Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 71 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.
Вопрос 1: Абсолютным показанием к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ является уровень систолического артериального давления
- 70-75 мм рт. ст
- > 80 мм рт. ст
- 75-80 мм рт. ст
- < 70 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 2: Абсолютным показанием к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ является частота сердечных сокращений
- 90-100/мин
- 50-60/мин
- < 50/мин (верный ответ)
- 100-120/мин
Вопрос 3: Абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и хронической дыхательной недостаточностью является уровень PаО2
- ≤ 40 мм рт. ст
- ≤ 50 мм рт. ст
- ≤ 55 мм рт. ст (верный ответ)
- ≤ 45 мм рт. ст
Вопрос 4: Абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и хронической дыхательной недостаточностью является уровень SаО2
- ≤ 84%
- ≤ 76%
- ≤ 80%
- ≤ 88% (верный ответ)
Вопрос 5: Антибактериальная терапия рекомендована пациентам с обострением ХОБЛ при наличии следующих признаков:А. усиление одышкиB. увеличение степени гнойности мокротыC. увеличение объема мокротыD. снижение SаО2 < 88%
- А, C, D
- B, C, D
- А, B, C (верный ответ)
- А, B, D
Вопрос 6: Антибактериальным препаратом выбора для лечения обострений у пациентов с ХОБЛ крайне тяжелого течения и ОФВ1 < 30% является
- ципрофлоксацин (верный ответ)
- азитромицин
- амоксициллин
- цефиксим
Вопрос 7: Антибактериальными препаратами выбора у пациентов с ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения без факторов риска и ОФВ1 > 50% являются:А. азитромицинB. ципрофлоксацинC. цефиксимD. амоксициллин
- B, C, D
- А, B, C
- А, B, D
- А, C, D (верный ответ)
Вопрос 8: Антибактериальными препаратами выбора у пациентов с ХОБЛ тяжелого течения и ОФВ1 30-50% являются:А. азитромицинB. левофлоксацинC. моксифлоксацинD. амоксициллин+клавулановая кислота
- А, B, D
- А, C, D
- B, C, D (верный ответ)
- А, B, C
Вопрос 9: Ацетилцистеин и карбоцистеин:А. проявляют антиоксидантные свойстваB. улучшают легочную функциюC. уменьшают число обостренийD. улучшают качество жизни пациентов
- B, D
- А, D
- А, C (верный ответ)
- А, B
Вопрос 10: Бронходилатационный тест с сальбутамолом является положительным, если абсолютный прирост составляет
- 50-99 мл
- 100-149 мл
- ≥ 200 мл (верный ответ)
- 150-199 мл
Вопрос 11: Бронходилатационный тест с сальбутамолом является положительным, если коэффициент бронходилатации по ОФВ1 составляет
- ≥ 12% (верный ответ)
- ≥ 3%
- ≥ 9%
- ≥ 6%
Вопрос 12: В общетерапевтической практике при отсутствии ресурсов для полноценной реабилитации рекомендуются ежедневные прогулки длительностью
- 90 минут
- 60 минут
- 120 минут
- 30 минут (верный ответ)
Вопрос 13: Гиперкапния – повышение парциального напряжения углекислого газа в артериальной крови – PаCО2
- ≥ 40 мм рт. ст
- ≥ 35 мм рт. ст
- ≥ 45 мм рт. ст (верный ответ)
- ≥ 30 мм рт. ст
Вопрос 14: Группой препаратов, снижающих риск обострений ХОБЛ, являются
- теофиллин
- короткодействующие β2-агонисты
- длительнодействующие β2-агонисты (верный ответ)
- короткодействующие антихолинергетики
Вопрос 15: Длительная домашняя вентиляция легких рекомендуется пациентам с ХОБЛ с уровнем PаCО2
- > 50 мм рт. ст
- > 45 мм рт. ст
- > 55 мм рт. ст (верный ответ)
- > 40 мм рт. ст
Вопрос 16: Длительная домашняя вентиляция легких рекомендуется пациентам с ХОБЛ с эпизодами ночной десатурации и уровнем PаCО2
- 55-59 мм рт. ст
- 45-49 мм рт. ст
- 40-45 мм рт. ст
- 50-54 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 17: Длительнодействующими β2-агонистами являются:А. индакатеролB. сальбутамолC. фенотеролD. формотерол
- B, C
- А, D
- B, D
- А, B (верный ответ)
Вопрос 18: Значение ОФВ1, соответствующее ХОБЛ тяжелой степени
- ≥ 80% от должного
- 50-79% от должного
- < 30% от должного
- 30-49% от должного (верный ответ)
Вопрос 19: Значение ОФВ1, соответствующее легкой степени тяжести ХОБЛ
- ≥ 80% от должного (верный ответ)
- < 30% от должного
- 30-49% от должного
- 50-79% от должного
Вопрос 20: Значение ОФВ1, соответствующее среднетяжелой степени тяжести ХОБЛ
- ≥ 80% от должного
- < 30% от должного
- 50-79% от должного (верный ответ)
- 30-49% от должного
Вопрос 21: К абсолютным показаниям к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ относятся:А. остановка дыханияB. частота дыхания > 35/минC. утомление дыхательной мускулатурыD. выраженные нарушения сознания (сопор, кома)
- B, C, D
- А, C, D (верный ответ)
- А, B, C
- А, B, D
Вопрос 22: К нежелательным эффектам рофлумиласта относятся:А. желудочно-кишечные нарушенияB. отеки голеней и стопC. головная больD. снижение массы тела
- А, B, C
- B, C, D
- А, B, D
- А, C, D (верный ответ)
Вопрос 23: К относительным показаниям к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ относятся:А. остановка дыханияB. частота дыхания > 35/минC. pH артериальной крови < 7,25D. PаО2 < 45 мм рт. ст., несмотря на проведение кислородотерапии
- А, B, C
- А, C, D
- B, C, D (верный ответ)
- А, B, D
Вопрос 24: К признакам нарушения газообмена относятсяА. PаО2/FiО2 < 200 мм рт. ст.B. pH < 7,35C. PаCО2 < 40 мм рт. ст.D. SаО2 > 94%
- А, B (верный ответ)
- А, C
- B, C
- А, D
Вопрос 25: К симптомам и признакам острой дыхательной недостаточности относятся:А. частота дыхания < 20 в 1 минутуB. абдоминальный парадоксC. участие в дыхании вспомогательной мускулатурыD. выраженная одышка в покое
- А, B, D
- B, C, D (верный ответ)
- А, C, D
- А, B, C
Вопрос 26: Короткодействующими β2-агонистами являются:А. индакатеролB. сальбутамолC. фенотеролD. формотерол
- B, C (верный ответ)
- B, D
- А, B
- А, D
Вопрос 27: Назначение ингаляционных глюкокортикостероидов рекомендовано при содержании эозинофилов
- 0-100 клеток в 1 мкл
- > 300 клеток в 1 мкл (верный ответ)
- 200-300 клеток в 1 мкл
- 100-200 клеток в 1 мкл
Вопрос 28: Наиболее распространенные нежелательные явления теофиллина включают:А. нарушения ритма сердцаB. отеки голеней и стопC. повышенный диурезD. тошнота и рвота
- А, B, C
- А, C, D (верный ответ)
- B, C, D
- А, B, D
Вопрос 29: Наилучший ответ на системные глюкокортикостероиды у пациентов с обострением ХОБЛ и эозинофилией крови
- 1,5-2%
- > 2% (верный ответ)
- < 1%
- 1-1,5%
Вопрос 30: Операция по уменьшению объема легких рекомендована пациентам с ХОБЛ с:А. верхнедолевой эмфиземойB. нижнедолевой эмфиземойC. низкой переносимостью физической нагрузкиD. высокой переносимостью физической нагрузки
- А, B
- А, C (верный ответ)
- А, D
- B, D
Вопрос 31: Основными прогностическими факторами у пациента с ХОБЛ являются:А. тяжесть одышкиB. уровень SаО2C. индекс массы телаD. степень бронхиальной обструкции (ОФВ1)
- А, C, D (верный ответ)
- А, B, C
- А, B, D
- B, C, D
Вопрос 32: Особыми условиями для назначения длительной кислородотерапии при уровне SаО2 89% являются:А. легочное сердцеB. наличие отековC. гематокрит > 55%D. анафилаксия
- А, B, D
- А, C, D
- B, C, D
- А, B, C (верный ответ)
Вопрос 33: Пациентам с ХОБЛ с целью уменьшения риска обострений рекомендуется вакцинация против гриппа каждые
- 3 года
- 2 года
- 12 месяцев (верный ответ)
- 6 месяцев
Вопрос 34: Пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется госпитализация в стационар при падении SаО2
- ≥ 2% от исходной
- ≥ 1% от исходной
- ≥ 4% от исходной (верный ответ)
- ≥ 3% от исходной
Вопрос 35: Пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется назначение антибактериальной терапии при повышении уровня С-реактивного белка
- ≥ 4 мг/л
- ≥ 8 мг/л
- ≥ 6 мг/л
- ≥ 10 мг/л (верный ответ)
Вопрос 36: Пациентам с острой дыхательной недостаточностью на фоне ХОБЛ рекомендуется проведение неинвазивной вентиляции легких при наличии следующих признаков:А. выраженная одышка в покоеB. PаCО2 < 40 мм рт. ст.C. частота дыхания > 24 в 1 минутуD. PаО2/FiО2 > 200 мм рт. ст.
- B, C
- А, B
- А, C (верный ответ)
- А, D
Вопрос 37: По шкале mMRC возникновение одышки при быстрой ходьбе по ровной местности или подъеме в гору соответствует
- 4 (очень тяжелой) степени
- 1 (легкой) степени (верный ответ)
- 3 (тяжелой) степени
- 2 (средней) степени
Вопрос 38: По шкале mMRC возникновение одышки при ходьбе на расстояние около 100 м по ровной местности соответствует
- 2 (средней) степени
- 4 (очень тяжелой) степени
- 3 (тяжелой) степени (верный ответ)
- 1 (легкой) степени
Вопрос 39: Побочными эффектами макролидов являются:А. снижение функции щитовидной железыB. снижение слухаC. снижение клиренса креатининаD. кардиотоксичность
- B, D (верный ответ)
- А, B
- B, C
- А, D
Вопрос 40: Показанием для госпитализации в дневной стационар медицинской организации является нарастание тяжести симптомов (усиление одышки, усиление экспекторации мокроты, усиление гнойности мокроты) более чем
- 2 суток
- 12 часов
- 24 часов
- 3 суток (верный ответ)
Вопрос 41: Показанием для госпитализации в дневной стационар медицинской организации является неэффективность начальной амбулаторной терапии обострения в течение
- 2 суток
- 24 часов
- 3 суток (верный ответ)
- 12 часов
Вопрос 42: Показанием для назначения длительной кислородотерапии при PаО2 55-59 мм рт. ст. является полицитемия с уровнем гематокрита
- > 55% (верный ответ)
- > 45%
- > 40%
- > 50%
Вопрос 43: Показанием для неотложной госпитализации в круглосуточный стационар медицинской организации является неэффективность начальной терапии обострения в течение
- 3 суток (верный ответ)
- 2 суток
- 12 часов
- 24 часов
Вопрос 44: Показанием к выписке пациента с ХОБЛ из медицинской организации является клиническая стабильность состояния в течение
- 12-24 часов (верный ответ)
- 3 суток
- 2 суток
- 6-12 часов
Вопрос 45: Показанием к выписке пациента с ХОБЛ из медицинской организации являются стабильные значения показателей кислотно-основного состояния и газов артериальной крови в течение
- 2 суток
- 12-24 часов (верный ответ)
- 6-12 часов
- 3 суток
Вопрос 46: Показанием к длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и десатурацией во время сна и при нагрузке является
- уровень PаО2 ≥ 60 мм рт. ст (верный ответ)
- уровень PаО2 ≥ 65 мм рт. ст
- уровень PаО2 ≥ 70 мм рт. ст
- уровень PаО2 ≥ 75 мм рт. ст
Вопрос 47: Показанием к длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и легочным сердцем является
- уровень PаО2 60-69 мм рт. ст
- уровень PаО2 80-89 мм рт. ст
- уровень PаО2 70-79 мм рт. ст
- уровень PаО2 55-59 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 48: Показаниями для консультации врача-пульмонолога являются:А. уточнение диагноза ХОБЛB. дифференциальная диагностикаC. проведение школ для больных ХОБЛD. подбор алгоритма ведения пациента
- А, B, D (верный ответ)
- А, C, D
- B, C, D
- А, B, C
Вопрос 49: Показаниями для неотложной госпитализации в круглосуточный стационар медицинской организации являются:А. появление новых симптомов (цианоз, периферические отеки)B. внезапно появившаяся тяжелая одышкаC. обострение ХОБЛ у пациентов среднего возрастаD. обострение ХОБЛ у пациентов крайне тяжелого течения
- А, C, D
- B, C, D
- А, B, D (верный ответ)
- А, B, C
Вопрос 50: Предикторами инфекции P. аeruginоsа являются:А. бронхоэктазыB. ОФВ1 > 30%C. частые курсы антибиотиков (> 4 за год)D. частые курсы системных ГКС (> 10 мг преднизолона в последние 2 недели)
- А, B, D
- А, B, C
- B, C, D
- А, C, D (верный ответ)
Вопрос 51: Препаратами для контроля симптомов ХОБЛ являются:А. короткодействующие антихолинергетикиB. короткодействующие β2-агонистыC. рофлумиластD. длительнодействующие β2-агонисты
- B, C, D
- А, B, D (верный ответ)
- А, C, D
- А, B, C
Вопрос 52: Препаратами с антисинегнойной активностью являются:А. азитромицинB. ципрофлоксацинC. левофлоксацинD. амоксициллин
- А, D
- B, C (верный ответ)
- B, D
- А, B
Вопрос 53: Проведение анализа газов крови для выявления десатурации у пациентов с ХОБЛ рекомендуется при значении SаО2
- ≤ 84% по данным пульсоксиметрии
- ≤ 80% по данным пульсоксиметрии
- ≤ 88% по данным пульсоксиметрии
- ≤ 92% по данным пульсоксиметрии (верный ответ)
Вопрос 54: Проведение исследования кислотно-основного состояния для выявления десатурации у пациентов с ХОБЛ рекомендуется при значении SаО2
- ≤ 88% по данным пульсоксиметрии
- ≤ 84% по данным пульсоксиметрии
- ≤ 92% по данным пульсоксиметрии (верный ответ)
- ≤ 80% по данным пульсоксиметрии
Вопрос 55: Противопоказаниями к неинвазивной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне ХОБЛ являются:А. остановка дыханияB. избыточная бронхиальная секрецияC. стабильная гемодинамикаD. признаки нарушения сознания
- А, B, D (верный ответ)
- B, C, D
- А, B, C
- А, C, D
Вопрос 56: Рофлумиласт рекомендуется назначать пациентам с ХОБЛ и ОФВ1
- < 50% от должного (верный ответ)
- 50-60% от должного
- 60-70% от должного
- > 70% от должного
Вопрос 57: Симптомами хронической дыхательной недостаточности являются:А. слабостьB. одышкаC. утренние головные болиD. кашель
- B, C, D
- А, B, C (верный ответ)
- А, B, D
- А, C, D
Вопрос 58: Тестирование на дефицит А1АT рекомендовано пациентам с ХОБЛА. в возрасте < 45 летB. стаже курения > 30 пачек-летC. быстрым прогрессированием ХОБЛD. с расположением эмфиземы в базальных отделах
- А, C, D (верный ответ)
- А, B, D
- B, C, D
- А, B, C
Вопрос 59: Тиотропия бромид:А. ухудшает легочную функциюB. улучшает качество жизниC. снижает риск обострений ХОБЛD. облегчает симптомы
- А, B, C
- А, B, D
- B, C, D (верный ответ)
- А, C, D
Вопрос 60: Трансплантация легких рекомендуется ряду пациентов с очень тяжелым течением ХОБЛ при наличии следующих показаний:А. ОФВ1 < 15% от должныхB. ≥ 3 обострений в предшествующий годC. индекс BОDE < 7 балловD. среднее давление в легочной артерии ≥ 35 мм рт. ст.
- А, B, C
- B, C, D
- А, B, D (верный ответ)
- А, C, D
Вопрос 61: Факторами риска, обуславливающими выбор антибактериальной терапии у пациентов с ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения, являются:А. сопутствующие сердечно-сосудистые заболеванияB. частые обострения (≥ 2 в год)C. анафилактические реакцииD. возраст ≥ 65 лет
- А, B, D (верный ответ)
- А, B, C
- B, C, D
- А, C, D
Вопрос 62: ХОБЛ крайне тяжелой степени характеризуется ОФВ1:А. ≥ 80% от должногоB. 50-79% от должногоC. < 50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностьюD. < 30% от должного
- А, B
- C, D (верный ответ)
- B, C
- А, D
Вопрос 63: Характеристиками стероидной миопатии, вызванной приемом пероральных глюкокортикостероидов, являются:А. мышечная слабостьB. снижение физической активностиC. геморрагическая сыпьD. дыхательная недостаточность у пациентов с крайне тяжелой ХОБЛ
- А, B, C
- B, C, D
- А, B, D (верный ответ)
- А, C, D
Вопрос 64: Характеристики пациентов с ХОБЛ группы B:А. результат CАT-теста ≥ 10B. одышка ≥ 2 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2
- А, B, D
- А, C, D
- B, C, D
- А, B, C (верный ответ)
Вопрос 65: Характеристики пациентов с ХОБЛ группы D:А. результат CАT-теста ≥ 10B. одышка ≥ 2 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2
- А, C, D
- А, B, C
- B, C, D
- А, B, D (верный ответ)
Вопрос 66: Характеристики пациентов с ХОБЛ группы А:А. результат CАT-теста < 10B. одышка 0-1 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2
- А, B, C (верный ответ)
- B, C, D
- А, B, D
- А, C, D
Вопрос 67: Характеристики пациентов с ХОБЛ группы С:А. результат CАT-теста < 10B. одышка 0-1 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2
- B, C, D
- А, B, C
- А, C, D
- А, B, D (верный ответ)
Вопрос 68: Целевым значением у пациентов с ХОБЛ при назначении длительной кислородотерапии является уровень PаО2
- > 60% (верный ответ)
- > 40%
- > 50%
- > 30%
Вопрос 69: Целевым значением у пациентов с ХОБЛ при назначении длительной кислородотерапии является уровень SаО2
- > 82%
- > 94%
- > 90% (верный ответ)
- > 86%
Вопрос 70: Эпизод ночной десатурации характеризуется длительностью более 5 минут во время кислородотерапии 2 л/мин. при уровне SаО2
- < 82%
- < 84%
- < 86%
- < 88% (верный ответ)
Вопрос 71: Эффекты легочной реабилитации включают:А. улучшение выживаемостиB. уменьшение ощущения одышкиC. увеличение количества госпитализацийD. улучшение переносимости физической нагрузки
- А, B, C
- B, C, D
- А, C, D
- А, B, D (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ