📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»
Тест с ответами по теме «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Дерматовенерология, Детская онкология, Детская онкология-гематология, Детская урология-андрология, Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Урология.
Вопрос 1: Более эффективным для выявлений цервикальных интраэпителиальных неоплазий (CIN) является такое исследование, как
- традиционная цитология
- жидкостная цитология (верный ответ)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени
Вопрос 2: Больным, в связи с возможным усилением пролиферативных процессов и повышением риска возникновения CIN не рекомендуется применять локально средства, влияющие на тканевой обмен, содержащие
- масло облепихи (верный ответ)
- кофеин
- масло шиповника (верный ответ)
- алоэ (верный ответ)
Вопрос 3: Больных с неосложнённым эктропионом шейки матки лечат
- в случае присоединения ВПЧ (верный ответ)
- хирургически
- медикаментозно
- иммуносупрессорами
Вопрос 4: В качестве скринингового метода у всех женщин старше 30 лет (вирус папилломы человека (ВПЧ) негативных женщин) следует выполнить молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на ВПЧ каждые
- 5 лет (верный ответ)
- 3 года
- 2 года
- 4 года
Вопрос 5: Главным этиологическим фактором развития рака шейки матки у больных является
- вирус папилломы человека (верный ответ)
- хламидиоз
- гонорея
- урогенитальный трихомониаз
Вопрос 6: Диагноз и степень тяжести цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) устанавливаются на основании
- только цитологического исследования
- цитологического и патологоанатомического исследований
- только патологоанатомического исследования (верный ответ)
- повышенного уровня СА-125 онкомаркера
Вопрос 7: Для выявления изменённых участков шейки матки пациентке рекомендуется выполнить
- прицельную кольпоскопию
- расширенную кольпоскопию (верный ответ)
- прицельную и простую кольпоскопию
- простую кольпоскопию
Вопрос 8: Для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки рекомендуется выполнить определение индекса пролиферативной активности экспрессии p16/Ki67 в ходе
- электронной микроскопии
- гибридизации на месте
- аспирационной биопсии
- иммуноцитохимического (ИЦХ) исследования (верный ответ)
Вопрос 9: Для установления окончательного диагноза неоплазии требуется
- визуальный осмотр наружных половых органов
- биопсия шейки матки с патологоанатомическим исследованием (верный ответ)
- цитологическое исследование мазков с экзо- и эндоцервикса (верный ответ)
- ВПЧ-тестирование (верный ответ)
- кольпоскопия (верный ответ)
Вопрос 10: Женщинам для скрининга рака шейки матки в возрасте 21-29 лет проводится
- цитологическое исследование микропрепарата шейки матки не реже 1 раза в 3 года (верный ответ)
- цитологическое исследование микропрепарата шейки матки ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет (верный ответ)
- цитологическое исследование микропрепарата шейки матки не реже 2 раз в 4 года
- цитологическое исследование микропрепарата шейки матки ВПЧ не реже 5 раза в 6 лет (верный ответ)
Вопрос 11: Какие типы вирус папилломы человека имеет высокий канцерогенный риск?
- 10, 28, 49
- 1,2, 4
- 16, 18 (верный ответ)
- 31, 33, 35 (верный ответ)
Вопрос 12: Клинические проявления у пациенток при истинной эрозии шейки матки
- кровянистые выделения из травмированных сосудов (верный ответ)
- дисменорея
- аномальные маточные кровотечения
- бели разных характеристик (верный ответ)
Вопрос 13: Мазок пациентки не следует брать
- на 5 день после менструации
- во время менструации (верный ответ)
- в период лечения генитальных инфекций (верный ответ)
- не ранее 24 часов после полового контакта
- не ранее 48 часов после полового контакта (верный ответ)
Вопрос 14: Медицинскому работнику при проведении цитологического исследования соскобов экзо- и эндоцервикса у пациенток для получения адекватного материала необходимо использовать
- деревянные и металлические шпатели
- две отдельные щётки (верный ответ)
- комбинированные щётки с эндоцервикальным компонентом (верный ответ)
- кюретажные ложечки
Вопрос 15: Методами диагностики заболеваний шейки матки являются
- цитологическое исследование (верный ответ)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени
- биопсия шейки матки (верный ответ)
- ВПЧ-тестирование (верный ответ)
- кольпоскопия (верный ответ)
Вопрос 16: На возникновение истинной эрозии шейки матки у больных могут оказывать влияние такие факторы, как
- инфекции, передающиеся половым путём (верный ответ)
- ожирение
- гормональные нарушения (верный ответ)
- длительное хроническое воспаление (верный ответ)
- бесплодие
Вопрос 17: Неоплазия при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении высокой степени (HSIL) включает
- CIN III (тяжёлую дисплазию и преинвазивный рак (CIS)) (верный ответ)
- койлоцитоз
- CIN I
- CIN II (умеренную дисплазию) (верный ответ)
- кондиломы шейки матки
Вопрос 18: Неоплазия при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении низкой степени (LSIL) включает
- кондиломы шейки матки (верный ответ)
- CIN III (тяжёлую дисплазию и преинвазивный рак (CIS))
- CIN II (умеренную дисплазию)
- CIN I (верный ответ)
- койлоцитоз (верный ответ)
Вопрос 19: Объем хирургического вмешательства при неоплазии считается адекватным, если
- отсутствует гиперемия в краях резекции
- отсутствуют опухолевые клетки в краях резекции (верный ответ)
- отсутствует вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска
- отсутствуют опухолевые клетки в соскобе из оставшейся части цервикального канала (верный ответ)
Вопрос 20: Пациенткам при необходимости хирургического лечения с диагнозом цервикальные интраэпителиальные неоплазии II (CIN II) проводят эксцизию шейки матки, при которой необходимо иссечь
- часть нижележащих эндоцервикальных крипт
- всю зону трансформации с переходной зоной (верный ответ)
- только зону трансформации
- часть вышележащих эндоцервикальных крипт (верный ответ)
Вопрос 21: Первый cо-test (цитологическое исследование и ВПЧ – тестирование) после хирургического лечения целесообразно выполнить через
- 7 месяцев
- 3 месяца (верный ответ)
- 6 месяцев
- 9 месяцев
Вопрос 22: Под влиянием ранних генов вируса физиологический процесс метаплазии приобретает аномальный характер за счёт
- отсутствия формирования неоваскулярной сети
- чрезмерной пролиферации незрелых клеток (верный ответ)
- чрезмерной пролиферации зрелых клеток
- формирования неоваскулярной сети (верный ответ)
Вопрос 23: После хирургического лечения неоплазии плоскоклеточного интраэпителиального поражения низкой степени проводится цитологическое исследование микропрепарата шейки матки и ВПЧ-тестирование через
- 12-24 месяца
- 1-6 месяцев
- 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 24: После хирургического лечения неоплазии с плоскоклеточным интраэпителиальным поражением высокой степени (HSIL) рекомендуется наблюдение пациенток с проведением
- исследования на онкомаркеры группы СА 125
- молекулярно-биологического исследования отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека для раннего выявления рецидива (верный ответ)
- молекулярно-биологического исследования отделяемого из цервикального канала на влагалищную трихомонаду
- цитологического исследования микропрепарата шейки матки (верный ответ)
Вопрос 25: При лечении больного с вирусом папилломы человека в исследованиях с низким уровнем доказательности показан ряд положительных результатов в отношении суппозиториев на основе
- дииндолилметана (верный ответ)
- инозина пранобекса (верный ответ)
- тернидазола
- аминогликозидов
Вопрос 26: При лёгкой степени поражения шейки матки лечение пациенткам назначают
- консервативное с использованием иммуномодулирующих препаратов (верный ответ)
- антибактериальное с местными анестетиками
- антисептические растворы
- хирургическое
Вопрос 27: При отсутствии возможности проведения расширенной кольпоскопии пациентке возможно использование
- простой кольпоскопии
- прицельной кольпоскопии
- визуального метода VIА (верный ответ)
Вопрос 28: При результатах цитологии плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL) пациентке рекомендуется выполнить
- только выскабливание цервикального канала
- только эксцизионную биопсию
- круговую биопсию
- прицельную биопсию (верный ответ)
Вопрос 29: При результатах цитологии плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL) пациентке рекомендуется выполнить
- прицельную биопсию (верный ответ)
- эксцизию зоны трансформации с последующим выскабливанием цервикального канала (верный ответ)
- круговую биопсию
- только эксцизионную биопсию
Вопрос 30: Противопоказания для проведения вакцинации от вируса папилломы человека
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания (верный ответ)
- грудное вскармливание
- повышенная чувствительность к компонентам вакцины (верный ответ)
- возраст 15 лет
Вопрос 31: Рак шейки матки у больных обнаруживают на поздних стадиях, по эпидемиологическим данным за 2018 год это составило
- 31,6 % случаев
- 33,3 % случаев
- 32,6 % случаев (верный ответ)
- 32,3 % случаев
Вопрос 32: С целью выявления группы риска предрака и рака шейки матки (РШМ) рекомендуется выполнить молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека всем женщинам в возрасте
- от 16 до 30 лет
- от 65 до 80 лет
- от 30 до 65 лет (верный ответ)
- от 8 до 16 лет
Вопрос 33: С целью профилактики рака шейки матки требуется вакцинация против вируса папилломы человека, ориентированная на девочек в возрасте 9-13 лет и до начала половой жизни, что соответствует профилактике
- четвертичной
- первичной (верный ответ)
- третичной
- вторичной
Вопрос 34: Согласно МКБ 10 цервикальная дисплазия различается по тяжести и кодируется под кодами
- N86
- N87.2 (верный ответ)
- N87.1 (верный ответ)
- N87.0 (верный ответ)
Вопрос 35: Согласно МКБ 10 эрозия и эктропион шейки матки кодируется под номером
- N87
- N87.1
- N87.0
- N86 (верный ответ)
Вопрос 36: Согласно Международной гистологической классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), 2014 неоплазии из плоского эпителия подразделяют на
- внутриэпителиальное поражение плоского эпителия лёгкой степени (LSIL) (верный ответ)
- внутриэпителиальное поражение плоского эпителия тяжёлой степени (HSIL) (верный ответ)
- внеэпителиальное поражение плоского эпителия лёгкой степени (LSIL)
- внеэпителиальное поражение плоского эпителия тяжёлой степени (HSIL)
Вопрос 37: Согласно клинико-морфологической концепции развития цервикальных неоплазий, вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска поражает
- амплифицирующиеся клетки под цилиндрическим эпителием эктопии (верный ответ)
- мультипотентные стволовые клетки под цилиндрическим эпителием эктопии
- полипотентные стволовые клетки под цилиндрическим эпителием эктопии (верный ответ)
- унипотентные стволовые клетки под цилиндрическим эпителием эктопии
Вопрос 38: У женщин врождённый эктропион шейки матки
- образуется в результате повреждений шейки матки во время внутриутробного периода жизни
- образуется в результате повреждений шейки матки, которые не были устранены или неправильно восстановлены после родов
- это смещение границ цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на влагалищную часть шейки матки у женщин молодого возраста (не имевших беременностей и родов) (верный ответ)
- это смещение границ цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на влагалищную часть шейки матки у женщин пожилого возраста
Вопрос 39: У женщин истинная эрозия возникает вследствие травматического воздействия на эпителий шейки матки
- физиологических факторов
- термических факторов (верный ответ)
- химических факторов (верный ответ)
- механических факторов (верный ответ)
Вопрос 40: У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтверждённым диагнозом неоплазии плоскоклеточного интраэпителиального поражения низкой степени (признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз, CIN I) хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через
- 36-48 месяцев
- 18-24 месяцев (верный ответ)
- 24-36 месяцев
- 14-18 месяцев
Вопрос 41: У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтверждённым диагнозом неоплазия при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении низкой степени (признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз, CIN I) следят за динамикой
- состояния шейки матки в течение 24-36 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев
- ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев (верный ответ)
- ВПЧ-тестирования 1 раз в 6 месяцев
- состояния шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 42: У пациентки на шейке матки наличие на экзоцервиксе ярко-красного дефекта с чёткими неправильными краями, представленными «оборванным» многослойным плоским эпителием, нередко с отёком, расширением сосудов, фибринозным налётом и контактной кровоточивостью. Все это похоже на
- эктропион шейки матки
- цервикальные интраэпителиальные неоплазии
- истинную эрозию шейки матки (верный ответ)
- эндометриоз
Вопрос 43: У пациенток при наличии атипических клеток плоского эпителия неясного значения и отрицательном результате на вирус папилломы человека, то повторное ко-тестирование проводится через
- 2 года
- 1 год
- 3 года (верный ответ)
- 4 года
Вопрос 44: Условия для методов деструкции (радиоволновая терапия шейки матки)
- наличие данных о вовлечении эндоцервикса в патологический процесс
- полная визуализация зоны трансформации (верный ответ)
- отсутствие кольпоскопических признаков поражения эктоцервикальных желез с погружением АБЭ в них (верный ответ)
- достаточно положительного патологоанатомического, кольпоскопического исследования при отрицательной цитологической диагностике
Вопрос 45: Факторы риска развития цервикальных интраэпителиальных неоплазий (CIN)
- длительный прием антибиотиков
- ВПЧ инфекции (верный ответ)
- длительный прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона
- раннее начало половой жизни (верный ответ)
Вопрос 46: Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) включают в себя степени
- CIN I (верный ответ)
- CIN II (верный ответ)
- CIN IV
- CIN III (верный ответ)
- CIN V
Вопрос 47: Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) делятся по степени, если недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта, то это соответствует степени
- CIN IV
- CIN III
- CIN II
- CIN I (верный ответ)
Вопрос 48: Цервикальные интраэпителиальные неоплазии – это
- выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс
- группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия (верный ответ)
- нарушение целостности (дефект) слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть шейки матки
- патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки
Вопрос 49: Эктропион шейки матки – это
- выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс (верный ответ)
- нарушение целостности (дефект) слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть шейки матки
- группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия
- патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки
Вопрос 50: Эрозия шейки матки (истинная) – это
- нарушение целостности (дефект) слизистой оболочки, выстилающей влагалищную часть шейки матки (верный ответ)
- группа заболеваний, характеризующихся нарушением созревания, дифференцировки и стратификации многослойного плоского эпителия
- выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки матки на эктоцервикс
- патологический процесс, при котором определяется наличие ткани по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию вне полости матки