📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Желчнокаменная болезнь у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Желчнокаменная болезнь у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ультразвуковая диагностика, Хирургия, Педиатрия.
Вопрос 1: В большинстве случаев приступ желчной колики сопровождается
- рвотой (верный ответ)
- опоясывающей болью
- болью в эпигастрии натощак
- диареей
Вопрос 2: В состав холестериновых камней, кроме холестерина, входят
- соли кальция (верный ответ)
- желчные пигменты (верный ответ)
- ураты
- оксалаты
Вопрос 3: Вторичная профилактика ЖКБ включает в себя
- выявление ЖКБ на ранней стадии
- предотвращение ухудшения заболевания после его выявления
- формирование и сохранение здорового образа жизни
- выявление факторов риска образования желчных камней (верный ответ)
Вопрос 4: Диспансерное наблюдение пациентов после холецистэктомии осуществляется в течение
- 5 лет
- 2 лет (верный ответ)
- 1 года
- 3 лет
Вопрос 5: Для диагностики «отключенного» желчного пузыря проводится
- комплексное УЗИ брюшной полости
- динамическая гепатобилисцинтиграфия (верный ответ)
- функциональная проба с оценкой сократительной функции желчного пузыря
- статическая гепатобилисцинтиграфия
Вопрос 6: Для исключения опухолевого процесса показано проведение
- однофотонной эмиссионной компьютерной томографии
- динамической гепатобилисцинтиграфии
- оральной холецистографии
- МСКТ (верный ответ)
Вопрос 7: Для начальной стадии ЖКБ характерно формирование
- гепатита
- билиарного сладжа (верный ответ)
- желчных камей
- калькулезного холецистита
Вопрос 8: Для образования конкрементов имеют значение
- снижение ЛПНП
- снижение ЛПОНП
- повышение ЛПНП (верный ответ)
- повышение ЛПОНП (верный ответ)
Вопрос 9: Для пациентов с ЖКБ рекомендуется прием минеральных вод
- высокоминерализованных
- среднеминерализованных (верный ответ)
- слабоминерализованных
- маломинерализованных (верный ответ)
Вопрос 10: ЖКБ классифицируют по
- составу конкрементов (верный ответ)
- количеству конкрементов (верный ответ)
- локализации (верный ответ)
- осложнениям
Вопрос 11: ЖКБ чаще встречается
- у лиц мужского пола
- у лиц женского пола (верный ответ)
- в раннем возрасте
- в подростковом возрасте (верный ответ)
Вопрос 12: Желчекаменная болезнь (ЖБК) – это
- дистрофически-дисметаболическое заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием конкрементов в желчных путях
- дистрофически-дисметаболическое заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением обмена витамина С и щавелевой кислоты и характеризующееся образованием конкрементов в желчных путях
- дистрофически-дисметаболическое заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением обмена холестерина и/или билирубина и характеризующееся образованием конкрементов в желчных путях (верный ответ)
- дистрофически-дисметаболическое заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением фосфорно-кальциевого обмена и характеризующееся образованием конкрементов в желчных путях
Вопрос 13: Информативность гепатобилисцинтиграфии дополняется следующим исследованием
- однофотонная эмиссионная компьютерная томография гепатобилиарной системы (ОФЭКТ) (верный ответ)
- функциональные пробы с оценкой сократительной функции желчного пузыря
- МСКТ
- комплексное УЗИ брюшной полости
Вопрос 14: Климатолечение в условиях курорта проводится, начиная с
- II режима
- IV режима
- III режима
- I режима (верный ответ)
Вопрос 15: Кожные покровы у детей с неосложненным холелитиазом
- пигментированные
- обычной окраски (верный ответ)
- иктеричные
- бледные
Вопрос 16: Количество процедур бальнеотерапии для детей младшей возрастной группы
- 10-12
- 8-10
- 6-8 (верный ответ)
- 12-15
Вопрос 17: Количество процедур бальнеотерапии для детей старшей возрастной группы
- 12-15
- 10-12
- 8-10 (верный ответ)
- 6-8
Вопрос 18: Коричневые камни состоят из
- кальциевых солей неконъюгированного билирубина (верный ответ)
- холестерина (верный ответ)
- оксалатов
- кальция билирубината
Вопрос 19: Курс талассотерапии составляет
- 15-20 купаний (верный ответ)
- 10-15 купаний
- 5-10 купаний
- 20-25 купаний
Вопрос 20: Литолитическая терапия показана при наличии
- черных камней
- коричневых камней
- холестериновых камней (верный ответ)
- смешанных камней
Вопрос 21: Литолитическая терапия проводится при следующих условиях
- размер конкремента не должен превышать 10 мм (верный ответ)
- мелкие конкременты не должны занимать более ½ объема желчного пузыря (верный ответ)
- отсутствие воспалительного процесса в желчевыводящей системе (верный ответ)
- размер конкрементов не имеет значения
Вопрос 22: Минеральные ванны назначаются при температуре воды
- 40 °С
- 25 °С
- 37 °С (верный ответ)
- 30 °С
Вопрос 23: Минеральные воды назначаются из расчета
- 3-5 мл на 1 кг массы тела ребенка (верный ответ)
- 10 мл на 1 кг массы тела ребенка
- 1-2 мл на 1 кг массы тела ребенка
- 10-15 мл на 1 кг массы тела ребенка
Вопрос 24: Неэффективность литолитической терапии определяется по данным УЗИ
- через 6 месяцев
- через 12 месяцев (верный ответ)
- через 18 месяцев
- через 24 месяца
Вопрос 25: Нуклеации кристаллов моногидрата холестерином способствуют
- аполипопротеины А-I
- муцины (верный ответ)
- аполипопротеины А-II
- немуциновые гликопротеины (верный ответ)
Вопрос 26: Образование черных камней характерно для
- кистозного фиброза (верный ответ)
- синдрома Жильбера (верный ответ)
- инсулинорезистентности
- гемолиза (верный ответ)
Вопрос 27: Оральная холецистография позволяет
- оценить состояние внутрипеченочных желчных ходов
- уточнить количество камней (верный ответ)
- оценить состояние пузырного протока (верный ответ)
- оценить накопительную способность желчного пузыря (верный ответ)
Вопрос 28: Первичная профилактика ЖКБ включает в себя
- формирование и сохранение здорового образа жизни (верный ответ)
- выявление ЖКБ на ранней стадии
- выявление факторов риска образования желчных камней
- предотвращение ухудшения заболевания после его выявления
Вопрос 29: Перевод пациента с I на II режим климатолечения возможен
- на следующий день в любое время года
- через 3-5 дней в теплое время (верный ответ)
- через 2 дня в любое время года
- через 3-5 дней в холодное время
Вопрос 30: Пигментные камни делятся на
- черные (верный ответ)
- зеленые
- коричневые (верный ответ)
- желтые
Вопрос 31: Пигментные камни образуются вследствие
- повышения секреции холестерина в желчь
- снижения секреции фосфолипидов
- деконъюгации билирубина (верный ответ)
- повышения секреции муцинов (верный ответ)
Вопрос 32: По клиническому течению ЖКБ выделяют
- диспептическую форму (верный ответ)
- желтушную форму
- латентное течение (верный ответ)
- болевую форму с типичными желчными коликами (верный ответ)
Вопрос 33: Поздние боли при ЖКБ
- тупые (верный ответ)
- колющие
- приступообразные
- ноющие
Вопрос 34: Показания для плановой госпитализации
- механическая желтуха
- наличие осложнений (верный ответ)
- сниженная сократительная функция желчного пузыря (верный ответ)
- высокая температура тела
Вопрос 35: При УЗИ оценивается
- наличие образований желчного пузыря (верный ответ)
- структура желчного пузыря (верный ответ)
- дифференцировка образований желчного пузыря
- содержимое желчного пузыря (верный ответ)
Вопрос 36: При наличии пигментных камней характерно
- нарушение углеводного обмена
- наличие признаков холестаза (верный ответ)
- нарушение белкового обмена
- изменение липидного комплекса
Вопрос 37: При наличии холестериновых камней характерно
- изменение липидного комплекса (верный ответ)
- наличие признаков холестаза
- нарушение белкового обмена
- нарушение углеводного обмена
Вопрос 38: При нарушении метаболизма желчных камней определяются
- повышение неэстерифицированных жирных кислот (верный ответ)
- снижение фосфолипидов
- повышение уровня ЛПВП
- повышение уровня триглицеридов (верный ответ)
Вопрос 39: При сборе анамнеза у детей с ЖКБ необходимо уточнить
- наличие тошноты (верный ответ)
- локализацию болей (верный ответ)
- характер стула (верный ответ)
- наличие/отсутствие ритма болей (мойнигановский ритм боли)
Вопрос 40: Применение физических факторов лечения возможно
- при бессимптомном течении ЖКБ (верный ответ)
- при онкологических заболеваниях желчевыводящих путей
- при успешной литолитической терапии (верный ответ)
- при рецидивирующем течении хронического калькулезного холецистита
Вопрос 41: Продолжительность ванны для детей 11-14 лет составляет
- 5-8 минут
- 8-12 минут (верный ответ)
- 12-15 минут
- 3-5 минут
Вопрос 42: Продолжительность ванны для детей 7-10 лет составляет
- 3-5 минут
- 5-8 минут (верный ответ)
- 8-12 минут
- 12-15 минут
Вопрос 43: Протективным эффектом в образовании холестериновых камней обладает
- глутамин
- глицин
- изолейцин
- таурин (верный ответ)
Вопрос 44: Противопоказания к санаторно-курортному лечению
- бессимптомное течение ЖКБ
- повышенная температура тела (верный ответ)
- нарушение оттока желчи (верный ответ)
- эмпиема желчного пузыря (верный ответ)
Вопрос 45: Профилактике ЖКБ у детей способствует
- употребление смеси на основе сои
- употребление смеси на основе коровьего молока
- употребление смеси на основе козьего молока
- естественное вскармливание (верный ответ)
Вопрос 46: Ранние боли при ЖКБ
- ноющие
- колющие
- тупые
- приступообразные (верный ответ)
Вопрос 47: Роль эстрогенов в образовании холестериновых камней
- стимулируют захват холестерина из пищи и его секрецию в желчь (верный ответ)
- стимулируют печеночные липопротеиновые рецепторы (верный ответ)
- стимулируют секрецию муцинов
- стимулируют секрецию иммуноглобулинов
Вопрос 48: Симптом Грекова-Ортнера – это
- болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (верный ответ)
- болезненность при пальпации надключичной области между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
- болезненность при поколачивании согнутым указательным пальцем в точке проекции жёлчного пузыря
- болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции жёлчного пузыря
Вопрос 49: Симптом Йонаша – это
- болезненность в лопаточной зоне
- болезненность при надавливании на мечевидный отросток
- болезненность при надавливании в точке желчного пузыря
- болезненность в точке затылочного нерва (верный ответ)
Вопрос 50: Симптом Кера – это
- болезненность при пальпации надключичной области между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
- болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги
- болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции жёлчного пузыря (верный ответ)
- болезненность при поколачивании согнутым указательным пальцем в точке проекции жёлчного пузыря
Вопрос 51: Симптом Ляховицкого – это
- болезненность в точке затылочного нерва
- болезненность при надавливании в точке желчного пузыря
- болезненность в лопаточной зоне
- болезненность при надавливании на мечевидный отросток (верный ответ)
Вопрос 52: Симптом Мюсси
- болезненность при поколачивании согнутым указательным пальцем в точке проекции жёлчного пузыря
- болезненность при пальпации надключичной области между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (верный ответ)
- болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции жёлчного пузыря
- болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги
Вопрос 53: Симптом Харитонова – это
- болезненность при надавливании на мечевидный отросток
- болезненность при надавливании в точке желчного пузыря
- болезненность в лопаточной зоне (верный ответ)
- болезненность в точке затылочного нерва
Вопрос 54: Спонтанное растворение конкрементов в желчном пузыре возможно
- до 5-летнего возраста
- до 3-летнего возраста (верный ответ)
- в любом возрасте
- только у новорожденных
Вопрос 55: Структура заболеваемости ЖКБ у детей 10-12 лет
- мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки
- мальчики и девочки болеют одинаково
- девочки болеют в 2 раза чаще, чем мальчики (верный ответ)
- девочки болеют в 3 раза чаще, чем мальчики
Вопрос 56: Структура заболеваемости ЖКБ у детей 7-9 лет
- девочки болеют в 2 раза чаще, чем мальчики
- мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки
- мальчики и девочки болеют одинаково (верный ответ)
- девочки болеют в 3 раза чаще, чем мальчики
Вопрос 57: Структура заболеваемости ЖКБ у детей до 7 лет
- мальчики и девочки болеют одинаково
- мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки (верный ответ)
- девочки болеют в 2 раза чаще, чем мальчики
- девочки болеют в 3 раза чаще, чем мальчики
Вопрос 58: Талассотерапия по I режиму в летние месяцы проводится при температуре воды
- выше 22 ºС (верный ответ)
- 20-21 ºС
- 19-20 ºС
- 18-19 ºС
Вопрос 59: Талассотерапия по I режиму проводится
- детям с субфебрильной температурой
- детям школьного возраста без отклонений вегетативной регуляции
- детям с отклонениями вегетативной регуляции (верный ответ)
- детям дошкольного возраста (верный ответ)
Вопрос 60: Талассотерапия по II режиму в летние месяцы проводится при температуре воды
- 19-20 ºС
- 17-18 ºС
- выше 21 ºС (верный ответ)
- 18-19 ºС
Вопрос 61: Третичная профилактика ЖКБ включает в себя
- предотвращение ухудшения заболевания после его выявления (верный ответ)
- формирование и сохранение здорового образа жизни
- выявление факторов риска образования желчных камней
- выявление ЖКБ на ранней стадии
Вопрос 62: УЗИ-контроль эффективности литолитической терапии показан один раз в
- 2 месяца
- 5 месяцев
- 4 месяца
- 6-10 месяцев (верный ответ)
Вопрос 63: Условия формирования холестериновых желчных камней
- снижение моторики желчного пузыря (верный ответ)
- повышение моторики желчного пузыря
- нуклеация кристаллов моногидрата холестерином (верный ответ)
- перенасыщение желчи холестерином (верный ответ)
Вопрос 64: Факторами риска ЖКБ являются
- болезнь Крона (верный ответ)
- естественное вскармливание
- нефритический синдром
- быстрое снижение веса (верный ответ)
Вопрос 65: Факторами риска ЖКБ являются
- тимомегалия
- инсулинорезистентность (верный ответ)
- гипертиреоз
- ожирение (верный ответ)
Вопрос 66: Формированию пигментных желчных камней способствует
- гипохолестеринемия
- избыток дезоксихолевой кислоты (верный ответ)
- недостаток дезоксихолевой кислоты
- избыток урсодезоксихолевой кислоты
Вопрос 67: Холестериновые камни состоят из
- холестерина на 10-15%
- холестерина на более 50% (верный ответ)
- холестерина на 30-40%
- холестерина на 15-25%
Вопрос 68: Целями реабилитации детей после холецистэктомии являются
- предотвращение рецидивов образования желчных камней (верный ответ)
- профилактика постхолецистэктомического синдрома (верный ответ)
- нормализация процессов желчеобразования и желчевыделения (верный ответ)
- уменьшение невротических реакций
Вопрос 69: Черные камни имеют размер
- 9-10 мм
- >10 мм
- <5 мм (верный ответ)
- 7-8 мм
Вопрос 70: Черные камни преимущественно состоят из
- кальциевых солей неконъюгированного билирубина
- кальция билирубината (верный ответ)
- стеарата кальция
- пальмитата кальция