Тест с ответами по теме «Современные принципы лечения метастатического поражения длинных трубчатых костей. Роль и техника хирургического этапа лечения» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 33 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В стандарт оказания комплексного лечения некоторых европейских онкоортопедических центров входит послеоперационная лучевая терапия в дозе
- 10 Гр
- 100 Гр
- 20-40 Гр (верный ответ)
- 50-60 Гр
- 70-80 Гр
Вопрос 2: В течение первого года динамическое наблюдение после радикальной операции, проведенной по поводу солитарного костного метастаза, включает в себя
- компьютерную томографию легких 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- магниторезонансную томографию области оперативного вмешательства
- остеосцинтиграфию 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- рентген области оперативного вмешательства каждые 3 месяца (верный ответ)
- ультразвуковое исследование области оперативного вмешательства каждые 6 месяцев
Вопрос 3: Динамическое наблюдение рентген и КТ контроль области оперативного вмешательства производится
- каждые 3 месяца после операции (верный ответ)
- каждые 6 месяцев после операции
- только при выявлении отрицательной клинической динамики
- через 12 месяцев после операции
- через 18 месяца после операции
Вопрос 4: К миниинвазивным методикам хирургического лечения метастатического поражения костей относится
- зондовая криодеструкция (верный ответ)
- интрамедуллярный остеосинтез
- остеосинтез накостными пластинами
- радиочастотная абляция (верный ответ)
- эндопротезирование
Вопрос 5: К опухолям с высоким индексом метастазирования в кости относятся
- рак желудка, рак поджелудочной железы
- рак матки, рак яичка
- рак почки, рак молочной железы (верный ответ)
- рак прямой кишки, рак пищевода
Вопрос 6: К основным клиническим проявлениям метастатического поражения костей относятся
- боль в костях (верный ответ)
- гиперкальциемия (верный ответ)
- гипокальциемия
- патологические переломы (верный ответ)
- тошнота, слабость
Вопрос 7: К основным положительным эффектам ингибиторов остеорезорбции относятся
- блокирование роста клеток опухоли
- блокирование роста новых метастатических очагов
- подавление и пролиферации стволовых клеток костного мозга
- снижение рисков развития костных осложнений (верный ответ)
- уменьшение интенсивности болевого синдрома (верный ответ)
Вопрос 8: К поздним метастазам относятся
- возникшие через 1 год после выявления первичного опухолевого очага
- возникшие через 2 года после выявления первичного опухолевого очага
- возникшие через 3 месяца после выявления первичного опухолевого очага
- возникшие через 5 лет после выявления первичного опухолевого очага (верный ответ)
- возникшие через 6 месяцев после выявления первичного опухолевого очага
Вопрос 9: К позитивным критериям для оценки прогноза выживаемости по Bauer (1995) относятся
- единичные метастазы (верный ответ)
- локализация первичной опухоли в легких
- локализация первичной опухоли в почке или молочной железе (верный ответ)
- отсутствие метастазов внутренних органов (верный ответ)
- отсутствие патологических переломов (верный ответ)
Вопрос 10: К целям хирургического этапа лечения относится
- восстановление функции конечности (верный ответ)
- локальный контроль в области метастатического очага (верный ответ)
- удаление всех выявленных опухолевых очагов
- улучшение качества жизни пациента (верный ответ)
Вопрос 11: Костные метастазы чаще всего поражают
- большеберцовую кость
- лучевую и локтевую кости
- мелкие кости стопы
- позвоночник (верный ответ)
- правую подвздошную кость
Вопрос 12: Костные метастазы чаще всего поражают следующие длинные трубчатые кости
- бедренную (верный ответ)
- большеберцовую
- лучевую и локтевую
- малоберцовую
- плечевую (верный ответ)
Вопрос 13: Метастатическое поражение костей - это
- агрессивная опухолеподобная перестройка костной ткани
- вторичное злокачественное поражение костной ткани (верный ответ)
- доброкачественный процесс
- первичное злокачественное поражение кости
- функциональная перестройка кости
Вопрос 14: Наиболее информативным не инвазивным диагностическим методом метастазов в костях является
- денситометрия
- компьютерная томография (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография
- рентгенография
- сцинтиграфия
Вопрос 15: Наиболее характерными, осложнениями, связанными с хирургическим лечением пациентов с метастазами в длинные трубчатые кости, являются
- асептическая нестабильность имплантата
- инфекционные осложнения
- локальный рецидив опухоли (верный ответ)
- прогрессирование онкологического заболевания в целом (верный ответ)
- разрушение металлоконструкции
Вопрос 16: Наиболее частые локализации метастатических очагов в длинных трубчатых костях
- дистальный отдел большеберцовой кости
- дистальный отдел плечевой кости
- проксимальный отдел бедренной кости (верный ответ)
- проксимальный отдел малоберцовой кости
- проксимальный отдел плечевой кости (верный ответ)
Вопрос 17: Наличие метастазов в костях является проявлением
- второй стадии опухолевого заболевания
- первой стадии опухолевого заболевания
- третей стадии опухолевого заболевания
- четвертой стадии опухолевого заболевания (верный ответ)
Вопрос 18: Опухолевые клетки метастазируют в костную систему преимущественно
- гематогенным путем (верный ответ)
- имплантационным путем
- интраканикулярным путем
- лимфогенным путем
- периневральным путем
Вопрос 19: По характеру поражения костной ткани выделяют следующие типы метастазов
- активные и агрессивные
- крупные, средние, мелкие
- одиночные, множественные
- смешенные, литические, бластические (верный ответ)
Вопрос 20: При выполнении остеосинтеза по поводу метастатического поражения костей предпочтение стоит отдавать титановым металлоконструкциям так как
- данная категория пациентов часто нуждается в выполнении МРТ (верный ответ)
- необходимо учитывать возможность выполнения послеоперационной лучевой терапии (верный ответ)
- титан обеспечивает лучший локальный контроль
- титановые конструкции снижают риск инфекционных осложнений
- титановые конструкции снижают риски локального рецидива
Вопрос 21: При выявлении метастатического поражения дистального отдела большеберцовой кости, требующего хирургического вмешательства, наиболее часто применяемой методикой является
- ампутация дистального сегмента нижней конечности
- внутриочаговая резекция с последующим накостным остеосинтезом блокируемой опорномыщелковой пластиной и пластикой дефекта костным цементом (верный ответ)
- лучевая терапия
- радикальная резекция опухоли с последующим эндопротезированием
- радиочастотная абляция
Вопрос 22: При выявлении метастатического поражения проксимального отдела плечевой кости, на стадии обширной литической деструкций методом выбора хирургического лечения является
- ампутация
- внутриочаговая резекция опухоли накостный остеосинтез
- интрамедуллярный остеосинтез
- накостный остеосинтез в сочетании с костноцементной пластикой
- радикальная резекция опухоли с тотальным эндопротезированием плечевого сустава реверсивным эндопротезом (верный ответ)
Вопрос 23: При выявлении у пациента солитарного очага деструкции в средней трети диафиза плечевой кости на фоне вторичного поражения, оптимальной хирургической тактикой является
- ампутация
- интрамедуллярный остеосинтез плечевой кости
- радиочастотная абляция
- резекция средней трети плеча, реконструкция дефекта при помощи интрамедуллярного стержня с блокированием (верный ответ)
- тотальное эндопротезирование плеча
Вопрос 24: При выявлении у пациента, с множественным метастатическим поражением костей, обширного очага деструкции в проксимальном отделе бедренной кости, требующего оперативного лечения, решающими факторами в определении тактики будут
- возраст пациента
- наличие комплексного лечения (верный ответ)
- предполагаемая выживаемость пациента (верный ответ)
- степень деструкции кости (верный ответ)
- характер первичного опухолевого очага (верный ответ)
Вопрос 25: При выявлении угрозы перелома бедренной кости у пациента с множественным метастатическим поражением костей методом выбора является
- ампутация конечности
- лучевая терапия
- паллиативное хирургическое вмешательство - интрамедуллярный остеосинтез в сочетании пластикой костным цементом (верный ответ)
- радикальное хирургическое вмешательство - удаление проксимального отдела бедренной кости, эдопротезирование
Вопрос 26: При метастатическом поражение костей наиболее часто используемой дозой дистанционной лучевой терапии является
- 20 Гр за 1 фракцию
- 30 Гр за 10 фракции (верный ответ)
- 40 Гр за 4 фракции
- 80 Гр за 10 фракций
Вопрос 27: При метастатическом поражении костей оптимальным признан режим введения деносумаба по 120 мг подкожно
- 1 раз в 12 недель
- 1 раз в 4 месяца
- 1 раз в 4 недели (верный ответ)
- 1 раз в 6 месяцев
- 1 раз в год
Вопрос 28: При метастатическом поражении кости динамическое наблюдение включает в себя
- КТ всего скелета 1 раз в год
- КТ зон наибольшей активности метастатического процесса (верный ответ)
- остеосцинтиграфия 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- остеосцинтиграфия 1 раз в год, рентген при появление болевого синдрома
- рентгенологический контроль 1 раз в год
Вопрос 29: Продолжительность жизни больных, получивших лечение по поводу метастазов в кости, составляет в среднем
- 12 месяцев
- 18 месяцев (верный ответ)
- 24 месяца
- 3 месяца
- 48 месяцев
Вопрос 30: Система оценки необходимости проведения ортопедического оперативного вмешательства по Mirels учитывает
- выраженность болевого синдрома (верный ответ)
- локализацию метастатического очага (верный ответ)
- локализацию первичной опухоли
- размер метастатического очага (верный ответ)
- характер изменений в кости (верный ответ)
Вопрос 31: Хирургическое лечение рекомендовано при
- активном прогрессировании основного онкологического заболевая
- интенсивном болевом синдроме (верный ответ)
- отсутствии метастазов в головном мозге и висцерального криза (верный ответ)
- прогнозе продолжительности жизни > 3 месяцев (верный ответ)
- угрозе или состоявшемся патологическом переломе (верный ответ)
Вопрос 32: Эндопротезирование тазобедренного сустава показано
- исключительно пациентам с предполагаемым сроком выживаемости более пяти лет
- пациентам с множественными костными и висцеральными метастазами
- пациентам с обширным остеолитическим поражением бедренной кости, сопровождающимся мягкотканым экстраоссальным компонентом (верный ответ)
- пациентам с олиго или солитарными метастазами (верный ответ)
- пациентам с предполагаемым сроком выживаемости менее 3-х месяцев
Вопрос 33: Эффективность комплексного лечения вторичного (метастатического поражения кости) определяет
- ампутация пораженного сегмента с целью предотвращения распространение опухоли
- комплексная терапия основной опухолевой патологии в сочетании с назначением ингибиторов остеорезорбции (верный ответ)
- назначение лучевой терапии, как метода выбора лечения опухолевого поражения кости
- радикальное удаление всех метастатических очагов по мере их возникновения в костях
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ