📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и оказанию фельдшерской неотложной помощи при синдроме «боли в груди»
Тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и оказанию фельдшерской неотложной помощи при синдроме «боли в груди» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело.
Вопрос 1: Абсолютным противопоказанием для применения нитропрепаратов при остром коронарном синдроме является предшествующий прием
- амиодарона
- анальгина
- аспирина
- силденафила (верный ответ)
Вопрос 2: Антиагрегантные (антитромбоцитарные) препараты в сумке фельдшера скорой помощи, применяемые при инфаркте миокарда
- атропин, адреналин, допамин
- ацетилсалициловая кислота, клопидогрел (верный ответ)
- гепарин, эноксипарин
- урапидил, эналоприл
Вопрос 3: Больной В., 44 года предъявляет жалобы на приступы загрудинных болей сжимающего характера, иррадиирующих в левую руку, возникающих при ходьбе и подъеме на два этажа, проходящие в покое. Продолжительность болей - 3 - 5 мин. Беспокоят около 3 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Кожа обычной окраски. Дыхание везикулярное, ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ритмичные, чистые, ЧСС 84 в мин., АД 120/80 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено. ЭКГ в норме. Госпитализация для данного пациента
- не показана, так как у пациента стабильная стенокардия (верный ответ)
- показана, так как у пациента инфаркт миокарда
- показана, так как у пациента нестабильная стенокардия
- показана, так как у пациента отек легких
Вопрос 4: Диагностические критерии «боли в груди» при диафрагмальной грыже
- болезненность при пальпации остистых и паравертебральных точек
- боли связаны с движением и положением туловища
- боль усиливается в положении лежа, а в вертикальном положении уменьшается или исчезает, сопровождается отрыжкой съеденной пищей или воздухом (верный ответ)
- загрудинная боль с иррадиацией в левую руку, возникающая в покое
- колющая боль в области сердца
Вопрос 5: Диагностические критерии боли в груди при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
- боль связана с движением и положением туловища, болезненность при пальпации остистых и паравертебральных точек (верный ответ)
- боль сопровождается отрыжкой съеденной пищей или воздухом
- боль усиливается в положении лежа, в вертикальном положении уменьшается или исчезает
- колющая боль в области сердца
Вопрос 6: Для межреберной невралгии характерно
- боль в груди, иррадиирующая по ходу межреберных нервов, связанная с физической нагрузкой и поворотом туловища, "щадящая поза" (верный ответ)
- резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения
- сжимающие боли за грудиной, длящиеся более 20 минут, нитроглицерин не помогает
- сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает
Вопрос 7: Для спонтанного пневмоторакса характерно
- боль в груди, иррадиирующая по ходу межреберных нервов, связанная с физической нагрузкой и поворотом туловища, "щадящая поза"
- резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения (верный ответ)
- сжимающие боли за грудиной, длящиеся более 20 минут, нитроглицерин не помогает
- сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает
Вопрос 8: Для сухого плеврита характерно
- боль в груди при дыхании и кашле, усиливающаяся при наклоне в здоровую сторону, шум трения плевры на стороне поражения (верный ответ)
- одышка, на стороне поражения дыхание не выслушивается
- резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения
- сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает
Вопрос 9: Заболевание, представляющее непосредственную угрозу жизни и требующее оказания экстренной неотложной помощи при синдроме «боли в груди»
- миокардит
- перикардит
- плеврит
- тромбоэмболия легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 10: На ЭКГ признаком инфаркта миокарда без Q является
- глубокий и широкий зубец Q, интервал ST выше изолинии, сливается с зубцом Т, образуя монофазную кривую
- отрицательный, не симметричный, не равнобедренный зубец Т
- отрицательный, равнобедренный зубец “Т” (верный ответ)
- появление SI, Q III
Вопрос 11: На ЭКГ признаком тромбоэмболии легочной артерии является
- вместо зубца Р волны f, постоянно меняющиеся по амплитуде и конфигурации при абсолютной нерегулярности интервалов R-R
- отсутствие зубца Р, регулярные укороченные интервалы R-R, комплекс QRS менее 0,10 сек
- появление синдрома SI, Q III (верный ответ)
- увеличение интервала PQ более 0,20 сек
Вопрос 12: Неотложная помощь при спонтанном напряженном пневмотораксе
- морфин, гепарин, аспирин, госпитализация
- налоксон, госпитализация
- плевральная пункция, кеторолак, госпитализация полусидя (верный ответ)
- фуросемид, госпитализация лежа с приподнятым ножным концом
Вопрос 13: Неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии
- амиодарон, новокаинамид, лидокаин
- морфин, фуросемид, допамин
- оксигенотерапия, гепарин, аспирин, морфин (верный ответ)
- эналоприл, уропедил
Вопрос 14: Опорный клинический диагностический признак острого коронарного синдрома
- длительная боль за грудиной, с иррадиацией в позвоночник, ЭКГ не изменена
- изменение стереотипа ангинозной боли (в сравнении с предыдущими приступами) - увеличение интенсивности и/или продолжительности боли (верный ответ)
- колющая боль в области сердца, ЭКГ не изменена
- характерная стереотипная загрудинная боль, длящаяся менее 5 минут, возникающая при интенсивной физической нагрузке
Вопрос 15: Основной диагностический критерий типичного острого инфаркта миокарда
- «загрудинная» боль, продолжительностью более 20 минут (верный ответ)
- «загрудинная» боль, продолжительностью более 5 минут
- артериальная гипертензия
- нарушение ритма сердца
Вопрос 16: Пациент К., 44 года предъявляет жалобы на интенсивную боль за грудиной, иррадиирующую влево, вдоль позвоночника. Боли носят волнообразный характер, длятся 30 - 40 минут, не купируются нитратами. В анамнезе гипертоническая болезнь. Объективно: цианоз лица, АД 180/110 мм рт. ст., пульс на правой руке – 70, на левой – 84 уд/мин. Левая граница сердца – на 2 см влево от срединно-ключичной линии. На аорте выслушивается систолический шум. Отмечается резкое расширение сосудистого пучка. На ЭКГ изменений нет. Данное состояние характерно для
- артериальная гипертензия
- инфаркта миокарда
- перикардита
- расслаивающей аневризмы аорты (верный ответ)
Вопрос 17: Пациент жалуется на резкие боли за грудиной, одышку, кашель с мокротой с прожилками крови. Пациент предпочитает лежать. При осмотре - набухание шейных вен, гиперемия и отек левой голени, болезненность при пальпации вдоль сосудистого пучка. ЧДД 40 в мин. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс 120 уд/мин. Граница относительной сердечной тупости смещена вправо. Систолический шум на легочной артерии. Печень выступает на 3 см из-под края реберной дуги. На ЭКГ - QIII и SI. Диагноз
- острая пневмония
- спонтанный пневмоторакс
- тромбоэмболия легочной артерии (верный ответ)
- экссудативный плеврит
Вопрос 18: Побочное действие ацетилсалициловой кислоты
- кашель, задержка калия
- повышение АД, тахикардия
- риск развития желудочно-кишечных кровотечений (верный ответ)
- снижение АД, брадикардия
Вопрос 19: Побочные действия нитроглицерина
- брадикардия, повышение АД
- головная боль, тахикардия, снижение АД (верный ответ)
- кашель, задержка калия
- снижение АД, рвота, угнетение дыхания
Вопрос 20: Препараты для оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда
- анальгин, дротоверин, атропин
- морфин, гепарин, аспирин (верный ответ)
- строфантин, фуросемид, эналоприл
- урапидил, эналоприл, сульфат магния
Вопрос 21: Препараты для проведения тромболитической терапии
- ацетилсалициловая кислота
- гепарин, эноксипарин
- тенектеплаза (верный ответ)
- тикагрелор
Вопрос 22: При ТЭЛА на ЭКГ может определяться
- атриовентрикулярная блокада 2 степени
- атриовентрикулярная блокада 3 степени
- блокада левой ножки пучка Гиса
- острая перегрузка правого предсердия (P-pulmonale) (верный ответ)
Вопрос 23: СубмассивнаяТЭЛА— этоокклюзия тромбом или эмболом
- ветвейлегочнойартерии (25 – 50 % сосудистогорусла) (верный ответ)
- коронарных артерий
- мелкихветвейлегочнойартерии (менее 25 % сосудистогорусла)
- стволаи/илиглавныхлегочныхартерий (более 50 % сосудистогорусла)
Вопрос 24: Тактика фельдшера при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST состоит в назначении
- антитромбоцитарных препаратов, наркотиков (верный ответ)
- гипотензивных препаратов
- наркотиков, диуретиков
- тромболитической терапии, антитромбоцитарных препаратов, наркотиков
Вопрос 25: Тактика фельдшера при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST состоит в назначении
- антитромбоцитарных препаратов, наркотиков
- гипотензивных препаратов
- наркотиков, диуретиков
- тромболитической терапии, антитромбоцитарных препаратов, наркотиков (верный ответ)
Вопрос 26: Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии
- бесплодие
- длительный постельный режим (верный ответ)
- переохлаждение
- стрессы
Вопрос 27: Целью гипотензивной терапии при расслаивающей аневризме аорты, является снижение систолического АД до
- 100 - 120 мм рт. ст (верный ответ)
- 140 -150 мм рт. ст
- 190 – 180 мм рт. ст
- на 25 % от исходного уровня
Вопрос 28: ЭКГ, характерна для
- инфаркта миокарда без Q
- инфаркта миокарда с Q (верный ответ)
- острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST
- стенокардии
Вопрос 29: ЭКГ, характерная для
- атрио-вентрикулярной блокады
- инфаркта миокарда без Q (верный ответ)
- инфаркта миокарда с Q
- острого коронарного синдрома с подъемом сегмента c ST
Вопрос 30: ЭКГ-признаки инфаркта миокарда
- деформация желудочкового комплекса
- отсутствие нарастания зубца R в грудных отведениях («провал» зубца R), зубец S сливается с зубцом Q, образуя зубец QS, интервал SТ выше изолинии (верный ответ)
- разные расстояния R-R, вместо зубца «Р» волны «F», напоминающие зубцы «пилы»
- разные расстояния R-R, вместо зубца «Р» волны «f»