Тест с ответами по теме «Стратегия и варианты канюляции аорты при расслоении типа А» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: Адаптивная перфузия - это
- ретроградная перфузия сосудистых бассейнов во время остановки кровообращения
- поочередная перфузия различных сосудистых бассейнов в соответствии с этапностью проведения вмешательства
- поочередная перфузия различных сосудистых бассейнов в соответствии с этапностью проведения вмешательства
- раздельная перфузия двух сосудистых бассейнов при помощи двух аппаратов АИК
- динамическая комбинация перфузии двух и более артериальных бассейнов, позволяющая обеспечить желаемый объем перфузии в каждом из них (верный ответ)
Вопрос 2: В бассейне каких артерий чаще всего возникает мальперфузия при расслоении аорты типа А?
- позвоночных
- почечных
- подвздошных
- брахиоцефальных
- коронарных (верный ответ)
Вопрос 3: Во время реконструкции ветвей дуги аорты при расслоении типа А методами интраоперационного мониторинга состояния головного мозга являются
- транскраниальная допплерография и редокс-оксиметрия (верный ответ)
- контроль скорости перфузии головного мозга и объема перфузионного раствора
- лазерная допплер флоуметрия и определение напряжения кислорода в артериальной крови
- определение среднего давления в верхней полой вене и давления спиномозговой жидкости
- электроэнцефалография и оценка кислотно-щелочного состояния крови
Вопрос 4: Для постановки диагноза расслоения аорты необходимо
- наличие разрыва всех слоев аорты
- наличие кровяных масс между слоями стенки аорты и разрыва интимы (верный ответ)
- наличие кровяных масс между слоями стенки аорты
- наличие разрыва интимы
- наличие разрыва всех слоев аорты и кровяных масс в парааортальном пространстве
Вопрос 5: Какую уникальную возможность дает адаптивная перфузия?
- проведение этапа реконструкции ветвей дуги аорты на работающем сердце без ИК (верный ответ)
- проведение этапа реконструкции ветвей дуги аорты в условиях глубокой гипотермии и циркуляторного ареста
- проведение этапа реконструкции ветвей дуги аорты в условиях как моно, так и бигемисферальной перфузии
- проведение этапа реконструкции ветвей дуги аорты в условиях умеренной гипотермии без перфузии головного мозга
- проведение этапа реконструкции ветвей дуги аорты в условиях ретроградной перфузии головного мозга
Вопрос 6: Ключевым моментом в сборке контура для адаптивной перфузии является
- включение в контур дополнительной магистрали для подключения к второму насосу АИК (верный ответ)
- налаживание шунта между артериальной и венозной магистралью
- включение в контур дополнительной магистрали для бигемисферальной перфузии
- сборка двух отдельных контуров магистралей для двух аппаратов ИК
- сборка по схеме левое предсердие - бедренная артерия с возможностью подключения оксигенатора
- включение в контур магистрали для подсоединения к второму оксигенатору
Вопрос 7: Когда целесообразно выполнять транспротезную канюляцию сонной артерии в сочетании с артериальной перфузией по временному шунту?
- при высоком протезировании сонных артерий и функционально замкнутом Виллизиевом круге
- при высоком протезировании подключичных артерий и функционально замкнутом Виллизиевом круге
- при высоком протезировании брахиоцефального ствола и функционально замкнутом Виллизиевом круге
- при высоком протезировании сонных артерий и функционально разомкнутом Виллизиевом круге (верный ответ)
- при высоком протезировании подключичных артерий и функционально разомкнутом Виллизиевом круге
Вопрос 8: Мальперфузия - это
- нарушение венозного оттока в органе, вследствие компрессии ложным просветом магистральных вен
- синдром, обусловленный ишемией органов, возникшей в результате расслоения аорты и её ветвей (верный ответ)
- синдром острой сердечной недостаточности, вследствие общей гипоксии при расслоении аорты
- синдром, характеризующийся различными типами нарушений сердечного ритма вследствие расслоения аорты
- прямое сообщение между артериальной и венозной системами, возникшее вследствие расслоения аорты и её ветвей
Вопрос 9: Наиболее часто используемая точка артериального доступа для канюляции
- бедренная артерия
- плечеголовной ствол
- восходящая аорта
- подключичная артерия (верный ответ)
- верхушка сердца
Вопрос 10: Недостаток методики антеградной церебральной перфузии
- не физиологичное направление кровотока
- строгий лимит времени
- нет зажимов на сосудах
- техническая сложность (верный ответ)
- вымывание материальных и воздушных эмболов
Вопрос 11: Недостаток методики глубокой гипотермии с циркулятроным арестом
- нет зажимов на сосудах
- не физиологичное направление кровотока
- строгий лимит времени (верный ответ)
- вымывание материальных и воздушных эмболов
- вся кровь остается в циркуляторном русле
Вопрос 12: Недостаток методики ретроградной церебральной перфузии с циркулятроным арестом
- строгий лимит времени
- не физиологичное направление кровотока (верный ответ)
- вся кровь остается в циркуляторном русле
- нет зажимов на сосудах
- вымывание материальных и воздушных эмболов
Вопрос 13: Операция «дебранчинг» дуги аорты - это
- имплантация в дугу и нисходящий отдел аорты гибридного сосудистого протеза в сочетании со стент-графтом
- переключение ветвей дуги аорты и имплантация в нее стент-графта (верный ответ)
- реконструкция восходящего отдела и половины дуги аорты
- имплантация клапана легочной артерии в аортальную позицию
- реконструкция дуги аорты и погружение свободного конца сосудистого протеза в нисходящую грудную аорту
Вопрос 14: Операция «замороженный хобот слона» - это
- имплантация в дугу и нисходящий отдел аорты гибридного сосудистого протеза в сочетании со стент-графтом (верный ответ)
- реконструкция дуги аорты и погружение свободного конца сосудистого протеза в нисходящую грудную аорту
- реконструкция восходящего отдела и половины дуги аорты
- переключение ветвей дуги аорты и имплантация в нее стент-графта
- неокуспидализация аортального клапана при помощи аутоперикарда
Вопрос 15: Операция «хобот слона» по Борсту - это
- неокуспидализация аортального клапана при помощи аутоперикарда
- переключение ветвей дуги аорты и имплантация в нее стент-графта
- имплантация клапана легочной артерии в аортальную позицию
- реконструкция восходящего отдела и половины дуги аорты
- реконструкция дуги аорты и погружение свободного конца сосудистого протеза в нисходящую грудную аорту (верный ответ)
Вопрос 16: Основным преимуществом адаптивной перфузии является
- возможность выполнения ретроградной церебральной перфузии
- возможность обеспечения одинаковой объемной скорости перфузии в нескольких бассейнах кровообращения
- возможность обеспечения контролируемой объемной скорости перфузии в нескольких бассейнах кровообращения (верный ответ)
- возможность обеспечения контролируемой объемной скорости перфузии при помощи двух раздельных контуров
- возможность выполнения вмешательства в условиях глубокой гипотермии и циркуляторного ареста
Вопрос 17: Преимущество методики антеградной церебральной перфузии
- нет зажимов на сосудах
- длительное время защиты головного мозга (верный ответ)
- вымывание материальных и воздушных эмболов
- необходимость охлаждения до низких температур
- строгий лимит времени
Вопрос 18: Преимущество методики глубокой гипотермии с циркулятроным арестом
- вымывание материальных и воздушных эмболов
- длительное время защиты головного мозга
- строгий лимит времени
- необходимость охлаждения до низких температур
- нет зажимов на сосудах (верный ответ)
Вопрос 19: Преимущество методики ретроградной церебральной перфузии
- нет зажимов на сосудах
- длительное время защиты головного мозга
- необходимость охлаждения до низких температур
- вымывание материальных и воздушных эмболов (верный ответ)
- строгий лимит времени
Вопрос 20: При вовлечении в процесс расслоения проксимальной части дуги аорты выполняют операцию
- протезирование дуги аорты и её ветвей на отдельной площадке
- «хобот слона»
- протезирование половины дуги аорты (верный ответ)
- «замороженный хобот слона»
- протезирование всей дуги аорты
Вопрос 21: При выполнении вмешательства на дуге аорты по методике «Branch-first» операцию начинают
- с формирования шунта между восходящей и нисходящей аортой
- с реимплантации ветвей дуги аорты в протез дуги аорты
- с реконструкции ветвей дуги аорты (верный ответ)
- с реконструкции восходящего отдела аорты
- с формирования анастомоза с нисходящей аортой
Вопрос 22: При выполнении вмешательства на дуге аорты по методике «Distal-first» операцию начинают
- с формирования шунта между восходящей и нисходящей аортой
- с формирования анастомоза с нисходящей аортой (верный ответ)
- с реконструкции восходящего отдела аорты
- с реимплантации ветвей дуги аорты в протез дуги аорты
- с реконструкции ветвей дуги аорты
Вопрос 23: При выполнении вмешательства на дуге аорты по методике «Proximal-first» операцию начинают
- с формирования анастомоза с нисходящей аортой
- с реконструкции восходящего отдела аорты (верный ответ)
- с реимплантации ветвей дуги аорты в протез дуги аорты
- с формирования шунта между восходящей и нисходящей аортой
- с реконструкции ветвей дуги аорты
Вопрос 24: При каком значении снижения скорости кровотока по средней мозговой артерии модифицированная проба Матаса считается отрицательной?
- 45%, без клинически значимых симптомов
- 75%, без клинически значимых симптомов
- 55%, без клинически значимых симптомов (верный ответ)
- 85%, без клинически значимых симптомов
- 65%, без клинически значимых симптомов
Вопрос 25: При расслоении типа А и мальперфузии коронарных артерий «золотым стандартом» считается операция
- Бентала (верный ответ)
- Росса
- Озаки
- Якуба
- Девида
Вопрос 26: Проба Матаса - это
- оценка состояния больного лежащего на спине при пассивном наклоне головы
- оценка состояния больного, лежащего на спине после того, как его голову поворачивают поочередно в одну и другую сторону
- оценка состояния больного после 30 шагов на месте с закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками
- оценка состояния больного при 10-минутном одностороннем пережатии сонной артерии на шее (верный ответ)
- оценка состояния больного в положении стоя, руки вытянуты вперед, пальцы слегка раздвинуты
Вопрос 27: Согласно Стендфордской классификации расслоение аорты типа А
- объединяет I, II и III типы по классификации Де Бейки
- объединяет I и III типы по классификации Де Бейки
- объединяет классификации Де Бейки и Кроуфорда
- объединяет I и II типы по классификации Де Бейки (верный ответ)
- объединяет II и III типы по классификации Де Бейки
Вопрос 28: Согласно классификации Де Бейки при расслоении I – го типа
- разрыв интимы локализуется в нисходящем отделе аорты, а ложный просвет распространяется дистальнее устья левой подключичной артерии
- разрыв интимы локализуется в нисходящем отделе аорты, а ложный просвет распространяется проксимальнее устья левой подключичной артерии
- разрыв интимы локализуется в восходящем отделе аорты, а ложный просвет распространяется до устья брахиоцефального ствола
- разрыв интимы локализуется в восходящем отделе аорты, а ложный просвет распространяется дистальнее устья брахиоцефального ствола (верный ответ)
- разрыв интимы локализуется в дуге аорты, а ложный просвет распространяется дистальнее устья левой подключичной артерии
Вопрос 29: Специальными методами обследования пациентов с расслоением типа А перед вмешательством являются
- транскраниальная допплерография и модифицированная проба Матаса (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография и энцефалография
- транспищеводная эхокардиогафия и коронароангиография
- трансторактальная эхокардиография и модифицированная проба Ромберга
- ультразвуковая допплерография и мультиспиральная компьютерная томография
- позитронно-эмиссионная томография и сцинтиография
Вопрос 30: Умеренная гипотермия проводится при охлаждении организма до температуры в носоглотке
- 28,1 – 34° С (верный ответ)
- 20,1 – 28° С
- 36, 7° С
- 14,1 – 20° С
- ≤ 14° С
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ