✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Острый коронарный синдром: современные рекомендации по диагностике и лечению, особенности эндоваскулярной хирургии»
Тест с ответами по теме «Острый коронарный синдром: современные рекомендации по диагностике и лечению, особенности эндоваскулярной хирургии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В каких случаях пациентам показана экстренная ЭхоКГ?
- В случае требования выполнения процедуры врачом-анестезиологом
- Кардиогенный шок (верный ответ)
- Пациентам с низкой фракцией выброса
- Пациентам с перенесенной остановкой сердца (верный ответ)
- С увеличением содержания кардиоспецифических ферментов в 2 раза
Вопрос 2: В случае выбора тромболизиса как тактики лечения ST-ОКС рекомендуется начать лечение
- Временные рамки не принципиальны
- После первичного стентирования
- После транспортировки пациента в ЧКВ центр
- Сразу же после постановки диагноза ST-ОИМ на догоспитальном этапе (верный ответ)
- Через 48 часов после постановки диагноза
Вопрос 3: В течение какого времени рекомендуется прием ингибиторов P2Y12 в случае отсутствия противопоказаний?
- 1 месяц
- 12 месяцев (верный ответ)
- 24 месяца
- 3 месяца
- 6 месяцев
Вопрос 4: В течение, какого времени может быть избрана тактика первичной ЧКВ?
- В течении не более 90 минут с момента постановки диагноза ОИМ
- От 120 минут до двух суток
- Первичное ЧКВ может быть выполнено в течении 28 дней
- При условии, что с момента постановки диагноза ОИМ по данным ЭКГ прошло не более 120 минут (верный ответ)
Вопрос 5: В течении, какого времени рекомендован прием ДАТ после ЧКВ?
- 12 месяцев (верный ответ)
- 3 месяца
- 6 месяцев
- 8 месяцев
- От 24 месяцев и более
Вопрос 6: Верными дозировками антитромбоцитарных препаратов являются
- Нагрузочная доза ацетилсалициловой кислоты 75-250мг в/в (верный ответ)
- Нагрузочная доза прасугрела 60мг (верный ответ)
- Поддерживающая доза Клопидогрела 10мг
- Поддерживающая доза нефракционированного гепарина 50-70ед/кг
- Тикагрелор 60мг однократно
Вопрос 7: Все медицинские учреждения, принимающие участие в лечении пациента с диагнозом ST-ОИМ, должны иметь в составе
- Блок интенсивной терапии (верный ответ)
- Отделение травматологии ортопедии
- Терапевтическое отделение
- Хирургическое отделение
- ЧКВ-лабораторию
Вопрос 8: Для уменьшения дозы ишемического повреждения рекомендуется назначение Энокспарина в дозировке
- 0,5 мг/кг (верный ответ)
- 1,0 мг/кг
- 1,5 мг/кг
- 2,5 мг/кг
- 3,0 мг/кг
Вопрос 9: Золотым стандартом диагностики ST-ОИМ является ЭхоКГ
- Время регистрации и расшифровки ЭКГ не должно превышать 30 минут с момента ПМК
- Мониторинг ЭКГ с возможностью выполнения немедленной дефибрилляции должен выполняться всем пациентам с подозрением на ST-ОИМ (верный ответ)
- Повышение уровня Тропонина I является абсолютным показанием для выполнения первичного ЧКВ
- Проведение проб на кардиоспецифические ферменты не является срочной диагностической процедурой
Вопрос 10: К какому типу относится спонтанный инфаркт миокарда согласно универсальной классификации
- 1 тип (верный ответ)
- 2 тип
- 3 тип
- 4 тип
- 5 тип
Вопрос 11: Какая реперфузионная стратегия является более приоритетной, если время от момента постановки диагноза ST-ОИМ составляет более 120 минут?
- АКШ
- Консервативная терапия
- Отложенное ЧКВ
- Первичное ЧКВ
- Тромболизис (верный ответ)
Вопрос 12: Какова тактика лечения пациентов перенесших остановку сердца?
- Имплантация ИКД в экстренном порядке
- Интубация трахеи и перевод на ИВЛ
- Отсроченное ЧКВ
- Первичное ЧКВ при наличии ЭКГ-признаками ST-ОКС (верный ответ)
- Терапевтическая гипотермия пациентам в бессознательном состоянии (верный ответ)
Вопрос 13: Какой доступ наиболее предпочтителен при выполнении первичного ЧКВ у пациентов с острым инфарктом миокарда согласно исследованию MATRIX?
- Брахиальный
- Подключичный
- Подколенный
- Радиальный (верный ответ)
- Феморальный
Вопрос 14: Нагрузочная доза Клопидогреля при ХБП составляет
- 1000 мг
- 1200 мг
- 200 мг
- 300-600 мг (верный ответ)
- 800 мг
Вопрос 15: Наиболее благоприятный временной промежуток для открытия ИСА при ST-ОКС составляет
- 0-12 часов (верный ответ)
- 12-24 часа
- 24-36 часов
- 36-72 часа
- 5-6 суток
Вопрос 16: Первый медицинский контакт – это
- Время записи ЭКГ в стационаре
- Момент когда выполнена реваскуляризация ИСА
- Первый контакт пациента с медицинским работником (фельдшер, врач, медицинская сестра) после возникновения первых симптомов заболевания с сопутсвующей записью и интерпретацией ЭКГ (верный ответ)
- Первый контакт пациента с рентгенэндоваскулярным хирургом
- Первый контакт пациента с участковым кардиологом после возникновения болей за грудиной
Вопрос 17: Поддерживающая доза ацетилсалициловой кислоты
- 1000 мг/сут
- 150 мг/cут
- 30 мг/сут
- 300 мг/cут
- 75-100 мг/сут (верный ответ)
Вопрос 18: Показаниями к проведению реперфузионной терапии являются
- Жалобы на боли за грудиной
- Наличие зон акинеза по данным ЭхоКГ
- Наличие хотя бы одного гемодинамически значимого стеноза КА
- Отсутствие возможности проведения КАГ
- При отсутствии возможности выполнения первичного ЧКВ в установленные временные интервалы после постановки диагноза ST-ОИМ, в течении более чем 12 часов (верный ответ)
- Симптомы ишемии длительностью ≤12 часов и персистирующим подъёмом сегмента ST (верный ответ)
Вопрос 19: После стабилизации состояния пациентам с низкой фракцией выброса с целью снижения риска смерти рекомендован прием
- Антагонистов кальция
- Атропина
- Бета-блокаторов (верный ответ)
- Мексидола
- Панангина
Вопрос 20: При лечении ФП при ST-ОКС рекомендуется
- В/в введение амиадорона для повышения эффективности кардиоверсии (верный ответ)
- В/в введение бета-блокаторов при отсутствии противопоказаний (верный ответ)
- Дигоксин эффективен для кардиоверсии
- Лечение любых предсердных аритмий следует начинать с электрической кардиоверсии
- При наличии признаков ОСН и без сопутствующей гипотонии возможно применение амиадорона (верный ответ)
Вопрос 21: При отеке легких у пациентов с кардиогенным шоком оксигенотерапия показана при
- Оксигенотерапия противопоказана пациентам с отеком легких
- Сатурации менее 100%
- Сатурации меньше 80% до достижения сатурации 80%
- Сатурации меньше 90% до достижения сатурации больше 90%
- Сатурации меньше 90% до достижения сатурации больше 95% (верный ответ)
Вопрос 22: При соблюдении установленных временных интервалов следует выбирать стратегию
- АКШ
- Консервативной терапии
- Отсроченнго ЧКВ
- Первичного ЧКВ (верный ответ)
- Тромболизиса
Вопрос 23: Признаки ОИМ правого желудочка по данным ЭхоКГ
- Аневризма левого желудочка
- Дилатация ПЖ и нарушение его систолической функции (верный ответ)
- Дисфункция папиллярной мышцы ПЖ и пролапс ТК (верный ответ)
- Тромбоз левой коронарной артерии
Вопрос 24: Применение ингибитора P2Y12
- Должно быть продолжено в течении 12 месяцев после первичного ЧКВ (верный ответ)
- Может быть применено во время первичного ЧКВ
- Не показано пациентам с ОИМ
- Показано до начала проведения первичного ЧКВ (верный ответ)
- Показано через 12 месяцев после первичного ЧКВ
Вопрос 25: Противопоказания к тромболитической терапии
- Геморрагический инсульт (верный ответ)
- Гипертоническая болезнь
- Гипертрофическая кардиомиопатия
- Инфекционный эндокардит (верный ответ)
- Наличие хронических заболеваний ЖКТ в стадии ремиссии
- Расслоение аорты (верный ответ)
Вопрос 26: Рекомендуемое время назначения иАПФ у пациентов с дисфункцией ЛЖ
- Назначение иАПФ не рекомендуется
- Первые 24 часа (верный ответ)
- Первые 3 дня
- Первые 48 часов
- Первые 72 часа
Вопрос 27: Рекомендуемое время от момента постановки диагноза ST-ОИМ при стратегии первичного ЧКВ
- 120 минут
- 24 часа
- 30 минут
- 90 минут
- Менее 120 минут (верный ответ)
Вопрос 28: Рекомендуемый временной интервал между успешным тромболизисом и КАГ составляет
- 1 час
- 2-24 часа (верный ответ)
- 24-36 часов
- 48 часов
- 72 часа
Вопрос 29: Рекомендуется ли аспирация тромба с последующим отсроченным стентированием?
- Не рекомендуется (верный ответ)
- Рекомендуется только у пациентов с однососудистым поражением
- Рекомендуется у всех пациентов
- Рекомендуется у пациентов с многососудистым поражением
Вопрос 30: Согласно рекомендациям по антитромбоцитарной терапии прием аспирина
- Должен проводиться только под контролем врача
- Должен проводиться только после лабораторных анализов оценивающих свертываемость крови
- Начало приема только после первичного ЧКВ
- Начало приема только после тромболизиса
- Показан всем пациентам при отсутствии противопоказаний (верный ответ)
Вопрос 31: Согласно универсальной классификации чему соответствует III тип острого инфаркта миокарда?
- Внезапная сердечная смерть в сочетании с симптомами острого инфаркта миокарда (верный ответ)
- Инфаркт миокарда связанный АКШ
- Инфаркт миокарда связанный с ЧКВ
- Инфаркт миокарда связанный тромбозом стента
- Спонтанный разрыв бляшки
Вопрос 32: У пациентов с ST-ОИМ при выполнении первичного ЧКВ показано
- Ангиопластика, стентирование ИСА (верный ответ)
- Ангиопластика, стентирование наиболее крупной артерии
- Баллонная ангиопластика
- Имплантация стентов без лекарственного покарытия
- Имплантация стентов с лекарственным покрытием (верный ответ)
- Предпочтительно использовать бедренный доступ
- Предпочтительно использовать радиальный доступ (верный ответ)
- Рутинное использование аспирации тромба
Вопрос 33: Укажите верную дозировку и продолжительность введения стрептокиназы при проведении догоспитального тромболизиса
- 1,5 млн. ЕД в течение 3-6 часов
- 1,5 млн. ЕД в течение 30-60 минут
- 2 млн. ЕД в течение 10-20 минут
- 2 млн. ЕД в течение 5 минут
- 3 млн. ЕД в течение 30-60 минут (верный ответ)
Вопрос 34: Укажите верные рекомендации к тромболитической терапии
- Антикоагулянтная терапия не сочетается с тромболизисом
- Клопидогрел назначается отдельно от ацетилсалициловой кислоты
- Клопидогрел не является ингибитором P2Y12
- При выборе тромболизиса в качестве стратегии реперфузии его неоходимо проводитьсразу после постановки диагноза ST-ОИМ (верный ответ)
- Спасительное ЧКВ показано пациентам в случае неуспешного тромболизиса (верный ответ)
Вопрос 35: Укажите верный код диагноза острый инфаркт миокарда передней стенки в соответствии с МКБ-10
- I21.0 (верный ответ)
- I21.1
- I21.3
- I21.4
- I21.9
Вопрос 36: Укажите правильные утверждения
- Бета-блокаторы показаны пациентам с СН и/или ФВ ЛЖ ≤40%, если нет противопоказаний (верный ответ)
- Оценка липидного спектра необязательна у пациентов с ST-ОИМ
- Пациентам с брадикардией предпочтительнее использовать в/в введение бета-блокаторов
- Рекомендуется назначать статинотерапию в максимальных дозах как можно раньше (верный ответ)
- иАПФ рекомендуются всем пациентам перенесшим ST-ОИМ при отсутствии противопоказаний (верный ответ)
Вопрос 37: Укажите рекомендации по проведению ЭхоКГ у пациентов с ОКС первого класса доказательности
- Диагностика острого инфаркта миокарда, подтвержденного стандартными исследованиями
- Обследование пациентов с нижним ИМ и клиническими признаками, позволяющими предположить наличие инфаркта ПЖ (верный ответ)
- Оценка имеющихся механических осложнений (разрывы, дефекты), выявление тромбов (верный ответ)
- Подозрение на острую ишемию или инфаркт, когда диагноз не очевиден при проведении стандартных исследований (верный ответ)
Вопрос 38: Укажите рекомендуемую нагрузочную дозу Клопидогреля
- 100 мг
- 140 мг
- 30 мг
- 300 мг (верный ответ)
- 75 мг
Вопрос 39: Укажите рекомендуемую нагрузочную дозу Тикогрелора
- 100 мг
- 180 мг (верный ответ)
- 30 мг
- 360 мг
- 90 мг
Вопрос 40: Целевой уровень ЛПНП у пациентов перенесших ST-ОИМ
- <0,8 ммоль/л
- <1,8 ммоль/л (верный ответ)
- <3,5 ммоль/л
- <5,0 ммоль/л
- <6,2 ммоль/л
0/0