Тест с ответами по теме «Разрывы промежности при родоразрешении и другие акушерские травмы (акушерский травматизм) (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология.
Вопрос 1: Антибиотикопрофилактика в послеродовом периоде рекомендована
- при разрывах шейки матки I-II степени
- при разрывах промежности III-IV степени (верный ответ)
- при разрывах промежности I-II степени
- при вывороте матки (верный ответ)
Вопрос 2: Выполнение эпизиотомии
- не имеет краткосрочной и долгосрочной пользы в профилактике тяжести разрыва промежности (верный ответ)
- имеет краткосрочную и долгосрочную пользу в профилактике дисфункции органов тазового дна
- рекомендовано для профилактики разрывов промежности
- ассоциировано с увеличением риска послеродовой анальной инконтиненции в сравнении с отсутствием проведения эпизиотомии (верный ответ)
Вопрос 3: Ибупрофен с целью купирования болевого синдрома и воспаления при патологическом диастазе лонного сочленения в послеродовом периоде назначают по схеме
- 500 мг 3 раза в день
- 400 мг 4 раза в день
- 200 мг 3 раза в день
- 400 мг 3 раза в день (верный ответ)
Вопрос 4: К основным причинам возникновения разрывов промежности относят
- предшествующие изменения в области промежности и наружных половых органов (верный ответ)
- рубцовые изменения после предшествующих разрывов (верный ответ)
- медленное прохождение головки плода через вульварное кольцо
- прохождение головки плода через вульварное кольцо малым косым размером
Вопрос 5: К разрыву матки могут привести следующие причины
- ИМТ более 30
- беременность после ЭКО
- крупный плод (верный ответ)
- рубцы на матке после ранее проведенных хирургических вмешательств (верный ответ)
- неправильное положение плода (верный ответ)
- перерастяжение нижнего сегмента матки вследствие узкого таза (верный ответ)
Вопрос 6: К самопроизвольным разрывам матки относят
- насильственные
- гистопатические (верный ответ)
- механические (верный ответ)
- травматические
Вопрос 7: Какая эпизиотомия является более предпочтительной?
- эпизиотомия по средней линии
- эпизиотомия по боковой линии
- медиолатеральная эпизиотомия (верный ответ)
Вопрос 8: Классификация разрывов вульвы по величине
- глубокие (верный ответ)
- механические
- гистопатические
- поверхностные (верный ответ)
Вопрос 9: Начавшийся разрыв матки определяется надрывом стенки матки по рубцу с образованием в месте разрыва гематомы, что приводит к
- гипоксии плода (верный ответ)
- кровяным выделениям
- гипотоносу матки
- к гипертонусу матки (верный ответ)
Вопрос 10: Основанием для пренатальной диагностики расползания рубца является толщина нижнего маточного сегмента в области предполагаемого рубца
- 5 мм и менее, по данным ультразвукового исследования
- менее 1 мм, по данным ультразвукового исследования (верный ответ)
- 8 мм и менее, по данным ультразвукового исследования
- 10 мм, по данным ультразвукового исследования
Вопрос 11: Основные клинические признаки угрожающего разрыва промежности во время родов
- отек и побледнение кожи (верный ответ)
- визуальное определение дефекта мягких тканей
- цианоз (верный ответ)
- выпячивание промежности (верный ответ)
- кровяные выделения сразу после рождения ребенка
Вопрос 12: Патологический диастаз лонного сочленения – это
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 10 мм (верный ответ)
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 5-7 мм
- расхождение более чем на 25 мм с повреждением связочного аппарата
- увеличение на 2-3 мм вследствие физиологических процессов во время беременности
Вопрос 13: Пациенткам при доношенной одноплодной беременности, в анамнезе перенесшим разрыв матки в родах, рекомендовано
- родоразрешение не позднее 38 недель (верный ответ)
- родоразрешение в 39 недель
- проведение индукции родов
- повторное плановое КС (верный ответ)
Вопрос 14: Показанием к ручному контролю полости матки с целью исключения перехода разрыва на нижний сегмент тела матки является
- разрыв промежности III степени
- разрыв шейки матки II степени
- разрыв шейки матки III степени (верный ответ)
- разрыв влагалища III степени
Вопрос 15: После вправления выворота матки необходимо
- использование м-холиноблокаторов
- введение утеротонизирующих препаратов (верный ответ)
- введение диазепама
- использование миорелаксации
Вопрос 16: После вправления выворота рука врача не выводится из полости вправленной матки до восстановления тонуса стенок матки (но не более чем ________минут)
- 10 минут
- 15 минут (верный ответ)
- 5 минут
Вопрос 17: При I степени разрыва шейки матки
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон длиной более 2 см, но на 1 см не доходящий до свода влагалища
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон длиной не более 2 см (верный ответ)
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон длиной 2-3 см
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон, доходящий до свода влагалища или переходящий на него
Вопрос 18: При II степени разрыва шейки матки
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон длиной не более 2 см
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон длиной более 2 см, но на 1 см не доходящий до свода влагалища (верный ответ)
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон длиной 1,5-2 см
- разрыв шейки матки с 1 или 2 сторон, доходящий до свода влагалища или переходящий на него
Вопрос 19: При патологическом диастазе лонного сочленения рекомендовано
- положение на спине
- положении на боку (верный ответ)
- положение в гамаке (верный ответ)
- проведение гимнастики
- соблюдение постельного режима (верный ответ)
- проведение физиотерапии в послеродовом периоде с целью ускорения процессов репарации (верный ответ)
Вопрос 20: При проведении ручного обследования полости матки особое внимание следует уделить ______________ , так как в силу анатомических причин, именно в этой области наиболее часто возникают разрывы
- правому ребру матки
- левому ребру матки (верный ответ)
- внутреннему зеву матки
- дну матки
Вопрос 21: При разрывах промежности III – IV степени рекомендовано
- применение клизм
- трансректальное пальцевое исследование (верный ответ)
- применение слабительных средств (верный ответ)
- консультирование пациенток по вопросам профилактики запоров (верный ответ)
Вопрос 22: При разрыве матки в родах и кровотечении рекомендована катетеризация периферических вен на обеих руках иглами ________ с целью проведения инфузионной терапии и переливания компонентов крови
- 18G
- 23-30G
- 14-16G (верный ответ)
- 21-22G
Вопрос 23: При разрыве промежности III – IV степени рекомендуется использовать лактулозу в течение
- 10 дней после операции (верный ответ)
- 5 дней после операции
- 3 дней после операции
- 7 дней после операции
Вопрос 24: При свершившемся разрыве матки
- бурная родовая деятельность
- роженица, как правило, испытывает сильную режущую боль в животе (верный ответ)
- слабая родовая деятельность
- наблюдаются симптомы шока (верный ответ)
- родовая деятельность прекращается (верный ответ)
Вопрос 25: При угрожающем механическом разрыве матки при осмотре и объективном обследовании отмечается
- достаточное расслабление матки между схватками
- слабая родовая деятельность
- резко болезненные схватки (верный ответ)
- бурная родовая деятельность (верный ответ)
- резко растянутый и истончённый нижний сегмент матки (верный ответ)
Вопрос 26: При угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки в родах рекомендовано
- начать инфузию окситацина
- немедленно остановить инфузию окситоцина (верный ответ)
- начать инфузию карбетоцина
Вопрос 27: При угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки рекомендовано
- наложение акушерских щипцов
- проведение экстренного родоразрешения путем кесарева сечения (верный ответ)
- проведение родостимуляции
Вопрос 28: Признаки проникающего свершившегося разрыва матки
- родовая деятельность прекращается, наступает «тишина» (верный ответ)
- болевые ощущения внизу живота
- бурная родовая деятельность
- слабая родовая деятельность
- появляются признаки болевого шока в сочетании с геморрагическим (верный ответ)
Вопрос 29: Причинами разрыва вульвы служат
- быстрые и стремительные роды (верный ответ)
- применение акушерских операций (верный ответ)
- преждевременные роды
- ограниченные возможности растяжения тканей (верный ответ)
Вопрос 30: Разрыв лонного сочленения – это
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 5-7 мм
- расхождение более чем на 25 мм с повреждением связочного аппарата (верный ответ)
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 10 мм
- увеличение на 2-3 мм вследствие физиологических процессов во время беременности
Вопрос 31: Разрыв промежности I степени характеризуется
- повреждением только кожи (верный ответ)
- повреждением промежности, которое включает в себя повреждение комплекса анального сфинктера (наружного и внутреннего) и слизистой оболочки прямой кишки
- повреждением промежности, включающее в себя повреждение комплекса анального сфинктера
- повреждением промежности, включающее повреждение мышц, но не включает в себя повреждение анального сфинктера
Вопрос 32: Разрыв промежности II степени характеризуется
- повреждением промежности, включающее повреждение мышц, но не включает в себя повреждение анального сфинктера (верный ответ)
- повреждением промежности, которое включает в себя повреждение комплекса анального сфинктера (наружного и внутреннего) и слизистой оболочки прямой кишки
- повреждением промежности, включающее в себя повреждение комплекса анального сфинктера
- повреждением только кожи
Вопрос 33: Разрыв промежности III степени характеризуется
- повреждение промежности, включающее в себя повреждение комплекса анального сфинктера (верный ответ)
- повреждением промежности, включающее повреждение мышц, но не включает в себя повреждение анального сфинктера
- повреждением промежности, которое включает в себя повреждение комплекса анального сфинктера (наружного и внутреннего) и слизистой оболочки прямой кишки
- повреждением только кожи
Вопрос 34: Разрыв промежности, включающий в себя повреждение более 50% наружного анального сфинктера, относят к
- IIIа степени
- IIIб степени (верный ответ)
- IV степени
- IIIс степени
Вопрос 35: Разрыв промежности, включающий в себя повреждение менее 50% наружного анального сфинктера, относят к
- IV степени
- IIIа степени (верный ответ)
- IIIс степени
- IIIб степени
- II степени
Вопрос 36: Разрыв промежности, включающий в себя повреждение наружного и внутреннего анального сфинктера, относят к
- IIIс степени (верный ответ)
- IIIб степени
- IV степени
- IIIа степени
Вопрос 37: Разрывы шейки матки длиной _______ обычно бессимптомны
- 3-4 см
- 2-3 см
- 1-2 см
- 0,5-1,0 см (верный ответ)
Вопрос 38: Расползание рубца/аневризма может выявляться с
- 12 недель гестации
- 17 недель гестации (верный ответ)
- 13 недель гестации
- 14 недель гестации
Вопрос 39: Рекомендована экстирпация матки (без маточных труб) при
- травме сосудистого пучка с формированием гематомы или продолжающемся кровотечении (верный ответ)
- неполном разрыве матки
- линейном разрыве матки с четкими краями
- разрыве шейки матки с переходом на тело (верный ответ)
- полном разрыве тела матки или ее нижнего сегмента с переходом на шейку матки (верный ответ)
Вопрос 40: Рекомендовано органосохраняющее хирургическое вмешательство в объеме зашивания разрыва матки при
- разрыве шейки матки с переходом на тело
- линейном разрыве матки с четкими краями (верный ответ)
- полном разрыве тела матки или ее нижнего сегмента с переходом на шейку матки
- неполном разрыве матки (верный ответ)
Вопрос 41: Рекомендовано проведение ручного послеродового обследования матки при
- разрыве промежности III-IV степени
- разрыве матки
- разрыве шейки матки II степени
- разрыве шейки матки III степени (верный ответ)
Вопрос 42: С целью купирования болевого синдрома и воспаления при патологическом диастазе лонного сочленения в послеродовом периоде в качестве терапии первой линии рекомендовано назначить
- ибупрофен (верный ответ)
- парацетамол (верный ответ)
- кеторолак
- лорноксикам
Вопрос 43: С целью профилактики разрывов промежности III-IV степени рекомендовано
- прикладывание холодных компрессов на промежность во время потуг
- проведение массажа промежности во втором периоде родов (верный ответ)
- прикладывание теплых компрессов на промежность во время потуг (верный ответ)
- проведение рутинной эпизиотомии
Вопрос 44: С целью профилактики разрывов шейки матки рекомендовано
- рациональное применение утеротонизирующих средств (верный ответ)
- проведение эпизиотомии
- предупреждение преждевременных потуг (до полного открытия шейки матки) (верный ответ)
- адекватное обезболивание (верный ответ)
Вопрос 45: Симптомы начавшегося разрыва матки
- признаки болевого шока (верный ответ)
- плод полностью или частично выходит в брюшную полость
- наружное кровотечение (верный ответ)
- родовая деятельность прекращается
Вопрос 46: Симптомы угрожающего разрыва матки
- высокое, косое расположение контракционного кольца (верный ответ)
- перерастянутый мочевой пузырь, пальпирующийся над лоном (верный ответ)
- наружное кровотечение
- родовая деятельность прекращается
- жалобы на болезненные схватки (верный ответ)
- сильная режущая боль в животе
Вопрос 47: Симптомы угрожающего разрыва матки по рубцу во время родов
- снижение артериального давления
- прекращение родовой деятельности
- появлении тошноты, рвоты, болей в животе и в рубце (верный ответ)
- слабость или дискоординация родовой деятельности (верный ответ)
Вопрос 48: Физиологический диастаз лонного сочленения – это
- увеличение на 2-3 мм вследствие физиологических процессов во время беременности (верный ответ)
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 10 мм
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 5-7 мм
- расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более на 7-9 мм
Вопрос 49: Чаще разрывы возникают в
- нижней части влагалища одновременно с разрывом промежности (верный ответ)
- матке
- верхней части влагалища
- средней части влагалища
Вопрос 50: Эпизиотомию выполняют
- при дистоции плечиков плода (верный ответ)
- с целью профилактики разрывов промежности
- при дистрессе плода (верный ответ)
- при вакуум-экстракции плода (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ