✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Первичные головные боли: клиника, диагностика, лечение»
Тест с ответами по теме «Первичные головные боли: клиника, диагностика, лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 49 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: «Классическая» мигренозная аура
- афатическая
- двигательная
- зрительная (верный ответ)
- сенсорная
- стволовая
Вопрос 2: «Красные флаги», указывающие на вторичный характер головной боли
- «громоподобная» головная боль (верный ответ)
- внезапно возникшая, необычная для пациента с гипертонической болезнью (верный ответ)
- отсутствие очаговых неврологических знаков
- отсутствие симптомов системного заболевания
- типичная мигренозная аура
Вопрос 3: В лечении пароксизмальной гемикрании и гемикрании континуа самым эффективным препаратом является
- ацетилсалициловая кислота
- ибупрофен
- индометацин (верный ответ)
- преднизолон
- эрготамин
Вопрос 4: В патогенез головной боли напряжения входят
- длительная болевая импульсация от мышц и фасций (верный ответ)
- напряжение перикраниальных мышц (верный ответ)
- нарушение ликвородинамики
- повышение болевых порогов
- сенситизация спинальных и супраспинальных структур (верный ответ)
Вопрос 5: В патогенезе кластерной головной боли задействован следующий основной механизм
- гипертонус перикраниальных мышц
- дисфункция гипоталамуса и нарушение регуляции биологических ритмов (верный ответ)
- нарушение оттока ликвора
- увеличение объема мозга и развитие внутричерепной гипертензии
- фибриноидная дегенерация и гиалиноз артерий мозга
Вопрос 6: В патогенезе тригеминальных вегетативных цефалгий участвуют следующие механизмы
- дисфункция гипоталамической области, дилатация сосудов твердой мозговой оболочки, выделение болевых нейропептидов (верный ответ)
- длительная болевая импульсация от мышц и фасций
- напряжение перикраниальных мышц
- повышение внутричерепного давления
- снижение уровня кальцитонин-ген-связанного пептида (CGRP) и гипофизарного полипептида, активирующего аденилатциклазу (PACAP) во время приступа кластерной головной боли
Вопрос 7: В стандарты купирования приступа мигрени входят следующие группы препаратов
- антиагреганты
- антиконвульсанты
- монокомпонентные анальгетики (верный ответ)
- нестероидные противовоспалительные средства (верный ответ)
- противорвотные средства (верный ответ)
- триптаны (верный ответ)
Вопрос 8: Выберите характеристику мигрени
- двусторонняя головная боль
- дебют в возрасте 50 лет
- имеет пароксизмальный характер (верный ответ)
- сопровождается очаговой неврологической симптоматикой вне приступа
- чаще встречается у мужчин
Вопрос 9: Группой препаратов для профилактического лечения головной боли напряжения является
- анксиолитики
- антиконвульсанты
- антиоксиданты
- бета-блокаторы
- трициклические антидепрессанты (верный ответ)
Вопрос 10: Диагностика первичной головной боли складывается из
- назначения магнитно-резонансной томографии головного мозга
- назначения ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий
- назначения электроэнцефалографии
- проведения «фармакологического интервью», анализа дневника головной боли (верный ответ)
- уточнения жалоб, проведения общего и неврологического осмотра пациента (верный ответ)
Вопрос 11: Диагностические критерии гемикрании континуа
- интенсивная односторонняя головная боль продолжительностью от 15 до 180 минут
- наличие ипсилатеральных вегетативных симптомов и/или возбуждения во время обострения (верный ответ)
- односторонняя непрерывная головная боль в течение более 3 месяцев (верный ответ)
- отсутствие ответа на лечение индометацином
- полный ответ на индометацин (верный ответ)
- число дней с головной болью ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев
Вопрос 12: Диагностические критерии головной боли напряжения
- боль усиливается от обычной физической нагрузки
- двухсторонняя локализация, легкая или умеренная интенсивность (верный ответ)
- односторонняя локализация, высокая интенсивность, тошнота/рвота, фото/фонофобия
- отсутствие тошноты или рвоты, только фотофобия или только фонофобия (верный ответ)
- продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней (верный ответ)
Вопрос 13: Диагностические критерии кратковременных односторонних невралгических приступов головной боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (КОНКС/SUNCT)
- наличие двух ипсилатеральных по отношению к стороне боли краниальных вегетативных симптомов: покраснение конъюнктивы и слезотечение (верный ответ)
- односторонняя интенсивная головная боль, продолжительностью от 2 до 30 минут
- приступы односторонней боли в зоне тригеминальной иннервации умеренной или значительной интенсивности, продолжительностью от 1 до 600 сек (верный ответ)
- продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней
- число дней с головной болью в месяц ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев
Вопрос 14: Диагностические критерии кратковременных односторонних невралгических приступов головной боли с краниальными вегетативными симптомами (SUNA)
- наличие только одного ипсилатерального по отношению к стороне боли краниального вегетативного симптома: покраснение конъюнктивы или слезотечение (верный ответ)
- односторонняя интенсивная головная боль продолжительностью от 2 до 30 минут
- приступы односторонней боли в зоне тригеминальной иннервации умеренной или значительной интенсивности, продолжительностью от 1 до 600 сек (верный ответ)
- продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней
- число дней с головной болью в месяц ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев
Вопрос 15: Диагностические критерии пароксизмальной гемикрании
- наличие ипсилатеральных вегетативных симптомов и/или возбуждения во время обострения (верный ответ)
- односторонняя интенсивная головная боль продолжительностью от 2 до 30 минут (верный ответ)
- полный ответ на лечение индометацином (верный ответ)
- полный ответ на лечение кетопрофеном
- продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней
- число дней с головной болью ≥ 15 дней в месяц ≥ 3 месяцев
Вопрос 16: Для кластерной головной боли справедливы следующие утверждения
- болевые атаки возникают ежедневно с частотой от 1 раза в 2 - 3 дня до 8 раз в сутки (верный ответ)
- кластерные головные боли чаще встречаются у женщин
- на высоте боли у большинства пациентов возникают типичные вегетативные симптомы на болевой стороне (верный ответ)
- пациенты не могут находиться в покое, у них отмечается двигательное беспокойство (верный ответ)
- характерны атаки чрезвычайно интенсивной строго односторонней боли, продолжительностью от 15 до 60 минут
Вопрос 17: Для купирования болевых эпизодов головной боли напряжения используются
- ботулинический токсин типа А
- габапентин
- ибупрофен (верный ответ)
- кетопрофен (верный ответ)
- флуоксетин
Вопрос 18: Для мигрени характерно
- боль при мигрени регрессирует от физической нагрузки
- головная боль чаще односторонняя (верный ответ)
- длительность ауры от 4 ч до 72 ч (верный ответ)
- длительность приступов от 1 ч до 48 ч
- приступ мигрени сопровождается фото/фоно/осмофобией, тошнотой/рвотой (верный ответ)
Вопрос 19: Для постановки диагноза хронической мигрени необходимо
- выявить коморбидные соматические и психические расстройства (верный ответ)
- выявить факторы, провоцирующие приступы мигрени (верный ответ)
- оценить адекватность и эффективность применявшейся ранее терапии (верный ответ)
- провести электроэнцефалографию и ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий
Вопрос 20: К тригеминальным вегетативным цефалгиям относятся
- гемикрания континуа (верный ответ)
- головная боль напряжения
- кластерная головная боль (верный ответ)
- кратковременные односторонние невралгические приступы головной боли (верный ответ)
- мигрень
Вопрос 21: Классификация головной боли напряжения
- нечастая эпизодическая головная боль напряжения более 15 дней с головной болью в месяц
- нечастая эпизодическая головная боль напряжения менее 1 дня с головной болью в месяц (верный ответ)
- хроническая головная боль напряжения более 15 дней с головной болью в месяц (верный ответ)
- хроническая головная боль напряжения менее 10 дней с головной болью в месяц
- частая эпизодическая головная боль напряжения до 14 дней с головной болью в месяц (верный ответ)
- частая эпизодическая головная боль напряжения до 18 дней с головной болью в месяц
Вопрос 22: Краниальные вегетативные симптомы при тригеминальных вегетативных цефалгиях
- заложенность носа (верный ответ)
- осмофобия
- покраснение глаза (верный ответ)
- фонофобия
- фотофобия
Вопрос 23: Лекарственные препараты, обладающие доказанной эффективностью в купировании приступа мигрени
- ибупрофен (верный ответ)
- мелоксикам
- метопролол
- суматриптан (верный ответ)
- топирамат
Вопрос 24: Лечение мигрени состоит из следующих пунктов
- ежедневные медитации
- использование исключительно альтернативных методов терапии
- лечение коморбидных расстройств (верный ответ)
- обучение пациента (верный ответ)
- профилактическое лечение (верный ответ)
Вопрос 25: Мигренозная аура (указать правильные утверждения)
- большинство пациентов имеют приступы мигрени с аурой
- для мигренозной ауры характерна необратимость симптомов
- комплекс фокальных неврологических симптомов, которые предшествуют приступу головной боли (верный ответ)
- механизм мигренозной ауры связан с нарушением ликвородинамики
- развивается в течение 5 - 20 минут, сохраняется не более 60 мин (верный ответ)
Вопрос 26: Мигренозный статус – это
- затяжной приступ вестибулярной мигрени, длительностью от 3 ч до 18 ч
- изнуряющий приступ мигрени, длящийся более 72 ч (верный ответ)
- приступ мигрени с сенсорной аурой, длительностью от 2 ч до 8 ч
- серия приступов мигрени с двигательной аурой, длительностью от 8 ч до 12 ч
- серия приступов мигрени, длительностью от 60 мин до 48 ч
Вопрос 27: Наиболее часто встречающийся вид первичной головной боли
- гипническая головная боль
- головная боль напряжения (верный ответ)
- головная боль, связанная с физической нагрузкой
- лекарственно-индуцированная головная боль
- пучковая головная боль
Вопрос 28: Новые группы препаратов для купирования приступов мигрени
- антидепрессанты
- антиконвульсанты
- бета-блокаторы
- джепанты (верный ответ)
- дитаны (верный ответ)
Вопрос 29: Новый препарат для профилактического лечения мигрени
- амантадин
- ацетазоламид
- ибупрофен
- элетриптан
- эренумаб (верный ответ)
Вопрос 30: Ограничения по применению препаратов для купирования приступа мигрени
- использование комбинированных анальгетиков ≤ 10 дней/месяц (верный ответ)
- использование комбинированных анальгетиков ≤ 5 дней/месяц
- использование монокомпонентных анальгетиков ≤ 15 дней/месяц (верный ответ)
- использование монокомпонентных анальгетиков ≤ 7 дней/месяц
- использование триптанов ≤ 15 дней/месяц
- использование триптанов ≤ 9 дней/месяц (верный ответ)
Вопрос 31: Осложнения мигрени
- мигралепсия (верный ответ)
- мигренозный инфаркт (верный ответ)
- мигренозный статус (верный ответ)
- расстройство пищевого поведения
- хроническая мигрень
Вопрос 32: Основные патофизиологические механизмы хронической мигрени
- гипервозбудимость коры головного мозга (верный ответ)
- напряжение мышц шеи
- повышение внутричерепного давления
- понижение модулирующих антиноцицептивных церебральных влияний (верный ответ)
- центральная сенситизация (верный ответ)
Вопрос 33: Патофизиологические механизмы мигрени
- активация тригемино-васкулярной системы (верный ответ)
- выделение из периваскулярных волокон тройничного нерва болевых нейропептидов (верный ответ)
- напряжение мышц шеи
- нейрогенное воспаление (верный ответ)
- повышение внутричерепного давления
Вопрос 34: Первичная головная боль
- головная боль, связанная с внечерепными инфекциями
- головная боль, связанная с опухолью мозга
- головная боль, связанная с поражением сосудов головного мозга и шеи
- лекарственно-индуцированная головная боль
- мигрень без ауры (верный ответ)
Вопрос 35: Первичные головные боли встречаются в
- 15 % случаев
- 30 % случаев
- 5 % случаев
- 50 % случаев
- 95 % случаев (верный ответ)
Вопрос 36: Показания для дополнительных исследований при первичной головной боли
- выполнение диагностических критериев вторичной головной боли (верный ответ)
- наличие «красных флагов» (верный ответ)
- отсутствие очаговой неврологической симптоматики при неврологическом осмотре пациента с первичной головной болью
- типичная клиническая картина первичной головной боли
- типичные жалобы и течение первичной головной боли
Вопрос 37: Показания к превентивному лечению мигрени
- 2 дня с легкой и умеренной головной болью в месяц
- 3 или более интенсивных приступа головной боли в течение месяца (верный ответ)
- лекарственный абузус (верный ответ)
- пациент сам предпочитает превентивную терапию (верный ответ)
Вопрос 38: Препарат ботулинического токсина типа А для профилактического лечения хронической мигрени вводится по парадигме PREEMPT
- по методике «Следуя за болью» дополнительно может быть введено до 40 ЕД (верный ответ)
- по методике «Следуя за болью» дополнительно может быть введено до 60 ЕД
- по методике «Следуя за болью» дополнительно может быть введено до 80 ЕД
- по методике «Фиксированные точки», «Фиксированные дозы» в дозе 100 ЕД
- по методике «Фиксированные точки», «Фиксированные дозы» в дозе 155 ЕД (верный ответ)
Вопрос 39: Препарат ботулинического токсина типа А при хронической мигрени (указать правильные утверждения)
- высокая частота отказа от лечения вследствие нежелательных явлений
- используется в виде инъекции в 5 мышечных групп головы и шеи каждые 2 недели в течение 3 лет
- используется для профилактики хронической мигрени в дозах 100 - 120 ЕД
- используется для профилактики хронической мигрени в дозах 155 - 195 ЕД (верный ответ)
- может быть использован при неэффективности ранее проведенных курсов профилактического лечения или применяться в качестве препарата первой линии при наличии противопоказаний, к приему таблетированных средств, или совместно с ними (верный ответ)
Вопрос 40: Препарат для профилактического лечения кластерной головной боли
- амитриптилин
- ботулинический токсин типа А
- венлафаксин
- верапамил (верный ответ)
- тразодон
Вопрос 41: Препараты для купирования приступа кластерной головной боли
- амитриптилин
- ибупрофен
- ингаляции 100 % кислорода (верный ответ)
- напроксен
- суматриптан (верный ответ)
Вопрос 42: Препараты для профилактического лечения хронической мигрени
- ботулинический токсин типа А (верный ответ)
- кветиапин
- пирацетам
- суматриптан
- топирамат (верный ответ)
Вопрос 43: Препараты для профилактической терапии мигрени
- амитриптилин (верный ответ)
- кветиапин
- метопролол (верный ответ)
- пирацетам
- тизанидин
Вопрос 44: Препараты с доказанной эффективностью в лечении SUNCT и SUNA
- верапамил
- индометацин
- ламотриджин (верный ответ)
- окскарбазепин (верный ответ)
- тразодон
- эсциталопрам
Вопрос 45: При введении препарата ботулинического токсина типа А для профилактического лечения хронической мигрени по парадигме PREEMPT по методике «Cледуя за болью» можно вводить дополнительные единицы в следующие мышцы
- mm. frontalis (2 х 5 единиц); mm. occipitalis (2 х 5 единиц); mm. trapezius (4 х 5 единиц)
- mm. temporalis (2 х 5 единиц); mm. corrugator (2 х 5 единиц); mm. trapezius (4 х 5 единиц)
- mm. temporalis (2 х 5 единиц); mm. occipitalis (2х5 единиц); mm. trapezius (4 х 5 единиц) (верный ответ)
- mm. temporalis (2 х5 единиц); mm. occipitalis (2 х 5 единиц); mm. cervicalis paraspinalis (4 х 5 единиц)
Вопрос 46: Принципы назначения триптанов
- возможно использование триптанов более 15 дней в месяц
- для оценки эффективности триптанов, их нужно использовать как минимум в течение 3-х приступов (верный ответ)
- достаточно однократного использования триптана для оценки эффективности препарата
- повторное использование триптана возможно через 2 часа после приема первой дозы; не следует использовать более 2 доз триптанов в сутки (верный ответ)
- при неэффективности одного триптана следует отказаться от применения этой группы препаратов для купирования приступов мигрени
Вопрос 47: Провоцирующий фактор кластерной головной боли
- «позное» напряжение
- мелькание света
- менструация
- резкие запахи
- смена часовых поясов при воздушных перелетах (верный ответ)
Вопрос 48: Стадии мигрени
- аура (верный ответ)
- дрома
- постдрома (верный ответ)
- приступ (верный ответ)
- стадия предвестников
Вопрос 49: Факторы риска хронической мигрени
- адекватное обезболивание
- депрессия (верный ответ)
- отсутствие лекарственного абузуса
- редкие приступы головной боли
- частые приступы головной боли (верный ответ)
0/0