📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Принципы питания при хронических болезнях печени с синдромом холестаза у детей»
Тест с ответами по теме «Принципы питания при хронических болезнях печени с синдромом холестаза у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Диетология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Билиарная атрезия связана с:
- ангиоматозом воротной вены
- воспалением желчных протоков
- воспалением стенки желчного пузыря
- высокой степенью гистологической активности
- фиброзной облитерацией желчных протоков (верный ответ)
Вопрос 2: В диагностике нарушений пищевого статуса у ребенка с холестатическими заболеваниями малоинформативными является исследование
- антропометрии
- биохимического анализа крови
- иммунологического анализа (верный ответ)
- определения состава тела
- оценки фактического питания
Вопрос 3: Выбор смеси для энтерального питания, ее объема определяется:
- вкусовыми пристрастиями пациента
- выраженностью нарушений пищевого статуса (верный ответ)
- результатами биохимического обследования (верный ответ)
- характером и тяжестью основного заболевания (верный ответ)
- характером и тяжестью сопутствующей патологии (верный ответ)
Вопрос 4: Диета при заболеваниях печени в стадии компенсации должна быть
- исключающей сильные стимуляторы желчеотделения (верный ответ)
- исключающей сильные стимуляторы пищеварительной секреции (верный ответ)
- снижающей аппетит
- улучшающей желчеотделение (верный ответ)
- физиологически полноценной по содержанию основных веществ и энергии (верный ответ)
Вопрос 5: Диетотерапия при синдроме холестаза должна учитывать:
- особенности сопутствующей патологии (верный ответ)
- пищевые привычки семьи
- показатели биохимического анализа крови (верный ответ)
- тяжесть состояния пациента (верный ответ)
- характер заболевания (верный ответ)
Вопрос 6: Для прогрессирующего семейного внутрипеченочного холестаза НЕ характерно наличие
- желтухи
- непостоянной ахолии стула, темного цвета мочи
- сильного зуда кожных покровов
- скелетных аномалий (верный ответ)
- умеренной гепатомегалии
Вопрос 7: Для синдрома Алажилля НЕ характерно
- желтуха разной степени интенсивности
- опережение в физическом развитии (верный ответ)
- периодически ахоличный стул
- периодически темная моча
- скелетные аномалии
Вопрос 8: Для уточнения этиологии хронического заболевания печени, протекающего с синдромом холестаза, малоинформативным является исследование
- биохимического анализа крови
- желчных кислот в крови
- коагулограммы
- метаболитов желчных кислот в моче
- общего анализа мочи (верный ответ)
Вопрос 9: Использование какой технологии приготовления пищи исключают при заболеваниях печени?
- пища готовится на пару
- пища жарится (верный ответ)
- пища запекается после отваривания
- пища отваривается
- пища тушится
Вопрос 10: К препаратам, связывающим желчные кислоты в кишечнике, относятся:
- антигистаминные препараты
- ферментные препараты
- холекинетики
- холеретики
- холестерамин (верный ответ)
Вопрос 11: К принципам лечения заболеваний с синдромом холестаза у детей относится
- восполнение дефицита жирорастворимых витаминов и микроэлементов (верный ответ)
- назначение противоаллергического лечения
- назначение противодиарейной терапии
- предупреждение дефицита массы тела (верный ответ)
- уменьшение кожного зуда (верный ответ)
Вопрос 12: Калорийность рациона ребенка раннего возраста с синдромом холестаза составляет:
- 110 ккал/кг/сут
- 120 ккал/кг/сут
- 130 ккал/кг/сут
- <110 ккал/кг/сут
- >150 ккал/кг/сут (верный ответ)
Вопрос 13: Количество белка в рационе ребенка раннего возраста с синдромом холестаза соответствует
- 1,2-1,5 г/кг/сут
- 1,5-2 г/кг/сут
- 2,5-3 г/кг/сут
- 2-2,5 г/кг/сут
- 3-3,5 г/кг/сут (верный ответ)
Вопрос 14: Количество жиров в рационе ребенка раннего возраста с синдромом холестаза соответствует
- 10-12 г/кг/сут
- 5-7 г/кг/сут
- 7-8 г/кг/сут (верный ответ)
- 8-10 г/кг/сут
- >12 г/кг/сут
Вопрос 15: Количество среднецепочечных триглицеридов в составе жиров в рационе больного с холестатическим заболеванием должно составлять
- 30%
- 40%
- 50% (верный ответ)
- 60%
- 70%
Вопрос 16: Количество углеводов в рационе ребенка раннего возраста с синдромом холестаза соответствует:
- 10-15 г/кг/сут
- 15-20 г/кг/сут (верный ответ)
- 20-25 г/кг/сут
- 5-10 г/кг/сут
- >25 г/кг/сут
Вопрос 17: Лечебное питание при заболеваниях, протекающих с синдромом холестаза у детей требует:
- индивидуализации рациона в зависимости от этиологии заболевания и тяжести его течения (верный ответ)
- использование специализированных смесей (верный ответ)
- контроля размера порции без учета химического состава
- контроля химического состава рациона (верный ответ)
- контроля энергетической ценности рациона (верный ответ)
Вопрос 18: Нарушение эмульгирования жиров из-за недостатка солей желчных кислот в кишечнике при синдроме холестаза приводит к:
- абдоминальному синдрому
- дивертикулам кишечника
- нарушениям моторной функции толстого кишеника
- синдрому мальабсорбции (верный ответ)
- экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Вопрос 19: О хроническом гепатите можно говорить при длительности воспалительных изменений в печени не менее
- 1 месяца
- 12 месяцев
- 3 месяцев
- 6 месяцев (верный ответ)
- 9 месяцев
Вопрос 20: Осложнением синдрома мальабсорбции является:
- гиперкалиемия
- гиперкоагуляция
- дыхательный ацидоз
- остеоения/остеопороз (верный ответ)
- острый пиелонефрит
Вопрос 21: Основной вариант стандартной диеты должен быть назначен
- при наследственных болезнях белкового обмена
- при фиброзе и циррозе печени в стадии декомпенсации
- при холестатических заболеваниях
- при хронических болезнях печени вне обострения (верный ответ)
- при хронических гепатитах любой этиологии в стадии обострения
Вопрос 22: Основным патогенетическим звеном холестатических болезней печени является
- гипопротеинемия
- гипохолестеринемия
- наличие воспалительных изменений в паренхиме печени
- нарушение поступления желчных кислот в кишечник (верный ответ)
- электролитные нарушения
Вопрос 23: Основными клиническими проявлениями билиарной атрезии являются:
- быстрое появление желтухи сразу после рождения ребенка, обесцвеченный стул, темная моча
- нарастание желтухи на 2-3 сутки жизни или после «светлого промежутка», обесцвеченный стул, темная моча (верный ответ)
- появление и быстрое нарастание желтухи на втором полугодии жизни, окрашенный стул
- появление и медленное нарастание желтухи после введения прикорма и хронические запоры
- появление и нарастание желтухи после введения в рацион мясного прикорма
Вопрос 24: Оценка физического развития у детей должна проводиться при помощи
- Перцентильных таблиц
- определения окружности головы
- определения окружности груди
- программ Anthro, AnthroPlus (верный ответ)
- специальных формул
Вопрос 25: Первичный склерозирующий холангит наиболее часто сочетается с:
- воспалительными заболеваниями кишечника (верный ответ)
- заболеваниями почек
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- костными аномалиями
- синдромом раздраженного кишечника
Вопрос 26: Первичный склерозирующий холангит характеризуется:
- аномалией воротной вены
- воспалением и фиброзом паренхимы печени
- воспалением, облитерацией и фиброзом внутри- и внепеченочных желчных протоков (верный ответ)
- гипоплазией желчных протоков
- наличием кисты общего желчного протока
Вопрос 27: При заболеваниях печени с синдромом холестаза необходимо введение в рацион
- смесей, содержащих пищевые волокна
- смесей, содержащих повышенное количество аминокислот
- смесей, содержащих повышенное содержание белка
- смесей, содержащих повышенное содержание углеводов
- смесей, содержащих среднецепочечные триглицериды (верный ответ)
Вопрос 28: При индивидуализации и составлении рациона для ребенка с синдромом холестаза основным руководящим документом является
- методические рекомендации «Нормы физиологических потребностей в энергии и основных веществах для различных групп населения» (верный ответ)
- приказ № 1851
- приказ № 323
- приказ № 330
- приказ № 333
Вопрос 29: При подозрении на билиарную атрезию важным является при проведении ультразвукового исследования определение
- определение размера и структуры паренхимы печени
- определение размера селезенки
- оценка размера поджелудочной железы
- оценка размеров селезеночной и воротной вен
- размеров желчного пузыря и пузырно-двигательной функции (верный ответ)
Вопрос 30: При подозрении на какое заболевание необходимо проводить исследование аутоантител?
- билиарная атрезия
- болезнь байлера
- киста общего желчного протока
- первичный склерозирующий холангит (верный ответ)
- синдром Алажиля
Вопрос 31: При расчете калорийности рациона для ребенка раннего возраста с синдромом холестаза соотношение жиров и углеводов должно быть
- 20% жиров, 70% углеводов
- 30% жиров, 60% углеводов (верный ответ)
- 40% жиров, 50% углеводов
- 45% жиров, 45% углеводов
- 50% жиров, 40% углеводов
Вопрос 32: Прогрессирующий внутрипеченочный семейный холестаз (ПВСХ) связан с:
- аномалией внутрипеченочных желчных протоков
- аномалией желчного пузыря
- гипоплазией желчных протоков
- нарушением транспорта и экскреции желчных кислот в клетках билиарного эпителия (верный ответ)
- фиброзной облитерацией желчных протоков
Вопрос 33: Режим питания при заболеваниях печени должен состоять из приемов пищи
- 1-2 раза в сутки
- 2-3 раза в сутки
- 3-4 раза в сутки
- 4-6 раз в сутки (верный ответ)
- больше 6 раз в сутки
Вопрос 34: Температура горячих блюд должна быть не выше
- 30-35*С
- 40-45*С
- 50-55*С
- 60-65*С (верный ответ)
- 70-75*С
Вопрос 35: Температура холодных блюд должна быть не ниже
- 10-15* С
- 15-20* С (верный ответ)
- 20-25* С
- 25-30* С
- 30-35* С
Вопрос 36: Ультразвуковой признак, позволяющий исключить билиарную атрезию
- визуализация желчного пузыря в виде тяжа
- визуализация желчного пузыря до еды и уменьшение его размеров после кормления ребенка (верный ответ)
- желчные протоки определяются как гиперэхогенные тяжи с неровным контуром диаметром < 1,5 мм, идущие параллельно ветвям воротной вены, видимые в области ворот печени и имеющие вид «обгорелого дерева»
- неизмененный общий желчный проток
- отсутствие визуализации желчного пузыря до и после кормления
Вопрос 37: Характерным клиническим симптомом холестаза является:
- абдоминальный синдром
- атопический дерматит
- нарушение моторной функции толстого кишечника
- синдром мальабсорбции (верный ответ)
- экзокринная недостаточность поджелудочной железы
Вопрос 38: Холестаз при синдроме Алажиля связан с:
- аномалией желчного пузыря
- наличием аномалии воротной вены
- наличием гепатита
- уменьшением количества внутрипеченочных междольковых желчных протоков (верный ответ)
- циррозом печени
Вопрос 39: Чем характеризуется холестаз?
- гипогликемией
- повышением лактатдегидрогеназы в крови
- повышением уровня креатининкиназы в крови
- снижением канальцевого тока желчи и накоплением желчи в гепатоцитах (верный ответ)
- электролитными нарушениями
Вопрос 40: Щадящий вариант стандартной диеты должен быть назначен
- при наследственных болезнях белкового обмена
- при фиброзе и циррозе печени в стадии декомпенсации
- при холестатических заболеваниях
- при хронических болезнях печени вне обострения
- при хронических гепатитах любой этиологии в стадии обострения (верный ответ)