✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Желчнокаменная болезнь (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021»
Тест с ответами по теме «Желчнокаменная болезнь (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Детская хирургия, Диетология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ультразвуковая диагностика, Хирургия.
Вопрос 1: В рамках лабораторной диагностики всем пациентам с желчнокаменной болезнью для исследования билирубинового обмена рекомендуется определение уровня
- щелочной фосфатазы
- холестерина
- свободного билирубина (верный ответ)
- триглицеридов
- гамма-глютамилтрансферазы
- связанного билирубина (верный ответ)
Вопрос 2: В рамках лабораторной диагностики всем пациентам с желчнокаменной болезнью для исследования индикаторов холестатического синдрома рекомендуется определение уровня
- связанного билирубина
- гамма-глютамилтрансферазы (верный ответ)
- свободного билирубина
- триглицеридов
- холестерина
- щелочной фосфатазы (верный ответ)
Вопрос 3: Вариантом клинического течения желчнокаменной болезни у детей, при котором жалоб нет, а конкременты в желчном пузыре (протоках) являются случайной диагностической находкой, при этом состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет и встречается в 80% случаев наблюдения - является
- диспепсическая форма
- латентное течение (бессимптомное камненосительство) (верный ответ)
- болевая форма с типичными желчными коликами
- под маской других заболеваний
Вопрос 4: Вариантом клинического течения желчнокаменной болезни у детей, при котором отмечается приступ «острого живота» по типу желчной колики, с рефлекторной рвотой, в редких случаях он сопровождается иктеричностью склер и кожных покровов, а также обесцвеченным стулом, является
- латентное течение (бессимптомное камненосительство)
- под маской других заболеваний
- болевая форма с типичными желчными коликами (верный ответ)
- диспепсическая форма
Вопрос 5: Вариантом клинического течения желчнокаменной болезни у детей, при котором отмечаются диспепсические проявления (дуоденогастральный и гастроэзофагеальный рефлюкс, в сочетании с заболеваниями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), а также вегетативные симптомы (головная боль, склонность к аллергическим реакциям, мраморность кожи, выраженный сосудистый рисунок, разлитой красный дермографизм, непереносимость душных помещений, укачивание в транспорте, повышенная потливость, синусовая аритмия с тенденцией к брадикардии, тошнота, гипервентиляция, пастозность тканей) является
- латентное течение (бессимптомное камненосительство)
- под маской других заболеваний
- болевая форма с типичными желчными коликами
- диспепсическая форма (верный ответ)
Вопрос 6: Выделяют _________ течения желчнокаменной болезни
- 4 стадии (верный ответ)
- 5 стадий
- 2 стадии
- 3 стадии
Вопрос 7: Дети и подростки с желчнокаменной болезнью находятся под наблюдением в _____ группе здоровья
- IV
- II
- I
- III (верный ответ)
Вопрос 8: Детям до 3 лет с желчнокаменной болезнью оперативное лечение рекомендовано выполнять только при
- рецидивирующих болях в животе (верный ответ)
- холангите
- желтухе
- панкреатите
Вопрос 9: Детям с желчнокаменной болезнью при необходимости уточнения характера поражения стенки желчного пузыря и её взаимоотношения с окружающими органами с целью исключения опухолевого процесса показано проведение
- однофотонной эмиссионной компьютерной томографии печени и селезёнки (верный ответ)
- магнитно-резонансной холангиопанкреатографии
- ультразвукового исследования печени и селезёнки
- динамической гепатобилисцинтиграфии
Вопрос 10: Для определения функциональной способности печени, желчного пузыря и сфинктеров желчевыводящей системы при обструкции пузырного протока с целью диагностики «отключенного» желчного пузыря показано проведение
- магнитно-резонансной холангиопанкреатографии
- ретроградной цистографии
- эндосонографии панкреатобилиарной зоны
- динамической гепатобилисцинтиграфии (верный ответ)
Вопрос 11: Для оценки функции желчного пузыря с целью определения тактики лечения (возможности проведения литолитической терапии) рекомендовано проведение исследований, позволяющих оценить накопительную способность желчного пузыря, уточнить количество камней, их размер и плавучесть, а также состояние пузырного протока, к которым относятся
- динамическая гепатобилисцинтиграфия
- холангиография (оральная холецистография) (верный ответ)
- пероральная холецистография (верный ответ)
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография
Вопрос 12: Для проведения литолитической терапии урсодезоксихолевая кислота назначается из расчёта ________ в сутки в 2-3 приёма длительным курсом (до 6-12 месяцев согласно инструкции)
- 20-25 мг/кг
- 10-15 мг/кг (верный ответ)
- 1-5 мг/кг
- 30-35 мг/кг
Вопрос 13: Если при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости камни в желчных протоках не выявлены, но есть косвенные признаки холедохолитиаза, показано проведение
- динамической гепатобилисцинтиграфии
- ретроградной цистографии
- магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (верный ответ)
- эндосонографии панкреатобилиарной зоны (верный ответ)
Вопрос 14: Желтушность кожных покровов при желчнокаменной болезни у детей развивается при
- осложнении заболевания - холангиолитиазе (верный ответ)
- неправильно подобранной терапии
- погрешности в диете
- отсутствии лечения
Вопрос 15: Желчнокаменная болезнь – дистрофически-дисметаболическое заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением обмена
- холекальциферола и/или билирубина
- билирубина и/или холекальциферола
- холестерина и/или мочевины
- холестерина и/или билирубина (верный ответ)
Вопрос 16: К группе риска по камнеобразованию следует отнести детей, несущих антигены по системе HLА
- В12 и/или В18, в сочетании с антигенами локусов CW4; А9; А11; А19 (верный ответ)
- В12 и/или В19, в сочетании с антигенами локусов CW4; А9; А11; А18
- В11 и/или В18, в сочетании с антигенами локусов CW4; А9; А12; А19
- В11 и/или В19, в сочетании с антигенами локусов CW4; А9; А12; А18
Вопрос 17: К насыщению желчи холестерином, даже при нормальной его выработке в печени, приводят изменения процессов
- опорожнения мочевого пузыря и кишечника
- сна и отдыха
- насыщения организма жидкостью
- полостного и мембранного пищеварения (верный ответ)
Вопрос 18: Каждые 10 дней отсрочки проведения хирургического лечения желчнокаменной болезни повышает риск рецидива симптомов и осложнений (холедохолитиаз и панкреатит) на
- 5% (верный ответ)
- 3%
- 2%
- 4%
- 1%
Вопрос 19: Камни желчного протока без холангита или холецистита по МКБ-10 кодируются
- К80.5 (верный ответ)
- К80.4
- К80.3
- К80.2
- К80.1
Вопрос 20: Камни желчного протока с холангитом по МКБ-10 кодируются
- К80.2
- К80.5
- К80.1
- К80.3 (верный ответ)
- К80.4
Вопрос 21: Камни желчного протока с холециститом по МКБ-10 кодируются
- К80.1
- К80.5
- К80.4 (верный ответ)
- К80.3
- К80.2
Вопрос 22: Камни желчного пузыря без холецистита по МКБ-10 кодируются
- К80.1
- К80.3
- К80.4
- К80.2 (верный ответ)
- К80.5
Вопрос 23: Камни желчного пузыря с острым холециститом по МКБ-10 кодируются
- К80.0 (верный ответ)
- К80.1
- К80.2
- К79.9
Вопрос 24: Консервативная терапия желчнокаменной болезни направлена на
- растворение камней (верный ответ)
- агрегацию камней
- концентрацию желчи
- купирование болевого синдрома (верный ответ)
Вопрос 25: Механизмом образования желчных камней, связанным с голоданием, быстрым снижением веса, женским полом, приёмом половых гормонов и модуляторов половой системы (в т.ч. гормональных пероральных контрацептивов) является мобилизация холестерина из тканей
- с повышением энтерогепатической циркуляции желчных кислот
- с повышением его секреции в желчь (верный ответ)
- со снижением энтерогепатической циркуляции желчных кислот (верный ответ)
- со снижением его секреции в желчь
Вопрос 26: Механизмом образования желчных камней, связанным с демографическими и генетическими факторами, является
- низкая секреция холестерина в желчь, низкая секреция фосфолипидов
- высокая секреция холестерина в желчь, высокая секреция фосфолипидов
- низкая секреция холестерина в желчь, высокая секреция фосфолипидов
- высокая секреция холестерина в желчь, низкая секреция фосфолипидов (верный ответ)
Вопрос 27: Механизмом образования желчных камней, связанным с избыточным весом, ожирением, метаболическим синдромом, является ________холестерина в желчь и ________ желчного пузыря из-за снижения чувствительности к холецистокинину. Выберите правильную комбинацию ответов
- высокая секреция, высокая моторика
- низкая секреция, низкая моторика
- высокая секреция, низкая моторика (верный ответ)
- низкая секреция, высокая моторика
Вопрос 28: Механизмом образования пигментных камней, связанным с демографическими и генетическими факторами, хроническим гемолизом, болезнью Жильбера, муковисцидозом, паразитозами, заболеваниями и резекцией подвздошной кишки, является ________ муцинов, иммуноглобулинов, деконъюгация билирубина и ________ неконъюгированного билирубина из-за попадания желчных кислот в толстую кишку. Выберите правильную комбинацию ответов
- повышение cекреции, повышенное всасывание (верный ответ)
- понижение cекреции, повышенное всасывание
- повышение cекреции, пониженное всасывание
- понижение cекреции, пониженное всасывание
Вопрос 29: Назначение литолитических препаратов при желчнокаменной болезни у детей оправдано только при наличии
- сохранённой функции желчного пузыря (верный ответ)
- нарушенной функции желчного пузыря
- пигментных камней
- холестериновых камней (верный ответ)
Вопрос 30: Образование камней в желчном пузыре говорит о
- цистолитиазе
- холецистолитолизе
- холедохолитиазе
- холецистолитиазе (верный ответ)
Вопрос 31: Образование пигментных камней чаще наблюдаются при
- остром гемолизе
- вирусной контаминации желчных путей
- бактериальной контаминации желчных путей (верный ответ)
- хроническом гемолизе (верный ответ)
Вопрос 32: Образованию холестериновых желчных камней способствует нарушение транспорта
- холестерина (верный ответ)
- желчных кислот
- билирубина
- гемоглобина
Вопрос 33: Пигментные камни обычно
- множественные (верный ответ)
- единичные
- чаще имеют крупный размер
- чаще имеют малый размер (верный ответ)
Вопрос 34: При наличии у ребёнка одного антигена локуса В (В12 или В18) - риск развития желчнокаменной болезни составляет
- 70%
- 30% (верный ответ)
- 40%
- 60%
Вопрос 35: При осмотре пациента с желчнокаменной болезнью необходимо оценить
- изменение цвета слизистых оболочек (иктеричность склер) (верный ответ)
- наличие отёков (на лице, на ногах)
- общий вид (верный ответ)
- наличие деформации черепа
- цвет кожных покровов (бледность, цианоз, желтуха) (верный ответ)
Вопрос 36: При сборе жалоб у ребёнка с желчнокаменной болезнью необходимо обратить внимание на
- локализацию болей, их иррадиацию, интенсивность, характер (верный ответ)
- изменение характера стула (обесцвеченный кал, нарушение функции кишечника, запор, понос, метеоризм) (верный ответ)
- наличие болей, причину их возникновения, частоту приступов, их длительность и интенсивность, связь с приёмом пищи (острая, жирная, жареная) (верный ответ)
- в каком медицинском учреждении ранее лечился ребёнок, Ф.И.О. лечащего врача, бытовые условия пребывания в стационаре
- наличие тошноты, рвоты и её характер, приносила ли рвота облегчение (верный ответ)
Вопрос 37: При сочетании у ребёнка антигенов локуса В (В12 и В18) - риск развития желчнокаменной болезни составляет
- 30%
- 60%
- 40%
- 70% (верный ответ)
Вопрос 38: Принципами реабилитации после холецистэктомии являются мероприятия, направленные на
- предотвращение рецидивов образования желчных камней (верный ответ)
- снижение уровня холестерина в плазме крови
- профилактику постхолецистэктомического синдрома (верный ответ)
- нормализацию процессов желчеобразования и желчевыделения (верный ответ)
Вопрос 39: Причиной образования камней при желчнокаменной болезни служит избыточная концентрация
- желудочного сока
- желчи (верный ответ)
- плазмы крови
- ферментов поджелудочной железы
Вопрос 40: Распространённость желчнокаменной болезни в странах с западным стилем жизни (Европа, Северная Америка, Россия) составляет
- 50-60%
- 70-80%
- 10-20% (верный ответ)
- 30-40%
Вопрос 41: Риск развития желчнокаменной болезни у детей с сахарным диабетом возрастает в
- 4 раза
- 5 раз
- 2 раза
- 3 раза (верный ответ)
Вопрос 42: Риск развития желчнокаменной болезни у женщин выше, чем у мужчин в
- 6-7 раз
- 2-3 раза (верный ответ)
- 4-5 раз
- 8-9 раз
Вопрос 43: С целью купирования болевого синдрома при колике и калькулезном холецистите в качестве терапии первой линии рекомендованы (и/или)
- препараты группы «другие анальгетики и антипиретики» (верный ответ)
- препараты, обладающие спазмолитическим действием различных фармакологических групп (верный ответ)
- нестероидные противовоспалительные препараты (верный ответ)
- опиоиды (наркотические анальгетики)
Вопрос 44: Скрининговым методом для выявления желчных камней в билиарной системе и оценки структуры желчного пузыря является
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (верный ответ)
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- ретроградная цистография
- эндосонография панкреатобилиарной зоны
Вопрос 45: Современная классификация желчнокаменной болезни учитывает
- количество конкрементов (верный ответ)
- прогноз заболевания
- локализацию (верный ответ)
- клиническое течение заболевания (верный ответ)
- состав конкрементов (верный ответ)
Вопрос 46: Среди детей с метаболическим синдромом желчнокаменная болезнь выявляется в _____ случаев
- 20% (верный ответ)
- 10%
- 40%
- 30%
Вопрос 47: Ультразвуковой контроль эффективности литолитической терапии целесообразно делать не чаще, чем раз в
- 6-10 месяцев (верный ответ)
- 1-3 месяца
- 4-5 месяцев
- 11-12 месяцев
Вопрос 48: Формирование и сохранение, так называемого, здорового образа жизни при риске развития желчнокаменной болезни относится к ______________ профилактике
- третичной
- вторичной
- четвертичной
- первичной (верный ответ)
Вопрос 49: Холестериновые камни обычно
- чаще имеют малый размер
- единичные (верный ответ)
- чаще имеют крупный размер (верный ответ)
- множественные
Вопрос 50: Цирроз печени в детском возрасте повышает риск развития желчнокаменной болезни в
- 20 раз
- 15 раз
- 10 раз (верный ответ)
- 5 раз
0/0