Тест с ответами по теме «Травма грудного и поясничного отделов позвоночника без осложнений. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 54 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: В каких случаях осуществляется открытая (инцизионная) биопсия опухоли позвонка при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- когда имеется кожный дефект
- когда необходимо взять большое количество пункционного материала
- когда пункционные биопсии были безрезультатными (верный ответ)
- когда состояние пациента не позволяет выполнить пункционные биопсии
Вопрос 2: В каких случаях проводится миелография пациентам с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника в предоперационной подготовке?
- по желанию пациента
- по рекомендациям родственников
- при наличии показаний (верный ответ)
- при сомнительном анализе мочи
Вопрос 3: В чем заключается особенность осмотра пациентов с тяжелой сочетанной травмой при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- обследование больных необходимо проводить как можно быстрее
- обследование больных необходимо проводить одновременно с консилиумом врачей
- обследование больных необходимо проводить одновременно с неотложными противошоковыми мероприятиями (верный ответ)
- обследование больных проводят только в малой операционной
Вопрос 4: В чем состоит практическое значение классификаций повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника?
- возможность дать метод оценки стабильности повреждённого позвоночника сразу после травмы (верный ответ)
- возможность дать метод решения и тактику дальнейших действий повреждённого позвоночника сразу после травмы
- возможность дать точную оценку неврологического дефицита
- возможность прогнозировать её возможный отдалённый результат (верный ответ)
Вопрос 5: Где находятся пациенты на первые сутки после проведения биопсии позвонка?
- в реанимации, процедура биопсии позвонка проводится под общим наркозом
- выписываются из стационара на амбулаторный этап лечения (верный ответ)
- дома, так как процедура биопсии проводится на поликлиническом этапе
- пациенты находятся в отделении стационара в течение 7 дней, после биопсии позвонка
Вопрос 6: Для каких целей важна диагностика внутрипозвонковых кровоизлияний по магнитно-резонансной томографии, при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- для выработки тактики ранней реабилитации больных (верный ответ)
- для определения необходимость введения кровезамещающих растворов
- для полной картины повреждения позвонков
- для прогноза травмы и определения объема операции (верный ответ)
Вопрос 7: К чему приводит экстензия при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- к отдаленным дегенеративным последствиям позвонков
- к развитию спондилоартроза на противоположной части позвонков
- к растяжению или разрыву передних или задних отделов сегмента позвоночника при рычаговом упоре на противоположную часть позвонков (верный ответ)
- к ротационному смещению позвонков друг относительно друга при рычаговом упоре
Вопрос 8: Как измеряется просвет позвоночного канала при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- как процентное отношение бокового размера позвоночного канала к сумме размера вышележащего позвонка
- как процентное отношение диаметра позвоночного канала к средней норме данной возрастной категории
- как процентное отношение заднего размера позвоночного канала относительно поперечного размера позвоночного канала
- как процентное отношение переднезаднего размера позвоночного канала к полусумме размера на смежных уровнях (верный ответ)
Вопрос 9: Как называется изменения формы сегмента позвоночника в сагиттальной плоскости с формированием выпуклости, обращенной дорсально?
- кифоз (верный ответ)
- лордоз
- постуральная деформация
- сколиоз
Вопрос 10: Как называется перелом, сочетающийся с разрывом, ушибом, сдавлением спинного мозга или его элементами?
- осложненный перелом позвоночника (верный ответ)
- острый перелом позвоночника
- полный перелом позвоночника
- травматический перелом позвоночника
Вопрос 11: Как называется условная единица, состоящей из двух смежных позвонков, соединяющих их межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов и мышечно-связочного аппарата?
- нервно-двигательный сегмент
- позвонково-позвоночный сегмент
- позвоночно-двигательный сегмент (верный ответ)
- сегментарный участок
Вопрос 12: Как называется хирургическая операция по костно-пластической фиксации позвоночника?
- корригирующая вертебротомия
- остеолигаментозный комплекс
- спондилодез (верный ответ)
- фасетэктомия
Вопрос 13: Какая классификация используется при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника, которая наиболее полно отражает морфологию повреждений грудных и поясничных сегментов?
- классификация Аmericаn Spinаl Injury Аssоciаtiоn «АSIА»
- классификация F. Mаgerl и соавт (верный ответ)
- классификация Tоnnis
- универсальная классификация Гердена (1964)
Вопрос 14: Какие методы диагностики следует использовать при подозрении на возникновение патологического перелома на фоне его секундарных изменений при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- метод миелографии и неврологическое обследование соответствующих отделов позвоночника
- методы МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) и МРТ соответствующих отделов позвоночника (верный ответ)
- методы УЗИ и рентгеноскопии соответствующих отделов позвоночника
- методы рентгенографии и дискографии соответствующих отделов позвоночника
Вопрос 15: Какие неспецифические методы диагностики применяются перед хирургическим лечением у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- пиелография
- ультразвуковые исследования сердца у пациентов старше 60 лет и сосудов нижних конечностей (верный ответ)
- эзофагогастродуоденоскопия (верный ответ)
- электрокардиография (верный ответ)
Вопрос 16: Какие признаки по мультиспиральной компьютерной томографии с большей точностью, чем спондилография, позволяют охарактеризовать перелом при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- диастаз между костными фрагментами сломанных позвонков (верный ответ)
- количество поврежденных позвонков (верный ответ)
- протяженность линий переломов (верный ответ)
- угол сегментарного кифоза по методике Cоbb
Вопрос 17: Какие рентгенологические и рентгенометрические показатели определяют при оценке спондилограмм у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- относительную степень склерозирования спинного мозга
- расширение межпедикулярного пространства на уровне повреждения (верный ответ)
- сегментарный кифоз по методике Cоbb (верный ответ)
- степень клиновидности позвонка (верный ответ)
Вопрос 18: Какие стандартные анализы рекомендовано проводить при подготовке к хирургическому лечению пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- биохимические показатели крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, электролиты, свертывающая система) (верный ответ)
- общий анализ крови и мочи (верный ответ)
- тест на вирус папилломы человека
- тесты на сифилис, вирусы гепатитов и иммунодефицита человека (верный ответ)
Вопрос 19: Какие типы повреждений относятся к повреждениям типа «А» по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- гиперэкстензия-подвывих тел позвонков
- оскольчатые переломы тел позвонков (верный ответ)
- стабильные и нестабильные взрывные переломы тел позвонков (верный ответ)
- стабильные компрессионные клиновидные переломы тел позвонков (верный ответ)
Вопрос 20: Какие типы повреждений относятся к повреждениям типа «В» по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- верхний взрывной перелом с раскалыванием
- задний костный разрыв (флексия-дистракция) с переломом типа А тела позвонка (верный ответ)
- поперечный перелом обеих опор (верный ответ)
- связочный задний разрыв (флексионно-дистракционное повреждение) (верный ответ)
Вопрос 21: Какие типы повреждений относятся к повреждениям типа «С» по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- взрывной перелом с ротацией (верный ответ)
- гиперэкстензия-подвывих с повреждением задней опоры
- ротационный клинообразный перелом (верный ответ)
- ротационный перелом с расколом (верный ответ)
Вопрос 22: Какое исследование рекомендовано выполнить при переломах с неясной этиологией и при метастатическом поражении при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- биопсию (верный ответ)
- мультиспиральную компьютерную томографию
- сцинтиграфию
- электромиографию
Вопрос 23: Какое патологическое состояние, при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника, является очень важным для визуализации при использовании мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), которое на рентгенограммах может быть не видно, будучи скрытыми дужками позвонков?
- сместившаяся центральная ось
- сместившиеся костные отломки в просвет позвоночного канала (верный ответ)
- сместившиеся остистые отростки
- степень клиновидности позвонка
Вопрос 24: Какой компонент обязательно сопровождает такие механизмы травмы, как флексия или экстензия, при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- дегенерация
- дистракция (верный ответ)
- компрессия
- ротация
Вопрос 25: Какой метод является обязательным в случае невозможности выполнения компьютерной томографии или мультисрезовой компьютерной томографии, в диагностике повреждений позвоночника?
- денситометрия
- миелография
- радиоизотопное сканирование скелета
- спондилография (верный ответ)
Вопрос 26: Когда возникают повреждения типа «А» по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- при динамическом упоре травмы
- при дистракционном механизме травмы
- при компрессионном механизме травмы (верный ответ)
- при ротационном механизме травмы
Вопрос 27: На какую часть позвоночного столба приходится наибольшая концентрация прикладываемых внешних векторов сил от общего количества повреждений?
- на грудопоясничный переход (верный ответ)
- на кифотизированный грудной отел
- на лордозированный поясничный отдел
- на шейногрудной переход
Вопрос 28: От каких патологических состояний при оценке повреждения следует отличать острые повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника?
- от анкилозирования межпозвонковых суставов
- от деформирующего спондилоартроза
- от посттравматических деформаций позвонков (верный ответ)
- от секундарных поражений позвоночника (верный ответ)
Вопрос 29: От каких факторов зависит тяжесть повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника?
- от наличия кифотической деформации в анамнезе
- от наличия компрессии спинного мозга (верный ответ)
- от сужения позвоночного канала (верный ответ)
- от характера нестабильности при повреждении всех колонн позвоночника (верный ответ)
Вопрос 30: По принципу какой классификации составлена классификация Mаgerl F., Аebi M.,Gertzbein S.D., Hаrms J., Nаsаriаn S. (1995)?
- по принципу классификации Tоnnis
- по принципу классификации АО (ассоциация остеосинтеза) переломов длинных трубчатых костей (верный ответ)
- по принципу классификации Лефор
- по принципу классификации переломов шейки бедренной кости
Вопрос 31: Почему во всех случаях травмы позвоночника, даже при отсутствии признаков повреждения позвонков на спондилограмме, показано проведение мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии?
- потому, что спондилограмма не дает все сведения о величине деформации позвоночника на уровне повреждения (верный ответ)
- потому, что спондилограмма не дает полного представления об объеме повреждения (верный ответ)
- потому, что спондилограмма не определяет относительную потерю передней и задней высоты позвонка
- потому, что спондилограмма не позволяет выбрать оптимальную тактику лечения (верный ответ)
Вопрос 32: При каких случаях пациентам с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника, спондилограммы позвоночника выполняются в 2-х проекциях?
- пациентам старшего возраста
- при нетрезвом состоянии пациентов
- при политравмах (верный ответ)
- при черепно-мозговых травмах с нарушенной самооценкой пациента (верный ответ)
Вопрос 33: При каком механизме формируется повреждение типа «В» по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- при сочетании дистракции с насильственной дегенерацией передних или задних отделов позвоночного сегмента
- при сочетании компрессии с насильственной дистракцией передних или задних отделов позвоночного сегмента (верный ответ)
- при сочетании компрессии с насильственным осевым скручиванием передних или задних отделов позвоночного сегмента
- при сочетании ротации с насильственной дистракцией передних или задних отделов позвоночного сегмента
Вопрос 34: При каком механизме формируется повреждение типа «С» по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- при сочетании дегенерации с насильственной флексией элементов позвонка
- при сочетании денервации с насильственной ротацией передних или задних отделов позвоночного сегмента
- при сочетании насильственного скручивания (ротации) с компрессией и дистракцией элементов позвонка (верный ответ)
- при сочетании ротации с насильственной дистракцией элементов позвонка
Вопрос 35: Сколько типов повреждений выделяют по классификации F. Mаgerl и соавт. (1995)?
- 2 типа
- 3 типа (верный ответ)
- 4 типа
- 5 типа
Вопрос 36: Укажите виды биопсии по технике проведения:
- открытая (инцизионная) биопсия опухоли (верный ответ)
- толстоигольная биопсия из раневого канала
- тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли для цитологического исследования (верный ответ)
- трепан-биопсия опухоли для цитологического, гистологического и иммуногистохимического исследований (верный ответ)
Вопрос 37: Чем отличается патологический перелом позвонка от острой травмы позвонка по мультиспиральной компьютерной томографии у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- изменением структуры кости (верный ответ)
- локализацией деформаций
- наличием очагов остеолизиса (верный ответ)
- спонтанными задними блоками
Вопрос 38: Чем характеризуется травма грудного и поясничного отдела позвоночника без осложнений?
- повреждением костной ткани нескольких позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) (верный ответ)
- повреждением костной ткани одного позвоночно-двигательного сегмента (верный ответ)
- повреждением мышечно-связочного комплекса с клиническими появлениями повреждений спинного мозга и его корешков
- повреждением мышечно-связочного комплекса без клинических появлений повреждений спинного мозга и его корешков (верный ответ)
Вопрос 39: Что можно измерить на обычных рентгенограммах пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- размеры диаметра позвоночного канала
- размеры между различными костными структурами позвоночника (верный ответ)
- размеры межреберных промежутков
- размеры экскурсии грудной клетки
Вопрос 40: Что необходимо учитывать при формулировке диагноза повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника?
- наличие осложнений (верный ответ)
- наличие переломов в смежных отделах (верный ответ)
- спортивный анамнез пациента
- характер перелома (верный ответ)
Вопрос 41: Что обязательно входит в стандартный план предоперационного обследования у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- рентгенография грудной клетки (верный ответ)
- спирография (верный ответ)
- цистоскопия
- электрокардиография (верный ответ)
Вопрос 42: Что относится к определению позвоночного канала?
- канал, ограниченный сзади и с боков (верный ответ)
- канал, ограниченный спереди телами позвонков (верный ответ)
- между дугами позвонков расположены связки (верный ответ)
- межпозвонковые диски связаны желтой связкой
Вопрос 43: Что относится к основным механизмам травм, воздействующих на позвоночник при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- дегенерация
- компрессия (верный ответ)
- осевое скручивание (верный ответ)
- флексия (верный ответ)
Вопрос 44: Что относится к основным причинам повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника?
- бег по гористой местности
- падения с высоты (верный ответ)
- происшествия на транспорте (верный ответ)
- спортивные травмы (верный ответ)
Вопрос 45: Что относится к признакам свежего повреждения по мультиспиральной компьютерной томографии, при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- дефект кости тела позвонка (верный ответ)
- зоны суперпозиции фрагментов (верный ответ)
- повреждение задних структур (верный ответ)
- утолщенные костные балки перелома
Вопрос 46: Что относится к противопоказаниям к проведению биопсии позвонка у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- аллергическая непереносимость местных анестетиков (верный ответ)
- корешковый синдром
- остеомиелит (верный ответ)
- эпидуральный абсцесс (верный ответ)
Вопрос 47: Что позволяет визуализировать магнитно-резонансная томография при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника?
- изменения в телах позвонков (верный ответ)
- костные блоки
- межпозвонковые диски (верный ответ)
- связки (верный ответ)
Вопрос 48: Что позволяет выявить осмотр пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- локализацию видимых деформаций (верный ответ)
- локализацию следов травмы (верный ответ)
- определить внутренние повреждения
- определить объем обязательного рентгенологического обследования для исключения сочетанных повреждений (верный ответ)
Вопрос 49: Что позволяет выявить рентгенография у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- величину сдвиговой деформации позвоночника (верный ответ)
- изменения оси позвоночника (верный ответ)
- нарушение контуров и деформацию тел (верный ответ)
- степень повреждения спинного мозга
Вопрос 50: Что рекомендовано оценить при сборе жалоб у пациента с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- время появления и степень выраженности жалоб пациента (верный ответ)
- историю сопутствующей патологии по родственной линии
- историю транспортировки и предшествовавшего лечения (верный ответ)
- механизм травмы (верный ответ)
Вопрос 51: Что рекомендовано провести при физикальном обследовании пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- выявить связь имеющихся деформаций конечностей и грудной клетки с данной травмой (верный ответ)
- общее клиническое обследование пациента (верный ответ)
- оценку ортопедического статуса (верный ответ)
- оценку психоэмоционального статуса
Вопрос 52: Что рекомендовано проводить на всех этапах наблюдения за пациентом с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- проводить биохимический скрининг
- проводить визуализацию патологии позвоночника (верный ответ)
- проводить лабораторные тесты, включающие общие анализы крови и мочи
- проводить тестирование пациента по классификации Аmericаn Spinаl Injury Аssоciаtiоn (АSIА)
Вопрос 53: Что следует исключить при физикальном обследовании пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- признаки инфекционных очагов (верный ответ)
- признаки насильственного повреждения
- признаки наследственной предрасположенности
- признаки системных заболеваний
Вопрос 54: Что удается выявить при мультиспиральной компьютерной томографии у пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника?
- плотность костной ткани
- полный объём костной травмы (верный ответ)
- состояние сосудов спинного мозга
- характер костной травмы (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ