✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Пресакральная киста у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Пресакральная киста у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 42 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Колопроктология, Хирургия.
Вопрос 1: 85-90% пресакральных тератоидных образований встречается у:
- взрослых
- детей в возрасте 1-3 года
- детей в возрасте 1-3 месяца
- новорожденных (верный ответ)
Вопрос 2: Абсолютными противопоказаниями к оперативному лечению по поводу пресакральной кисты является:
- гнойные выделения из прямой кишки
- наличие у пациентов тяжелых соматических заболеваний в стадии декомпенсации (верный ответ)
- наличие у пациентов тяжелых эндокринных заболеваний в стадии декомпенсации (верный ответ)
- субфебрилитет
Вопрос 3: Анестезиологическое пособие при удалении пресакральной кисты параректальным досупом:
- ингаляционный наркоз
- спинальная анестезия
- эндотрахеальный наркоз (верный ответ)
- эпидуральная анестезия (верный ответ)
Вопрос 4: В диагностике пресакральных кист рекомендуется проведение компьютерной рентгеновской и магниторезонансной томографии с целью получения максимально полной и точной информации о:
- взаимоотношении массы опухоли с органами малого таза и стенкой кишки (верный ответ)
- размерах, структуре образования (верный ответ)
- рубцовых и воспалительных изменениях в полости малого таза (верный ответ)
- степени васкуляризации опухоли
Вопрос 5: В настоящее время применяются следующие оперативные доступы:
- абдоминальный (верный ответ)
- парасакральный (верный ответ)
- промежностный (верный ответ)
- срединная лапаротомия
- трансвагинальный (верный ответ)
Вопрос 6: В случае наличия выраженного рубцового или воспалительного процесса в области ушитого свищевого отверстия, операцию иссечения кисты, осложненной супралеваторными свищами, дополняют:
- сфинктеролеваторопластокой
- сфинктеропластикой
- ушиванием дефекта анального жома
- формированием разгрузочной сигмостомы (верный ответ)
Вопрос 7: Внутритазовые пресакральные кисты делятся по локализации на расположенные:
- в подкожной клетчатке промежности
- в пресакральном пространстве (верный ответ)
- в ректовагинальной перегородке (верный ответ)
- у боковых стенок прямой кишки (верный ответ)
Вопрос 8: Комбинированный абдоминальный и парасакральный доступ рекомендован при:
- локализации верхнего полюса под тазовой брюшиной на уровне мыса крестца (верный ответ)
- локализации нижнего полюса на уровне 3 крестцового позвонка (верный ответ)
- локализации нижнего полюса на уровне 4 крестцового позвонка
- тератомах больших размеров (верный ответ)
Вопрос 9: Лечение пресакральных кист:
- лучевая терапия
- медикаментозное
- химиотерапия
- хирургическое (верный ответ)
Вопрос 10: На рентгенограммах кистозные образования проявляются:
- выбуханием в области задней стенки прямой кишки
- дугообразным вдавлением задней и заднебоковой стенки прямой кишки (верный ответ)
- расширением ретроректального пространства (верный ответ)
- смещением прямой кишки в противоположную от образования сторону (верный ответ)
- сужением ректоректального пространства
Вопрос 11: Наиболее часто в стенке тератом обнаруживают выраженное воспаление, которое характеризуется:
- наличием гигантских клеток инородных тел и ксантомных клеток (верный ответ)
- небольшие инфильтраты из нейтрофилов и лимфоцитов
- отсутствие нейтрофилов (верный ответ)
- развитием грануляционной ткани на месте многослойного эпителия (верный ответ)
- склероз стенки кисты (верный ответ)
Вопрос 12: Наиболее частые жалобы пациентов с пресакральными кистами при обращении к специалистам это:
- иррадиирующие боли в паховой области
- нагноение тератом, их злокачественное перерождение (верный ответ)
- нарушение кишечной проходимости (верный ответ)
- образование наружных и внутренних свищей (верный ответ)
Вопрос 13: Непосредственно перед выполнением фистулографии пациентам выполняют рентгенографию крестцово-копчикового отдела позвоночника для исключения:
- грыжи поясничного отдела
- незаращения дужек крестцовых позвонков (верный ответ)
- остеомиелита костей крестца (верный ответ)
- пояснично-крестцового спондилеза
Вопрос 14: Оперативное лечение пресакральной кисты включает в себя:
- иссечение всех свищевых ходов, затеков (верный ответ)
- иссечение пресакральной кисты (верный ответ)
- ликвидацию внутреннего свищевого отверстия (верный ответ)
- формирование двухствольной колостомы
Вопрос 15: Оперативные вмешательства по удалению тератом должны выполняться в:
- амбулаторных условиях</em>
- онкологических стационарах
- отделениях общей хирургии
- специализированных колопроктологических стационарах (верный ответ)
Вопрос 16: Оперативный доступ при кистах, дренирующихся в просвет кишки экстрасфинктерным свищевым ходом:
- абдоминальный
- парасакральный (верный ответ)
- промежностный (верный ответ)
- трансвагинальный
Вопрос 17: По макроструктуре пресакральные кисты делятся на:
- тератоидные образования кистозного строения (верный ответ)
- тератоидные образования солидного строения (верный ответ)
- тератоидные образования узлового строения
- тератоидные образования ячеистого строения
Вопрос 18: Послеоперационный период направлен на:
- восстановление кишечной микрофлоры
- лечение воспалительных осложнений (верный ответ)
- лечение рубцовых осложнений
- профилактику воспалительных явлений в операционной ране (верный ответ)
Вопрос 19: Пресакральная (параректальная) киста – это:
- врожденная аномальная структура, локализующаяся в параректальной клетчатке, содержащая целые органы или их зачатки (верный ответ)
- злокачественная опухоль, которая развивается чаще из клеток слизистой ткани, выстилающей прямую кишку
- спинномозговая или черепно- мозговая грыжа, при которой через дефект кости выпячивается заполненный цереброспинальной жидкостью грыжевой меток, состоящий из измененных паутинной и мягкой оболочек
- узкий канал, выстланный эпителием, содержащий волосяные луковицы, сальные железы
Вопрос 20: Пресакральные кисты дифференцируют со следующими опухолевыми процессами кишечника:
- гемангиомой
- крестцово-копчиковыми мезенхимомами (верный ответ)
- крестцово-копчиковыми хордомами (верный ответ)
- лимфангиомой
- раком прямой кишки (верный ответ)
Вопрос 21: При проведении ректороманоскопии возможно оценить состояние:
- ободочной кишки
- прямой кишки (верный ответ)
- сигмовидной кишки (верный ответ)
- слепой кишки
Вопрос 22: При сборе анамнеза для диагностики пресакральной кисты рекомендовано обратить внимание на:
- акушерский анамнез (верный ответ)
- время и интенсивность жалоб пациента (верный ответ)
- историю предыдущих аноректальных или промежностных оперативных вмешательств (верный ответ)
- календарь прививок
- травмы области промежности и прямой кишки (верный ответ)
Вопрос 23: При транссфинктерном расположении свищевого хода и пресакральной локализации тератоидного образования этапы хирургического лечения включают в себя:
- иссечение кисты парасакральным доступом (верный ответ)
- иссечение свищевого хода в просвет кишки (верный ответ)
- удаление копчика (верный ответ)
- ушивание сфинктера (верный ответ)
- формирование сфигмостомы
Вопрос 24: Промежностный доступ при параректальной (внетазовой) локализации кистозного образования рекомендован при:
- интрасфинктерном расположении свищевого хода (верный ответ)
- локализации кисты в ишиоректальной клетчатке</em> (верный ответ)
- локализации кисты ниже уровня леваторов</em> (верный ответ)
- транссфинктерном расположении свищевого хода
- экстрасфинктерном расположении свищевого хода
Вопрос 25: Промывание дренажей в послеоперационном периоде осуществляют в течении:
- 12 часов
- 24 часов
- 3-4 суток
- 5-7 суток (верный ответ)
Вопрос 26: Рекомендован трансперинеальный доступ в сочетании со сфинктеролеваторопластикой при:
- локализации кистозного образования в ректовагинальной перегородке (верный ответ)
- подслизистой локализации тератоидного образования
- пресакральной локализации тератоидного образования
- транссфинктерном расположении свищевого хода (верный ответ)
Вопрос 27: Рекомендуется выполнение пальцевого исследования анального канала для оценки:
- наличия и выраженности рубцовых изменений в анальном канале (верный ответ)
- степени вовлеченности
- тонуса и волевых усилий анального сфинктера (верный ответ)
- участков, подозрительных в отношении наличия внутреннего свищевого отверстия (верный ответ)
- хода и размеров свищевого отверстия
Вопрос 28: Рекомендуется выполнить исследование анального рефлекса для
- оценки болевой чувствительности перианальной области
- оценки состояния слизистой прямой кишки
- оценки сохранности запирательного аппарата прямой кишки
- оценки сохранности нервно-рефлекторных связей наружного сфинктера (верный ответ)
Вопрос 29: Рекомендуется промывание дренажей следующими растворами:
- бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммонийхлорид
- гидроксиметилхиноксалиндиоксид (верный ответ)
- тозилхлорамид натрия
- хлоргексидина биглюканат (верный ответ)
Вопрос 30: Ректороманоскопические признаки, характерные для наличия объемных образований в полости малого таза:
- гиперплазия слизистой стенки
- кровотечение по задней стенке прямой кишки
- нависание задней стенки прямой кишки на различных уровнях (верный ответ)
- смещение прямой кишки кпереди (верный ответ)
- сужение просвета прямой кишки (верный ответ)
Вопрос 31: Ректороманоскопия позволяет оценить:
- внешний вид внутреннего отверстия, его диаметр (верный ответ)
- наличие признаков хронического воспаления (верный ответ)
- функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки
- характер отделяемого (верный ответ)
Вопрос 32: Рентгенологические методы исследования в алгоритме диагностики пресакральных кист необходимы для оценки:
- взаимоотношения образования с органами малого таза
- взаимоотношения свищевого хода и внутреннего отверстия свища с волокнами анального сфинктера и лонно-прямокишечной мышцы (верный ответ)
- наличия гнойных затеков и полостей (верный ответ)
- размеров образования (верный ответ)
- формы и разветвленности свищевых ходов на всем их протяжении (верный ответ)
Вопрос 33: С целью диспансерного наблюдения после радикального лечения пресакральной кисты рекомендовано:
- выполнение компьютерной томографии малого таза
- выполнение магнитно-резонансной томографии малого таза (верный ответ)
- выполнение позитронно-эмиссионной томографии
- выполнение ультразвукового исследование ректальным датчиком (верный ответ)
Вопрос 34: Тератоидные образования кистозного строения делятся на:
- двухкамерные
- лентовидные (верный ответ)
- многокамерные (верный ответ)
- однокамерные (верный ответ)
Вопрос 35: Тератомы делятся на:
- двухлистковые тератоидные образования (верный ответ)
- однолистковые тератоидные образования
- трехлистковые тератоидные образования (верный ответ)
- четырехлистковые тератоидные образования
Вопрос 36: Толщина среза снимков компьютерного томографа при диагностике пресакральных кист составляет:
- 0.4 - 0.6 см (верный ответ)
- 0.6 - 0.8 см
- 0.8 - 1.0 см
- 1.0 -1.5 см
Вопрос 37: Удаление кисты комбинированным чрезбрюшинным или комбинированным абдоминальным и трансвагинальным доступом рекомендуется при:
- локализации верхнего полюса под тазовой брюшиной (верный ответ)
- локализации кисты в области заднего свода влагалища (верный ответ)
- размере кисты не более 4-5 см
- тератомах больших размеров (верный ответ)
Вопрос 38: Удаление кисты парасакральным доступом рекомендовано при:
- локализации кисты в ректовагинальной перегородке
- локализации кисты у боковых стенок прямой кишки в параректальной клетчатке
- локализации неосложненной кисты в пресакральном пространстве, начиная от уровня зубчатой линии (верный ответ)
- распространение кисты до 4-5 крестцовых позвонков (верный ответ)
Вопрос 39: Удаление кисты перинеальным (промежностным) доступом рекомендовано при:
- локализации кисты в области средней трети влагалища
- локализации кисты в ректовагинальной перегородке в области преддверия влагалища (верный ответ)
- размере кисты больше 5-7 см
- размере кисты не более 3-4 см (верный ответ)
Вопрос 40: Эндоректальное ультразвуковое исследование в диагностике пресакральных кист приводится датчиком частотой:
- 10 МГц
- 15 МГц
- 20 МГц
- 7.5 МГц (верный ответ)
Вопрос 41: Этапы оценки результатов эндоректального и трансвагинального ультрасонографического исследования включают в себя:
- оценку анального сфинктера (верный ответ)
- оценку стенки прямой кишки (верный ответ)
- оценку стенки сигмовидной кишки
- оценку структуры кистозного образования (верный ответ)
Вопрос 42: Этапы хирургического лечения больных с супралеваторными свищами:
- ликвидация внутреннего свищевого отверстия с последующим ушиванием дефекта стенки прямой кишки и дренированием раны (верный ответ)
- удаление копчика
- удаление тератоидного образования (верный ответ)
- ушивание сфинктера
0/0