📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Реабилитационные мероприятия, направленные на устранение ишемического инсульта (классификация, массаж, вертикализация)»
Тест с ответами по теме «Реабилитационные мероприятия, направленные на устранение ишемического инсульта (классификация, массаж, вертикализация)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 46 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.
Вопрос 1: III этап реабилитационного процесса больных с церебральным инсультом проводится в
- дневном стационаре (верный ответ)
- отделении реабилитации амбулаторно-поликлинического учреждения (верный ответ)
- реабилитационном стационаре
- санатории (верный ответ)
Вопрос 2: «Завершившийся инсульт» имеет место, если неврологическая симптоматика
- постепенно регрессирует (верный ответ)
- стабилизировалась и не прогрессирует в течение семи суток (верный ответ)
- стабилизировалась и не прогрессирует в течение суток
- стабилизировалась и не прогрессирует в течение трех суток
Вопрос 3: Активную гимнастику при отсутствии противопоказаний начинают при ишемическом инсульте через
- 1 день
- 14 дней
- 2-3 дня
- 7-10 дней (верный ответ)
Вопрос 4: В острейшем и остром периоде инсульта для предупреждения запоров используются слабительные, очистительные клизмы каждые
- 12 часов
- 2 дня (верный ответ)
- 24 часа
- 3 дня
Вопрос 5: Введение жидкости в острейшем и остром периоде инсульта проводится по следующим правилам
- 70% жидкости больной должен получать с питьем, а 30% — с пищей
- в суточной дозе 30-35 мл на 1 кг массы тела (верный ответ)
- в суточной дозе 50-55 мл на 1 кг массы тела
- половину жидкости больной должен получать с питьем, а другую половину — с пищей (верный ответ)
Вопрос 6: Ведущими этиологическими факторами транзиторной ишемической атаки и ишемического инсульта являются
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- атеросклероз (верный ответ)
- сахарный диабет
- сочетание атеросклероза и артериальной гипертензии (верный ответ)
Вопрос 7: Все реабилитационные мероприятия у больных с церебральным инсультом рекомендовано проводить по индивидуальным схемам в зависимости от
- желаний родственника
- места и условий проживания пациента непрерывно, этапно, включая стационарные и вне стационарные формы (верный ответ)
- степени нарушения функций (верный ответ)
- тяжести состояния пациента (верный ответ)
Вопрос 8: Всем пациентам с предположительным диагнозом «транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт» должны быть экстренно определены в течение 20 минут анализы крови
- Д-димер
- количество тромбоцитов (верный ответ)
- международное нормализованное отношение (верный ответ)
- уровень гликемии (верный ответ)
Вопрос 9: Всем пациентам с предположительным диагнозом «транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт» показано экстренное определение анализов крови: уровня гликемии, количества тромбоцитов, показателей активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) и международного нормализованного отношения (МНО), результаты которых должны быть предоставлены в течение
- 20 минут (верный ответ)
- 5 минут
- 60 минут
- 90 минут
Вопрос 10: Инсульт со стойкими остаточными явлениями – нарушение функций сохраняется более
- двух месяцев от момента дебюта заболевания
- двух недель от момента дебюта заболевания
- одного месяца от момента дебюта заболевания (верный ответ)
- трех месяцев от момента дебюта заболевания
Вопрос 11: Инсульт – преобладающая причина инвалидизации населения и составляет
- 0,2 на 1000 населения
- 1 на 1000 населения
- 100 на 1000 населения
- 3,2 на 1000 населения (верный ответ)
Вопрос 12: К основным мероприятиям коррекции глотания при ишемическом инсульте относят
- возвышенное положение головного конца кровати во время кормления с сохранением положения в течение 5-7 минут после приема пищи небольшими глотками
- контроль за проглатыванием (верный ответ)
- очищение ротовой полости после кормления от остатков пищи и слюны (верный ответ)
- установка назогастрального зонда или гастростомы при плохом прогнозе (верный ответ)
Вопрос 13: К основным методам ухода в острейшем и остром периоде инсульта относятся
- вибрационный массаж грудной клетки 2 раза в сутки
- регулярное промывание мочевого пузыря антисептиками при постоянном катетере (верный ответ)
- санация трахеобронхиального дерева с помощью вакуумного отсоса каждые 2-4 часа, в зависимости от степени тяжести больного (верный ответ)
- туалет рото- и носоглотки каждые 2-4 часа – с помощью отсоса с последующим промыванием теплым настоем 5% раствором ромашки или его заменителями (верный ответ)
Вопрос 14: К подтипам ишемических нарушений мозгового кровообращения относятся
- ангионекротический инсульт
- атеротромботический инсульт (верный ответ)
- кардиоэмболический инсульт (верный ответ)
- лакунарный инсульт (верный ответ)
Вопрос 15: К факторам риска развития транзиторной ишемической атаки и ишемического инсульта относятся
- атеросклеротическое поражение дуги аорты (верный ответ)
- заболевания сердца (инфаркт миокарда, сердечные аритмии, пороки клапанного аппарата) (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- хроническая обструктивная болезнь легких
Вопрос 16: Клиническая классификация выделяет ишемические инсульты в соответствии с топической характеристикой очаговой неврологической симптоматики, по пораженному артериальному бассейну
- внутренняя сонная артерия (верный ответ)
- наружная сонная артерия
- основная артерия и ветви (верный ответ)
- позвоночные артерии и их ветви (верный ответ)
Вопрос 17: Массаж при реабилитации после ишемического инсульта проводится по следующим правилам
- начинают при неосложненном ишемическом инсульте на 2-4-й день болезни (верный ответ)
- начиная с 10 минут и постепенно увеличивая продолжительность процедуры до 20 минут (верный ответ)
- проводят в положении больного на спине и здоровом боку (верный ответ)
- проводят каждый день, 2 раза в день с 1-х суток болезни
Вопрос 18: Медицинская реабилитация после перенесенного ишемического инсульта должна включать
- диагностические мероприятия (верный ответ)
- объективную оценку эффективности реабилитационных мероприятий (верный ответ)
- применение только немедикаментозной терапии
- прогноз (верный ответ)
Вопрос 19: Мероприятия по медицинской реабилитации после перенесенного ишемического инсульта должны начинаться
- в первые 24-48 часов острого нарушения мозгового кровообращения (верный ответ)
- в первые 7-10 дней острого нарушения мозгового кровообращения
- в условиях неврологического отделения
- в условиях сосудистого отделения (верный ответ)
Вопрос 20: Основные моменты лечебной физкультуры при ишемическом инсульте
- все упражнения проводятся под контролем гемодинамических показателей и общего состояния пациента (верный ответ)
- положение пациента должно быть симметричным (верный ответ)
- увеличение объема упражнений и переход к следующему этапу проводится только после закрепления предыдущего (верный ответ)
- упражнения должны проводиться последовательно от мелких мышц и суставов к крупным, от динамической нагрузки к изометрической
Вопрос 21: Острейший период ишемического инсульта длится первые
- 1 сутки
- 15 суток
- 25 суток
- 5 суток (верный ответ)
Вопрос 22: По данным Национального регистра инсульта нуждаются в посторонней помощи для ухода за собой
- 1% пациентов, перенёсших инсульт
- 100% пациентов, перенёсших инсульт
- 31% пациентов, перенёсших инсульт (верный ответ)
- 81% пациентов, перенёсших инсульт
Вопрос 23: Показания к проведению комплекса реабилитационно-восстановительного лечения в максимально ранние сроки от начала острого нарушения мозгового кровообращения
- мотивированность (если пациент в сознании) пациента к предстоящему лечению (верный ответ)
- наличие медицинского индивидуального плана проведения реабилитационных мероприятий (верный ответ)
- стабилизация показателей системной гемодинамики, сердечной деятельности, и основных параметров гомеостаза течение 24 часов (верный ответ)
- стабилизация показателей системной гемодинамики, сердечной деятельности, и основных параметров гомеостаза течение 62 часов
Вопрос 24: Правила проведения пассивных упражнений при ишемическом инсульте
- пассивные движения выполняют только на больной стороне
- пассивные движения следует начинать с мелких суставов конечностей, постепенно переходя к крупным
- пассивные упражнения начинают на 2-4-й день (верный ответ)
Вопрос 25: При ишемическом инсульте средней степени тяжести у пациента наблюдается
- выраженная незначительно неврологическая симптоматика, которая регрессирует в течение 3-х недель заболевания
- грубый очаговый неврологический дефицит
- отсутствие расстройства сознания (верный ответ)
- преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой (верный ответ)
Вопрос 26: При лечении положением болей в плечевом суставе после перенесенного ишемического инсульта необходимы следующие предписания
- обучение персонала и родственников щадящим техникам перемещения пациента и правилам обращения с паретичной рукой (верный ответ)
- раннее применение пассивных движений в паретичной руке и в плече в пределах физиологической амплитуды движения с соблюдением паттерна естественного движения (верный ответ)
- содержание парализованной конечности в возвышенном положении и при прохладном воздухе палаты (под одеяла не класть)
- тщательное позиционирование больных – выведение лопатки в положение протракции (вперед) при расположении больного на больном боку, поддержка паретичной руки подушкой в положении лежа на здоровом боку, поддержка плечевого сустава подушкой (в положении лежа на спине) (верный ответ)
Вопрос 27: При объективной оценке состояния больного при поступлении с предположительным диагнозом «транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт» используется шкала
- MRC и Ашфорт (верный ответ)
- NIH (верный ответ)
- SAPS
- комы Глазго (верный ответ)
Вопрос 28: При тяжелом инсульте определяется следующие проявления
- защитные рефлексы отсутствуют
- контроль за функциями тазовых органов нарушен (верный ответ)
- отмечаются дислокационные синдромы (верный ответ)
- реакция на боль координирована
Вопрос 29: Принципы при проведении массажа при реабилитации после ишемического инсульта
- курс лечения состоит из 20-30 процедур, которые проводятся ежедневно (верный ответ)
- на ноге массажируют сгибатели голени и тыльные сгибатели стопы (верный ответ)
- на руке массажируют обычно мышцы сгибатели
- после окончания курса массажа делают перерыв на 1,5-2 месяца (верный ответ)
Вопрос 30: Прогрессирующий вазогенный отек мозга, сопровождающий «злокачественный» ишемический инсульт, приводит к летальному исходу заболевания в
- 50% случаев
- 60% случаев
- 70% случаев
- 80% случаев (верный ответ)
Вопрос 31: Противопоказанием к проведению дыхательных упражнений при реабилитации больных с церебральным инсультом является
- большой вес пациента
- выраженная сердечная недостаточность (верный ответ)
- значительная неустойчивость артериального давления (верный ответ)
- сонливость
Вопрос 32: Ранняя 30-дневная летальность от ишемического инсульта составляет
- 0,2% случаев
- 16% случаев (верный ответ)
- 30% случаев
- 5% случаев
Вопрос 33: Реабилитационный процесс больных с церебральным инсультом в зависимости от тяжести состояния пациента, степени нарушения функций и места и условий проживания пациента должен быть организован на
- двух этапах
- пяти этапах
- трех этапах (верный ответ)
- четырех этапах
Вопрос 34: Резидуальный период (период остаточных явлений) после перенесенного ишемического инсульта начинается после
- 1 года
- 2 лет (верный ответ)
- 3 лет
- 6 месяцев
Вопрос 35: Рекомендовано реабилитационные мероприятия после перенесенного ишемического инсульта проводить специально укомплектованной и подготовленной мультидисциплинарной командой, включающей
- врача лечебной физкультуры (верный ответ)
- невролога (верный ответ)
- подолога
- реаниматолога (в блоке интенсивной терапии или в отделении реанимации) (верный ответ)
Вопрос 36: Рекомендуется проведение комплекса реабилитационно-восстановительного лечения всем пациентам, имеющим соответствующие показания в первые
- 10 дней острого нарушения мозгового кровообращения
- 24-48 часа острого нарушения мозгового кровообращения (верный ответ)
- 48-72 часа острого нарушения мозгового кровообращения
- 5-7 дней острого нарушения мозгового кровообращения
Вопрос 37: Риск повторного инсульта в течение первых 30 суток заболевания по сравнению с остальными патогенетическими вариантами ишемического инсульта выше при
- атеротромботическом инсульте (верный ответ)
- инсульте вследствие более редких причин
- кардиоэмболическом инсульте
- лакунарном инсульте
Вопрос 38: Согласно классификации временных периодов ишемического инсульта выделяют
- 3 периода
- 4 периода
- 5 периодов (верный ответ)
- 6 периодов
Вопрос 39: Согласно классификации временных периодов ишемического инсульта выделяют
- острейший период – первые 7 суток
- острый период – до 28 суток (верный ответ)
- поздний восстановительный период – до 2 лет (верный ответ)
- ранний восстановительный период – до 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 40: Согласно классификации инсульта по тяжести состояния больных выделяют
- крайне тяжелый инсульт
- лёгкой степени тяжести (верный ответ)
- средней степени тяжести (верный ответ)
- тяжёлый инсульт (верный ответ)
Вопрос 41: Согласно патогенетической классификации TOAST выделяют
- пять подтипов ишемического инсульта (верный ответ)
- три подтипа ишемического инсульта
- четыре подтипа ишемического инсульта
- шесть подтипов ишемического инсульта
Вопрос 42: Согласно результатам популяционных исследований частота встречаемости 36% соответствует подтипу ишемического инсульта
- атеротромботическому
- инсульту неизвестной этиологии (верный ответ)
- кардиоэмболическому
- лакунарному
Вопрос 43: Термин «злокачественный» ишемический инсульт используется, если поражено более
- 30% бассейна средней мозговой артерии
- 40% бассейна средней мозговой артерии
- 50% бассейна средней мозговой артерии (верный ответ)
- 60% бассейна средней мозговой артерии
Вопрос 44: Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – синдром, который относится к преходящим нарушениям мозгового кровообращения вследствие локальной ишемии мозга в каротидной или вертебрально-базилярной системе в течение менее
- 12 часов
- 18 часов
- 24 часов (верный ответ)
- 6 часов
Вопрос 45: У всех пациентов с предположительным диагнозом «транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт» в течение 3 часов с момента поступления должны быть предоставлены результаты
- кислотно-щелочного состояния, электролитов крови (верный ответ)
- общего развернутого клинического анализа крови с определением скорости оседания эритроцитов (верный ответ)
- оксигенации с использованием, если возможно, пульсоксиметров (верный ответ)
- периферического венозного давления
Вопрос 46: Шкалы MRC и Ашфорт при объективной оценке состояния больного при поступлении с предположительным диагнозом «транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт» используются для оценки
- нарушений мышечного тонуса и двигательных функций пациента (верный ответ)
- неврологического статуса
- тяжести заболевания
- уровня бодрствования пациента