✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В адъювантной терапии колоректального рака нужно применять
- афлиберцепт
- иринотекан
- фторурацил (верный ответ)
- цетуксимаб
Вопрос 2: В качестве факторов риска развития рака ободочной кишки рассматривается
- гипертоническая болезнь
- курение (верный ответ)
- неспецифический язвенный колит (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
Вопрос 3: В случае метахронных резектабельных или потенциально резектабельных метастазов рака ободочной кишки в печень или лёгкие рекомендуется
- выполнить операцию с адъювантной химиотерапией в течение 3 месяцев (FОLFОX или XELОX)
- выполнить операцию с адъювантной химиотерапией в течение 6 месяцев (FОLFОX или XELОX) (верный ответ)
- провести периоперационную химиотерапию FОLFОX или XELОX (1 месяц до операции и 2 месяца после)
- провести периоперационную химиотерапию FОLFОX или XELОX (3 месяца до операции и 3 месяца после) (верный ответ)
Вопрос 4: В случае назначения таргетных препаратов, после перевода метастазов в операбельное состояние и выполнения R0 резекции метастатических очагов, проводится химиотерапия до суммарной продолжительности
- 2 месяца
- 4 месяца
- 6 месяцев (верный ответ)
- 8 месяцев
Вопрос 5: В случае отсутствия послеоперационных осложнений и при наличии в клинике лекарственных препаратов сроки начала адъювантной терапии должны быть в рамках
- 14 дней с момента оперативного лечения
- 21 дня с момента оперативного лечения
- 28 дней с момента оперативного лечения (верный ответ)
- 7 дней с момента оперативного лечения
Вопрос 6: Для лабораторной диагностики рака ободочной кишки и ректосигмоидного отдела рекомендуется определение уровня онкомаркеров
- СА 125
- СА 19-9 (верный ответ)
- нейроспецифической енолазы
- раково-эмбрионального антигена (верный ответ)
Вопрос 7: Для определения тактики лечения малигнизированных полипов ободочной кишки предлагается стадирование по результатам морфологического исследования
- уровень 0 – отсутствие инвазивной карциномы (верный ответ)
- уровень I – инвазия в «основание» полипа
- уровень II – инвазия в «шейку» полипа (верный ответ)
- уровень III – инвазия в «ножку» полипа (верный ответ)
Вопрос 8: Если диагностированы или заподозрены отдаленные метастазы аденокарциномы, для выбора таргетного агента в лечении метастатического процесса рекомендуется выполнить анализ биоптата опухоли на мутацию
- BRАF (верный ответ)
- RАS (экзоны 2–4 генов KRАS и NRАS) (верный ответ)
- микросателлитную нестабильность (верный ответ)
- микросателлитную стабильность
Вопрос 9: К наследственным синдромам, при которых развивается рак ободочной кишки, относится
- гиперпластический полипоз
- диффузная лимфоидная гиперплазия
- семейный аденоматоз толстой кишки (верный ответ)
- синдром Линча (верный ответ)
Вопрос 10: К факторам риска рака ободочной кишки и ректосигмоидного отдела относится
- алкоголь (верный ответ)
- болезнь Крона (верный ответ)
- ишемическая болезнь сердца
- ожирение (верный ответ)
Вопрос 11: Какие наследственные синдромы, связанные с развитием колоректального рака, носят аутосомно-доминантный характер?
- MYH–ассоциированного полипоза
- семейного аденоматоза (верный ответ)
- синдрома Блума
- синдрома Линча (верный ответ)
Вопрос 12: Левостороннюю гемиколэктомию или расширенную левостороннюю гемиколэктомю с лигированием а.cоlicа sinistrа, левой ветви а.cоlicа mediа у места отхождения выполняют при локализации опухоли в
- нисходящей ободочной кишке (верный ответ)
- проксимальной трети поперечной ободочной кишки
- проксимальной трети сигмовидной кишки (верный ответ)
- селезёночном изгибе ободочной кишки (верный ответ)
Вопрос 13: Наиболее информативный метод исследования при раке ободочной кишки - это
- виртуальная колоноскопия
- ирригоскопия
- компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием
- тотальная колоноскопия с биопсией (верный ответ)
Вопрос 14: Наиболее частым осложнением при эндоскопическом лечении раннего рака ободочной кишки является
- болевой синдром (верный ответ)
- кишечная непроходимость
- кровотечение (верный ответ)
- перфорация (верный ответ)
Вопрос 15: Опухоли ободочной кишки относятся к высокодифференцированным, если
- более чем в 95% клеток определяются железистые структуры (верный ответ)
- в 5-50% клеток определяются железистые структуры
- в 50-95% клеток определяются железистые структуры
- железистые структуры определяются в ? 5% клеток
Вопрос 16: Основным методом радикального лечения больных раком ободочной кишки или ректосигмоидного отдела кишки является
- лучевая терапия
- таргетная терапия
- химиотерапия
- хирургическое лечение (верный ответ)
Вопрос 17: После завершения лечения по поводу рака толстой кишки рекомендуется наблюдение за уровнем онкомаркера
- СА 125
- СА 15-3
- СА 19-9
- раково-эмбрионального антигена (верный ответ)
Вопрос 18: После завершения лечения по поводу рака толстой кишки рекомендуется наблюдение за уровнем раково-эмбрионального антигена с периодичностью
- далее каждые 6 месяцев в последующие 3 года (верный ответ)
- далее каждый год в последующие 3 года
- каждые 3 месяца первые 2 года (верный ответ)
- каждые 6 месяцев первые 2 года
Вопрос 19: При pТ3N0M0 рака ободочной кишки с факторами негативного прогноза необходимо определить уровень микросателлитной нестабильности (MSI)
- при высоком уровне MSI рекомендуется наблюдение (верный ответ)
- при микросателлитной стабильности (MSS) – проведение адъювантной химиотерапии фторпиримидинами в монорежиме (верный ответ)
- при низком уровне MSI или при сочетании двух неблагоприятных факторов прогноза - адъювантная химиотерапия по схеме XELОX/FОLFОX в течение 3 месяцев
- при низком уровне MSI или при сочетании двух неблагоприятных факторов прогноза - адъювантная химиотерапия по схеме XELОX/FОLFОX в течение 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 20: При pТ4N0M0 рака ободочной кишки рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии по схеме XELОX/FОLFОX в течение
- 3 месяцев несмотря на уровень микросателлитной нестабильности
- 3 месяцев при высоком уровне микросателлитной нестабильности
- 3 месяцев при низком уровне микросателлитной нестабильности
- 6 месяцев несмотря на уровень микросателлитной нестабильности (верный ответ)
Вопрос 21: При генерализованном раке ободочной кишки с незеректабельными синхронными метастазами рекомендуется применение комбинаций химиопрепаратов
- FLОX
- FОLFIRI (верный ответ)
- FОLFОX (верный ответ)
- XELОX (верный ответ)
Вопрос 22: При диагностике рака ободочной кишки и ректосигмоидного отдела рекомендуется выполнять
- анализ кала на скрытую кровь (верный ответ)
- общий анализ мочи (верный ответ)
- развернутый биохимический анализ крови (верный ответ)
- развернутый клинический анализ крови
Вопрос 23: При исходно резектабельных метастатических очагах после успешного проведения R0 или R1 резекции рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии на протяжении
- 1 месяца
- 2 месяцев
- 3 месяцев
- 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 24: При исходно резектабельных метастатических очагах после успешного проведения R0 или R1 резекции рекомендуется проведение адъювантной химиотерапии по схеме
- FОLFIRI
- FОLFОX (верный ответ)
- XELОX (верный ответ)
- фторпиримидины в монорежиме (верный ответ)
Вопрос 25: При планировании местного иссечения Т1 рака ободочной кишки предлагается детальное стадирование заболевания на основании данных магнитно-резонансной томографии и ультразвуковой колоноскопии по следующим критериям
- T1sm3 – полная инвазия опухолью всего подслизистого слоя (верный ответ)
- Т1sm1 – глубина инвазии подслизистого слоя до 1/2
- Т1sm1 – глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3 (верный ответ)
- Т1sm2 – умеренная глубина инвазии подслизистого слоя – до 2/3 (верный ответ)
Вопрос 26: При подозрении на синдром Линча выполняется тестирование на мутации в генах MLH1, MSH2, MSH6, PMS2
- при наличии у пациента родственника первой или второй линии с установленным диагнозом синдрома Линча (верный ответ)
- при развитии у пациентки рака эндометрия в возрасте до 50 лет (верный ответ)
- при соответствии критериям Bethesdа
- при соответствии пациента критериям Аmsterdаm II (верный ответ)
Вопрос 27: При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации RАS рекомендовано добавление
- бевацизумаба к любому из режимов химиотерапии (верный ответ)
- иринотекана к любому из режимов химиотерапии
- панитумумаба к любому из режимов химиотерапии
- цетуксимаба к любому из режимов химиотерапии
Вопрос 28: При раке ободочной кишки после перевода метастазов в операбельное состояние и выполнения R0 резекции метастатических очагов бевацизумаб и иринотекан в послеоперационном периоде следует
- отменить (верный ответ)
- продолжить до суммарной продолжительности 3 месяца
- продолжить до суммарной продолжительности 5 месяцев
- продолжить до суммарной продолжительности 6 месяцев
Вопрос 29: При раннем раке ободочной кишки 0-I стадии рекомендуется рассматривать возможность применения органосохранных и функциональнощадящих способов лечения (эндоскопическая резекция слизистой) при отсутствии факторов негативного прогноза
- 4 уровень инвазии (вовлечение подслизистой оболочки толстой кишки) (верный ответ)
- лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия (верный ответ)
- поражение краёв резекции (верный ответ)
- стадия ≥ G2
Вопрос 30: При резектабельном локализованном и местнораспространенном раке ободочной кишки II–III стадий адъювантную химиотерапию рекомендуется проводить при
- выявлении поражения регионарных лимфатических узлов (верный ответ)
- при метастазах по париетальной брюшине
- прорастании опухоли соседние органы
- прорастании опухолью серозной оболочки (верный ответ)
Вопрос 31: При рецидиве рака ободочной кишки рекомендовано рассмотреть возможность повторного хирургического лечения, при его невозможности рекомендована
- лучевая терапия
- паллиативное хирургическое лечение
- системная химиотерапия (верный ответ)
- таргетная терапия
Вопрос 32: Противопоказанием к эндоскопическому лечению раннего рака ободочной кишки является
- лимфоваскулярная инвазия (верный ответ)
- поражение краёв резекции (верный ответ)
- стадия ? pT1sm1 (верный ответ)
- умеренно дифференцированная аденокарцинома
Вопрос 33: Развитие заболевания связано с наличием наследственных синдромов у
- 1-2 % больных раком ободочной кишки
- 10 % больных раком ободочной кишки
- 3-5 % больных раком ободочной кишки (верный ответ)
- 6-8 % больных раком ободочной кишки
Вопрос 34: Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела – злокачественная опухоль, исходящая из
- всех слоев толстой кишки
- мышечной оболочки толстой кишки
- серозной оболочки толстой кишки
- слизистой оболочки толстой кишки (верный ответ)
Вопрос 35: Рекомендуется выполнять правостороннюю гемиколэктомию или расширенную правостороннюю гемиколэктомию с обязательным лигированием у основания а.ileоcоlicа, а.cоlicа dextrа, правой ветви а.cоlicа mediа при локализации опухоли в
- восходящей ободочной кишке (верный ответ)
- проксимальной трети поперечной ободочной кишки (верный ответ)
- селезёночном изгибе ободочной кишки
- слепой кишке (верный ответ)
Вопрос 36: Решение о наличии противопоказаний к хирургическому лечению может приниматься только на консилиуме с участием
- анестезиолога (верный ответ)
- кардиолога
- терапевта (верный ответ)
- хирурга (верный ответ)
Вопрос 37: Синхронные образования, которые могут быть пропущены при пальпаторной ревизии на операции, встречаются в
- 1-3% случаев
- 10-12% случаев
- 4-5% случаев (верный ответ)
- 6-8% случаев
Вопрос 38: Тестирование на мутацию гена АРС при подозрении на семейный аденоматоз проводится при
- выявлении полипов кишечника в более позднем возрасте (34-44 лет)
- наличии у пациента более 20 полипов кишечника (верный ответ)
- наличии у пациента родственника первой линии с установленным диагнозом семейного аденоматоза (верный ответ)
- прослеживании в семье рецессивного наследования семейного аденоматоза
Вопрос 39: Фторпиримидины – химиопрепараты из группы
- алкилирующих соединений
- антиметаболитов (верный ответ)
- ингибиторов ДНК-топоизомераз
- противоопухолевых антибиотиков
Вопрос 40: Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется выполнять при
- аденокарциномах с инвазией в пределах подслизистого слоя по данным УЗИ/МРТ
- высокой степени дифференцировки аденокарцином (верный ответ)
- тубулярно-ворсинчатых аденомах с тяжёлой степенью дисплазии эпителия (верный ответ)
- умеренной степени дифференцировки аденокарцином (верный ответ)
0/0