Тест с ответами по теме «Аортальный стеноз (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 41 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: В каких случаях отменяется проведение зондирования сердца для гемодинамических измерений?
- при аортальном стенозе и планировании операция Росса
- при аортальном стенозе и планировании установки механического клапана
- при оценке тяжести аортального стеноза перед протезированием аортального клапана, когда неинвазивные тесты адекватны и согласуются с клиническими данными (верный ответ)
- при оценке функции левого желудочка и тяжести аортального стеноза у бессимптомных пациентов (верный ответ)
Вопрос 2: В каких случаях отменяется проведение транскатетерной имлантации аортального клапана?
- при ФВ ЛЖ менее 50%
- при активном инфекционном эндокардите (верный ответ)
- при наличии тромба в ЛЖ (верный ответ)
- при несоответствие размеров фиброзного кольца АК типу применяемого протеза (верный ответ)
Вопрос 3: В каких случаях рекомендуется проведение коронарной ангиографии перед протезированием аортального клапана?
- при аортальном стенозе и планировании операция Росса (верный ответ)
- при аортальном стенозе и планировании установки механического клапана
- при аортальном стенозе с риском ИБС (верный ответ)
- при невозможности оценить состояние коронарных артерий неинвазивными методами (верный ответ)
Вопрос 4: В течение какого времени рекомендуется профилактическое назначение антибиотиков пенициллинового ряда после последнего обострения ревматической лихорадки?
- в течение 1 года
- в течение 10 лет (верный ответ)
- в течение 20 лет
- в течение 5 лет
Вопрос 5: Для чего рекомендуется проведение добутаминовой стресс-эхокардиографии?
- для оценки «сократительного резерва миокарда» (верный ответ)
- для оценки выраженности стеноза аортального клапана (верный ответ)
- для оценки конфигурации сердца
- для оценки размера и состояния восходящей аорты
Вопрос 6: Для чего рекомендуется проведение эхокардиографии пациентам со стенозом аорты?
- для диагностики и оценки тяжести АС (верный ответ)
- для оценки толщины стенки, объема и функции ЛЖ (верный ответ)
- для оценки толщины стенки, объема и функции ПЖ
- для повторной оценки при изменении клинической симптоматики (верный ответ)
Вопрос 7: Какая максимальная скорость кровотока при умеренном стенозе аортального клапана?
- 3,0-6,0 м/с
- 6,0-8,0 м/с
- больше 8,0 м/с
- менее 3,0 м/с (верный ответ)
Вопрос 8: Какая площадь отверстия характерна для мягкой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 0,6-0,8 см²
- 1,0-1,5 см²
- более 1,5 см² (верный ответ)
- менее 1,0 см²
Вопрос 9: Какая площадь отверстия характерна для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 1,0-1,5 см²
- 1,6-1,8 см²
- более 1,5 см²
- менее 1,0 см² (верный ответ)
Вопрос 10: Какая площадь отверстия характерна для умеренной степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 0,6-0,8 см²
- 1,0-1,5 см² (верный ответ)
- более 1,5 см²
- менее 1,0 см²
Вопрос 11: Какая распространенность аортальных пороков по данным D. S. Bаch среди женщин?
- 1,4% (верный ответ)
- 10,7%
- 13,4%
- 2,7%
Вопрос 12: Какая распространенность аортальных пороков по данным D. S. Bаch среди лиц старше 65 лет?
- 1,4%
- 10,7% (верный ответ)
- 13,4%
- 2,7%
Вопрос 13: Какая распространенность аортальных пороков по данным D. S. Bаch среди мужчин?
- 1,4%
- 10,7%
- 13,4%
- 2,7% (верный ответ)
Вопрос 14: Какая скорость кровотока характерна для мягкой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 3,0-4,0 м/с
- 4,0-5,0 м/с
- более 5,0 м/с
- менее 3,0 м/с (верный ответ)
Вопрос 15: Какая скорость кровотока характерна для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 1,0-3,0 м/с
- 3,0-4,0 м/с
- более 4,0 м/с (верный ответ)
- менее 1,0 м/с
Вопрос 16: Какая скорость кровотока характерна для умеренной степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 1,0-3,0 м/с
- 3,0-4,0 м/с (верный ответ)
- более 4,0 м/с
- менее 1,0 м/с
Вопрос 17: Какая скорость прогрессирования стеноза при умеренном стенозе (максимальная скорость кровотока не более 3,0 м/с)?
- увеличение максимальной скорости кровотока на 0,3 м/с ежегодно (верный ответ)
- увеличение площади отверстия аортального клапана на 0,3 см2 ежегодно
- увеличение среднего градиента давления на 7 мм рт. ст. ежегодно (верный ответ)
- уменьшение площади отверстия аортального клапана на 0,1 см2 ежегодно (верный ответ)
Вопрос 18: Какая средняя продолжительность жизни у пациентов с появившимися стенокардией, одышкой при физической нагрузке, обмороками?
- 1-2 года
- 2-3 года (верный ответ)
- 5 лет
- до 6 месяцев
Вопрос 19: Какие антибиотики рекомендуются для профилактики в течение 10 лет после последнего обострения ревматической лихорадки?
- аминогликозиды
- макролиды
- пенициллины (верный ответ)
- цефалоспорины
Вопрос 20: Какие группы препаратов рекомендованы пациентам с аортальным стенозом для уменьшения объема циркулирующей крови и преднагрузки ЛЖ?
- бета-блокаторы (верный ответ)
- ингибиторы АПФ (верный ответ)
- ингибиторы ангиотензина II (верный ответ)
- кардиотоники
Вопрос 21: Какие группы препаратов рекомендованы пациентам с аортальным стенозом, если стенокардия является основным симптомом?
- бета-блокаторы (верный ответ)
- ингибиторы АПФ
- ингибиторы ангиотензина II
- нитраты (верный ответ)
Вопрос 22: Какие изменения свертывающей системы крови наблюдаются у пациентов с аортальным стенозом?
- абсолютный тромбоцитоз
- нарушена агрегация тромбоцитов (верный ответ)
- повышен уровень фактора Виллебранда
- снижен уровень фактора Виллебранда (верный ответ)
Вопрос 23: Какие клинические проявления наблюдаются у пациентов с приобретенным синдромом Виллебранда?
- обильные носовые кровотечения
- объемные гематомы
- петехии (верный ответ)
- экхимозы (верный ответ)
Вопрос 24: Какие особенности сердечно-сосудистой системы наблюдаются у пациентов с тяжелым АС на фоне инфузии Добутамина?
- площадь аортального клапана остается прежней (верный ответ)
- повышение ударного объема (верный ответ)
- увеличение градиента (верный ответ)
- увеличение площади аортального клапана
Вопрос 25: Какие факторы риска оперативного вмешательства должна учитывать мультидисциплинарная команда при выборе тактики лечения, помимо критериев STS и Eurоscоre?
- аортокоронарное шунтирование в анамнезе (верный ответ)
- дилатацию полостей сердца
- кальциноз восходящей аорты (верный ответ)
- ослабленность пациента (верный ответ)
Вопрос 26: Каким пациентам рекомендуется проведение добутаминовой стресс-эхокардиографии для оценки выраженности стеноза АК и «сократительного резерва миокарда»?
- пациентам с высоким градиентом
- пациентам с дисфункцией левого желудочка (верный ответ)
- пациентам с низкой скоростью кровотока (верный ответ)
- пациентам с фракцией выброса левого желудочка менее50% (верный ответ)
Вопрос 27: Какое изменение ударного объема при пробе с введением Добутамина считается удовлетворительным?
- 10-15%
- 15-20%
- более 20% (верный ответ)
- менее 10%
Вопрос 28: Какой индекс площади отверстия характерен для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 0,6-0,8 см²/м²
- 0,8-1,0 см²/м²
- более 1,0 см²/м²
- менее 0,6 см²/м² (верный ответ)
Вопрос 29: Какой средний градиент характерен для мягкой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 25-40 мм рт ст
- 40-55 мм рт ст
- более 55 мм рт ст
- менее 25 мм рт ст (верный ответ)
Вопрос 30: Какой средний градиент характерен для тяжелой степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 15-25 мм рт ст
- 25-40 мм рт ст
- более 40 мм рт ст (верный ответ)
- менее 15 мм рт ст
Вопрос 31: Какой средний градиент характерен для умеренной степени тяжести стеноза по классификации тяжести аортального стеноза на основе данных гемодинамики и осмотра?
- 25-40 мм рт ст (верный ответ)
- 40-55 мм рт ст
- более 55 мм рт ст
- менее 25 мм рт ст
Вопрос 32: Какую качественную информацию можно получить при обзорной и боковой рентгенографии грудной клетки?
- о легочном и системном артериальном давлении
- о легочном и системном венозном давлении (верный ответ)
- о легочном кровотоке (верный ответ)
- о размерах полостей сердца (верный ответ)
Вопрос 33: На основании какого аускультативного проявления может быть заподозрен аортальный стеноз?
- выявление «кошачьего мурлыканья»
- выявление грубого нарастающе-убывающего систолического шума изгнания (верный ответ)
- выявление ритма галопа
- ритм «перепела»
Вопрос 34: На что рекомендуется обратить внимание при расспросе пациента?
- на наличие артериальной гипертензии
- на наличие обмороков (верный ответ)
- на наличие одышки при физической нагрузке (верный ответ)
- на наличие стенокардии (верный ответ)
Вопрос 35: О чем свидетельствует отсутствие повышения ударного объема при инфузии Добутамина?
- о высоком «сократительном резерве» миокарда
- о низком «сократительном резерве» миокарда (верный ответ)
- о плохом прогнозе при медикаментозной терапии (верный ответ)
- о плохом прогнозе при хирургическом вмешательстве (верный ответ)
Вопрос 36: С какой целью рекомендуется проведение компьютерной томографии пациентам с аортальным стенозом?
- для выявления неадекватной реакции системного артериального давления
- для оценки выраженности стеноза (верный ответ)
- для оценки степени кальциноза (верный ответ)
- для планиметрических измерений (верный ответ)
Вопрос 37: С какой целью рекомендуется проведение нагрузочных тестов бессимптомным пациентам с аортальным стенозом?
- для выявления жизнеугрожающих симптомов
- для выявления индуцированных нагрузкой симптомов (верный ответ)
- для выявления минимальной нагрузки, индуцирующей проявление симптомов
- для выявления неадекватной реакции системного артериального давления (верный ответ)
Вопрос 38: Сочетание каких проявлений с бессимптомным тяжелым АС является показанием для проведения протезирования аортального клапана?
- выраженная гипертрофия ЛЖ при отсутствии артериальной гипертензии (верный ответ)
- значительное повышение мозгового натрий-уретического пептида (более 100пг.мл) (верный ответ)
- значительное понижение мозгового натрий-уретического пептида (менее 100пг.мл)
- увеличение среднего градиента при проведении нагрузочного теста на 20мм рт.ст и более (верный ответ)
Вопрос 39: Что включает в себя комплексная оценка аортального стеноза?
- вычисление эффективной площади клапана (верный ответ)
- измерение трансклапанного потока (верный ответ)
- определение среднего трансклапанного градиента давления (верный ответ)
- определение этиологии поражения клапана
Вопрос 40: Что такое аортальный стеноз?
- порок сердца, сопровождающийся деформацией створок и /или сужением клапанного отверстия (верный ответ)
- порок сердца, сопровождающийся образованием вегетаций более 10 см на клапане
- это неспособность аортального клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из аорты
- это неспособность аортального клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из левого желудочка
Вопрос 41: Что является самыми частыми причинами аортального стеноза у взрослых?
- инфекционное поражение створок врожденного двустворчатого клапана
- инфекционное поражение створок нормального трехстворчатого клапана
- кальцификация cтворок врожденного двустворчатого клапана (верный ответ)
- кальцификация cтворок нормального трехстворчатого клапана (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ