Тест с ответами по теме «Прижизненное донорство почки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Терапия, Урология, Хирургия, Эндокринология.
Вопрос 1: Абсолютные противопоказания для прижизненных доноров в РФ
- аллергия на цефалоспорины
- возраст 16 - 18 лет (верный ответ)
- высокий потенциальный риск здоровью донора (верный ответ)
- наличие одного относительного противопоказания для нефрэктомии
Вопрос 2: Абсолютным противопоказанием для прижизненного донорства является
- рак предстательной железы (верный ответ)
- нарушение толерантности к глюкозе
- переливание крови в анамнезе
- беременность в анамнезе
Вопрос 3: Абсолютным противопоказанием для трансплантации является
- одиночный конкремент в почке диаметром менее 1см
- наличие двух и более почечных артерий
- множественные конкременты диаметром более 1 см (верный ответ)
- удвоение мочеточников
Вопрос 4: Абсолютными противопоказаниями для прижизненного донорства являются
- уровень гемоглобина 120-130 г/л у женщин
- уровень гемоглобина 130-140 г/л у мужчин
- талассемия (верный ответ)
- серповидно-клеточная анемия (верный ответ)
Вопрос 5: Бессимптомный потенциальный донор с анамнезом уролитиаза может рассматриваться как реальный кандидат при соблюдении следующих условий
- отсутствует гиперкальциурия, гиперурикемия или метаболический ацидоз (верный ответ)
- визуализируются множественные конкременты при компьютерной томографии
- отсутствует цистинурия или гипероксалурия (верный ответ)
- нет данных о наличии инфекции мочевых путей (верный ответ)
Вопрос 6: В Российской Федерации в 2018 г. заместительную почечную терапию получали
- 5 000 пациентов
- 500 000 пациентов
- 10 000 пациентов
- 55 000 пациентов (верный ответ)
- 100 000 пациентов
Вопрос 7: В Российской Федерации в 2019 г. было выполнено _____ родственных трансплантаций почек
- 50
- 150
- 200 (верный ответ)
- 10
- 100
Вопрос 8: В качестве оптимального препарата для периоперационной антибактериальной профилактики рекомендуется применение
- цефалоспорины II поколения (верный ответ)
- цефалоспорины IV поколения
- цефалоспорины III поколения
- цефалоспорины I поколения (верный ответ)
- антибиотиков группы производных фосфоновой кислоты
Вопрос 9: Госпитализация потенциальных доноров почки производится в
- плановом порядке (верный ответ)
- отсроченном порядке
- экстренном порядке
- неотложном порядке
Вопрос 10: Для определения совместимости/несовместимости донора и реципиента рекомендуется определение
- абсолютного числа лейкоцитов в крови
- резус-фактора (верный ответ)
- Crоss-mаtch (верный ответ)
- группы крови (верный ответ)
Вопрос 11: Донорство не рекомендуется в случаях ИМТ
- 30 - 35
- 18,5 - 25
- более 40 (верный ответ)
- 35 - 40 (верный ответ)
- 25 - 30
Вопрос 12: Донорство почки повышает риск осложнений беременности
- гипертензия, вызванная беременностью (верный ответ)
- преэклампсия (верный ответ)
- самопроизвольное прерывание беременности
- гестационный диабет (верный ответ)
Вопрос 13: Ежегодное диспансерное наблюдение прижизненного родственного донора рекомендуется врачом
- травматологом
- пульмонологом
- урологом (верный ответ)
- терапевтом (верный ответ)
Вопрос 14: Иммунологическая сенсибилизация потенциального реципиента может произойти в результате
- беременности (верный ответ)
- вакцинации от кори
- переливания компонентов крови (верный ответ)
- предшествующей трансплантации (верный ответ)
Вопрос 15: На территории Российской Федерации прижизненным донором может являться
- любой гражданин Российской Федерации
- любой иммунологически совместимый человек
- близкий родственник (верный ответ)
- супруг (супруга)
Вопрос 16: Не должны рассматриваться в качестве доноров лица с мочекаменной болезнью, если имеются
- двусторонний нефролитиаз или нефрокальциноз (верный ответ)
- проблемные для удаления камни (например, коралловидные) (верный ответ)
- типы конкрементов с высоким уровнем рецидивирования (например, цистиновые камни) (верный ответ)
- рецидивирующие конкременты (верный ответ)
- единичный конкремент менее 15 мм в диаметре
Вопрос 17: Не реже одного раза в год после донорства почки должны выполняться следующие измерения
- ИМТ (верный ответ)
- артериального давления (верный ответ)
- уровня креатинина в сыворотке крови (верный ответ)
- уровня гемоглобина в сыворотке крови
- уровня альбумина в моче (верный ответ)
Вопрос 18: Перед трансплантацией рекомендуются консультации врачей специалистов
- сердечно-сосудистого хирурга (верный ответ)
- кардиолога (верный ответ)
- нефролога (верный ответ)
- анестезиолога-реаниматолога (верный ответ)
- ортопеда
Вопрос 19: Показания к выписке прижизненного донора почки из стационара
- срок госпитализации более трех суток
- наличие четких рекомендаций в эпикризе для дальнейшего наблюдения пациента (верный ответ)
- удовлетворительная функция оставшейся почки (верный ответ)
- отсутствие ранних послеоперационных осложнений, которые могут повлиять на здоровье пациента (верный ответ)
- удовлетворительный психоэмоциональный статус донора почки (верный ответ)
Вопрос 20: Потенциального донора следует исключить из донорства в случаях, если
- артериальное давление не удается контролировать на уровне меньше 140/90 мм рт. ст. при применении одно- или двухкомпонентной терапии (верный ответ)
- имеются подтвержденные повреждения органов мишеней (ретинопатия, гипертрофия левого желудочка, протеинурия, перенесенные ранее сердечно-сосудистые заболевания) (верный ответ)
- артериальное давление 180/120 мм рт. ст. без применения лекарственных препаратов (верный ответ)
- артериальное давление 130/80 мм рт. ст. при применении однокомпонентной терапии
Вопрос 21: Потенциальному прижизненному донору почки с целью диагностики и дифференциальной диагностики анемии рекомендуются
- общий (клинический) анализ крови (верный ответ)
- общий (клинический) анализ мочи
- определение времени активированного свертывания крови
- дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула) (верный ответ)
Вопрос 22: Потенциальному прижизненному донору рекомендуются следующие лабораторные обследования
- исследование уровня Альфа-фетопротеина в крови
- исследование уровня креатинина в крови (верный ответ)
- исследование уровня гликированного гемоглобина в крови (верный ответ)
- исследование уровня железа сыворотки крови (верный ответ)
Вопрос 23: Прежде чем забеременеть после донорства почки женщинам рекомендуется подождать
- от шести месяцев до одного года (верный ответ)
- от трех до шести месяцев
- не меньше одного года
- один месяц
- от одного до трех месяцев
Вопрос 24: При выполнении ЭКГ потенциальному донору, следует обратить внимание на наличие
- синусовой тахикардии
- наджелудочковых аритмий (верный ответ)
- патологических зубцов Q (>25% высоты зубца R) (верный ответ)
- блокады левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
Вопрос 25: При выполнении хирургического доступа для нефрэктомии у донора рекомендуются
- лапароскопия (верный ответ)
- верхняя срединная лапаротомия
- мануально-ассистированная чрезбрюшинная лапароскопия (верный ответ)
- тотальная срединная лапаротомия
Вопрос 26: При выявлении микрогематурии необходимо исключить
- рак (верный ответ)
- инфекцию (верный ответ)
- нефролитиаз (верный ответ)
- гломерулонефрит
Вопрос 27: При значимой разнице в функции между двумя почками (более 10%), по данным сцинтиграфии, предпочтение для нефрэктомии отдается почке
- с меньшим количеством артерий вне зависимости от функции
- с меньшей функцией (верный ответ)
- с большим количеством артерий вне зависимости от функции
- с большей функцией
Вопрос 28: При прижизненном донорстве обязательно определяются гены локусов
- HLА-DR (верный ответ)
- Kidney
- HLА-B (верный ответ)
- HLА-А (верный ответ)
Вопрос 29: При прижизненном донорстве почки рекомендуется молекулярно-генетическое исследование крови на
- вирус гепатита B (верный ответ)
- коронавирус
- вирус гепатита C (верный ответ)
- ВИЧ (верный ответ)
Вопрос 30: Прижизненному донору почки после трансплантации выставляется диагноз
- хроническая болезнь почек 4 стадии
- хроническая болезнь почек 1 стадии
- донор почки (верный ответ)
- хроническая болезнь почек 2 стадии
- хроническая болезнь почек 3 стадии
Вопрос 31: Прижизненному донору рекомендованы следующие инструментальные обследования
- обзорная рентгенография грудной клетки (верный ответ)
- ЭКГ (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей (верный ответ)
Вопрос 32: Прижизненному родственному донору в раннем послеоперационном периоде рекомендуется инструментальный контроль
- компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
- сцинтиграфия почек
- ультразвуковое исследование ложа удаленной почки (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
Вопрос 33: Прижизненному родственному донору в раннем послеоперационном периоде рекомендуется лабораторный контроль
- уровень простатического специфического антигена
- клинический анализ крови (верный ответ)
- уровень креатинина крови (верный ответ)
- коагулограмма (верный ответ)
Вопрос 34: Прижизненному родственному донору почки в качестве периоперационной антибиотикопрофилактики рекомендовано
- антибиотикопрофилактика в течение 72 часов
- антибиотикопрофилактика в течение 5 суток
- однократное введение антибактериального препарата за 1 час до кожного разреза (верный ответ)
- антибиотикопрофилактика в течение 48 часов
Вопрос 35: Протеинурия является фактором риска развития следующих состояний
- дыхательной недостаточности
- сердечно-сосудистой патологии (верный ответ)
- печеночной недостаточности
- хронической болезни почек (верный ответ)
Вопрос 36: Распространенность злокачественных новообразований мочевыводящих путей составляет
- 13-15%
- 3-5% (верный ответ)
- 0,3-0,5%
- 30-50%
Вопрос 37: Рекомендуется исследование уровня простатспецифического антигена в крови у потенциальных доноров почки (мужчин)
- старше 40 (верный ответ)
- младше 30
- старше 30
- всех возрастных категорий
Вопрос 38: С целью определения сосудистой анатомии почек, аномалий, новообразований почек и нефролитиаза потенциальному прижизненному родственному донору почки рекомендуется выполнение
- компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием (верный ответ)
- компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства без контрастирования
- магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства с пероральным контрастированием
Вопрос 39: Сахарный диабет может быть диагностирован при уровне гликированного гемоглобина HbА1c
- более 6,5% (верный ответ)
- более 11%
- менее 4%
- более 5,5%
Вопрос 40: Согласно официальным данным, операционная смертность прижизненных доноров почки составляет
- 0,01-0,03% (верный ответ)
- 0,1-0,3%
- 1-3%
- 10-30%
Вопрос 41: Стерильная лейкоцитурия встречается у
- 0,5% мужчин
- 40% женщин
- 13,9% женщин (верный ответ)
- 2,6% мужчин (верный ответ)
Вопрос 42: Требования для прижизненных доноров в РФ
- высокий потенциальный риск здоровью донора
- наличие одного абсолютного противопоказания для нефрэктомии
- наличие информированного добровольного согласия на проведение нефрэктомии (верный ответ)
- здоровью донора не будет причинен значительный вред (верный ответ)
- возраст старше 18 лет (верный ответ)
Вопрос 43: Удаление одной из почек
- приводит к развитию хронической болезни почек
- уменьшает массу действующих нефронов (верный ответ)
- приводит к снижению скорости клубочковой фильтрации (верный ответ)
- не влияет на скорость клубочковой фильтрации
Вопрос 44: Условиями для трансплантации почки от прижизненного донора являются
- наличие договора между донором и реципиентом о денежном вознаграждении за донорство органа
- нахождение с реципиентом в генетической связи (верный ответ)
- наличие протоколов врачебной комиссии медицинской организации о возможности нефрэктомии у потенциального донора с указанием, что его здоровью не будет причинен значительный вред (верный ответ)
- наличие протоколов врачебной комиссии медицинской организации о необходимости трансплантации почки реципиенту (верный ответ)
Вопрос 45: Факторы, которые могут увеличить риск развития ХБП после донорства почки
- индекс массы тела (верный ответ)
- возраст (верный ответ)
- пол (верный ответ)
- раса (верный ответ)
- оперативные вмешательства на брюшной полости
Вопрос 46: Частота возникновения хронической болезни почек 5 стадии у прижизненных доноров почки составляет
- 1-4%
- 0,4-1,1% (верный ответ)
- 0,04-0,1%
- 4-6%
Вопрос 47: Частота интраоперационных осложнений среди прижизненных доноров почки составляет
- 2,2% (верный ответ)
- 0,2%
- 12%
- 22%
Вопрос 48: Частота инфекционных осложнений среди прижизненных доноров почки составляет
- 0,6%
- 6%
- 2,6% (верный ответ)
- 16%
Вопрос 49: Частота кровотечений в раннем послеоперационном периоде среди прижизненных доноров почки составляет
- 20%
- 1% (верный ответ)
- 0,1%
- 10%
Вопрос 50: Частота послеоперационный осложнений среди прижизненных доноров почки составляет
- 17%
- 0,7%
- 7% (верный ответ)
- 30%