✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Введение в проблему гемобластозов у детей»
Тест с ответами по теме «Введение в проблему гемобластозов у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 55 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Аллогенная трансплантация костного мозга больным острым лимфобластным лейкозом показана при
- Ph-позитивном варианте (верный ответ)
- гиперлейкоцитозе
- наличии транслокации (4;11) (верный ответ)
- нейролейкозе
- рефрактерном течении (верный ответ)
Вопрос 2: Бластные клетки характеризуются ядерно-цитоплазматическим соотношением
- в пользу цитоплазмы
- в пользу ядра (верный ответ)
- значения не имеет
- разное соотношение
Вопрос 3: В 1-ую фазу индукции ремиссии острого лимфобластного лейкоза детей «стандартной» группы риска из цитостатиков наиболее эффективна следующая комбинация
- Преднизолон Винкристин Рубомицин L-аспарагиназа (верный ответ)
- Преднизолон Винкристин Цитозар (верный ответ)
- Преднизолон Метотрексат 6-меркаптопурин (верный ответ)
- Преднизолон Эндоксан (верный ответ)
- Рубомицин L-аспарагиназа (верный ответ)
Вопрос 4: В основе деления лейкозов на острые и хронические лежит
- возраст больных
- гепатоспленомегалия
- степень анаплазии элементов кроветворной ткани (верный ответ)
- степень угнетения нормальных ростков кроветворения
- характер течения заболевания
Вопрос 5: В основе клоновой теории патогенеза лейкозов лежит
- нарушение распознавания антигенов лейкемического к иммунокомпетентными клетками (верный ответ)
- повышенная склонность лейкемического клона к мутациям (верный ответ)
- появление клона клеток, не подверженного апоптозу (верный ответ)
- соматическая мутация
- срыв регулирующего воздействия стромального микроокружения на гемопоэтические клетки (верный ответ)
Вопрос 6: В сомнительных случаях хронического миелолейкоза необходимо дополнительно исследовать
- лактатдегидрогеназу
- миелопероксидазу
- мочевую кислоту
- пируваткиназу
- щелочную фосфатазу нейтрофилов (верный ответ)
Вопрос 7: В структуре онкогематологических заболеваний у детей первое место занимает
- болезнь Ходжкина
- лейкозы (верный ответ)
- неходжкинские лимфомы
Вопрос 8: Гиперпластический гингивит характерен для следующего варианта острого лейкоза
- лимфобластного
- миеломонобластного (верный ответ)
- плазмобластного
- промиелоцитарного
- эритромиелоза
Вопрос 9: Диагноз острого лейкоза ставится на основании
- биохимического анализа крови
- данных магнитно-резонансной томографии
- клинического анализа крови
- коагулограммы
- миелограммы (верный ответ)
Вопрос 10: Диагностика вариантов острых лейкозов основана на
- клинических данных
- ответе на проводимую терапию
- степени угнетения нормального кроветворения
- характерных морфологических особенностях бластов при микроскопии
- цитохимической и иммунофенотипической характеристике бластов (верный ответ)
Вопрос 11: Для идентификации варианта острого лейкоза используют
- иммуногистохимию
- иммунофенотипирование (верный ответ)
- компьютерную томографию
- цитогенетический метод (верный ответ)
- цитохимический метод (верный ответ)
Вопрос 12: Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является
- гликоген
- миелопероксидаза (верный ответ)
- неспецифическая эстераза
- нет достоверного теста
- щелочная фосфатаза
Вопрос 13: Для острого промиелоцитарного лейкоза характерно наличие
- инверсии 16
- транслокации 15; 17 хромосом (верный ответ)
- транслокации 4;5 хромосом
- транслокации 8; 21
- филадельфийской хромосомы
Вопрос 14: Для профилактики какого заболевания дети, страдающие ОЛ, получают Ко-тримоксазол?
- болезнь Крона
- микоплазменная инфекция
- пневмоцистная пневмония (верный ответ)
- туберкулез
- хламидийная инфекция
Вопрос 15: К факторам риска при остром лимфобластном лейкозе у детей относятся
- бластоз в костном мозге на 36-й день терапии (верный ответ)
- гиперлейкоцитоз (верный ответ)
- реаранжировка генов bсг/аbl в геноме бластных клеток (верный ответ)
- транслокация (9;22) (верный ответ)
- увеличенная селезенка (верный ответ)
- уменьшенная селезенка
Вопрос 16: К факторам риска при остром лимфобластном лейкозе у детей относятся
- глубокая анемия (гемоглобин менее 70 г/л)
- лейкоцитоз более 30 тыс. в 1 мкл (верный ответ)
- спленомегалия более 4 см (верный ответ)
- тромбоцитопения
Вопрос 17: Какая цитохимическая реакция укажет на течение острого лимфобластного лейкоза?
- ШИК (PAS) – реакция (верный ответ)
- реакция на миелопероксидазу
- реакция на неспецифическую эстеразу
- реакция с черным суданом
- щелочная фосфатаза
Вопрос 18: Какие иммунологические маркеры соответствуют ОНЛЛ?
- CD10
- CD13 (верный ответ)
- CD19
- CD20
- CD33 (верный ответ)
- CD34
Вопрос 19: Какие препараты используются для лечения ОЛЛ в первой линии терапии в отечественном протоколе МБ-ОЛЛ?
- 6-меркаптопурин (верный ответ)
- Винкристин (верный ответ)
- Рубомицин (верный ответ)
- Циклофосфан
- гидроксимочевина
Вопрос 20: Какие этиологические факторы лежат в основе заболевания острого лейкоза?
- ионизирующая радиация (верный ответ)
- отравления фенол-содержащими продуктами (верный ответ)
- перенесенные ранее инфекционные заболевания
- ретровирусы (верный ответ)
Вопрос 21: Какое количество бластных клеток в 3 куб. мм ликвора необходимо для диагностики нейролейкоза?
- 1 (верный ответ)
- 10
- 20
- 5
Вопрос 22: Какое количество бластных клеток в костном мозге необходимо для диагностики острого лейкоза?
- 15%
- 20% (верный ответ)
- 5%
Вопрос 23: Классификация лейкозов основана на
- анамнестических данных
- клинической картине заболевания
- ответе на проводимую терапию
- продолжительности жизни больного
- степени зрелости клеточного субстрата опухоли (верный ответ)
Вопрос 24: Клинически энтеропатия у больных острым лейкозом характеризуется всеми признаками, кроме
- высокой лихорадки
- диареи
- развития симптомов на фоне агранулоцитоза
- тенезмов (верный ответ)
- шума плеска и урчания при пальпации в илиоцекальной области
Вопрос 25: Костномозговое кроветворение в развернутую стадию хронического миелолейкоза характеризуется
- замедлением гемоглобинизации эритрокариоцитов (верный ответ)
- замедлением созревания мегакариоцитов (верный ответ)
- индексом Л/Э=20/1 (верный ответ)
- снижением миелокариоцитов
- увеличением числа эозинофилов (верный ответ)
Вопрос 26: Критерием диагноза острого недифференцированного лейкоза (МО) служит
- отрицательная реакция на гликоген
- отрицательная реакция на миелопероксидазу (верный ответ)
- отсутствие палочек Ауэра в цитоплазме бластов (верный ответ)
- положительная реакция на гликоген в диффузном виде (верный ответ)
- фенотип DR; CD20; CD33- (верный ответ)
Вопрос 27: Наиболее важными прогностическими критериями для благоприятного ответа на терапию острых миелобластных лейкозов являются
- вариант М6 (острый эритробластный лейкоз)
- вариант МЗ (острый промиелоцитарный лейкоз) в возрасте до 12 лет
- высокий индекс метки, наличие в бластах палочек Ауэра
- исходный уровень лейкоцитов менее 50 тыс/мкл
- хромосомные аномалии: t(8;21); inv16; t(15;17) (верный ответ)
Вопрос 28: Наиболее рациональным сочетанием цитостатиков для интралюмбального введения является
- Вепезид Преднизолон (верный ответ)
- Метотрексат Преднизолон (верный ответ)
- Метотрексат Цитозар Преднизолон (верный ответ)
- Преднизолон Метотрексат (верный ответ)
- Цитозар Метотрексат (верный ответ)
Вопрос 29: Наиболее характерной локализацией экстрамедуллярных поражений при остром лимфобластном лейкозе у детей является
- кожа
- надпочечники
- поджелудочная железа и почки
- центральная нервная система (верный ответ)
- яички (верный ответ)
Вопрос 30: Наиболее характерным клинико-гематологическим проявлением терминальной стадии ХМЛ является все перечисленное, кроме
- возникновения лейкемидов на коже
- лихорадки
- панцитопении разной степени выраженности
- рефрактерности к терапии гидроксимочевиной
- увеличения % миелоцитов и промиелоцитов (верный ответ)
Вопрос 31: Наиболее часто встречаемый гемобластоз в возрасте до 12 лет - это
- острый лимфобластный лейкоз (верный ответ)
- острый миелобластный лейкоз
- острый эритромиелоз
- хронический лимфолейкоз
- хронический миелолейкоз
Вопрос 32: Наиболее эффективно в хронической стадии ХМЛ назначить
- Гливек (Иматиниб) (верный ответ)
- монотерапию Преднизолоном
- монотерапию интерфероном-альфа
- облучение селезенки
- сеансы лейкоцитафереза
Вопрос 33: Наличие филадельфийской хромосомы патогномонично для
- острого промиелоцитарного лейкоза
- сублейкемического миелоза
- хронического волосатоклеточного лейкоза
- хронического миелолейкоза, пре-В и common форм острого лейкоза (верный ответ)
- эритремии
Вопрос 34: Основной критерий диагноза эритромиелоза (М6) это
- наличие 20 % и более миелобластов на фоне увеличенного количества (>50%) клеток красного ряда (верный ответ)
- признаки внутриклеточного гемолиза
- ретикулоцитоз до 20%
- фиброз костного мозга
- черты дефицита витамина В|2 в клетках эритроидного ряда
Вопрос 35: Основным цитологическим признаком лейкозного бласта является
- большое количество нуклеол неодинакового размера (верный ответ)
- зернистость цитоплазмы
- многоядерность
- нежно-сетчатая структура ядра (верный ответ)
- неправильная форма клетки
Вопрос 36: Основным цитохимическим маркером острого миелобластного лейкоза является положительная реакция на
- b-глюкуронидазу
- АТФазу
- гликоген
- кислую фосфатазу
- миелопероксидазу (верный ответ)
Вопрос 37: Острая сердечная недостаточность как следствие цитостатической кардиомиопатии может развиться в результате
- гепатаргии
- острой почечной недостаточности
- пневмонии
- присоединившегося миокардита (верный ответ)
- сепсиса
Вопрос 38: Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают
- анаплазию лейкозных клеток
- потомство мутированной клетки (верный ответ)
- приобретение клетками новых свойств
- разнообразие форм лейкозных клеток
Вопрос 39: Последовательность терапии острых лейкозов выглядит следующим образом
- индукция ремиссии (верный ответ)
- консолидация достигнутой ремиссии (верный ответ)
- непрерывная поддерживающая терапия
- реиндукционные курсы (верный ответ)
- трансплантация костного мозга после установления диагноза
Вопрос 40: При обследовании больного с расширением средостения целесообразно использовать
- бронхоскопию с биопсией
- компьютерную томографию (верный ответ)
- рентгеновскую томографию
- рентгенографию легких в 2-х проекциях (верный ответ)
- сканирование с Ga60 (галий)
Вопрос 41: При первом рецидиве острого лимфобластного лейкоза необходимо назначить
- интенсивную терапию (верный ответ)
- курс ПХТ, на котором была достигнута первая ремиссия
- малые дозы Цитозара
- монотерапию Вепезидом
- симптоматические средства
Вопрос 42: При хроническом миелолейкозе в развернутой стадии характерными изменениями в анализе периферической крови являются
- базофильно-эозинофильная ассоциация (верный ответ)
- появление клеток типа плазмобластов
- сдвиг влево до метамиелоцитов (верный ответ)
- увеличение числа лейкоцитов (верный ответ)
- увеличение числа лимфоцитов
Вопрос 43: Проводить профилактику нейролейкемии необходимо при
- остром лимфобластном лейкозе (верный ответ)
- остром миелобластном лейкозе (Ml и М2) (верный ответ)
- остром миеломонобластном лейкозе (верный ответ)
- остром плазмобластном лейкозе (верный ответ)
- остром промиелоцитарном лейкозе (верный ответ)
- хроническом лимфобластном лейкозе
Вопрос 44: Профилактика нейролейкемии проводится при
- гистиоцитозе X
- лимфогранулематозе
- лимфосаркоме
- остром лейкозе (верный ответ)
Вопрос 45: С чем связано развитие геморрагического синдрома при остром лейкозе?
- с коагулопатией потребления
- с недостаточностью факторов свертывания
- с повышенной проницаемостью сосудистой стенки
- с повышенным разрушением тромбоцитов
- с тромбоцитопенией (верный ответ)
Вопрос 46: Следующая картина крови: лейкоцитоз - 80 тыс. в 1 мкл с лимфоцитозом (80%), умеренная нормохромная анемия, нормальное количество тромбоцитов, в костном мозге -лимфоидные элементы до 70% - характерна для
- лимфогранулематоза
- множественной миеломы
- острого лейкоза
- хронического лимфолейкоза (верный ответ)
- хронического моноцитарного лейкоза
Вопрос 47: Среди иммунофенотипических вариантов острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) как у взрослых, так и у детей наиболее часто встречается
- common-ОЛЛ (верный ответ)
- Т-ОЛЛ
- зрелый В-ОЛЛ
- зрелый Т-ОЛЛ
- ни-Т, ни В-ОЛЛ (недифференцируемый ОЛЛ)
Вопрос 48: Субстратом опухоли при острых лейкозах являются
- все клетки гранулоцитарного ряда
- зрелые клетки грануловитарного ряда
- клетки лимфоидной линии дифференцировки
- ранние предшественники гемопоэза (верный ответ)
Вопрос 49: Тактика трансфузионной терапии влечении острых лейкозов сводится к
- переливанию коллоидных растворов
- переливанию лейкоцитарной массы для профилактики инфекционных осложнений
- трансфузии компонентов крови, что позволяет проводить интенсивную химиотерапию острых лейкозов в полном объеме (верный ответ)
- трансфузии цельной крови для профилактики инфекционных осложнений и анемической комы
- трансфузии эритромассы при глубокой анемии (верный ответ)
Вопрос 50: Терапией выбора острых лимфобластных лейкозов у детей является программа
- "73" (верный ответ)
- BFM-90 (верный ответ)
- GPOH
- МВ- 2015 (верный ответ)
Вопрос 51: Трансплантацию костного мозга при острых лейкозах предпочтительнее проводить
- в первой и второй ремиссии острого миелоидного лейкоза (верный ответ)
- в ремиссии после первого рецидива острого лимфобластного лейкоза (верный ответ)
- в фазе индукции ремиссии острых миелоидных лейкозов
- в фазе консолидации
- сразу после установления диагноза
Вопрос 52: Хромосомные аномалии, которые являются фатальными для больных ОЛЛ
- t(12;21) TEL/AML
- t(15;17)(q22;q12) PML/RAR
- t(16;16)(p13;q22) CBF/MYH11
- t(4;11)(q21;q23) MLL/AF4 (верный ответ)
- t(8;21)(q22;22) AML1/ETO
- t(9;22)(q34;q11) BCR/ABL (верный ответ)
Вопрос 53: Цитогенетическое исследование при гемобластозах позволяет
- выявить признаки клональной прогрессии (верный ответ)
- доказать их клональную природу (верный ответ)
- контролировать "остаточную болезнь" (верный ответ)
- определять роль ионизирующей радиации в возникновении гемобластоза
Вопрос 54: Цитохимически острый промиелоцитарный лейкоз характеризуется следующим
- ПАС-позитивный материал () в диффузном виде (верный ответ)
- альфа-нафтил-АБ-О-хлорацетатэстераза (—)
- миелопероксидаза () (верный ответ)
- пируваткиназа () (верный ответ)
- судан черный Б() (верный ответ)
Вопрос 55: Цитохимические исследования бластных клеток позволяют установить
- принадлежность их к определенным клеточным линиям гемопоэза (верный ответ)
- принадлежность клеток к опухолевому клону
- степень дифференцировки бластных клеток
0/0