✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах»
Тест с ответами по теме «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология.
Вопрос 1: "Золотым стандартом" для наложения акушерских щипцов в русскоязычной литературе являются
- два двойных правила
- два тройных правила
- три двойных правила
- три тройных правила (верный ответ)
Вопрос 2: В зависимости от высоты стояния головки плода выбирается метод родоразрешения
- при нахождении головки в плоскости выхода малого таза возможно использование как акушерских щипцов, так и вакуум- экстрактора плода (верный ответ)
- при нахождении головки в узкой части малого таза и наличии экстренных показаний – акушерские щипцы (верный ответ)
- при нахождении головки в узкой части малого таза и наличии экстренных показаний – вакуум- экстрактор
- при нахождении головки в узкой части малого таза – только вакуум- экстрактор
Вопрос 3: В настоящее время в Российской Федерации наиболее распространены несколько моделей акушерских щипцов
- акушерские щипцы Симпсона-Феноменова
- акушерские щипцы для недоношенных (верный ответ)
- щипцы для тазового предлежания (верный ответ)
- щипцы средних размеров Киллянда (верный ответ)
Вопрос 4: В практике иногда используются и вакуум-экстракторы многоразового применения
- Берда
- Мальстрема (верный ответ)
- Персианинова
- Розингема
Вопрос 5: Вакуумная экстракция
- абсолютна противопоказана при сроке 34 недели и менее (верный ответ)
- допустима в сроке 34-36 недель при предполагаемой массе плода 2000 г
- допустима в сроке 34-36 недель при предполагаемой массе плода 2500 г (верный ответ)
- ограничена при сроке беременности менее 36 недель в виду высокого риска внутричерепного кровоизлияния (верный ответ)
Вопрос 6: Выбор метода родоразрешения в зависимости от высоты стояния головки плода
- головка в широкой части малого таза, при наличии экстренных показаний – кесарево сечение (верный ответ)
- головка в широкой части малого таза, при отсутствии экстренных показаний к родоразрешению - вакуум-экстракция плода (верный ответ)
- головка плода в плоскости входа в малый таз - высокие полостные акушерские щипцы
- головка плода в плоскости входа в малый таз - показано кесарево сечение (верный ответ)
Вопрос 7: Градуировка "6 см" на тросике вакуум-экстрактора означает, что головка плода находится в
- плоскости входа в малый таз
- плоскости выхода из малого таза (верный ответ)
- узкой части полости малого таза
- широкой части полости малого таза
Вопрос 8: Желательно, чтобы медицинский персонал был готов при неудачной попытке влагалищного родоразрешения выполнить кесарево сечение в ближайшие
- 15 минут
- 30 минут (верный ответ)
- 45 минут
- 5 минут
Вопрос 9: Использование вакуум-экстрактора плода показано при
- асинклитическое вставление головки плода, препятствующее нормальному течению родов (верный ответ)
- запланированное укорочение 2-го периода родов при наличии экстрагенитальной патологии, когда длительные и сильные потуги противопоказаны (верный ответ)
- низкое поперечное стояние стреловидного шва (верный ответ)
- острая гипоксия плода при головке плода находящейся в широкой части полости малого таза
Вопрос 10: Использование вакуум-экстрактора плода проводится
- без анестезии (верный ответ)
- под местной анестезий
- под общей анестезией с интубацией трахеи (при состояниях, угрожающих жизни роженицы)
- под общей внутривенной анестезией (на самостоятельном дыхании)
Вопрос 11: К оперативному влагалищному родоразрешению при живом плоде относят
- родоразрешение операцией кесарево
- родоразрешение с помощью акушерских щипцов (верный ответ)
- родоразрешение с помощью вакуум-экстрактора (верный ответ)
- родоразрешение с помощью эпизиотомии
Вопрос 12: На тросике вакуум-экстрактора - градуировка в сантиметрах (см), что позволяет оценить высоту стояния головки плода в полости малого таза
- "11 см" - головка плода в широкой части полости малого таза (верный ответ)
- "13 см" - головка плода в плоскости входа в малый таз
- "6 см" - головка плода в плоскости выхода малого таза (верный ответ)
- "8 см" - головка плода в узкой части полости малого таза
Вопрос 13: Наложение акушерских щипцов считается неудачным при следующих ситуациях
- головка плода при каждой тракции не продвигается вперед (верный ответ)
- если не удается произвести родоразрешение наложением щипцов, необходимо провести симфизиотомию
- плод не рождается после трех тракций при отсутствии его опускания (верный ответ)
- плод не рождается спустя 30 минут от начала операции (верный ответ)
Вопрос 14: Наложение акушерских щипцов считается неудачным, если плод не рождается спустя
- 10 минут от начала операции
- 15 минут от начала операции
- 30 минут от начала операции (верный ответ)
- 5 минут от начала операции
Вопрос 15: Направление тракций после наложения акушерских щипцов
- если головка плода находится в полости таза, когда диаметр большого сегмента головки находится между плоскостью узкой части полости малого таза и плоскостью выхода, то тракции направляют книзу (верный ответ)
- при головке плода, находящейся в широкой или узкой частях полости малого таза, тракции осуществляются по направлению кзади (верный ответ)
- при головке плода, находящейся в широкой или узкой частях полости малого таза, тракции осуществляются по направлению кпереди
- при нахождении головки в выходе малого таза, когда диаметр большого сегмента головки находится на уровне плоскости прямого размера выхода малого таза - тракции направляют кпереди (верный ответ)
Вопрос 16: Общая длительность 2 периода родов у первородящих не должна превышать
- 2 часа
- 2,5 часа
- 3 часа (верный ответ)
- 3,5 часа
Вопрос 17: Операцию наложения акушерских щипцов возможно проводить под
- местной анестезий
- общей анестезией с интубацией трахеи (при состояниях, угрожающих жизни роженицы) (верный ответ)
- общей внутривенной анестезией (на самостоятельном дыхании) (верный ответ)
- регионарной анестезией (верный ответ)
Вопрос 18: Осложнения операции вакуум-экстракции плода
- горизонтальное соскальзывание чашечки
- дистоция плечиков (верный ответ)
- перелом ключицы у плода
- повреждения мягких тканей головки плода, кефалогематома, подапоневротическая гематома (верный ответ)
Вопрос 19: Осложнения при операции наложения акушерских щипцов
- вертикальное соскальзывание ложек щипцов (верный ответ)
- повреждение мягких тканей родового канала и смежных органов (верный ответ)
- разрыв лонного сочленения (верный ответ)
- ссадины мягких тканей, перелом ключицы у плода
Вопрос 20: Основные условия проведения влагалищных оперативных родов
- головное предлежание (верный ответ)
- живой плод (верный ответ)
- несоответствие размеров таза матери и головки плода
- полное открытие маточного зева и отсутствие плодного пузыря (верный ответ)
Вопрос 21: Показания к использованию вакуум-экстрактора плода
- выявление признаков внутриутробного страдания плода или нарастание их тяжести в первом периоде родов
- острая гипоксия плода при головке плода находящейся в выходе малого таза (верный ответ)
- слабость родовой деятельности в 1-ом периоде родов
- слабость родовой деятельности во 2-ом периоде родов (верный ответ)
Вопрос 22: Показания к операции наложения акушерских щипцов
- затрудненное рождение головки при родах в тазовом предлежании (верный ответ)
- острая асфиксия плода, либо прогрессирующая гипоксия плода при условии, что роды самопроизвольно в ближайшее время закончиться не могут (головка плода в узкой части полости малого таза и ниже) (верный ответ)
- отказ пациентки тужиться (верный ответ)
- эклампсия, если приступ произошел при головке плода, находящейся в плоскости широкой части
Вопрос 23: Показания к операции наложения акушерских щипцов
- высокая температура у матери (выше 38 градусов Цельсия при хорионамнионите и при затяжных родах, если лечение гипертермии неэффективно) (верный ответ)
- преэклампсия, при головке плода, находящейся в плоскости узкой части полости малого таза и ниже
- упорная вторичная слабость родовой деятельности, неподдающаяся консервативной терапии окситоцином (верный ответ)
- экстрагенитальная патология, при которой необходимо выключить потуги (верный ответ)
Вопрос 24: Показания к прекращению операции вакуум-экстракции плода
- если "соскальзывание" чашечки произошло более 2 раз (верный ответ)
- если общее время тракций превышает 15 мин
- если при двух тракциях нет поступательного движения плода (верный ответ)
- при возникновении затруднений (верный ответ)
Вопрос 25: После наложения акушерских щипцов, если состояние плода удовлетворительное, тракции проводятся в режиме потуг
- длительностью по 30-60 секунд (верный ответ)
- операция длится от 3 до 8 минут (верный ответ)
- операция длится от 9 до 15 минут
- с интервалом 1,5-2 минуты (верный ответ)
Вопрос 26: После наложения чашечки правой рукой необходимо создать разряжение в системе вакуум-экстрактора
- в 200-300 мм ртст
- в 500-600 мм ртст (верный ответ)
- на границе между желтой и красной зонами шкалы индикатора разряжения
- на границе между зеленой и красной зонами шкалы индикатора разряжения (верный ответ)
Вопрос 27: При влагалищном оперативном родоразрешении обязательным является понимание
- анатомических ориентиров таза матери и плода и их взаимоотношения (верный ответ)
- определения направления тракций (верный ответ)
- устройства вакуум-экстрактора и акушерских щипцов
- характера вставления предлежащей части (верный ответ)
Вопрос 28: При наложении акушерских щипцов, если ветви щипцов сомкнулись в замок без затруднений, следует проверить правильность наложения ложек щипцов следующими способами
- большой родничок должен находиться на середине между ложками щипцов
- малый родничок должен находиться на расстоянии толщины одного пальца от поверхности щипцов в области замка (верный ответ)
- стреловидный шов должен находиться параллельно замку щипцов
- стреловидный шов должен находиться перпендикулярно замку щипцов (верный ответ)
Вопрос 29: При наложении вакуум-экстрактора чаще, чем при наложении акушерских щипцов возникают
- кефалогематомы (верный ответ)
- кровоизлияния в сетчатку (верный ответ)
- травмы влагалища
- травмы промежности
Вопрос 30: При неудавшейся попытке вакуум-экстракции плода и живом плоде, роды возможно закончить
- путем операции кесарева сечения (верный ответ)
- путем операции наложения акушерских щипцов (верный ответ)
- путем операции наложения акушерских щипцов с последующим наложением вакуум-экстрактора
- через естественные родовые пути (когда вакуум-экстрактор был применен в связи со слабостью родовой деятельности) (верный ответ)
Вопрос 31: При операции вакуум-экстракции плода возможны следующие осложнения
- вертикальное соскальзывание чашечки
- гематомы и разрывы мягких тканей родового канала (верный ответ)
- нарушение мочеиспускания у родильницы (верный ответ)
- повреждения у плода: перелом костей черепа, повреждения лицевого нерва
Вопрос 32: При операции наложения акушерских щипцов возможны следующие осложнения
- горизонтальное соскальзывание ложек щипцов (верный ответ)
- дистоция плечиков (верный ответ)
- нарушение дефекации у родильницы
- нарушение мочеиспускания у родильницы (верный ответ)
Вопрос 33: При стандартной операции вакуум-экстракции плода случаев соскальзывания чашечки должно быть не более
- двух (верный ответ)
- одного
- трех
- четырех
Вопрос 34: Причинами неудач при операции наложения акушерских щипцов являются
- неверное расположение врача при выполнении тракций
- неправильное определение характера вставления головки плода и высоты ее положения в малом тазу (верный ответ)
- нераспознанное выраженное клиническое несоответствие размеров таза матери и головки плода (верный ответ)
- тракции при незамкнутом замке щипцов (верный ответ)
Вопрос 35: Причины осложнений при вакуум-экстракции плода
- выполнение тракций во время потуг
- неверное направление тракций (верный ответ)
- неправильное расположение чашечки на головке плода (верный ответ)
- сильные тракции (верный ответ)
Вопрос 36: Продолжительность операции вакуум-экстракции плода не должна превышать
- 10 минут
- 20 минут (верный ответ)
- 30 минут
- 45 минут
Вопрос 37: Противопоказания к оперативному влагалищному родоразрешению со стороны матери
- анатомически узкий таз 2-3 степени сужения (верный ответ)
- клинически узкий таз (верный ответ)
- невозможность определить характер вставления головки (верный ответ)
- необходимость исключить потуги по состоянию роженицы (для наложения акушерских щипцов)
Вопрос 38: Противопоказания к оперативному влагалищному родоразрешению со стороны плода
- болезни плода (нарушение остеогенеза, генетически прогнозируемые нарушения гемостаза) (верный ответ)
- срок гестации 34 недели и менее (верный ответ)
- тазовое, лицевое и лобное предлежание для акушерских щипцов
- тазовое, лицевое, лобное предлежание для вакуум-экстрактора (верный ответ)
Вопрос 39: Со стороны плода к оперативным влагалищным родам существуют следующие противопоказания
- высокое стояние головки плода (верный ответ)
- для вакуум-экстракции плода - нахождение головки в полости малого таза с незаконченной ротацией (стреловидный шов ротирован более 45 градусов от срединной линии таза) (верный ответ)
- острая гипоксия плода при стоянии головки выше плоскости узкой части для вакуум-экстракции плода и плоскости выхода для акушерских щипцов
- различные диагностические процедуры на головке плода (забор крови, ранее установленный спиральный электрод) вследствие развития гематом и кровоточивости (верный ответ)
Вопрос 40: Техника выполнения операции вакуум-экстракции плода
- расстояние между краем чашечки вакуум-экстрактора и задним краем большого родничка должно составлять около 3 см (верный ответ)
- чашечка вакуум-экстрактора устанавливается таким образом, что стреловидный шов делит ее пополам (верный ответ)
- чашечки вакуум-экстрактора должна располагаться на 2 см кзади от малого родничка
- чашечку вакуум-экстрактора вводят в родовой канал внутренней стороной к головке плода (верный ответ)
Вопрос 41: Тройное правило №1 при операции наложения акушерских щипцов
- левая ложка щипцов вводится левой рукой в левую сторону таза матери (верный ответ)
- левая ложка щипцов вводится левой рукой в правую сторону таза матери
- правая ложка вводится правой рукой в левую сторону таза матери
- правая ложка вводится правой рукой в правую сторону таза матери (верный ответ)
Вопрос 42: Тройное правило №2 при операции наложения акушерских щипцов
- введенные ложки щипцов должны быть направлены вверх, в сторону проводной точки (верный ответ)
- ложки должны лежать бипариетально, захватить головку по наименьшей периферии, не заходя за теменные бугры
- относится к введению и расположению щипцов (верный ответ)
- проводная точка и ось головки лежат в плоскости замковой части щипцов (верный ответ)
Вопрос 43: Тройное правило №3 при операции наложения акушерских щипцов
- «три позиции - три тракции» (верный ответ)
- при головке плода, находящейся в выходе, тракции направлены кпереди (верный ответ)
- при головке плода, находящейся в узкой части, тракции направлены вниз и кпереди (верный ответ)
- при головке плода, находящейся в широкой части полости таза, тракции направлены кзади
Вопрос 44: Условия для проведения влагалищных оперативных родов
- адекватное обезболивание (верный ответ)
- владение техникой операции (верный ответ)
- нахождение головки в полости малого таза не выше узкой части полости малого таза
- опорожненный мочевой пузырь (верный ответ)
Вопрос 45: Характеристика стандартной операции вакуум-экстракции плода
- количество тракций - 3-6 (верный ответ)
- обязательное продвижение головки плода при первой или второй тракциях (верный ответ)
- потягивание за ручку прибора во время потуги качательными движениями
- продолжительность операции не более 20 минут (верный ответ)
0/0