Тест с ответами по теме «Стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС) в практике гериатра» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 41 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гериатрия, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: В каких ситуациях пациентам со стабильной ИБС следует определять NT-proBNP?
- всем пациентам
- при подозрении на ТЭЛА
- при подозрении на сердечную недостаточность (верный ответ)
- при подозрении на ОКС
Вопрос 2: В каких ситуациях пациентам со стабильной ИБС следует определять биохимический анализ крови?
- при подозрении на сердечную недостаточность
- всем пациентам (верный ответ)
- при подозрении на ОКС
- при подозрении на ТЭЛА
Вопрос 3: В каких ситуациях пациентам со стабильной ИБС следует определять тропонин?
- при подозрении на ТЭЛА
- всем пациентам
- при подозрении на ОКС (верный ответ)
- при подозрении на сердечную недостаточность
Вопрос 4: В каких случаях может использоваться стресс-ЭКГ?
- только при недоступности других методов диагностики ИБС (верный ответ)
- никогда
- во всех случаях при подозрении на ИБС
Вопрос 5: В качестве терапии первой линии пациентам для лечения стенокардии рекомендуется использовать
- бета-блокаторы (верный ответ)
- ивабрадин
- БКК (верный ответ)
- ранолазин
- триметазидин
- пролонгированные нитраты
Вопрос 6: Главная органическая причина ишемической болезни сердца
- атеросклероз коронарных артерий (верный ответ)
- спазм коронарных артерий
- тромбоз коронарных артерий
- гипертрофия миокарда левого желудочка
Вопрос 7: Используется ли холтеровское мониторирование ЭКГ для верификации ИБС?
- для выявления вазоспастической стенокардии (верный ответ)
- может использоваться при недоступности других методов диагностики
- у всех пациентов
Вопрос 8: К немодифицируемым факторам риска относятся
- возраст (верный ответ)
- дислипидемия
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия
Вопрос 9: К редким причинам стабильной ИБС относят
- сифилитический мезаортит (верный ответ)
- вазоспазм коронарных артерий
- передозировку сосудосуживающих препаратов (верный ответ)
- анатомический атеросклеротический стеноз
Вопрос 10: К социальным факторам риска относятся
- урбанизация (верный ответ)
- хронический стресс
- курение
- артериальная гипертензия
Вопрос 11: Каким пациентам рационально выполнять МСКТ-КАГ?
- всем пациентам
- в качестве альтернативы другим тестам с визуализацией (верный ответ)
- в качестве альтернативы инвазивной КАГ пациентам с выской ПТВ и вероятностью реваскуляризации
- пациентам с низкой ПТВ при подозрении на ИБС (верный ответ)
Вопрос 12: Какой функциональный класс по Канадской классификации, если приступ стенокардии возникает при ходьбе средним темпом до 500 метров?
- Функциональный класс II
- функциональный класс III (верный ответ)
- функциональный класс IV
- функциональный класс I
Вопрос 13: Медикаментозное лечение пациентов с нарушением микроциркуляторной проводимости
- блокаторы кальциевых каналов
- ингибиторы АПФ (верный ответ)
- статины (верный ответ)
- бета-блокаторы (верный ответ)
Вопрос 14: Микрососудистая стенокардия может быть заподозрена при
- отсутствии клиники стенокардии
- стенокардии, связанной с физической нагрузкой и/или признаками ишемии по данным неинвазивных тестов (верный ответ)
- отсутствии или наличии функционально незначимые стенозов легкой или средней степени тяжести (40-60%) по результатам МСКТ-коронарографии или КАГ (верный ответ)
- наличие значимого стеноза 90% и более
Вопрос 15: Моментальный резерв кровотока (МРК)
- метод инвазивной оценки функциональной значимости стенозов КА (верный ответ)
- метод неинвазивной оценки функциональной значимости стенозов КА
- требует введения вазодилататоров
- не требует введения вазодилататоров (верный ответ)
Вопрос 16: Недостатки стресс-ЭхоКГ
- позволяет оценить не только сократимость миокарда, но и работу клапанов, потоки через клапаны, давления в полостях сердца
- требуется длительное обучение специалиста, что приводит к низкой доступности метода (верный ответ)
- нет лучевой нагрузки
- сильная зависимость от оператора (верный ответ)
- относительно дешевый метод
Вопрос 17: Недостатки сцинтиграфии миокарда и ОФЭКТ
- высокая воспроизводимость
- сложности при оценке пациентов с многососудистым поражением, кардиомиопатиями, нарушениями проводимости (верный ответ)
- достаточно небольшая зависимость от оператора
- недоступность метода (нужны специальные условия, оборудование и персонал, этот метод достаточно дорогой) (верный ответ)
Вопрос 18: Основные цели лечения стенокардии
- профилактика сердечно-сосудистых событий (верный ответ)
- увеличение фертильности
- уменьшение симптомов стенокардии и ишемии, вызванной физической нагрузкой (верный ответ)
- реваскуляризация миокарда
Вопрос 19: Особенности ОФЭКТ по сравнению с сцинтиграфией миокарда следующие
- трёхмерные изображения (верный ответ)
- детекторы вращаются вокруг пациента или много неподвижных детекторов (верный ответ)
- один неподвижный детектор
- на изображении накопление радиофармпрепарата КТ (верный ответ)
- на изображении только накопление радиофармпрепарата
- двухмерные изображения
Вопрос 20: Особенности болевого синдрома при вазоспастической стенокардии
- боли усиливаются при пальпации грудины и/или грудной клетки по ходу межреберных промежутков
- приступы возникают при физической нагрузке
- приступы случаются ночью и рано утром, а также при воздействии холода на открытые участки тела (верный ответ)
- болевой приступ, как правило, очень сильный, локализуется в «типичном» месте (верный ответ)
Вопрос 21: Особенности сцинтиграфии миокарда по сравнению с ОФЭКТ
- трёхмерные изображения
- на изображении только накопление радиофармпрепарата (верный ответ)
- детекторы вращаются вокруг пациента или много неподвижных детекторов
- один неподвижный детектор (верный ответ)
- на изображении накопление радиофармпрепарата КТ (верный ответ)
- двухмерные изображения (верный ответ)
Вопрос 22: Особенность болевого синдрома при микрососудистой стенокардии
- ангинозная боль, по качественным признакам и локализации соответствует стенокардии (верный ответ)
- возникает в покое (верный ответ)
- купируется органическими нитратами
- возникает через некоторое время после физической нагрузки (верный ответ)
Вопрос 23: Пациенту с ЧСС <50 у д в мин. и стенокардией рекомендуется использовать
- низкие дозы недигидроперидиновых антагонистов кальция
- пролонгированные нитраты (верный ответ)
- дигидроперидиновые антагонисты кальция (верный ответ)
- триметазидин (верный ответ)
- низкие дозы бета-блокаторов
- ивабрадин
Вопрос 24: Пациенту с низким АД и стенокардией рекомендуется использовать
- ранолазин (верный ответ)
- низкие дозы недигидроперидиновых антагонистов кальция (верный ответ)
- низкие дозы бета-блокаторов (верный ответ)
- пролонгированные нитраты
- ивабрадин (верный ответ)
- триметазидин (верный ответ)
Вопрос 25: Показания для коронарографии
- низкая вероятность реваскуляризации
- высокая ПТВ и высокая вероятность реваскуляризации (верный ответ)
- при высоком риске по данным неинвазивного обследования (верный ответ)
- при невозможности выполнения других методов диагностики (верный ответ)
Вопрос 26: Показания к реваскуляризации миокарда
- все стенозы 50% и более
- стеноз инфаркт-связанной артерии при остром коронарном синдроме (верный ответ)
- неэффективность оптимальной медикаментозной терапии (верный ответ)
- все стенозы 90% и более (верный ответ)
Вопрос 27: Преимущества стресс-ЭхоКГ
- сильная зависимость от оператора
- позволяет оценить не только сократимость миокарда, но и работу клапанов, потоки через клапаны, давления в полостях сердца (верный ответ)
- относительно дешевый метод (верный ответ)
- нет лучевой нагрузки (верный ответ)
- требуется длительное обучение специалиста, что приводит к низкой доступности метода
Вопрос 28: Преимущества сцинтиграфии миокарда и ОФЭКТ
- достаточно небольшая зависимость от оператора (верный ответ)
- недоступность метода (нужны специальные условия, оборудование и персонал, этот метод достаточно дорогой)
- высокая воспроизводимость (верный ответ)
- сложности при оценке пациентов с многососудистым поражением, кардиомиопатиями, нарушениями проводимости
Вопрос 29: При неэффективности оптимальной медикаментозной терапии реваскуляризировать следует
- все стенозы 50% и более
- связанные с ишемией миокарда по данным неинвазивных тестов (верный ответ)
- значимые по данным ФРК/МРК (верный ответ)
Вопрос 30: Признаки неангинозных болей в грудной клетке
- боли не зависят от положения тела
- боли не связаны с ходьбой или иной физической нагрузкой (верный ответ)
- боли усиливаются при пальпации грудины (верный ответ)
- боли купируются приемом нитроглицерина
- боли носят локальный, «точечный» характер (верный ответ)
- боли продолжаются более 30 минут после возникновения (верный ответ)
- боли локализуются попеременно справа и слева от грудины (верный ответ)
Вопрос 31: Признаки типичной стенокардии напряжения
- боль проходит в течение 30 минут после приема успокоительного
- боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или через 1–3 минуты после приема нитроглицерина (верный ответ)
- боль (или дискомфорт) в области грудины (верный ответ)
- боль возникает во время физической нагрузки или выраженного психоэмоционального стресса (верный ответ)
- длительность от 2 до 5 (менее 20) минут (верный ответ)
Вопрос 32: Причины микрососудистой стенокардии
- нарушение микроциркуляторной проводимости (верный ответ)
- спазм микрососудов (верный ответ)
- диссекция коронарных артерий
- атеросклероз коронарных артерий
Вопрос 33: Причины несоответствия между анатомией кровеносных сосудов, наличием симптомов и результатами неинвазивных тестов
- недооценка функциональной значимости умеренно выраженных стенозов их значимости (верный ответ)
- наличие динамических стенозов эпикардиальных артерий, вызванных коронарным спазмом или миокардиальными мостиками, которые не выявляются при КАГ (верный ответ)
- микроциркуляторными нарушениями, которые не удается выявить с помощью КАГ (верный ответ)
- наличие многососудистого атеросклеротического поражения
Вопрос 34: С какой целью может выполняться определение коронарного кальция?
- для подтверждения ИБС
- для оценки факторов, повышающих ПТВ (верный ответ)
- данный метод пациентам с подозрением на ИБС выполнятся не должен
Вопрос 35: С какой целью проводится холтеровское мониторирование ЭКГ пациентам с подозрением на ИБС?
- выявление эпизодов ишемии миокарда
- выявление вазоспастической стенокардии (верный ответ)
- выявление нарушений ритма сердца (верный ответ)
- выявление нарушений проводимости сердца (верный ответ)
Вопрос 36: Факторы риска миопатии
- ожирение
- саркопения (верный ответ)
- артериальная гипертензия
- пожилой возраст (верный ответ)
Вопрос 37: Факторы, повышающие предтестовую вероятность
- факторы риска (верный ответ)
- пол (верный ответ)
- типичность стенокардии (верный ответ)
- время возникновения симптомов
- выраженность симптомов
- возраст (верный ответ)
Вопрос 38: Фракционный резерв кровотока (ФРК)
- метод неинвазивной оценки функциональной значимости стенозов КА
- не требует введения вазодилататоров
- метод инвазивной оценки функциональной значимости стенозов КА (верный ответ)
- требует введения вазодилататоров (верный ответ)
Вопрос 39: Целевые значения ЛПНП у пожилых пациентов со стабильной ИБС
- <1,8 ммоль/л
- <3,0 ммоль/л
- <2,5 ммоль/л
- <1,4 ммоль/л (верный ответ)
Вопрос 40: Цель реваскуляризации миокарда
- увеличение экономической эффективности лечения
- облегчение симптомов у пациентов со стенокардией (верный ответ)
- улучшение прогноза заболевания (верный ответ)
Вопрос 41: Что может служить эквивалентом физической нагрузке при стенокардии?
- стресс (верный ответ)
- прием пищи (верный ответ)
- прием лекарственных средств
- холод (верный ответ)
- кризовое повышение АД (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ