Тест с ответами по теме «Первично-хронический рецидивирующий остеомиелит» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская онкология, Детская хирургия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Хирургия.
Вопрос 1: В каких ситуациях необходима установка компьютерного ориентира-спицы при первично-хроническом рецидивирующем остеомиелите для снижения интраоперационных рисков?
- при отсутствии визуализации очага на рентгеновском снимке (верный ответ)
- при очагах малых размеров (верный ответ)
- при повторных оперативных вмешательствах, если доступ осуществляется по предыдущему послеоперационному рубцу
- при расположении очага в непосредственной близости от зоны роста (верный ответ)
- при расположении очага в труднодоступной локализации (кости таза, черепа) (верный ответ)
Вопрос 2: Диагностика бактериально-вирусной инфекции включает
- диагностику аллергенов
- диагностику бактериальной внеклеточной инфекции (верный ответ)
- диагностику бактериальной внутриклеточной инфекции (верный ответ)
- диагностику вирусной инфекции (верный ответ)
- диагностику маркёра ПСА
Вопрос 3: Дифференциальная диагностика первично-хронического рецидивирующего многоочагового остеомиелита проводится с
- гистиоцитозом Х (верный ответ)
- метастазами злокачественного новообразования (верный ответ)
- множественной формой метафизарного коркового дефекта (верный ответ)
- множественной экзостозной хондродисплазией
- остеобластомой
Вопрос 4: Дифференциальная диагностика первично-хронического рецидивирующего остеомиелита одной кости проводится с
- злокачественным новообразованием (верный ответ)
- остеобластомой (верный ответ)
- остеоидной остеомой (верный ответ)
- остеопорозом
- хондробластомой (верный ответ)
- эозинофильной гранулемой (верный ответ)
Вопрос 5: Длительно текущие латентные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают у пациента
- вторичное иммунодефицитное состояние (верный ответ)
- гендерное иммунодефицитное состояние
- первичное иммунодефицитное состояние
- смешанное иммунодефицитное состояние
- хроническое иммунодефицитное состояние
Вопрос 6: Для клинической картины первично-хронического рецидивирующего многоочагового остеомиелита характерно наличие
- атрофии мягких тканей (верный ответ)
- болей, усиливающихся в ночное время (верный ответ)
- везикуло-пустулезной сыпи на ладонях и подошвах (верный ответ)
- головных болей
- переудлинения пораженной кости (верный ответ)
Вопрос 7: Для клинической картины первично-хронического рецидивирующего остеомиелита позвоночника характерно наличие
- анталгической позы (верный ответ)
- ограничения движений в пораженном отделе позвоночника (верный ответ)
- пальпируемого образования в области поражения
- патологического кифоза (верный ответ)
- постоянной боли в пораженном сегмента (верный ответ)
Вопрос 8: Для клинической картины первично-хронического рецидивирующего остеомиелита характерно наличие
- изнуряющих ночных болей
- острого начала
- подострого начала (верный ответ)
- постоянной ноющей боли (верный ответ)
- ускоренного СОЭ (верный ответ)
Вопрос 9: Для первично-хронического рецидивирующего многоочагового остеомиелита характерно поражение
- двух и более костей (верный ответ)
- нескольких костей с обязательным поражением ключицы
- нескольких костей с обязательным поражением костей черепа
- нескольких костей с обязательным поражением одного или нескольких позвонков
- трех и более костей
Вопрос 10: К формам первично-хронического остеомиелита относятся
- абсцесс Броди (верный ответ)
- бугристость Брайля
- гиперостоз Дана
- первично-хронический нерецидивирующий остеомиелит
- склерозирующий остеомиелит Гарре (верный ответ)
Вопрос 11: Консервативное лечение первично-хронического рецидивирующего остеомиелита включает
- антибактериальную химиотерапию (верный ответ)
- противовирусную химиотерапию (верный ответ)
- противогрибковую химиотерапию (верный ответ)
- противоопухолевую химиотерапию
- противопаразитарную химиотерапию (верный ответ)
Вопрос 12: Микроскопическая картина первично-хронического рецидивирующего остеомиелита
- в межтрабекулярных пространствах выявляется рыхлая соединительная ткань, содержащая клетки слабо или умеренно выраженной воспалительной реакции; в краях поражения и субпериостально – остеогенез реактивного характера, в котором не обнаруживаются микроорганизмы, фокусы гранулематозного воспаления, секвестры (верный ответ)
- клеточно-волокнистая соединительная ткань с многочисленными тонкостенными сосудами, в которой расположена сеть анастомозирующих остеоидных или слабо обызвествленных костных балок, окруженных одним слоем остеобластов, а также диффузно рассеянными гигантскими многоядерными клетками типа остеокластов
- компактные клеточные массы, представленные однотипными круглыми клетками с крупными ядрами, гигантские остеокластоподобные клетки, в межклеточном матриксе – очаги хондроидной ткани с элементами обызвествления
- переплетающиеся трабекулы остеоидной и незрелой костной ткани, ограниченные активными остеобластами; вокруг - зона реактивной незрелой или пластинчатой кости
- плотные костные массы без регулярной остеонной структуры, узкие костномозговые пространства без активных остеобластов и остеокластов, процессы перестройки не выражены
Вопрос 13: Одной из причин развития в кости длительных вялотекущих воспалительных процессов можно считать
- плоскостопие
- психические заболевания
- системную дисплазию соединительной ткани
- системные наследственные заболевания скелета
- хронические вирусные и бактериальные инфекции (верный ответ)
Вопрос 14: Окончательный диагноз первично-хронического рецидивирующего остеомиелита можно поставить по результату
- клинического обследования
- компьютерной томографии
- магнитно-резонансной томографии
- морфологического исследования (верный ответ)
- рентгенографического обследования
Вопрос 15: Первично-хронический рецидивирующий остеомиелит - это
- воспалительное заболевание кости (верный ответ)
- доброкачественное новообразование кости
- злокачественное новообразование кости
- перестроечный процесс кости
- системное наследственное заболевание скелета
Вопрос 16: Положительный результат микробиологического исследования при первично-хроническом рецидивирующем остеомиелите возможен лишь
- в 17% случаев
- в 30% случаев (верный ответ)
- в 5% случаев
- при посеве на натуральные среды
- при посеве на синтетические среды
Вопрос 17: При выявлении у пациента с первично-хроническим рецидивирующим остеомиелитом одновременно антител класса М к Myc.pneumonia, класса G к вирусам группы герпеса, Str. Aureus 105 при посеве из зева, без клинических проявлений бактериально-вирусной инфекции, какую инфекцию необходимо лечить в первую очередь?
- бактериальную внеклеточную
- бактериальную внутриклеточную (верный ответ)
- вирусную
- необходимо одновременно лечить все выявленные инфекции
- ничего лечить не нужно, если нет клинических проявлений
Вопрос 18: При хирургическом лечении первично-хронического рецидивирующего многоочагового остеомиелита с поражением двух смежных позвонков показана
- дорсальная фиксация, корпорэктомия, санация патологических очагов, спондилодез, пластика «КоллапАн» (верный ответ)
- дорсальная фиксация, краевая резекция позвонков, аллопластика
- корпорэктомия, санация патологических очагов, спондилодез, пластика «КоллапАн»
- пункция патологического очага, металлостеосинтез
- экономная резекция пораженного отдела позвонка после постановки компьютерного ориентира (спицы)
Вопрос 19: При хирургическом лечении первично-хронического рецидивирующего остеомиелита длинных костей без поражения зоны роста
- краевая резекция пораженной кости, санация патологического очага, аллопластика кортикальными или кортико-спонгиозными трансплантатами
- краевая резекция пораженной кости, санация патологического очага, пластика гранулами «КоллапАн» (верный ответ)
- краевая резекция пораженной кости, санация патологического очага, пластика дефекта костным цементом
- пункция патологического очага, погружной металлостеосинтез
- экономная резекция пораженного участка, аутопластика
Вопрос 20: При хирургическом лечении первично-хронического рецидивирующего остеомиелита длинных костей с поражением зоны роста
- краевая резекция пораженной кости, санация патологического очага, пластика гранулами «КоллапАн»
- пункция патологического очага под контролем ЭОП, рентгенографии или компьютерной томографии, санация патологического очага, металлостеосинтез пластиной для временного эпифизеодеза
- пункция патологического очага под контролем ЭОП, рентгенографии или компьютерной томографии, санация патологического очага, пункционное введение геля «КоллапАн» (верный ответ)
- удаление патологического очага после постановки КТ-ориентира, установка системы приточно-отточного дренирования
Вопрос 21: Признаки вторичного иммунодефицитного состояния (ВИДС)
- системные наследственные заболевания скелета
- функциональные нарушения кишечника (дисбиоз), паразитоз (верный ответ)
- частые и многочисленные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (верный ответ)
- частые и многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта (верный ответ)
- ювенильный ревматоидный артрит
Вопрос 22: Прогноз при первично-хроническом рецидивирующем остеомиелите
- неблагоприятный, 5-летняя выживаемость 50-70%
- полное излечение после консервативного лечения
- полное излечение после хирургического лечения
- при комплексном лечении сохраняется вероятность рецидива (верный ответ)
- смертность 5-7% при комплексном лечении
Вопрос 23: Рентгенологически абсцесс Броди характеризуется
- бесструктурным очагом округлой или овальной формы со склерозированными стенками, кортикальный слой истончен, вздут
- округлым или овальным образованием серовато-белого цвета, эластичной консистенции с небольшими полостями, содержащими кровянистую жидкость
- остеолитическим или смешанным очагом деструкции, более 10мм в диаметре с отдельными глыбчатыми образованиями костной плотности
- очагом просветления округлой или эллиптической формы, вокруг которого определяется склеротическая зона (верный ответ)
- эксцентричным вздутием кости с неравномерным истончением кортикального слоя, ячеистой структурой с перегородками разной величины и формы
Вопрос 24: Рентгенологически остеомиелит Гарре характеризуется
- зоной склероза и центрально расположенным гнездом размером до 10-15 мм, структура гнезда неоднородна с наличием литического очага
- интракортикально расположенным патологическим очагом с округлыми или продолговатыми участками разряжения, разделенными грубыми перегородками
- наличием литического очага деструкции, равномерно вздувающим кость, расположенным центрально около зоны роста, с истончением кортикального слоя
- неровными контурами с прерыванием контура кортикальной пластинки, гомогенной структурой, широким основанием
- резко выраженным склерозом пораженной кости, на фоне которого выявляются небольшие очаги разрежения костной ткани, веретеновидно утолщенный диафиз кости, костномозговой канал может не прослеживаться вовсе (верный ответ)
Вопрос 25: Рентгенологически первично-хронический рецидивирующий остеомиелит при поражении позвоночника характеризуется
- бесструктурным очагом округлой или овальной формы со склерозированными стенками, кортикальный слой истончен, вздут
- зоной склероза и центрально расположенным очагом размером до 10-15 мм, структура очага однородна
- интракортикально расположенным патологическим очагом с округлыми или продолговатыми участками разряжения, разделенными грубыми перегородками
- остеолитическим или смешанным очагом деструкции с отдельными глыбчатыми образованиями костной плотности, напоминающими пчелиные соты
- остеолитическим очагом смешанной деструкции с наличием секвестроподобных теней, остеосклерозом смежных отделов тела позвонков, мягкотканым компонентом (верный ответ)
Вопрос 26: Рентгенологически первично-хронический рецидивирующий остеомиелит характеризуется
- остеолитическим или смешанным очагом деструкции, более 10мм в диаметре с отдельными глыбчатыми образованиями костной плотности
- очагом смешанной деструкции, где мелкие очажки отделены друг от друга склерозированной костной тканью, напоминающей секвестры, слиянием периостальных наслоений, утолщением кости (верный ответ)
- резко выраженным склерозом пораженной кости, на фоне которого выявляются небольшие очаги разрежения костной ткани, веретеновидно утолщенный диафиз кости, костномозговой канал может не прослеживаться вовсе
- ровным или полициклическим контуром в виде тонкой полоски склероза, отделяющий эксцентрически расположенный очаг от совершенно неизмененной костной ткани
- четкими границами, ровными контурами, гомогенной структурой, широким основанием
Вопрос 27: С какой целью используется установка КТ-ориентира при хирургическом лечении первично-хронического рецидивирующего остеомиелита?
- для дренирования очага без последующего открытого оперативного вмешательства
- для осуществления доступа к очагу воспаления труднодоступной локализации (верный ответ)
- для осуществления доступа к очагу воспаления, расположенному около зоны роста (верный ответ)
- для экскохлеации патологического очага при помощи введенной спицы
- для электрокоагуляции очага по проведенной спице
Вопрос 28: Симптомы острого начала абсцесса Броди
- замедленное СОЭ
- местная гиперемия, гипертермия кожи (верный ответ)
- ограничение функции пораженного сегмента (верный ответ)
- повышение температуры тела выше 38,5С° (верный ответ)
- повышение температуры тела не выше 37,5С°
Вопрос 29: Симптомы подострого начала абсцесса Броди
- местная гиперемия, гипертермия кожи
- онемение пораженного сегмента
- повышение температуры тела выше 38,5С°
- повышение температуры тела не выше 37,7С° (верный ответ)
- ускоренное СОЭ (верный ответ)
Вопрос 30: Симптомы склерозирующего остеомиелита Гарре
- генерализованный остеопороз
- локальная мышечная гипоторофия в области поражения (верный ответ)
- нарушение функции пораженной конечности (верный ответ)
- пальпируемое уплотнение кости (верный ответ)
- переудлинение пораженной кости (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ