✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Ведение пациентов с сердечной недостаточностью»
Тест с ответами по теме «Ведение пациентов с сердечной недостаточностью» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Диагностически значимым для ХСН является уровень NT-proBNP
- 100-125 пг/мл
- 120 пг/мл
- 35-75 пг/мл
- более 125 пг/мл (верный ответ)
Вопрос 2: Для оценки структуры и функции миокарда у пациентов с подозрением на СН в целях установки диагноза СН-нФВ, СН-срФВ или СН-сФВ рекомендовано выполнение
- КАГ
- КТ сердца
- МРТ сердца
- ТТ-ЭХО КГ (верный ответ)
- ЧП-ЭХО КГ
Вопрос 3: Для снижения риска госпитализации и смерти у пациентов с СН-нФВ, которые остаются с симптоматикой, несмотря на лечение бета-блокаторами и иАПФ, рекомендовано добавление к терапии
- антагонистов минералокортикоидных рецепторов (верный ответ)
- дезагрегантов
- дигоксина
- петлевых диуретиков
Вопрос 4: Для характеристики миокарда при подозрении на миокардит, амилоидоз, саркоидоз, болезнь Шагаса, болезнь Фабри, некомпактную КМП и гемохроматоз рекомендовано выполнение
- КАГ
- КТ сердца
- МРТ сердца (верный ответ)
- ТТ-ЭХО КГ
- ЧП-ЭХО КГ
Вопрос 5: Задачами лечения пациентов с установленной СН являются
- полное восстановление сердечной функции
- предотвращение госпитализации и снижение смертности (верный ответ)
- регресс морфологических изменений миокарда
- улучшение клинического статуса (верный ответ)
- улучшение функциональной способности и качества жизни (верный ответ)
Вопрос 6: Какие из перечисленных препаратов влияют на прогноз у пациентов с СН-нФВ?
- антагонистов минералокортикоидных рецепторов (верный ответ)
- бета-блокаторы (верный ответ)
- иАПФ (верный ответ)
- положительные инотропные средства
- статины
Вопрос 7: Какие из перечисленных препаратов могут привести к ухудшению СН и увеличению риска госпитализации по поводу СН у пациентов с СН-нФВ?
- НПВС и ингибиторы ЦОГ-2 (верный ответ)
- ингибитор If -каналов
- недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (верный ответ)
- тиазолидиндионы (верный ответ)
Вопрос 8: Какое расстояние, пройдённое в тесте с 6-ти минутной ходьбой, соответствует III ФК?
- 151-300 метров (верный ответ)
- 310-425 метров
- 426-550 метров
- <150 метров
Вопрос 9: Какой из лабораторных параметров входит в диагностический алгоритм при СН
- NT-proBNP (верный ответ)
- калий
- креатинин
- мочевина
Вопрос 10: Клинический эффект сакубитрила реализуется благодаря ингибированию
- адреналина
- альдостерона
- ацетилхолина
- неприлизина (верный ответ)
Вопрос 11: Критериями 1-й стадии острого повреждения почек являются
- диурез <0,5 мл/кг/час в течение 6–12 часов (верный ответ)
- диурез <0,5 мл/кг/час в течение >12 часов
- повышение уровня креатинина в 1,5–1,9 раза от исходного уровня или на >0,3 мг/дл (>26,5 мкмоль/л) (верный ответ)
- повышение уровня креатинина в 2,0–2,9 раза от исходного уровня
Вопрос 12: Критериями для госпитализации пациентов в ОИТ с ОСН являются
- ЧСС < 40 или >130 уд/мин, САД <90 мм рт.ст (верный ответ)
- наличие симптомов гипоперфузии (верный ответ)
- необходимость в интубации (верный ответ)
- снижение ФВ ЛЖ менее 40%
Вопрос 13: Критериями проведения заместительной почечной терапии у больных с рефрактерной гиперволемией являются
- использование фуросемида в суточной дозе более 160 мг
- сывороточный уровень мочевины >25 ммоль/л (150 мг/дл) (верный ответ)
- тяжелая гиперкалиемия (К >6,5 ммоль/л) (верный ответ)
- тяжёлый ацидоз (рН >7,2) (верный ответ)
- уровень креатинина сыворотки >300 ммоль/л (3,4 мг/дл) (верный ответ)
Вопрос 14: Механизмы антиаритмического действия омега-3 ПНЖК
- блокада If-каналов в синусовом узле
- блокада кальциевых каналов L-типа (верный ответ)
- блокада натрий-кальциевого насоса в кардиомиоцитах (верный ответ)
- блокада позднего натриевого тока (верный ответ)
Вопрос 15: Некардиологическими причинами повышения уровня NP являются
- ишемический инсульт (верный ответ)
- миалгия
- нарушение функции почек (верный ответ)
- паранеопластический синдром (верный ответ)
- пожилой возраст (верный ответ)
Вопрос 16: Определите целевую дозу АМКР у пациентов с СН-нФВ
- 100 мг/сут
- 150 мг/сут
- 25 мг/сут
- 50 мг/сут (верный ответ)
Вопрос 17: Определите целевую дозу бисопролола у пациентов с СН-нФВ
- 1,25 мг х 1 р/сут
- 10 мг х 1 р/сут (верный ответ)
- 2,5 мг х 1 р/сут
- 5 мг х 1 р/сут
Вопрос 18: Определите целевую дозу препарата LCZ696 (сакубитрил/валсартан) у пациентов с СН-нФВ
- 49/51 мг х 1 р/сут
- 49/51 мг х 2 р/сут
- 97/103 мг х 1 р/сут
- 97/103 мг х 2 р/сут (верный ответ)
Вопрос 19: Определите целевую дозу эналаприла у пациентов с СН-нФВ
- 10 мг х 2 р/сут (верный ответ)
- 15 мг х 1 р/сут
- 2,5 мг х 2 р/сут
- 20 мг х 2 р/сут
- 5 мг х 2 р/сут
Вопрос 20: Основные эффекты действия сердечных гликозидов при лечении ХСН
- нейромодуляторный эффект (верный ответ)
- отрицательный хронотропный эффект (верный ответ)
- положительный инотропный эффект (верный ответ)
- регресс миокардиального ремоделирования
Вопрос 21: Предикторами хорошего действия дигоксина являются
- ФВ ЛЖ <25% (верный ответ)
- ФВ ЛЖ >40%
- кардиоторакальный индекс >55% (верный ответ)
- неишемическая этиология ХСН (верный ответ)
Вопрос 22: Преимущества торасемида перед фуросемидом
- лучшая клиническая эффективность и переносимость (верный ответ)
- положительное влияние на нейрогормоны (меньше электролитных нарушений, уменьшение прогрессирования фиброза) (верный ответ)
- положительный инотропный эффект
- уменьшает количество повторных госпитализаций в связи собострением ХСН (верный ответ)
Вопрос 23: При какой скорости инфузии допамин оказывает вазопрессорное действие?
- 1–3 мкг/кг/мин
- 3–5 мкг/кг/мин
- <1 мкг/кг/мин
- >5 мкг/кг/мин (верный ответ)
Вопрос 24: Провоцирующими факторами ОСН являются
- ТЭЛА (верный ответ)
- инфекции (например, пневмония, инфекционный эндокардит, сепсис) (верный ответ)
- инфекция ЖКТ
- острый коронарный синдром (верный ответ)
- тахи- и брадиаритмии (верный ответ)
Вопрос 25: Рекомендованной начальной дозой фуросемида (или эквивалента) у больных с впервые выявленной ОСН или лиц с декомпенсированной ХСН не получающих пероральные мочегонные средства является
- 120 мг
- 160 мг
- 20-40 мг (верный ответ)
- 80 мг
Вопрос 26: С целью уменьшения симптомов, заболеваемости и смертности СРТ рекомендуется следующим симптомным пациентам с СН
- с продолжительностью комплекса QRS <130 мс
- с синусовым ритмом, длительностью комплекса QRS 130- 149 мс, с БЛНПГ и ФВ ≤35%, не смотря на ОМТ (верный ответ)
- с синусовым ритмом, длительностью комплекса QRS ≥150 мс, с БЛНПГ и ФВ >50%, не смотря на ОМТ
- с синусовым ритмом, длительностью комплекса QRS ≥150 мс, с БЛНПГ и ФВ ≤35%, не смотря на ОМТ (верный ответ)
Вопрос 27: Самым частым симптомом у пациентов с ХСН является
- одышка (верный ответ)
- отеки
- сердцебиение
- слабость
Вопрос 28: У больных с кардиогенным шоком, осложнённым ОКС, рекомендуется выполнение
- немедленной КАГ (в течение 2 часов от госпитализации) с выполнением коронарной реваскуляризации (верный ответ)
- отсроченной КАГ (в течение 72 часов от госпитализации) с выполнением коронарной реваскуляризации
- ранней КАГ (в течение 24 часов от госпитализации) с выполнением коронарной реваскуляризации
Вопрос 29: Укажите пути преодоления рефрактерного отёчного синдрома
- назначение ударных доз диуретиков 1 раз в несколько дней
- при выраженной гипотонии – положительные инотропные средства (добутамин, допамин, левосимендан) (верный ответ)
- применение диуретиков только на фоне иАПФ и спиронолактона (верный ответ)
- сочетание диуретиков (петлевые тиазидные ацетазоламид) (верный ответ)
Вопрос 30: Установка ИКД не рекомендуется в следующих случаях
- пациентам в течение 40 дней после ИМ (верный ответ)
- пациентам с ИМ в течение 12 предшествующих месяцев
- пациентам с СН IV ФК по NYHA, с тяжёлыми рефрактерными к медикаментозной терапии симптомами, за исключением пациентов, являющимися кандидатами на СРТ, имплантацию вспомогательных желудочковых устройств или трансплантацию сердца (верный ответ)
- пациентам, перенёсшим гемодинамически значимую желудочковую аритмию, и ожидаемая продолжительность жизни которых более 1 года с хорошим функциональным статусом
0/0