📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома Юинга (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»
Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома Юинга (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 49 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская онкология, Онкология.
Вопрос 1: «Золотым» стандартом хирургического лечения метастатического поражения легких при остеосаркомах является
- видеоассистированная торакотомия
- торакотомия (верный ответ)
- лапароскопия
- торакоскопия
Вопрос 2: Адъювантная химиотерапия остеосаркомы
- состоит из курсов IE и VC, суммарно до 14 курсов (верный ответ)
- состоит из курсов VDC и IE, суммарно до 14 курсов
- состоит из курсов IE и VC, суммарно до 10 курсов
- состоит из курсов VDC и IE, суммарно до 28 курсов
Вопрос 3: Биопсия при подозрении на остеосаркому или саркому Юинга выполняется
- при увеличении риска развития полинейропатии
- после проведения необходимого спектра исследований (верный ответ)
- при увеличении риска развития опоясывающего герпеса
- изначально при подозрении на остеосаркому или саркому Юинга
Вопрос 4: В настоящее время максимальную эффективность у пациентов с остеосаркомой имеют следующие препараты
- доксорубицин (верный ответ)
- высокодозный ифосфамид (верный ответ)
- цисплатин (верный ответ)
- бендамустин
Вопрос 5: Вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка, технически исключающее проведение реконструктивно-пластического этапа операции у пациентов с остеосаркомой
- не влияет на лечебную тактику
- является показанием для органосохраняющей операции
- является показанием для органоуносящей операции (верный ответ)
- является противопоказанием к хирургическому лечению
Вопрос 6: Всем пациентам с остеосаркомой или саркомой Юинга после окончания лечения в течение 5 лет рекомендовано катамнестическое наблюдение по следующей схеме
- 3-5 годы – каждые 6 месяцев (верный ответ)
- 4-5 годы – каждые 8 месяцев
- 1-3 годы – каждые 6 месяцев
- 1-2 год – каждые 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 7: Второй пик заболеваемости остеогенной саркомой приходится
- на препубертатный и пубертатный возраст
- на возраст 40-50 лет
- на возраст 20-30 лет
- на возраст старше 65 лет (верный ответ)
Вопрос 8: К классическим формам центральной остеосаркомы высокой степени злокачественности относятся
- остеобластическая (верный ответ)
- остеолитическая
- фибробластическая (верный ответ)
- хондробластическая (верный ответ)
Вопрос 9: Комплексная терапия у пациентов с остеосаркомой включает
- адъювантную химиотерапию (верный ответ)
- хирургическое лечение (верный ответ)
- лучевую терапию
- неоадъювантную химиотерапию (верный ответ)
Вопрос 10: Лучевая терапия по радикальной программе у пациентов с саркомой Юинга
- применяется как альтернатива хирургическому лечению
- применяется одновременно с химиотерапией
- применяется только у неоперабельных больных (верный ответ)
- не применяется
Вопрос 11: Максимальная кумулятивная доза доксорубицина при лечении остеосаркомы
- не ограничена
- не должна превышать 375 мг/м2 (верный ответ)
- должна превышать 375 мг/м2
- не должна превышать 75 мг/м2
Вопрос 12: Наиболее характерным рентгенологическим признаком саркомы Юинга является
- игольчатый периостит
- «козырек» Кодмана
- очаг деструкции
- луковичный периостит (верный ответ)
Вопрос 13: Наиболее частым первым клиническим проявлением остеосаркомы является
- припухлость в области локализации первичной опухоли
- нарушение функции конечности
- патологические переломы
- боль в области локализации первичной опухоли (верный ответ)
Вопрос 14: Неоадъювантная терапия остеосаркомы по схеме IE включает в себя следующие препараты
- ифосфамид (верный ответ)
- этопозид (верный ответ)
- доксорубицин
- циклофосфамид
Вопрос 15: Неоадъювантная терапия остеосаркомы по схеме VDC включает в себя следующие препараты
- циклофосфамид (верный ответ)
- этопозид
- доксорубицин (верный ответ)
- винкристин (верный ответ)
Вопрос 16: Неоадъювантная терапия у пациентов с саркомой Юинга включает в себя
- 6 курсов VDC с интервалом 14 дней
- чередование курсов VDC и IE с интервалом 14 дней (верный ответ)
- чередование курсов VDC и IE с интервалом 28 дней
- 6 курсов IE с интервалом 14 дней
Вопрос 17: Органоуносящая операция у пациентов с остеосаркомой рекомендуется при наличии хотя бы одного из следующих показаний
- вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка (верный ответ)
- прогрессирование на фоне предоперационной ПХТ (верный ответ)
- гигантские размеры опухоли, поражающей все окружающие ткани вплоть до кожных покровов (верный ответ)
- отсутствие вовлечения в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка
Вопрос 18: Основной задачей сцинтиграфии костей всего тела с технецием 99 при подозрении на остеосаркому или саркому Юинга является
- планирование оптимального места биопсии
- стадирование и поиск метастатических поражений в других отделах опорно-двигательного аппарата (верный ответ)
- оценка степени инвазии опухоли в окружающие ткани
- стадирование и поиск метастатических поражений в органах грудной клетки, органах брюшной полости
Вопрос 19: Основные задачи МРТ у пациентов с остеосаркомой
- поиск метастатических поражений в других отделах опорно-двигательного аппарата
- оценка распространенности опухоли по костномозговому каналу (верный ответ)
- оценка мягкотканного компонента и степени инвазии опухоли в окружающие ткани (верный ответ)
- планирование оптимального места биопсии (верный ответ)
Вопрос 20: Основные требования к выполнению КТ у пациентов с подозрением на остеосаркому
- в случае КТ таза должен быть снят весь таз, а не его пораженная половина (верный ответ)
- КТ обязательно должна захватывать всю анатомическую область поражения целиком (верный ответ)
- в случае КТ конечностей, обязательно должны быть захвачены два смежных сустава (верный ответ)
- в случае КТ конечностей, обязательно должны быть захвачены три смежных сустава
Вопрос 21: Основным методом локального контроля метастазов остеосаркомы в легкие является
- лучевая терапия
- химиотерапия
- хирургическое лечение (верный ответ)
- таргетная терапия
Вопрос 22: Остеосаркома IА стадии характеризуется
- наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов (верный ответ)
- наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, наличием или отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов
- наибольшим размером опухоли ≤ 12 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов
- наибольшим размером опухоли > 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов
Вопрос 23: Остеосаркома IIB стадии характеризуется
- наибольшим размером опухоли ≤ 6 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов
- наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов
- наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов
- наибольшим размером опухоли > 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов (верный ответ)
Вопрос 24: Остеосаркома IVА стадии характеризуется наличием
- отдаленных метастазов в легкие (верный ответ)
- отдаленных метастазов в головной мозг
- метастазов в регионарные лимфатические узлы
- отдаленных метастазов в кости
Вопрос 25: Остеосаркома – это
- новообразование из мелких голубых круглых клеток, характеризующееся высокой степенью злокачественности и поражающая кости и мягкие ткани
- первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из примитивных мезенхимальных стволовых клеток, способных дифференцироваться в костную, хрящевую или фиброзную ткани (верный ответ)
- первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеокластов
- первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеоцитов
Вопрос 26: От всех опухолей костей саркома Юинга составляет
- около 50% случаев
- 20-30% случаев
- менее 1% случаев
- 10-15% случаев (верный ответ)
Вопрос 27: Пациентам с остеосаркомой комплексная терапия рекомендована
- начиная с III стадии
- начиная с IV стадии
- при всех стадиях заболевания
- начиная с IIА стадии (верный ответ)
Вопрос 28: Пациентам с саркомой Юинга комплексная терапия рекомендована
- начиная с III стадии
- при всех стадиях заболевания (верный ответ)
- начиная с IV стадии
- начиная с IIА стадии
Вопрос 29: Первый пик заболеваемости остеогенной саркомой приходится
- на возраст старше 65 лет
- на возраст 40-50 лет
- на возраст 20-30 лет
- на препубертатный и пубертатный возраст (верный ответ)
Вопрос 30: Пик заболеваемости саркомой Юинга приходится на возраст
- старше 60 лет
- 40-50 лет
- 10-25 лет (верный ответ)
- до 10 лет
Вопрос 31: Планирование места биопсии у пациентов с остеосаркомой должно проводиться на междисциплинарном совещании при участии
- врача-травматолога-ортопеда (верный ответ)
- врача-онколога (верный ответ)
- врача-химиотерапевта
- врача-радиотерапевта (верный ответ)
Вопрос 32: Показаниями к послеоперационной лучевой терапии у пациентов с остеосаркомой являются
- плохой гистологический ответ на неоадъювантную химиотерапию (верный ответ)
- позитивные края резекции после операции (R1 или R2 резекция) (верный ответ)
- расположение опухоли в паравертебральной области или области таза (верный ответ)
- расположение опухоли в области диафиза длинных трубчатых костей
Вопрос 33: При выполнении КТ таза у пациентов с подозрением на остеосаркому костей таза
- должна быть снята пораженная половина таза
- должна быть снята только предполагаемая область поражения
- должен быть снят весь таз и поясничный отдел позвоночника
- должен быть снят весь таз (верный ответ)
Вопрос 34: При необходимости забора костной ткани для биопсии у пациентов с остеосаркомой остеотомия выполняется в форме
- прямоугольника
- квадрата
- круга
- овала (верный ответ)
Вопрос 35: При хирургическом лечении пациентов с остеосаркомой предпочтительно выполнение
- радикальной резекции
- ампутации
- широкой резекции (верный ответ)
- краевой резекции
Вопрос 36: Прогрессирование остеосаркомы на фоне предоперационной ПХТ является показанием
- для продолжения химиотерапии по той же схеме
- к проведению лучевой терапии
- для органоуносящей операции (верный ответ)
- для органосохраняющей операции
Вопрос 37: Радикальная резекция у пациентов с остеосаркомой подразумевает
- удаление опухоли без повреждения псевдокапсулы и в муфте из визуально неизмененных окружающих тканей
- удаление опухоли с целым анатомическим компартментом, в котором она расположена (верный ответ)
- ампутацию
- экзартикуляцию
Вопрос 38: Радикальное хирургическое лечение вне зависимости от степени распространения опухоли рекомендуется всем пациентам
- с интракортикальной остеосаркомой
- с периостальной остеосаркомой (верный ответ)
- с параостальной остеосаркомой (верный ответ)
- с гнотической остеосаркомой
Вопрос 39: Разновидностями органосохраняющих операций являются
- эндопротезирование (верный ответ)
- биологическая реконструкция (верный ответ)
- экзартикуляция в плечевом суставе
- ампутация на уровне кисти
Вопрос 40: Саркома Юинга – это
- первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеоцитов
- первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеокластов
- новообразование из мелких голубых круглых клеток, характеризующееся высокой степенью злокачественности и поражающая кости и мягкие ткани (верный ответ)
- первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из примитивных мезенхимальных стволовых клеток, способных дифференцироваться в костную, хрящевую или фиброзную ткани
Вопрос 41: Согласно классификации ВОЗ опухолей мягких тканей и костей 2013 года, выделяют следующие варианты остеосаркомы
- эпителиоидный вариант
- локализованный вариант (верный ответ)
- гигантоклеточный вариант
- генерализованный вариант (верный ответ)
Вопрос 42: Стандартом первичной диагностики метастазов опухолей костей в легких является
- КТ органов грудной клетки (верный ответ)
- МРТ органов грудной клетки
- ПЭТ-КТ
- рентгенография органов грудной клетки
Вопрос 43: Суммарная очаговая доза при предоперационной лучевой терапии у пациентов с саркомой Юинга составляет
- 15 Гр
- 75 Гр
- 54 Гр (верный ответ)
- 10 Гр
Вопрос 44: Формы саркомы Юинга
- местнодеструирующая форма
- локализованная форма (верный ответ)
- саркома Юинга с метастазами в лёгкие (верный ответ)
- генерализованная форма саркомы Юинга с метастазами в кости и/или в лёгкие, и/или в костный мозг (верный ответ)
Вопрос 45: Характерными рентгенологическими признаками остеосаркомы являются
- луковичный периостит
- очаг деструкции (верный ответ)
- игольчатый периостит (верный ответ)
- «козырек» Кодмана (верный ответ)
Вопрос 46: Хирургическое лечение пациентов с остеосаркомой костей таза осуществляет
- бригада общих хирургов
- абдоминальная хирургическая бригада (верный ответ)
- нейрохирургическая бригада
- травматологическая хирургическая бригада
Вопрос 47: Хирургическое лечение пациентов с остеосаркомой позвоночника осуществляет
- травматологическая хирургическая бригада
- бригада общих хирургов
- абдоминальная хирургическая бригада
- нейрохирургическая бригада (верный ответ)
Вопрос 48: Чаще всего остеогенная саркома поражает
- ребра
- кости таза
- кости черепа
- длинные кости конечностей (верный ответ)
Вопрос 49: Широкая резекция у пациентов с остеосаркомой подразумевает
- ампутацию
- экзартикуляцию
- удаление опухоли с целым анатомическим компартментом, в котором она расположена
- удаление опухоли без повреждения псевдокапсулы и в муфте из визуально неизмененных окружающих тканей (верный ответ)