Тест с ответами по теме «Электрофизиологические интервенционные подходы в лечении сердечной недостаточности» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: Гемодинамическая поддержка при аблациях желудочковых тахикардий с нестабильной гемодинамикой осуществляется
- аппаратом «искусственное сердце – легкие» (верный ответ)
- внутриаортальным баллонным контрпульсатором
- медикаментозно вазопрессорами
- медикаментозно глюкокортикостероидами
Вопрос 2: Имплантация кардиовертера-дефибриллятора для вторичной профилактики внезапной сердечной смерти показана пациентам
- с непрерывно-рецидивирующими желудочковыми тахикардиями или фибрилляцией желудочков
- с устойчивой желудочковой тахикардией вне зависимости от возможности выполнения катетерной абляции и результатов процедуры (верный ответ)
- с хронической сердечной недостаточностью II-III ФК и ФВЛЖ<40%, несмотря на оптимальную медикаментозную терапию
- с эпизодами неустойчивой желудочковой тахикардии через 3 недели после инфаркта миокарда
Вопрос 3: Имплантация подкожного кардиовертера-дефибриллятора следует рассмотреть у ребенка с
- ожидаемыми сложностями венозного доступа (верный ответ)
- пароксизмами желудочковой тахикардии, легко купирующимися антитахикардитической стимуляцией
- потребностью в антибрадикардийной стимуляции
- потребностью в сердечной ресинхронизирующей терапии
Вопрос 4: Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор не показан пациентам, когда желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков
- не являются устранимыми радикально, хирургически или с помощью катетерной аблации при отсутствии структурной патологии сердца
- являются устранимыми радикально, хирургически или с помощью катетерной аблации при отсутствии структурной патологии сердца (верный ответ)
- являются устранимыми радикально, хирургически или с помощью катетерной аблации, но имеется структурная патология сердца
- являются устранимыми частично при отсутствии структурной патологии сердца
Вопрос 5: Какая локализация субстрата желудочковой тахикардии более характерна для аритмогенной дисплазии правого желудочка?
- предсердная
- при аритмогенной дисплазии правого желудочка нет субстрата для формирования желудочковой тахикардии
- эндокардиальная
- эпикардиальная (верный ответ)
Вопрос 6: Назовите основной недостаток подкожного дефибриллятора
- более длительный период заряда перед шоком
- больший размер по сравнению с трансвенозными устройствами
- меньшая эффективность шоков
- отсутствие функции антитахикардитической стимуляции (верный ответ)
Вопрос 7: Наиболее распространенными электрофизиологическими механизмами, ведущими к внезапной сердечной смерти являются
- асистолии с электро-механической диссоциацией
- выраженные брадиаритмии
- желудочковые тахикардии (верный ответ)
- фибрилляция и трепетание предсердий
Вопрос 8: Наиболее эффективным методом профилактики внезапной сердечной смерти является
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора (верный ответ)
- постоянная антитромботическая терапия
- прием бета-адреноблокаторов
- соблюдение режима дозированной физической активности
Вопрос 9: Одним из критериев выбора для сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT) является
- полная АВ блокада
- полная блокада левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- полная блокада правой ножки пучка Гиса
- синоатриальная блокада 2-й степени
Вопрос 10: Пациенту 57 лет с хронической сердечной недостаточностью II ФК NYHA, ФВЛЖ 30%, синусовым ритмом, узким QRS комплексом показана
- вторичная профилактика желудочковых нарушений ритма сердца
- имплантация сердечной ресинхронизирующей системы без функции дефибриллятора
- имплантация сердечной ресинхронизирующей системы с функцией дефибриллятора
- первичная профилактика желудочковых нарушений ритма сердца (верный ответ)
Вопрос 11: Пациенту с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса левого желудочка II–III ФК с ишемической дисфункцией ЛЖ, ФВ ЛЖ ≤35% на фоне оптимальной медикаментозной терапии на 10-е сутки после перенесенного острого инфаркта миокарда с целью первичной профилактики внезапной сердечной смерти имплантация имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора
- не показана (верный ответ)
- показана
- показана при наличии жизнеугрожающих нарушений ритма сердца
- показана при постоянно-рецидивирующих пароксизмах ЖТ/ФЖ
Вопрос 12: Пациенту с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса левого желудочка и имплантированным CRT-D показано
- назначение антикоагулянтной терапии
- отмена антиаритмических препаратов
- отмена оптимальной терапии хронической сердечной недостаточности
- продолжение оптимальной медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 13: Пациенту с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса левого желудочка и имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором, получающему адекватную терапию хронической и антиаритмическую терапию, с многократными срабатываниями имплантируемыми кардиоветерами-дефибрилляторами, в течение суток на пароксизмы желудочковой тахикардии, при исключении устранимых причин тахикардии показано
- выполнение МРТ сердца
- радиочастотная аблация субстрата желудочковой тахикардии (верный ответ)
- увеличение дозы амиодарона
Вопрос 14: Подкожный имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса
- при наличии показаний к стимуляции сердца (верный ответ)
- при отсутствии показаний к стимуляции сердца
- у пациентов с имплантированными устройствами для мониторирования ЭКГ
- у пациентов с механическим протезом трехстворчатого клапана
Вопрос 15: Показанием для имплантации кардиовертера-дефибриллятора с целью первичной профилактики внезапной сердечной смерти является фракция выброса левого желудочка менее 35% и перенесенный инфаркт миокарда сроком не менее ___ дней назад
- 10
- 100
- 20
- 40 (верный ответ)
Вопрос 16: Показанием для имплантации кардиовертера–дефибриллятора с целью первичной профилактики внезапной сердечной смерти является фракция выброса левого желудочка менее
- 10%
- 35% (верный ответ)
- 45%
- 50%
Вопрос 17: Показанием для имплантации сердечной ресинхронизирующей терапии является фракция выброса левого желудочка (SIMPSON) не более
- 25%
- 35% (верный ответ)
- 45%
- 50%
Вопрос 18: При выборе тактики контроля ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью с целью постоянной антиаритмической терапии рекомендовано назначение
- амиодарона (верный ответ)
- дронедарона
- пропафенона
- флекаинида
Вопрос 19: Причины трудностей при имплантации эндокардиальных электродов кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и устройств для сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с врожденными пороками сердца включают
- аномалии внутригрудного положения сердца, дилатация камер сердца, наличие дефектов перегородок сердца
- аномалии строения верхней полой вены и ее ветвей, аномалии внутригрудного положения сердца, обструкции вен, аномалии коронарного синуса и венозной системы сердца, дилатация камер сердца (верный ответ)
- аномальный дренаж легочных вен, аномалии внутригрудного положения сердца, аномалии коронарного синуса и венозной системы сердца, дилатация камер сердца, обструкции вен
- аномальный дренаж легочных вен, аномалии внутригрудного положения сердца, дилатация камер сердца, наличие дефектов перегородок сердца, аномалии развития трикуспидального клапана
Вопрос 20: Противопоказанием для имплантации сердечной ресинхронизирующей терапии является
- неоптимальная медикаментозная терапия хронической сердечной недостаточности (верный ответ)
- оптимальная медикаментозная терапия хронической сердечной недостаточности
- ширина комплекса QRS не менее 130 мс
- ширина комплекса QRS не менее 150 мс
Вопрос 21: Противопоказанием для имплантации сердечной ресинхронизирующей терапии является ___ функциональный класс (NYHA) хронической сердечной недостаточности
- I (верный ответ)
- II
- III
- IV
Вопрос 22: Противопоказанием для имплантации сердечной ресинхронизирующей терапии является ширина комплекса QRS не более
- 130 мс (верный ответ)
- 150 мс
- 180 мс
- 90 мс
Вопрос 23: Противопоказанием к имплантации кардиовертера–дефибриллятора является
- включение пациента с хронической сердечной недостаточностью в лист трансплантации сердца
- наличие выраженных рубцов в миокарде левого желудочка с резким снижением количества жизнеспособного миокарда
- наличие психического заболевания, которое может быть усугублено имплантацией прибора или препятствовать наблюдению (верный ответ)
- ранний детский возраст пациента с врожденным пороком сердца
Вопрос 24: Самая частная причина смерти пациентов с хронической сердечной недостаточностью
- внезапная сердечная смерть (верный ответ)
- декомпенсация хронической сердечной недостаточности
- инфаркт миокарда
- периферические тромбоэмболии
Вопрос 25: Следует рассмотреть возможность постановки имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора для первичной профилактики внезапной сердечной смерти у пациентов
- ожидающих аортокоронарное шунтирование
- ожидающих протезирование аортального клапана
- ожидающих протезирование митрального клапана
- ожидающих трансплантацию сердца вне лечебного учреждения (верный ответ)
Вопрос 26: Тахикардия типа TORSADE DE POINTES является специфическим клиническим проявлением синдрома
- Бругада
- аритмогенной дисплазии правого желудочка
- короткого интервала PQ
- удлиненного интервала QT (верный ответ)
Вопрос 27: У больных с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса левого желудочка, несмотря на оптимальную медикаментозную терапию, ФВЛЖ≤35%, при наличии прямых показаний к проведению постоянной ЭКС (при прогнозируемом значительном проценте желудочковой стимуляции >40%), с целью улучшения клинического состояния и уменьшения риска смерти или числа госпитализаций показана имплантация
- СРТ/СРТ-Д (верный ответ)
- подкожного имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора
- трансвенозного имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора
- электрокардиостимулятора
Вопрос 28: Удаленный мониторинг является
- методом снижения риска развития острого инфаркта миокарда
- средством верификации структурной патологии сердца
- средством купирования устойчивых желудочковых нарушений
- средством ранней детекции клинических (желудочковые тахиаритмии, фибрилляция предсердий) и технических (повреждение электрода, нарушение изоляции) проблем (верный ответ)
Вопрос 29: Условиями для возникновения мономорфной желудочковой тахикардии является наличие
- зон замедленного проведения (верный ответ)
- очагов патологической активности миокарда желудочков
- участков проводящей системы сердца
- фокусов в системе Гиса-Пуркинье
Вопрос 30: Устойчивой желудочковой тахикардией принято считать пароксизм длительностью более
- 1 минуты
- 10 секунд
- 3-х комплексов QRS
- 30 секунд (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ