериального протока у недоношенных детей являются
- перевод на ИВЛ
- предотвращение анемии (верный ответ)
- снижение РЕЕР на ИВЛ
- оптимальный уровень Sp02 выше 98%
Вопрос 14: Особенностями раннего целевого лечения гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП) у недоношенных являются
- отсутствие влияния на частоту внутрижелудочковых кровоизлияний
- ориентированность лечения на динамический Эхо-КГ мониторинг (верный ответ)
- медикаментозное закрытие ГЗФАП до 6 часов жизни
- оптимальное назначение у глубоконедоношенных новорождённых (верный ответ)
Вопрос 15: Открытый артериальный проток внутриутробно имеет направление сброса
- слева направо
- преимущественно лево-правый
- справа налево (верный ответ)
Вопрос 16: Открытый артериальный проток считается гемодинамически значимым при диаметре протока
- диаметр ОАП не имеет значения
- 1,0 мм
- 1,5 мм и более (верный ответ)
- менее 1,4 мм
Вопрос 17: Открытый артериальный проток является гемодинамически значимым, если
- имеет место уменьшение СВ ЛЖ
- сброс по протоку лево-правый (верный ответ)
- его диаметр более 1,5 мм (верный ответ)
- регистрируется маятникообразный кровоток во внутренней мозговой вене
Вопрос 18: Парацетамол в составе медикаментозной терапии гемодинамически значимого функционирующего артериального протока обладает следующими эффектами
- эффективен у глубоконедоношенных детей менее 26 недель гестации
- возможно, влияет на психоневрологическое развитие детей (верный ответ)
- повышает уровень печёночных ферментов (верный ответ)
- чаще ибупрофена вызывает желудочно-кишечные кровотечения
Вопрос 19: Перед выполнением клипирования гемодинамически значимого функционирующего артериального протока обязательно выполнение следующих исследований
- ЭКГ (верный ответ)
- МРТ-исследование
- холтеровское мониторирование
- коагулограмма (верный ответ)
Вопрос 20: Показанием к медикаментозной терапии гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП) является
- лёгкая степень значимости ГЗФАП и клинические признаки
- тяжёлая степень значимости ГЗФАП и клинические признаки (верный ответ)
- умеренная степень значимости ГЗФАП и клинические признаки (верный ответ)
Вопрос 21: Препаратом выбора в РФ для закрытия гемодинамически значимого функционирующего артериального протока является
- ибупрофен для внутривенного введения (верный ответ)
- ибупрофен для перорального введения
- индометацин
- парацетамол
Вопрос 22: Препятствует закрытию открытого артериального протока
- отсутствие антенатальной профилактики стероидами (верный ответ)
- проведение отсроченного пережатия пуповины
- проведение ИВЛ (верный ответ)
- проведение сурфактантной терапии
Вопрос 23: При гемодинамически значимом функционирующем артериальном протоке обязательно направление сброса крови
- преимущественно из аорты в лёгочную артерию
- из лёгочной артерии в аорту
- из аорты в лёгочную артерию (верный ответ)
Вопрос 24: При гемодинамически значимом функционирующем артериальном протоке отмечается
- гипоперфузия МКК и гиперперфузия БКК
- гипоперфузия БКК и гипоперфузия МКК
- гиперперфузия МКК и гиперперфузия БКК
- гиперперфузия МКК и гипоперфузия БКК (верный ответ)
Вопрос 25: При медикаментозном закрытии гемодинамически значимого функционирующего артериального протока одновременно не рекомендуется применение следующих групп препаратов
- аминогликозиды (верный ответ)
- кофеин
- гормональные препараты (верный ответ)
- пенициллины
Вопрос 26: Противопоказанием к введению ибупрофена является
- дискинезия ЖКТ
- тромбоцитопения (верный ответ)
- анемия
- эпизоды апное
Вопрос 27: Противопоказанием к хирургическому лечению гемодинамически значимого функционирующего артериального протока является
- шок (верный ответ)
- некротизирующий энтероколит
- артериальная гипотензия
- пневмоторакс (верный ответ)
Вопрос 28: Симптоматическое лечение гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП) у недоношенных новорождённых
- способствует самопроизвольному закрытию ГЗФАП (верный ответ)
- применимо для более зрелых новорождённых (верный ответ)
- основано на данных шкал оценки значимости ГЗФАП
- приводит к увеличению частоты внутрижелудочковых кровоизлияний и некротизирующий энтероколит
Вопрос 29: Хирургическое лечение гемодинамически значимого функционирующего артериального протока
- применяется при лёгочной гипертензии у новорождённых
- применимо в качестве профилактики у глубоконедоношенных новорождённых
- применяется при неэффективности двух курсов медикаментозной терапии (верный ответ)
- применяется у новорождённых, находящихся на неинвазивной ИВЛ
Вопрос 30: Чаще, транскатетерное закрытие гемодинамически значимого функционирующего артериального протока у новорождённых осуществляется путём окклюзии из вены
- левой подключичной
- бедренной (верный ответ)
- левой аксиллярной
- левой внутренней ярёмной