✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Мультимодальное лечение артериовенозных мальформаций церебральных сосудов»
Тест с ответами по теме «Мультимодальное лечение артериовенозных мальформаций церебральных сосудов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 39 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение.
Вопрос 1: В каких случаях не требуется проведение контрольного ангиографического исследования при лечении АВМ?
- во всех случая требуется проведение контрольной ангиографии (верный ответ)
- после лучевого лечения
- после микрохирургического лечения
- после эндоваскулярного лечения
Вопрос 2: В какой срок рекомендуется проведение контрольного ангиографического исследования после лечения АВМ
- не требуется проведение контрольного обследования
- через 1 месяц
- через 2 года
- через 6-9 месяцев (верный ответ)
Вопрос 3: В классификации Spetzler-Martin учитываются характеристики
- артериальный приток
- венозный отток (верный ответ)
- локализация (верный ответ)
- размер (верный ответ)
- скорость потока
Вопрос 4: Во время предоперационное ангиографии в узле мальформации определяется 2 фистулы. Какая тактика наиболее оптимальная?
- выполнить выключение 1 фистулы адгезивной композицией (верный ответ)
- выполнить выключение обеих фистул неадгезивной композицией
- выполнить парциальную эмболизацию узла
- выполнить тотальную эмболизацию узла
- ограничить вмешательство ангиографией
Вопрос 5: Женщина 25 лет после мультимодального лечения (эмболизация+удаление). По данным контрольной ЦАГ через 2 года признаков реканализации узла нет. Какова дальнейшая тактика ведения наиболее оптимальна?
- МРТ-ангиография через 3 года (верный ответ)
- Необходимости в наблюдении нет
- Повторная ЦАГ через 3 года
- Повторная ЦАГ через 6 месяцев
Вопрос 6: К какой градации по Spetzler-Martin относятся АВМ задней черепной ямки?
- IV
- V
- в зависимости от размера узла
- рассматриваются отдельно, не имеют градации по Spetzler-Martin (верный ответ)
Вопрос 7: К клиническим вариантам течения АВМ не относится
- асимптомное течение
- геморрагический тип
- гидроцефальный тип (верный ответ)
- эпилептический тип
Вопрос 8: К компонентам структуры мальформации не относится
- дренирующие вены
- капсула (верный ответ)
- нидус
- фидеры
Вопрос 9: К основным принципам эмболизации АВМ не относится
- использование микрокатетера с отделяемым кончиком
- контроль рефлюкса
- одномоментная эмболизация всего узла мальформации при крупных АВМ (верный ответ)
- стажированная эмболизация
Вопрос 10: К основным причинам перевода пациента из эндоваскулярной в микрохирургическую группу лечения не относится
- высокий риск рефлюкса в функционально важные ветви при эмболизации из остаточных афферентов
- крупный размер мальформации (верный ответ)
- отсутствие катетеризируемых афферентов и эфферентовэ
- сохранение фармакорезистентной эпилепсии после тотальной окклюзии
Вопрос 11: Какие АВМ наиболее склонны к разрыву?
- крупные
- мелкие (верный ответ)
- склонность к разрыву не зависит от размера мальформации
Вопрос 12: Какие виды кровоизлияний не характерны для АВМ?
- вентрикулярное кровоизлияние
- все варианты кровоизлияний возможны (верный ответ)
- паренхиматозное кровоизлияние
- субарахноидальное кровоизлияние
Вопрос 13: Какие градации по Spetzler-Martin объединяет класс C классификации Spetzler-Ponce?
- I и II
- II и III
- III и IV
- IV и V (верный ответ)
Вопрос 14: Какие побочные эффекты характерны для радиохирургического лечения АВМ?
- более низкий риск кровоизлияний в латентном периоде в сравнении с другими методами лечения
- вторичный онкогенез (верный ответ)
- лучевые реакции (верный ответ)
- немедленный неврологический дефицит
Вопрос 15: Какое критикуемое исследование показало лучшие краткосрочные результаты при консервативной хирургии относительно хирургического лечения АВМ?
- ARUBA (верный ответ)
- BRAT
- SCAT
- TOBAS
Вопрос 16: Какое лечение требуют АВМ 5 градации по Spetzler-Martin при бессимптомном течении?
- микрохирургическое лечение
- наблюдение (верный ответ)
- радиохирургия
- эндоваскулярное лечение
Вопрос 17: Какое лечение требуют АВМ 5 градации по Spetzler-Martin при повторных разрывах и прогрессирующем неврологическом дефиците?
- мультимодальное лечение (верный ответ)
- наблюдение
- радиохирургическое лечение
Вопрос 18: Какое многоцентровое исследование по лечению АВМ проводится в настоящее время?
- ARUBA
- BRAT
- SCAT
- TOBAS (верный ответ)
Вопрос 19: Какой МРТ-признак характер для АВМ?
- flow voids (пустоты на Т2 взвешенных изображениях) (верный ответ)
- medusa head sign (признак «голова медузы» на T1 -взвешенных изображениях)
- popcorn sign на gradient echo Т2 взвешенном изображении
Вопрос 20: Какой класс согласно классификации Spetzler-Ponce требует мультимодального лечения?
- Class A
- Class B (верный ответ)
- Class C
- Class D
Вопрос 21: Лечение АВМ должно проводиться в условиях
- В нейрохирургических отделениях с большим опытом эмболизации и микрохирургического удаление гиперваскулярных новообразований
- В фельдшерско-акушерских пунктах
- В центрах принимающих большой поток пациентов с АВМ (верный ответ)
- В центрах, оборудованных устройством Кибер-нож
- Незамедлительно после обращения по месту проживания
Вопрос 22: Методом первичной диагностики АВМ является
- МРТ (верный ответ)
- МСКТ
- ТКДС
- ЦАГ
Вопрос 23: Наиболее предпочтительными АВМ для радиохирургии являеются
- АВМ задней черепной ямки
- АВМ с высокой скоростью потока в узле мальформации
- АВМ, имеющие разрыв в анамнезе
- Размером до 3 см (верный ответ)
Вопрос 24: Наибольшим риском разрыва обладают мальформации
- крупного размера
- при локализации в ЗЧЯ
- при наличии потоковых аневризм (верный ответ)
- со стенозом дренирующей вены (верный ответ)
Вопрос 25: От каких афферентов следует начинать микрохирургическое лечение АВМ?
- не имеет значения
- от дренирующей вены
- от крупных к мелким (пиальным)
- от мелких к крупным (верный ответ)
Вопрос 26: От каких афферентов следует начинать эндоваскулярное лечение АВМ?
- не имеет значения
- от дренирующей вены
- от крупных к мелким (пиальным)
- от мелких к крупным (верный ответ)
Вопрос 27: Пациент 37 лет с диагнозом АВМ левой лобной доли Spetzler-Martin III, симптоматической эпилепсией. Проведена тотальная эндоваскулярная окклюзия АВМ за 4 этапа лечения. После тотальной эмболизации – эпилепсия, с частотой приступов генерализованной судорожной активности до 5 в сутки. Выберите методы лечения, которые могут быть применены в данной ситуации?
- Бор-нейтрозахватная терапия
- Лучевая хирургия окружающих участков для подавления очага эпиактивности (навигация по функциональной МРТ)
- Микрохиругическое удаление с кортикографическим контролем (верный ответ)
- Фармакотерапия у эпилептолога (верный ответ)
Вопрос 28: Пациент с крупной полушарной мальформацией V градации Spetzler-Martin в течение 6 месяцев испытывает прогрессирующей контрлатеральный гемипарез. Какое вмешательство может облегчить его симптоматику?
- Многоканальный суточный ЭЭГ-мониторинг для исключения приступов по типу паралича Тотта (верный ответ)
- Селективная ангиография – поиск интранидальных фистул с возможным их выключением (верный ответ)
- Церебральная ангиография, клипирование интранидальных аневризм при их выявлении
- Частичное микрохирургическое удаление
Вопрос 29: Предпочтительным является проведение радиохирургии АВМ после эндоваскулярной эмболизации
- на следующий день
- через 30 дней (верный ответ)
- через 6 месяцев
- через неделю
Вопрос 30: При каком наследственном синдроме высока вероятность наличия АВМ?
- Липиный гистиоцитоз (болезнь Ниманна-Пика)
- Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT) (верный ответ)
- Первичная гиперурикемия (Синдром Леша-Найхана)
- Эритропоэтическая уропорфирия
Вопрос 31: Риск повторного разрыва АВМ наиболее высокий
- в 1ый день после разрыва
- в первые 2 недели
- в первый месяц
- равномерно высокий в течение 1 года (6-8%) (верный ответ)
Вопрос 32: Риск разрыва АВМ без кровоизлияний в анамнезе составляет:
- 1%
- 1%/год
- 10%
- 3-4%/год (верный ответ)
Вопрос 33: С какого метода лечения начинается лечение большинства АВМ при мультимодальном подходе?
- Микрохиругического
- Наблюдения
- Радиохирургического
- Эндоваскулярного (верный ответ)
Вопрос 34: У пациента выявлена мелкая АВМ области таламуса (II градации по Spetzler-Martin). На ЦАГ: афферентами являются ветви таламоперфорантных артерий, имеется 1 дренирующая вена. В анамнезе: кровоизлияние 3 месяца назад. Какая лечебная тактика оптимальна в данной ситуации?
- Лучевая хирургия
- Микрохирургическое удаление
- Наблюдение
- Трансартериальная эмболизация
- Эндоваскулярная эмболизация трансвенозным доступом (верный ответ)
Вопрос 35: У пациента выявлена мелкая АВМ области таламуса (II градации по Spetzler-Martin). На ЦАГ: афферентами являются ветви таламоперфорантных артерий, имеется 1 дренирующая вена. В анамнезе: кровоизлияние 5 лет назад. Какая лечебная тактика оптимальна в данной ситуации?
- Лучевая хирургия (верный ответ)
- Микрохирургическое удаление
- Трансартериальная эмболизация
- Эндоваскулярная эмболизация трансвенозным доступом
Вопрос 36: У ребенка 12 лет с АВМ после кровоизлияния произведено тотальное удаление АВМ. В Возрасте 15 лет проведена ЦАГ, по результатам которой признаков реканализации узла нет. Какова дальнейшая тактика ведения наиболее оптимальна?
- МРТ-ангиография через 3 года
- Необходимости в наблюдении нет
- Повторная ЦАГ через 3 года (верный ответ)
- Повторная ЦАГ через 6 месяцев
Вопрос 37: Чем должно заканчиваться микрохирургическое удаление мальформации?
- вскрытием узла мальформации
- коагуляцией и пересечением дренируюшей вены (верный ответ)
- коагуляцией крупных афферентов после пересечения дренирующей вены
- коагуляцией пиальных афферентов после пересечения дренирующей вены
Вопрос 38: Что из перечисленного не используется в эндоваскулярной эмболизации узла мальформации?
- адгезивные композиции (верный ответ)
- микроспирали
- неадгезивные композиции (верный ответ)
- потоковые стенты
Вопрос 39: Что из перечисленного не является неадгезивной композицией?
- DMSO (верный ответ)
- Onyx
- Phil
- Squid
0/0