📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Сквозной макулярный разрыв Витреомакулярный тракционный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Сквозной макулярный разрыв Витреомакулярный тракционный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология.
Вопрос 1: Internаtiоnаl Vitreоmаculаr Trаctiоn Study Clаssificаtiоn System – классификационная система международного исследования витреомакулярных тракций выделяет следующие состояния
- витреомакулярный тракционный синдром (верный ответ)
- витреомакулярную адгезию (верный ответ)
- сквозной макулярный разрыв (верный ответ)
- ламеллярный макулярный разрыв
Вопрос 2: Биомикроскопическая картина в виде желтого кольца с целостным интерфейсом, отсутствия центральной ямки, отсутствия витреофовеолярного разделения, соответствует
- 3 стадии
- 1А стадии
- 2 стадии
- 1В стадии (верный ответ)
Вопрос 3: Биомикроскопия глаза – это
- метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы
- метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз (верный ответ)
- метод исследования полей зрения
Вопрос 4: В более половине случаев у пациентов с макулярным разрывом наблюдаются
- кистовидные изменения сетчатки по краям разрыва (верный ответ)
- симптом «целлофановой макулы»
- полная отслойка задней гиалоидной мембраны кольцо Weiss`а
- полупрозрачные ткани над углублением, образующие псевдомембрану (верный ответ)
- частичное прикрепление задней гиалоидной мембраны к краю разрыва (верный ответ)
- желтые включения вокруг разрыва
Вопрос 5: В отношении сквозного макулярного разрыва, ассоциированного с миопией высокой степени, верны следующие утверждения
- анатомический и визуальный послеоперационный прогноз менее благоприятный, чем для идиопатических сквозного макулярного разрыва (верный ответ)
- всегда сопровождается симптомами со стороны зрения
- в ряде случаев могут протекать бессимптомно и выявляются только при ОКТ-исследовании глазного дна
- анатомический и визуальный послеоперационный прогноз более благоприятный, чем для идиопатических сквозного макулярного разрыва
Вопрос 6: Витреомакулярная адгезия – это
- патологическое состояние, при котором есть соединение между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной (ЗГМ) в макулярной зоне, однако тракционных изменений витреомакулярного интерфейса не наблюдается
- физиологическое состояние, при котором есть соединение между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной (ЗГМ) в макулярной зоне, однако тракционных изменений витреомакулярного интерфейса не наблюдается (верный ответ)
- патологическое состояние, при котором есть соединение между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной (ЗГМ) в макулярной зоне с развитием тракционных изменений витреомакулярного интерфейса
Вопрос 7: Витреомакулярный тракционный синдром соответствует
- стадии 4
- стадии 3
- стадии 2
- стадиям 1А/В (верный ответ)
Вопрос 8: Витреомакулярный тракционный синдром считается протяженным при размерах
- более 1500 мкм (верный ответ)
- более 1000 мкм
- более 400 мкм
Вопрос 9: Витреомакулярный тракционный синдром – это
- хроническое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение и повреждение макулярной сетчатки (верный ответ)
- хроническое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение без повреждения макулярной сетчатки
- острое состояние, связанное c неполной задней отслойкой стекловидного тела и преретинальной пролиферацией, которые вызывают тракционную деформацию макулы, механическое натяжение и повреждение макулярной сетчатки
Вопрос 10: Дегенеративный ламеллярный макулярный разрыв характеризуется
- остроконечным внутриретинальным расщеплением
- дефектом эллипсоидного слоя (верный ответ)
- интактным эллипсоидным слоем
- наличием эпиретинальной пролиферации (верный ответ)
Вопрос 11: Для проведения микроинвазивной задней закрытой витреоэктомии или витреошвартэктомии предпочтительно использовать
- офтальмологическую хирургическую систему с применением набора 25Gа (верный ответ)
- офтальмологическую хирургическую систему с применением набора 23Gа
- офтальмологическую хирургическую систему с применением набора 27Gа
Вопрос 12: Дополнительными методами диагностики при макулярном разрыве являются
- биомикроскопия
- электрофизиологическое исследование (верный ответ)
- регистрация электроретинограммы (верный ответ)
- компьютерная периметрия (верный ответ)
- ОКТ
- микропериметрия
Вопрос 13: Задняя отслойка стекловидного тела (кольцо Weiss) является признаком сквозного макулярного разрыва
- 4 стадии (верный ответ)
- 3 стадии
- 2 стадии
Вопрос 14: К вторичным сквозным макулярным разрывам относятся случаи, возникающие
- на фоне эпиретинальной мембраны, неоваскулярной мембраны (верный ответ)
- на фоне осложненной миопии высокой степени (верный ответ)
- травмы (верный ответ)
- в результате тракционного воздействия на фовеолярную зону со стороны стекловидного тела
Вопрос 15: К средним сквозным макулярным разрывам относят дефекты размером
- от 250 до 400 мкм (верный ответ)
- от 400 мкм до 600 мкм
- от 150 до 250 мкм
Вопрос 16: Классификация сквозных макулярных разрывов по J.D. Gаss выделяет
- 5 стадий (верный ответ)
- 3 стадии
- 4 стадии
Вопрос 17: Малый или средний СМР с витреомакулярной тракцией соответствует
- стадиям 1А/В
- стадии 3
- стадии 2 (верный ответ)
- стадии 4
Вопрос 18: Малый, средний или большой МР без витреомакулярной тракции соответствует
- стадии 4 (верный ответ)
- стадии 2
- стадии 3
- стадиям 1А/В
Вопрос 19: Наиболее редко у пациентов с макулярным разрывом (менее 10% случаев) наблюдаются
- желтые включения вокруг разрыва (верный ответ)
- частичное прикрепление задней гиалоидной мембраны к краю разрыва
- симптом «целлофановой макулы» (верный ответ)
- полупрозрачные ткани над углублением, образующие псевдомембрану
- полная отслойка задней гиалоидной мембраны кольцо Weiss`а
- кистовидные изменения сетчатки по краям разрыва
Вопрос 20: ОКТ признаками ламеллярного макулярного разрыва являются
- иррегулярный фовеальный контур (верный ответ)
- дефект внутренних слоев сетчатки (верный ответ)
- фовеошизис (верный ответ)
- дефект слоя фоторецепторов
Вопрос 21: Обязательными методами диагностики при макулярном разрыве являются
- регистрация электроретинограммы
- электрофизиологическое исследование
- биомикроскопия (верный ответ)
- компьютерная периметрия
- микропериметрия (верный ответ)
- ОКТ (верный ответ)
Вопрос 22: Ограничение авиаперелетов
- рекомендуется пациентам с силиконовой тампонадой
- не показано
- рекомендуется пациентам с газовой тампонадой (верный ответ)
Вопрос 23: Основным диагностическим методом исследования, позволяющим дифференцировать сквозной макулярный разрыв, ламиллярный макулярный разрыв и псевдоразрыв является
- биомикроскопия
- ОКТ (верный ответ)
- биомикрофотография
Вопрос 24: Особенностями травматического сквозного макулярного разрыва являются
- отсутствие возможности самопроизвольного закрытия в течение первых недель после его возникновения
- отсутствие задней отслойки стекловидного тела (верный ответ)
- возможность самопроизвольно закрытия в течение первых недель после его возникновения (верный ответ)
- возникновение задней отслойки стекловидного тела
Вопрос 25: Относительно нестабильная фиксация по данным микропериметрии определяется при макулярном разрыве
- у 83,3 % пациентов (верный ответ)
- у 10,4 % пациентов
- у 51,2% пациентов
Вопрос 26: Пациент должен быть информирован о необходимости соблюдения в послеоперационном периоде вынужденного положения лицом вниз до
- 3 суток (верный ответ)
- 7 дней
- 5 дней
Вопрос 27: Пациентам с ламиллярным макулярным разрывом рекомендуется проведение осмотра врачом-офтальмологом
- 1 раз в 1-3 месяца
- 1 раз в 4-6 месяцев (верный ответ)
- 1 раз в 1-2 года
- 1 раз в 6-12 месяцев
Вопрос 28: По офтальмоскопической картине псевдоразрывы напоминают сквозные макулярные разрывы
- 2 стадии (верный ответ)
- 4 стадии
- 1В стадии
- 1А стадии
- 3 стадии (верный ответ)
Вопрос 29: Подбор окончательной очковой коррекции целесообразно проводить не ранее, чем через
- 2-3 месяца после операции (верный ответ)
- 6 месяцев после операции
- 14-30 дней после операции
Вопрос 30: При наличии сквозного макулярного разрыва травматического происхождения менее неблагоприятный визуальный прогноз будет наблюдаться при сочетании с
- постконтузионной атрофией пигментного эпителия с вовлечением области фовеа
- разрывом хориоидеи, проходящим через область центральной ямки
- периферическими хориоретинальными разрывами (верный ответ)
Вопрос 31: Регулярное диспансерное наблюдение в виде осмотра врачом-офтальмологом рекомендуется в течение первого месяца после оперативного вмешательства, далее
- 1 раз в 1-2 года
- 1 раз в 3-6 месяцев
- 1 раз в 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 32: Риск развития макулярного разрыва на парном глазу в течение 5 лет от момента выявления макулярного разрыва на одном глазу составляет примерно
- 75-80%
- 10-15% (верный ответ)
- 45-50%
Вопрос 33: С целью раннего выявления развития макулярного разрыва пациентам старшей возрастной группы рекомендуется осмотр врачом-офтальмологом
- 1 раз в 1-2 года
- 1 раз в 5 лет
- 1 раз в 6-12 месяцев (верный ответ)
- 1 раз в 3-6 месяцев
Вопрос 34: Симптом «желтого кольца»
- является патогномичном симптомом, поскольку крайне редко встречается при других офтальмологических заболеваниях
- не является патогномичным симптомом, поскольку встречается и при других офтальмологических заболеваниях (верный ответ)
- является ранним признаком макулярного разрыва (верный ответ)
- встречается только при сформированном сквозном разрыве
Вопрос 35: Сквозной макулярный разрыв
- чаще встречается у женщин (верный ответ)
- имеет одинаковую распространенность у мужчин и у женщин
- чаще встречается у мужчин
Вопрос 36: Сквозной макулярный разрыв / полное макулярное отверстие – это
- приобретенное заболевание, представляющее собой дефект фовеолярной части сетчатой оболочки глаза по всей толщине от внутренней пограничной мембраны до уровня пигментного эпителия сетчатки (верный ответ)
- врожденное заболевание, представляющее собой дефект фовеолярной части сетчатой оболочки глаза по всей толщине от внутренней пограничной мембраны до уровня пигментного эпителия сетчатки
- заболевание, которое может быть как врожденным, так и приобретенным и представляет собой дефект фовеолярной части сетчатой оболочки глаза по всей толщине от внутренней пограничной мембраны до уровня пигментного эпителия сетчатки
Вопрос 37: Сквозной макулярный разрыв может формироваться в случае операций по поводу регматогенной отслойки сетчатки
- до 3% случаев (верный ответ)
- до 1% случаев
- до 10% случаев
Вопрос 38: Сквозной макулярный разрыв может формироваться после различных офтальмологических операций
- в 10-15% случаев
- до 1% случаев (верный ответ)
- до 10% случаев
Вопрос 39: Сквозной макулярный разрыв по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, имеет код
- Н 34.3
- Н 36.3
- Н 35.3 (верный ответ)
Вопрос 40: Согласно классификации по J.D. Gаss, 2 стадии соответствует
- желтое кольцо, потеря фовеолярного рефлекса
- кольцо непрозрачной фовеальной сетчатки (отверстие с псевдокрышечкой, без отслойки стекловидного тела)
- эксцентричный дефект сетчатки внутри желтого кольца (формирование псевдокрышечки) (верный ответ)
- центральное желтое пятно (серозная отслойка фовеолы)
Вопрос 41: Согласно классификации по J.D. Gаss, 3 стадии соответствует
- желтое кольцо, потеря фовеолярного рефлекса
- эксцентричный дефект сетчатки внутри желтого кольца (формирование псевдокрышечки)
- центральное желтое пятно (серозная отслойка фовеолы)
- кольцо непрозрачной фовеальной сетчатки (отверстие с псевдокрышечкой, без отслойки стекловидного тела) (верный ответ)
Вопрос 42: Среди первых симптомов при усугублении стадии сквозного макулярного разрыва, наиболее часто встречается
- метаморфопсии (верный ответ)
- снижение остроты зрения
- центральная скотома
Вопрос 43: Средний или большой МР с витреомакулярной тракцией соответствует
- стадии 4
- стадии 3 (верный ответ)
- стадиям 1А/В
- стадии 2
Вопрос 44: Тест Wаtzke-Аllen позволяет
- оценить фовеолярный рефлекс
- определить наличие нейросенсорной ткани в центре разрыва (верный ответ)
- выявить наличие эпиретинального фиброза
Вопрос 45: Тракционный ламеллярный макулярный разрыв характеризуется
- интактным эллипсоидным слоем (верный ответ)
- остроконечным внутриретинальным расщеплением (верный ответ)
- интраретинальными кистозными пространствами (верный ответ)
- наличием эпиретинальной пролиферации
- дефектом эллипсоидного слоя
Вопрос 46: Третьей стадии соответствует следующая ОКТ-картина
- перифовеальная задняя отслойка стекловидного тела; фовеальная псевдокиста распространяется на наружные слои сетчатки вызывая дефект в слое фоторецепторов; «скрытый» макулярный разрыв
- отверстие различного размера; задняя гиалоидная мембрана отделена от макулярной поверхности, но все еще прикреплена к диску зрительного нерва, чаще всего содержащий «крышечку» (верный ответ)
- отверстие различного размера, частичное вскрытие «крыши» кисты, при этом «крышечка» все еще остается прикрепленной к краю отверстия; частичная задняя отслойка стекловидного тела, которая все еще прикреплена к «крышечке»; «крышечка» содержит элементы сетчатки
Вопрос 47: У всех пациентов с макулярным разрывом наблюдаются
- симптом «целлофановой макулы»
- исчезновение нормального фовеолярного рефлекса (верный ответ)
- полупрозрачные ткани над углублением, образующие псевдомембрану
- округлый дефект с четко очерченными краями в фовеолярной зоне различного размера (верный ответ)
Вопрос 48: Удаление силиконового масла после первичного хирургического вмешательства по поводу сквозного макулярного разрыва рекомендуется производить
- не позднее 7-10 дней
- в период 1-3 месяца
- не позднее месяца (верный ответ)
Вопрос 49: Центральный круглый дефект сетчатки ≥400 мкм, без кольца Weiss с приподнятым краем сетчатки, с/без префовеолярного помутнения по данным биомикроскопии соответствует
- 2 стадии
- 3 стадии (верный ответ)
- 4 стадии
Вопрос 50: Частота встречаемости макулярных разрывов (МР) в возрастной группе старше 65 лет составляет
- 33,3 на 10000 человек
- 3,3 на 10000 человек
- 3,3 на 1000 человек (верный ответ)
- 33,3 на 1000 человек