📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом: диагностика, особенности оказания помощи новорожденным (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом: диагностика, особенности оказания помощи новорожденным (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: «Неинвазивный» метод введения сурфактанта может быть рекомендован к использованию у детей, родившихся на сроке гестации:
- 28 недель и менее (верный ответ)
- более 30 недель
- более 35 недель
- более 40 недель
Вопрос 2: Всем новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни наряду с рутинными анализами крови (на кислотно-основное состояние, газовый состав, уровень глюкозы) рекомендуется с целью исключения инфекционного генеза дыхательных нарушений проводить
- анализ кала
- анализ мочи
- анализы маркеров гепатита
- анализы маркеров инфекционного процесса (верный ответ)
Вопрос 3: Всем новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни проводят анализы крови на:
- газовый состав (верный ответ)
- кислотно-основное состояние (верный ответ)
- уровень глюкозы (верный ответ)
- уровень холестерина
Вопрос 4: Дифференциальный диагноз проводится между респираторным дистресс-синдромом и следующими состояниями
- врожденная пневмония (верный ответ)
- врождённая диафрагмальная грыжа (верный ответ)
- ранний неонатальный сепсис (верный ответ)
- ретинопатия недоношенных
- синдром мекониальной аспирации (верный ответ)
Вопрос 5: Дыхание типа «gаsping» характеризуется:
- быстро наступающими вдохом и выдохом (верный ответ)
- паузами, которые чередуются с дыхательными движениями нормальной частоты и глубины
- паузами, которые чередуются с дыхательными движениями, сначала нарастающими по глубине, затем убывающими
- шумным глубоким дыханием
Вопрос 6: Задачами респираторной терапии у новорождённых с РДС являются:
- купирование или минимизирование дыхательных нарушений (верный ответ)
- минимизирование возможного повреждения легких у новорожденных (верный ответ)
- поддержание удовлетворительного газового состава крови и кислотно-основного состояния крови (верный ответ)
- профилактика гипергликемии
Вопрос 7: Западение грудной клетки на вдохе характеризуется втягиванием:
- живота
- межреберий (верный ответ)
- мечевидного отростка грудины (верный ответ)
- надключичных ямок (верный ответ)
- подложечной области (верный ответ)
Вопрос 8: Искусственная вентиляция легких у глубоко недоношенных в родильном зале проводится при
- длительном (более 5 минут) отсутствии самостоятельного дыхания (верный ответ)
- сохраняющейся на фоне СРАР брадикардии (верный ответ)
- сохраняющейся на фоне СРАР тахикардии
Вопрос 9: Как необходимо уложить ребенка при традиционном способе введения ему сурфактанта?
- на живот
- на левый бок
- на правый бок
- на спину (верный ответ)
Вопрос 10: Какие методы введения сурфоктанта могут использоваться в родильном зале?
- INSURE
- «неинвазивный» (верный ответ)
- латентный
- традиционный (через интубационную трубку) (верный ответ)
Вопрос 11: Какое важное влияние на легкие недоношенного ребенка оказывает постоянное положительное давление в дыхательных путях?
- препятствует ателектазированию (верный ответ)
- снижает работу дыхания (верный ответ)
- способствует созданию и поддержанию функциональной остаточной емкости легких (верный ответ)
- увеличивает работу дыхания
Вопрос 12: Клиническая оценка степени тяжести дыхательных нарушений проводится по шкалам:
- Апгар
- Глазго
- Доунс (верный ответ)
- Сильверман (верный ответ)
Вопрос 13: Критериями неэффективности СРАР как стартового метода респираторной поддержки являются:
- брадикардия (верный ответ)
- выраженное участие вспомогательной мускулатуры (верный ответ)
- нарастание степени тяжести дыхательных нарушений в динамике в течение первых 10-15 минут жизни (верный ответ)
- потребность в дополнительной оксигенации (верный ответ)
- тахикардия
Вопрос 14: Маневр продленного раздувания легких можно выполнить с помощью:
- автоматического аппарата ИВЛ, обладающего возможностью удерживать необходимое давление на вдохе (верный ответ)
- дыхательного мешка
- ручного аппарата ИВЛ с Т-коннектором (верный ответ)
Вопрос 15: Маневр продленного раздувания легких следует проводить с давлением:
- 20-25 см Н2О в течение 1-2 секунд
- 20-25 см Н2О в течение 15-20 секунд (верный ответ)
- 40-45 см Н2О в течение 15-20 минут
- 5-6 см Н2О в течение 15-20 секунд
Вопрос 16: Метод введения сурфактанта – INSURE может быть рекомендован к использованию у детей, родившихся на сроке гестации:
- 22-28 недель
- более 28 недель (верный ответ)
- менее 20 недель
- менее 28 недель
Вопрос 17: Методика СРАР может проводиться при помощи:
- биназальных канюль (верный ответ)
- интубационной трубки (используемой в качестве назофарингеальной) (верный ответ)
- лицевой маски (верный ответ)
- назофарингеальной трубки (верный ответ)
Вопрос 18: Новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни рекомендуется проводить следующие анализы маркеров инфекционного процесса
- клинический анализ крови с подсчетом нейтрофильного индекса (верный ответ)
- микробиологический посев крови (верный ответ)
- определение уровня С-реактивного белка в крови (верный ответ)
- определение уровня прокальцитонина в крови (верный ответ)
- определение уровня щелочной фосфатазы
Вопрос 19: Основными причинами развития РДС у новорожденных может являться:
- аномальные ветвления сосудов легких
- врожденный качественный дефект структуры сурфактанта (верный ответ)
- нарушение синтеза и экскреции сурфактанта альвеолоцитами 2-го типа (верный ответ)
- родовая травма
Вопрос 20: Отсроченное пережатие пуповины должно проводиться после рождения в пределах:
- от 1 до 2 часов
- от 30 до 120 секунд (верный ответ)
- от 30 до 60 минут
- от 5 до 10 минут
Вопрос 21: Предрасполагающими факторами развития РДС, которые могут быть выявлены до рождения ребенка или в первые минуты жизни, являются:
- генетическая предрасположенность
- кесарево сечение до начала родовой деятельности (верный ответ)
- мужской пол плода при преждевременных родах (верный ответ)
- преждевременные роды (верный ответ)
- развитие РДС у сибсов (верный ответ)
Вопрос 22: Предрасполагающими факторами развития РДС, которые могут быть выявлены до рождения ребенка или в первые минуты жизни, являются:
- асфиксия новорожденного (верный ответ)
- гемолитическая болезнь плода (верный ответ)
- генетическая предрасположенность
- гестационный диабет и сахарный диабет 1-го типа у матери (верный ответ)
- преждевременная отслойка плаценты (верный ответ)
Вопрос 23: При ожидающихся преждевременных родах температура в родильном зале должна составлять:
- 20-22 С°
- 26-28 С° (верный ответ)
- 30-32 С°
- 36-38 С°
Вопрос 24: При респираторном дистресс-синдроме наблюдаются:
- западение грудной клетки на вдохе с одновременным возникновением напряжения крыльев носа, раздувания щек (верный ответ)
- одышка (верный ответ)
- ослабление дыхания в легких, крепитирующие хрипы при аускультации (верный ответ)
- цианоз (верный ответ)
- экспираторные шумы (верный ответ)
Вопрос 25: Применение СРАР в родильном зале противопоказано детям с:
- атрезией хоан (верный ответ)
- врожденной диафрагмальной грыжей (верный ответ)
- врожденными пороками развития, несовместимыми с жизнью (верный ответ)
- диагностированным пневмотораксом (верный ответ)
- кровотечением (верный ответ)
Вопрос 26: Противопоказаниями к повторному введению сурфактанта являются
- пневматоракс (верный ответ)
- потребность в дополнительной оксигенации
- профузное легочное кровотечение (верный ответ)
- тахикардия
Вопрос 27: Пульсоксиметрию у ребенка в родильном зале проводят для
- мониторинга частоты дыхания
- непрерывного мониторинга ЧСС (верный ответ)
- предупреждения гипероксии (верный ответ)
- предупреждения гипоксии (верный ответ)
Вопрос 28: Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного обусловлен:
- генетической предрасположенностью
- первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких (верный ответ)
- родовой травмой
- сопутствующей патологией ЦНС ребенка
Вопрос 29: Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного представляет расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное
- наличием инородного тела в дыхательных путях
- незрелостью легких (верный ответ)
- первичным дефицитом сурфактанта (верный ответ)
Вопрос 30: Характерными рентгенологическими признаками РДС являются
- диффузное снижение прозрачности легочных полей (верный ответ)
- признаки жидкости в междолевых щелях
- признаки жидкости в плевральных синусах
- ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма) (верный ответ)
- усиление бронхо-сосудистого рисунка