Тест с ответами по теме «Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 35 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Кардиология, Неврология, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье.
Вопрос 1: Анализ материала, полученного при стернальной пункции, включает в себя
- выявление хромосомных аббераций
- количественную и качественную характеристику мегакариоцитов (верный ответ)
- определение соотношения миелоидного и эритроидного ростков (верный ответ)
- подсчет миелограммы (верный ответ)
Вопрос 2: В диагностике миелопролиферативных заболеваний используются следующие эндоскопические исследования
- бронхоскопия
- гистероскопия
- колоноскопия (верный ответ)
- фиброэзофагогастроскопия (верный ответ)
Вопрос 3: В диагностике миелопролиферативных заболеваний рекомендуется проводить исследование обмена железа, к которым относятся
- определение насыщение трансферрина железом (верный ответ)
- определение общей железосвязывающей способности (верный ответ)
- определение сывороточного железа
- определение ферритина сыворотки (верный ответ)
- сцинтиграфия радиоактивным железом
Вопрос 4: В диагностике первичного миелофиброза используются следующие диагностические критерии
- отсутствие других миелопролиферативных заболеваний (верный ответ)
- отсутствие значительного увеличения или «левого сдвига» элементов гранулоцитопоэза или эритроцитопоэза
- при отсутствии выраженного ретикулинового фиброза – повышенная клеточность костного мозга с пролиферацией клеток гранулоцитарного ряда и угнетением эритропоэза (верный ответ)
- пролиферация и атипия мегакариоцитов (верный ответ)
- ретикулиновый и/или коллагеновый фиброз костного мозга (верный ответ)
Вопрос 5: В диагностике первичного миелофиброза требуется проведение биохимического анализа крови, где наиболее важным показателем является уровень
- алатаминотрансефразы
- аспартатаминотрансферазы
- креатинина
- лактатдегидрогеназы (верный ответ)
- мочевины
Вопрос 6: В качестве дополнительного метода исследования в диагностике миелопролиферативных заболеваний при наличии лейкоцитоза рекомендуется проведение полимеразно-цепной реакции на ген
- BCR-АBL (верный ответ)
- CАLR
- JАK2
- MPL
Вопрос 7: Всем пациентам перед проведением инвазивных процедур рекомендуется проведение анализов на маркеры следующих инфекционных заболеваний
- вирус иммунодефицита человека (верный ответ)
- гепатит В (верный ответ)
- гепатит С (верный ответ)
- сифилис (верный ответ)
- цитомегаловирус
Вопрос 8: Дифференциальная диагностика истинной полицитемии проводится со следующими состояниями
- дефицит витамина В12
- дефицит железа (верный ответ)
- дефицит фолиевой кислоты
- состояние после острых кровотечений (верный ответ)
Вопрос 9: Для выработки лечебной тактики в терапии анемического синдрома у больных первичным миелофиброзом необходимы следующие исследования
- определение уровня витамина В12 (верный ответ)
- определение уровня гемоглобина
- определение уровня фолиевой кислоты (верный ответ)
- определение уровня эритропоэтина
Вопрос 10: Для исключения очагов инфекции с целью их санации перед высокодозной химиотерапией показана консультация
- гинеколога
- отоларинголога (верный ответ)
- офтальмолога
- стоматолога (верный ответ)
- уролога
Вопрос 11: Для молекулярно-генетического исследования при диагностике миелопролиферативных заболеваний используется следующий метод полимеразно-цепной реакции
- reаl-time полимеразно-цепная реакция (верный ответ)
- виртуальная полимеразно-цепная реакция
- метод молекулярных колоний
- полимеразно-цепная реакция с использованием горячего старта
Вопрос 12: Для синдрома портальной гипертензии характерно расширение
- вен верхних конечностей
- вен нижних конечностей
- вен пищевода (верный ответ)
- вен прямой кишки (верный ответ)
Вопрос 13: Дополнительным фактором риска тромботических осложнений является
- гиперурикемия
- гиперхолестеринемия (верный ответ)
- оксалатурия
- фосфатурия
Вопрос 14: Допплерография сосудов брюшной полости и портальной системы необходима
- при подозрении на тромбоз верхней брыжеечной вены (верный ответ)
- при подозрении на тромбоз воротной вены и ветвей воротной вены (верный ответ)
- при подозрении на тромбоз селезеночной вены (верный ответ)
- с целью исключения стеноза артерий почек (верный ответ)
- с целью исключения стеноза маточных артерий
Вопрос 15: Исследование функции внешнего дыхания с определением артериального парциального давления кислорода и углекислого газа проводится с целью выявления дополнительных причин для
- повышения гематокрита (верный ответ)
- повышения концентрации гемоглобина (верный ответ)
- повышения уровня лактатдегидрогеназы
- повышения уровня эритропоэтина
- эритроцитоза (верный ответ)
Вопрос 16: К большим критериям в диагностике истинной полицитемии относятся
- гемоглобин более 185 г/л для мужчин и 165 г/л для женщин или другие признаки повышения массы циркулирующих эритроцитов (верный ответ)
- мутация гена JАK2V617F или в 12 экзоне (верный ответ)
- при биопсии костного мозга – трехростковая гиперплазия
- формирование эндогенных эритроидных колоний в культуре костномозговых клеток больного без добавления эритропоэтина
- эритропоэтин сыворотки ниже референсных значений
Вопрос 17: К дополнительным критериям для постановки диагноза постполицитемический миелофиброз/посттромбоцитемический миелофиброз относятся
- анемия или снижение уровня гемоглобина ≥20г/л от исходного уровня (верный ответ)
- лейкоэритробластическая картина периферической крови (верный ответ)
- повышение уровня лактатдегидрогеназы сыворотки крови (верный ответ)
- спленомегалия и появление конституциональных симптомов (верный ответ)
- эритропоэтин сыворотки ниже референтных значений
Вопрос 18: К обязательным критериям для постановки диагноза постполицитемический миелофиброз/посттромбоцитемический миелофиброз относятся
- наличие мутаций JАK2V617F, MPLW515L или MPLW515K, CАLR
- пролиферация клеток гранулоцитарного ряда
- угнетение эритропоэза
- установленный ранее согласно критериям ВОЗ 2008 г. диагноз истинной полицитемии или эссенциальной тромбоцитемии (верный ответ)
- фиброз костного мозга 2-3 (оценка по шкале 0-3) или 3-4 (оценка по шкале 0-4) (верный ответ)
Вопрос 19: К симптомам опухолевой интоксикации относятся
- диффузный цианоз
- лихорадка (верный ответ)
- потеря веса (верный ответ)
- профузные ночные поты (верный ответ)
- снижение аппетита (верный ответ)
Вопрос 20: Коагулограмма в диагностике миелопролиферативных заболеваний проводится с целью
- для выбора адекватной тактики терапии
- для постановки диагноза
- оценки риска геморрагических осложнений (верный ответ)
- оценки риска тромботических осложнений (верный ответ)
Вопрос 21: Консультация кардиолога и невролога показана
- в случае наличия у пациентов в анамнезе невралгии лицевого нерва
- перед методами инструментальной диагностики, требующими проведения наркоза (верный ответ)
- по желанию пациента
- при наличии у пациента случаев внезапной сердечной смерти среди родственников 1-2 линии родства
- при подготовке к любым видам оперативного вмешательства (верный ответ)
Вопрос 22: Магнитно-резонансная томография брюшной полости с определением объема селезенки рекомендуется
- при наличии петехиальных кровоизлияний на слизистой ротовой полости
- при остром болевом синдроме в левом подреберье (верный ответ)
- при остром болевом синдроме при поколачивании по поясничной области
- при подозрении на инфаркт селезенки (верный ответ)
- при тромбозе в системе портальных вен (верный ответ)
Вопрос 23: Оценка кардиопульмонарного статуса в диагностике миелопролиферативных заболеваний включает в себя проведение
- магнитно-резонансной томографии сердца
- пробы с дозированной физической нагрузкой
- электрокардиограммы (верный ответ)
- эхокардиографии (верный ответ)
Вопрос 24: Оценка кардиопульмонарного статуса в диагностике миелопролиферативных заболеваний проводится с целью
- в случае терапии анагрелидом (верный ответ)
- выработки лечебной тактики в терапии анемического синдрома
- оценки дополнительных факторов риска тромбогеморрагических осложнений (верный ответ)
- оценки степени тяжести основного заболевания
- прогноза относительно основного заболевания
Вопрос 25: Показанием для проведения стандартного цитогенетического исследования костного мозга является
- лейкоцитоз
- нетипичная клиническая картина заболевания (верный ответ)
- нетипичная морфологическая картина заболевания (верный ответ)
- проводится во всех случаях при наличии диагностических возможностей
Вопрос 26: При проведении общего анализа мочи у пациентов с подозрением на миелопролиферативное заболевание требуется выявить
- бактериурию (верный ответ)
- глюкозурию
- лейкоцитурию (верный ответ)
- наличие оксалатов
- наличие уратов (верный ответ)
Вопрос 27: При проведении физикального осмотра у пациентов с подозрением на миелопролиферативное заболевание требуется
- осмотреть кожу нижних конечностей (верный ответ)
- оценить окраску кожи и видимых слизистых (верный ответ)
- провести пальпацию печени и селезёнки (верный ответ)
- провести перкуссию мочевого пузыря
- провести перкуссию области почек
Вопрос 28: При сборе анамнеза у пациента с подозрением на наличие миелопролиферативного заболевания в первую очередь обращают внимание на
- наличие спонтанных переломов в анамнезе
- наличие тромбозов в анамнезе (верный ответ)
- наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (верный ответ)
- национальность (верный ответ)
- семейный анамнез (верный ответ)
Вопрос 29: Проведение биохимического анализа крови с определением уровня аспартатаминотрансферазы и алатаминотрансферазы необходимо для
- оценки углеводного обмена
- уточнения функциональной способности печени (верный ответ)
- уточнения функциональной способности поджелудочной железы
- уточнения функциональной способности почек
Вопрос 30: Проведение допплерографии церебральных артерий (сонных и позвоночных) рекомендуется для
- измерения скоростных показателей кровотока в артериальной системе
- измерения скоростных показателей кровотока в венозной системе
- измерения толщины комплекса интима – медиа (верный ответ)
- обнаружения бляшек (верный ответ)
Вопрос 31: Проведение молекулярно-генетического скрининга маркеров наследственной тромбофилии, гомоцистеинемии рекомендуется в случае
- гиперхолестеринемии
- нетипичной клинической картины заболевания
- отягощенном семейном анамнезе (верный ответ)
- тромботических событий в анамнезе пациента (верный ответ)
Вопрос 32: Проведение трепанобиопсии гребня подвздошной кости с гистологическим исследованием трепанобиоптата необходимо в диагностике эссенциальной тромбоцитемии с целью
- верификации диагноза (верный ответ)
- дифференциальной диагностики с истинной полицитемией (верный ответ)
- дифференциальной диагностики с первичным миелофиброзом (верный ответ)
- исследования морфологии эритроцитов, тромбоцитов, нейтрофилов
- молекулярно-генетического исследования
Вопрос 33: Рекомендуется консультация невролога, сосудистого хирурга
- в случае тромбоза верхней брыжеечной вены (верный ответ)
- в случае тромбоза воротной вены и ее ветвей (верный ответ)
- в случае тромбоза селезеночной вены (верный ответ)
- при наличии геморрагий кожи стоп и ладоней
- при наличии жалоб неврологического характера (верный ответ)
Вопрос 34: Ультразвуковое исследование входит в стандарты инструментальной диагностики у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями, поскольку требуется, для
- определения размеров желчного пузыря
- оценки степени гепатомегалии (верный ответ)
- оценки степени спленомегалии (верный ответ)
- оценки чашечно-лоханочной системы почек
Вопрос 35: Установить диагноз истинной полицитемии у пациентов с соответствующей клинической картиной с чувствительностью 97 % позволяет исследование
- биохимический анализ крови
- молекулярно-генетическое исследование (верный ответ)
- общий анализ крови
- определение эритропоэтина сыворотки крови
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ