📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Современные принципы профилактики, диагностики и лечения при послеродовом эндометрите»
Тест с ответами по теме «Современные принципы профилактики, диагностики и лечения при послеродовом эндометрите» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: «Золотой стандарт» антибактериальной терапии послеродового эндометрита
- амоксициллин/клавулановая кислота
- клиндамицин в комбинации с гентамицином (верный ответ)
- метронидазол в комбинации с ципрофлоксацином
- моксифлоксацин
- цефтриаксон
Вопрос 2: Антибактериальные препараты для профилактики послеродового эндометрита при кесаревом сечении
- амоксициллин клавуланат (верный ответ)
- амоксициллин сульбактам (верный ответ)
- доксициклин
- меропенем
- цефазолин (верный ответ)
Вопрос 3: В клинической практике применяют следующую классификацию послеродового эндометрита по особенностям клинических проявлений
- классическая форма
- легкая форма
- стертая форма (верный ответ)
- эндометрит после самопроизвольных родов (верный ответ)
Вопрос 4: В монотерапии послеродового эндометрита используют
- ингибиторозащищенные пенициллины (верный ответ)
- макролиды
- нитрофураны
- полимиксины
- цефалоспорины II-III поколения (верный ответ)
Вопрос 5: Гемостазиограмма при послеродовом эндометрите
- при начальных проявлениях послеродового эндометрита отмечают умеренную активацию тромбоцитарного и прокоагулянтного звеньев гемостаза (верный ответ)
- при начальных проявлениях послеродового эндометрита происходит рост этих изменений: наблюдают резко выраженную хронометрическую и структурную гиперкоагуляцию, гиперфибриногенемию, повышается функциональная активность тромбоцитов
- при тяжелых формах отмечают умеренную активацию тромбоцитарного и прокоагулянтного звеньев гемостаза
- при тяжелых формах происходит рост этих изменений: наблюдают резко выраженную хронометрическую и структурную гиперкоагуляцию, гиперфибриногенемию, повышается функциональная активность тромбоцитов (верный ответ)
Вопрос 6: Диагностические клинические критерии послеродового эндометрита
- лейкоцитоз в общем анализе крови 12х109/л и выше (верный ответ)
- неоднократный подъем температуры тела выше 38,0°С со 2-х суток после родоразрешения (верный ответ)
- палочкоядерные нейтрофилы 10% и более (верный ответ)
- палочкоядерные нейтрофилы 20% и более
Вопрос 7: Для стертой формы протекания послеродового эндометрита характерно
- отек области послеоперационного шва и перегиб матки способствуют задержке кровяных сгустков (верный ответ)
- первые симптомы выявляются в течение 1-7-х суток (верный ответ)
- первые симптомы выявляются в течение 10-х суток
- при бимануальном исследовании матка безболезненна и не увеличена в размерах
Вопрос 8: Для тяжелой формы послеродового эндометрита характерно
- выраженная общая интоксикация, тахикардия, температура до 39,0°С (верный ответ)
- диарея
- развитие заболевания на 5-7 сутки послеродового периода
- увеличение и болезненность матки (верный ответ)
- явления пареза кишечника (верный ответ)
Вопрос 9: К диагностическим критериям послеродового эндометрита относятся
- анемия
- болезненность и пастозность матки при пальпации (верный ответ)
- лейкоцитоз 12х1012/л и выше (верный ответ)
- неоднократный подъем температуры выше 38ºС (верный ответ)
- тромбоцитопения
Вопрос 10: К мерам профилактики послеродового эндометрита относят
- антибактериальную профилактику до начала операции кесарева сечения (верный ответ)
- определение факторов риска (верный ответ)
- применение эпидуральной аналгезии в родах
- рациональное ведение родов (верный ответ)
- санацию очагов генитальной и экстрагенитальной инфекции (верный ответ)
Вопрос 11: К мерам профилактики послеродового эндометрита относятся
- антибиотикопрофилактика при операции кесарева сечения (верный ответ)
- ликвидация гипопротеинемии, анемии (верный ответ)
- отказ от применения утеротонических средств
- ранняя активизация, профилактика пареза кишечника (верный ответ)
- санация очагов генитальной и экстрагенитальной инфекции (верный ответ)
Вопрос 12: К факторам риска развития послеродовой инфекции относятся
- воспалительные заболевания в анамнезе (верный ответ)
- осложненное течение беременности (верный ответ)
- перенесенная бактериальная и вирусная инфекция во время беременности (верный ответ)
- повторные роды
- хориоамнионит (верный ответ)
Вопрос 13: Клинический анализ крови при послеродовом эндометрите
- СОЭ 30-55 мм/ч (верный ответ)
- СОЭ более 60 мм/ч
- определяют незначительный нейтрофильный сдвиг формулы белой крови влево (верный ответ)
- при легкой форме количество лейкоцитов более 12х109/л (верный ответ)
Вопрос 14: Наиболее частые возбудители послеродового эндометрита
- Enterobacter spp (верный ответ)
- Escherichia coli (верный ответ)
- Klebsiella spp (верный ответ)
- Streptococcus agalactice (верный ответ)
- Streptococcus pyogenes
Вопрос 15: Оптимальная схема антибактериальной терапии послеродового эндометрита
- ампициллин метронидазол (верный ответ)
- гентамицин ампициллин/клавуланат (верный ответ)
- клиндамицин гентамицин (верный ответ)
- меронем доксициклин (верный ответ)
- цефазолин метронидазол (верный ответ)
Вопрос 16: Основанием для замены антибиотиков при лечении послеродового эндометрита является
- клиническая неэффективность (верный ответ)
- нормализация температуры тела в течение 2 дней
- отсутствие чувствительности к препарату по данным бактериологического исследования (верный ответ)
- развитие побочных реакций (верный ответ)
- расширение полости матки с разнородным содержимым по данным ультразвукового исследования
Вопрос 17: Основной возбудитель послеродового эндометрита
- золотистый стафилококк
- кишечная палочка (верный ответ)
- стрептококк группы А
- уреаплазма
- цитомегаловирус
Вопрос 18: По клиническому течению в клинической практике применяют следующую классификацию послеродового эндометрита
- классическая форма
- крайне тяжелая форма
- легкая форма (верный ответ)
- тяжелая форма (верный ответ)
Вопрос 19: По характеру родоразрешения в клинической практике применяют следующую классификацию послеродового эндометрита
- эндометрит после выскабливания
- эндометрит после кесарева сечения (верный ответ)
- эндометрит после самопроизвольных родов (верный ответ)
Вопрос 20: Показанием для дилатации шейки матки и выскабливания стенок ее полости при послеродовом эндометрите является
- гипертермия
- нейтрофильный лейкоцитоз более 14х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево
- признаки наличия газа в полости матки
- расширение полости матки с жидкостным содержимым
- расширение полости матки с неоднородным содержимым (верный ответ)
Вопрос 21: Предрасполагающими факторами развития послеродовых гнойно-воспалительных осложнений являются
- воспалительные заболевания в анамнезе (верный ответ)
- врожденные пороки сердечно-сосудистой системы
- инвазивные методы обследования во время беременности (верный ответ)
- использование гормональных контрацептивов в анамнезе
- осложненное течение беременности (верный ответ)
Вопрос 22: При легкой форме послеродового эндометрита наблюдается
- болезненность матки при пальпации (верный ответ)
- патологический характер лохий
- признаки умеренной общей интоксикации
- температура тела до 37,5-38,0°С (верный ответ)
Вопрос 23: При родоразрешении путем операции кесарева сечения длительность антибактериальной терапии у рожениц, имеющих высокий риск инфекционных осложнений, составляет
- 10 дней
- 20 дней
- 3 дня
- 5-7 дней (верный ответ)
Вопрос 24: При родоразрешении путем операции кесарева сечения профилактика антибиотиками до операции, при наличии факторов риска послеоперационных осложнений, включает
- многократное предоперационное введение цефалоспоринов III поколения (цефазолин, цефуроксим)
- однократное предоперационное введение (за 30-40 мин. до разреза кожи) цефалоспоринов I-II поколения (цефазолин, цефуроксим) (верный ответ)
- применение ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллин клавуланат, амоксициллин сульбактам, ампициллин сульбактам) в стандартной дозировке (верный ответ)
- применение при истинной аллергии на пенициллины – клиндамицина в сочетании с аминогликозидом (верный ответ)
Вопрос 25: При средней форме послеродового эндометрита наблюдается
- болезненность матки при пальпации
- патологический характер лохий (верный ответ)
- признаки умеренной общей интоксикации (верный ответ)
- температура тела до 37,5-38,0°С
Вопрос 26: При тяжелой форме послеродового эндометрита наблюдается
- лохии гнойные с неприятным запахом (верный ответ)
- патологический характер лохий
- повышение температуры тела до 39,0°С (верный ответ)
- признаки умеренной общей интоксикации
Вопрос 27: Профилактика послеродовой инфекции должна проводиться в женской консультации и в родильном доме и включать в себя
- определение факторов риска гнойно-воспалительных заболеваний (верный ответ)
- рациональное ведение родов (профилактика слабости родовой деятельности, патологической кровопотери и родового травматизма) (верный ответ)
- рациональное ведение родов, не включая профилактику слабости родовой деятельности
- санацию очагов генитальной и экстрагенитальной инфекции под контролем клинико-лабораторных исследований (верный ответ)
Вопрос 28: Типичные ультразвуковые характеристики при послеродовом эндометрите
- воспалительные изменения в области послеоперационного шва (верный ответ)
- наличие включений в полости матки, пузырьков газа, фибрина (верный ответ)
- снижение эхогенности стенок матки
- увеличение размеров полости матки (верный ответ)
- уменьшение размеров полости матки
Вопрос 29: Факторы риска послеродового эндометрита
- низкий социально-экономический уровень жизни (верный ответ)
- онкология
- сахарный диабет (верный ответ)
- юный возраст (верный ответ)
Вопрос 30: Цитологическое исследование лохий при послеродовом эндометрите
- для послеродового эндометрита легкой формы характерен воспалительный тип цитограмм (верный ответ)
- наблюдается резкое увеличение количества лимфоцитов, полибластов, моноцитов и, особенно, макрофагов
- при средней и тяжелой форме определяют воспалительно-дегенеративный тип (верный ответ)
- содержится большое количество нейтрофилов (82-93%) в состоянии дегенерации и деструкции (верный ответ)