✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Внутрипеченочный холестаз и беременность»
Тест с ответами по теме «Внутрипеченочный холестаз и беременность» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина).
Вопрос 1: Биопсия печени для диагностики внутрипеченочного холестаза беременных
- информативна во втором триместре беременности
- малоинформативна
- применяется редко (верный ответ)
- является золотым стандартом
Вопрос 2: В качестве основного патогенетического средства при внутрипеченочном холестазе беременных применяется
- адеметионин
- дексаметазон
- рифампицин
- урсодезоксихолевая кислота (верный ответ)
Вопрос 3: В основе формирования клинических и лабораторных проявлений внутрипеченочного холестаза беременных лежат
- избыточное поступление желчи в кровь и ткани (верный ответ)
- увеличение количества желчи в кишечнике
- уменьшение количества желчи в кишечнике (верный ответ)
- воздействие компонентов желчи и ее токсических метаболитов на печеночные клетки и их мембраны (верный ответ)
Вопрос 4: В отношении биохимических показателей у беременных с внутрипеченочным холестазом верны утверждения
- при внутрипеченочном холестазе беременных экскреция конъюгированных эстрогенов с желчью снижена (верный ответ)
- при внутрипеченочном холестазе беременных экскреция конъюгированных эстрогенов с желчью повышена
- при внутрипеченочном холестазе беременных уровень конъюгированных эстрогенов в сыворотке крови снижен
- при внутрипеченочном холестазе беременных экскреция конъюгированных эстрогенов с мочой снижена (верный ответ)
- при внутрипеченочном холестазе беременных уровень конъюгированных эстрогенов в сыворотке крови повышен (верный ответ)
Вопрос 5: В отношении клинической картины внутрипеченочного холестаза беременных верны утверждения
- заболевание обычно начинается на 30-32-й неделе беременности (верный ответ)
- общее состояние беременной резко ухудшается
- общее состояние беременной не нарушается (верный ответ)
- важнейшим признаком внутрипеченочного холестаза беременных является зуд кожи, усиливающийся ночью (верный ответ)
Вопрос 6: В состав желчи входят
- пигменты (верный ответ)
- желчные кислоты (верный ответ)
- холестерин (верный ответ)
- триацилглицериды
Вопрос 7: Внутрипеченочный холестаз беременных манифестирует с
- диареи
- генерализованного кожного зуда (верный ответ)
- оссалгии
- стеатореи
Вопрос 8: Дифференциальная диагностика внутрипеченочного холестаза беременных проводится с
- холестатической формой острого вирусного гепатита B и C (верный ответ)
- желчнокаменной болезнью (верный ответ)
- обтурационной желтухой (верный ответ)
- гемолитической желтухой
Вопрос 9: Желчь обеспечивает
- активацию панкреатических и кишечных ферментов (верный ответ)
- гидролиз и всасывание жиров (верный ответ)
- эмульгирование жиров (верный ответ)
- ассимиляцию водорастворимых витаминов
Вопрос 10: Заболеванием печени, которое специфично для беременности, является
- вирусный гепатит С
- вирусный гепатит B
- острый жировой гепатоз беременных (верный ответ)
- аутоиммунное заболевание печени
Вопрос 11: Заболевания печени у беременных подразделяют на
- не связанные с беременностью (верный ответ)
- возникшие на фоне беременности вне связи с ней (верный ответ)
- возникшие на фоне приема лекарственных препаратов во время беременности
- специфичные для беременности (верный ответ)
Вопрос 12: К концу нормальной беременности содержание эстрогенов в организме
- уменьшается в 10 раз
- увеличивается в 1000 раз (верный ответ)
- увеличивается в 15 раз
- уменьшается в 3 раза
Вопрос 13: К признакам билиарной недостаточности относят
- стеаторею (верный ответ)
- гепатомегалию
- кожный зуд
- иктеричность склер
Вопрос 14: К признакам центролобулярного холестаза относят
- расширение желчных капилляров (верный ответ)
- желчный пигмент в гепатоцитах (верный ответ)
- наличие желчных тромбов (верный ответ)
- сужение желчных капилляров
Вопрос 15: К средовым факторам риска возникновения внутрипеченочного холестаза беременных относят
- особенности пищевого поведения (верный ответ)
- специфику рациона питания (верный ответ)
- особенности пищевого поведения (верный ответ)
- прием оральных контрацептивов
Вопрос 16: Код по МКБ-10 «Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде»
- О26.6 (верный ответ)
- О28.6
- D26.6
- О24.6
Вопрос 17: Кожный зуд при внутрипеченочном холестазе беременных преобладает на
- спине
- животе
- ладонях (верный ответ)
- подошвах (верный ответ)
Вопрос 18: Критерии установления внутрипеченочного холестаза беременных
- кожный зуд (верный ответ)
- повышение уровня общих желчных кислот ≥ 10 мкмоль/л (верный ответ)
- уменьшение размеров печени
- спонтанное прекращение заболевания через 2-3 недели после родов (верный ответ)
Вопрос 19: Многоплодная беременность повышает риск возникновения внутрипеченочного холестаза беременных
- в 5 раз (верный ответ)
- в 15 раз
- в 20 раз
- в 10 раз
Вопрос 20: На фоне приема урсодезоксихолевой кислоты у пациенток с внутрипеченочным холестазом беременных снижается частота
- аномалий сердечного ритма плода (верный ответ)
- послеродовых кровотечений
- преждевременных родов (верный ответ)
- аномалий развития плода
Вопрос 21: Неспецифическими симптомами внутрипеченочного холестаза являются
- тошнота (верный ответ)
- слабость (верный ответ)
- светлый кал
- снижение аппетита (верный ответ)
Вопрос 22: Низкой информативностью обладает определение уровня
- желчных кислот
- АСТ
- щелочной фосфатазы (верный ответ)
- АЛТ
Вопрос 23: Нормальный уровень желчных кислот у пациенток в первом триместре беременности
- 110-135 мкмоль/л (верный ответ)
- 0-5 мкмоль/л
- 30-45 мкмоль/л
- 10-15 мкмоль/л
Вопрос 24: Оказывает тератогенное действие и ассоциировано с развитием злокачественных гематологических заболеваний в детском возрасте проведение
- МРТ
- биопсии печени
- КТ (верный ответ)
- УЗИ
Вопрос 25: Основной диагностический критерий внутрипеченочного холестаза беременных – это
- кожный зуд в сочетании со снижением концентрации желчных кислот
- стеаторея в сочетании с повышением концентрации желчных кислот
- желтуха в сочетании с повышением концентрации желчных кислот
- кожный зуд в сочетании с повышением концентрации желчных кислот (верный ответ)
Вопрос 26: Патогенетически обосновано применение урсодезоксихолевой кислоты у пациенток с внутрипеченочным холестазом беременных ввиду
- снижения гепатотоксического воздействия (верный ответ)
- снижения гепатобилиарного транспорта
- холеретического эффекта (верный ответ)
- цитопротективного эффекта (верный ответ)
Вопрос 27: Повышение содержания эстрогенов в организме беременных женщин приводит к развитию
- цитолиза печеночных клеток
- HELLP-синдрома
- портальной гипертензии
- холестаза (верный ответ)
Вопрос 28: Повышение уровня общих желчных кислот _____ является критерием диагностики внутрипеченочного холестаза беременных
- ≥ 10 мкмоль/л (верный ответ)
- ≥ 8 мкмоль/л
- ≥ 3 мкмоль/л
- ≥ 5 мкмоль/л
Вопрос 29: Поражения печени, не связанные с беременностью, наблюдаются при
- преэклампсии
- HELLP-синдроме
- внутрипеченочном холестазе беременных
- циррозе печени (верный ответ)
Вопрос 30: Появление зуда на ранних сроках беременности наблюдается у женщин
- имеющих признаки внутрипеченочного холестаза беременных во время предыдущих беременностей (верный ответ)
- получающих терапию непрямыми антикоагулянтами
- применявших ранее гормональные контрацептивы (верный ответ)
- придерживающихся вегетарианской диеты
Вопрос 31: При длительно существующем внутрипеченочном холестазе беременных могут возникнуть
- дефицит витамина B
- дефицит кальция (верный ответ)
- дефицит витамина Е (верный ответ)
- дефицит витамина D (верный ответ)
Вопрос 32: При лечении внутрипеченочного холестаза беременных необходим еженедельный контроль
- щелочной фосфатазы
- состояния плода по тестам функциональной диагностики (верный ответ)
- желчных кислот (верный ответ)
- АЛТ, АСТ (верный ответ)
Вопрос 33: Распространенность внутрипеченочного холестаза беременных варьирует в широких пределах от 0,2 до 27% в зависимости от расово-этнической принадлежности и географического места проживания, являясь
- четвертой по частоте причиной желтухи у беременных
- первой по частоте причиной желтухи у беременных
- третьей по частоте причиной желтухи у беременных
- второй по частоте причиной желтухи у беременных (верный ответ)
Вопрос 34: Рацион пациенток с внутрипеченочным холестазом беременных должен быть обогащен
- витаминами группы В (верный ответ)
- кальцием
- жирорастворимыми витаминами (верный ответ)
- линолевой и фолиевой кислотами (верный ответ)
Вопрос 35: Риск возникновения внутрипеченочного холестаза беременных у женщин старше 39 лет выше, по сравнению с женщинами моложе 30 лет
- в 5 раз
- в 10 раз
- в 12 раз
- в 3 раза (верный ответ)
Вопрос 36: С внутрипеченочным холестазом беременных ассоциируются мутации гена
- ABCBВD4
- ACB5
- ABCB4 (верный ответ)
- ABCBaaC4
Вопрос 37: Симптомами билиарной недостаточности являются
- светлый кал (верный ответ)
- диарея (верный ответ)
- гепатомегалия
- стеаторея (верный ответ)
Вопрос 38: Спустя 10 дней после родов всем пациенткам с диагнозом внутрипеченочный холестаз беременных для исключения патологии гепатобилиарной системы рекомендовано определение уровня
- общего и прямого билирубина (верный ответ)
- общих желчных кислот (верный ответ)
- щелочной фосфатазы
- трансаминаз (AСT, AЛT) (верный ответ)
Вопрос 39: Среди этиологических факторов внутрипеченочного холестаза беременных выделяют
- иммунные (верный ответ)
- генетические (верный ответ)
- гормональные (верный ответ)
- средовые
Вопрос 40: Типичными изменениями, свойственными внутрипеченочному холестазу, являются
- расширение желчных капилляров (верный ответ)
- некробиотические изменения
- потеря микроворсинок (верный ответ)
- скопление пигмента в цитоплазме клеток (верный ответ)
Вопрос 41: Уровень γ-глутамилтранспептидазы при внутрипеченочном холестазе беременных
- снижается до критических значений
- незначительно снижается
- остается в пределах нормы (верный ответ)
- незначительно повышается (верный ответ)
Вопрос 42: Урсодезоксихолевая кислота назначается в дозе
- 5-10 мг/кг
- 15-25 мг/кг
- 10-15 мг/кг (верный ответ)
- 25-35 мг/кг
Вопрос 43: Фактором высокого риска антенатальной гибели плода считается превышение уровня общих желчных кислот
- 100 ммоль/л (верный ответ)
- 25 ммоль/л
- 10 ммоль/л
- 50 ммоль/л
Вопрос 44: Характерным для внутрипеченочного холестаза беременных является нарастание уровня трансаминаз
- на 1-2-е сутки после родов (верный ответ)
- на 5-7-е сутки после родов
- на 10-12-е сутки после родов
- на 3-4-е сутки после родов
0/0