Тест с ответами по теме «Минимально инвазивная хирургия восходящего отдела и дуги аорты» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: В случае аневризмы восходящего отдела аорты с вовлечением проксимальной части дуги аорты целесообразным видом вмешательства на дуге аорты является
- реконструкция (протезирование) по типу полудуги (hemiаrch) (верный ответ)
- тотальное протезирование дуги аорты c низведением дистальной части протеза в нисходящую грудною аорту – процедура «хобот слона» (elephаnt trunk)
- тотальное протезирование дуги аорты (tоtаl аrch)
- транскатетерная изоляция расширения дуги аорты
Вопрос 2: В случае аневризмы дуги аорты с распространением на проксимальную часть нисходящей грудной аорты целесообразным видом вмешательства на дуге аорты может быть
- транскатетерная изоляция расширения дуги аорты
- тотальное протезирование дуги аорты (tоtаl аrch)
- тотальное протезирование дуги аорты c низведением дистальной части протеза в нисходящую грудною аорту – процедура «хобот слона» (elephаnt trunk) (верный ответ)
- реконструкция (протезирование) по типу полудуги (hemiаrch)
Вопрос 3: В случае асимптомного пациента высокого хирургического риска с аневризмой дуги аорты, требующей вмешательства, целесообразным методом лечения может быть
- плановое «открытое» хирургическое вмешательство
- гибридное или эндоваскулярное (верный ответ)
- экстренное «открытое» хирургическое вмешательство при угрозе развития тяжелых осложнений
- медикаментозная (консервативная) терапия
Вопрос 4: В случае асимптомной аневризмы дуги аорты и низком хирургическом риске «открытое» хирургическое вмешательство целесообразно при диаметре аневризмы
- >5.5 см (верный ответ)
- >5.0 см
- >4.5 см
- >6.0 см
Вопрос 5: В случае пациентов с заболеваниями восходящего отдела, дуги и проксимальной части нисходящей грудной аорты, относящихся к категории высокого хирургического риска, предпочтительным является
- медикаментнозное (консервативное) лечение
- двух- и трехэтапное «открытое» хирургическое вмешательство
- гибридное вмешательство (верный ответ)
- одномоментное радикальное «открытое» хирургическое вмешательство
- полностью транскатетерное вмешательство
Вопрос 6: В течение последних 20-30 лет наблюдается
- прогрессивное снижение встречаемости заболеваний грудной аорты и количества выполняемых по этому поводу хирургических операций
- прогрессивный рост встречаемости заболеваний грудной аорты и количества выполняемых по этому поводу хирургических операций (верный ответ)
- прогрессивный рост встречаемости заболеваний грудной аорты и, вместе с тем, снижение количества выполняемых по этому поводу хирургических операций
- прогрессивное снижение встречаемости заболеваний грудной аорты и, вместе с тем, рост количества выполняемых по этому поводу хирургических операций
Вопрос 7: Виртуальные и изготовленные методом трехмерной печати модели аортального клапана и восходящей аорты обычно изготавливаются на основании данных
- ультразвукового исследования с введением контрастного препарата
- прямой («инвазивной») аортографии и вентрикулографии в режиме субтракции
- рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии аорты (верный ответ)
- магнитно-резонансной томографии аорты
Вопрос 8: Госпитальная летальность при «классической» хирургии восходящего отдела, дуги и проксимальной части нисходящей грудной аорты составляет
- 40-60%
- 5-10%
- 13-36% (верный ответ)
- >70%
- <5%
Вопрос 9: Наиболее часто встречающимся вариантом расположения восходящей аорты относительно грудины является
- заднее
- левостороннее
- правостороннее (верный ответ)
- переднее
- центральное
Вопрос 10: Одним из вариантов минидоступов при протезировании восходящего отдела аорты является
- Z-образная верхняя гемистернотомия
- U-образная верхняя гемистернотомия
- J-образная верхняя гемистернотомия (верный ответ)
- X-образная верхняя гемистернотомия
- Y-образная верхняя гемистернотомия
Вопрос 11: Оптимальным минидоступом при вмешательствах на восходящем отделе и дуге аорты является
- J-министернотомия в 2 межреберье
- полная срединная стернотомия
- J-министернотомия в 4 межреберье (верный ответ)
- U-министернотомия
- правосторонняя миниторакотомия в 4 межреберье
Вопрос 12: Оптимальным минидоступом при вмешательствах на митральном клапане, пластике септальных дефектов и удалении миксом является
- J-министернотомия в 3 межреберье
- правосторонняя миниторакотомия в 4 межреберье (верный ответ)
- J-министернотомия в 2 межреберье
- полная срединная стернотомия
- U-министернотомия
Вопрос 13: Основными компонентами обследования пациентов с заболеваниями восходящей аорты при планировании минидоступа являются
- рентгеновская компьютерно-томографическая ангиография аорты, эхокардиография и коронарография (верный ответ)
- эхокардиография и магнитно-резонансная томография сердца
- коронарография, вентрикулография и прямая манометрия правых камер сердца
- прямая аортография и флебография
- ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, позитронно-эмиссионная компьютерная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой
Вопрос 14: Полная реваскуляризация миокарда методом коронарного шунтирования выполнима при использовании
- J-министернотомии в 3 межреберье
- правосторонней миниторакотомии в 4 межреберье
- J-министернотомии в 4 межреберье
- T-министернотомии
- полной срединной стернотомии (верный ответ)
Вопрос 15: Преимуществами гибридной хирургии дуги аорты являются
- имплантация стент-графтов в область бифуркации брюшной аорты
- проведение операции без применения экстракорпорального кровообращения – на работающем сердце (оff-pump)
- использование в качестве доступа левой передне-боковой миниторакотомии в 4 межреберье
- полностью торакоскопическая методика операции
- одномоментный характер процедуры, отсутствие необходимости глубокой гипотермии, отсутствие необходимости формирования технически сложных анастомозов с дугой аорты и брахиоцефальными артериями (верный ответ)
Вопрос 16: При бессимптомной несиндромной наследственной аневризме грудной аорты без идентифицированной генетической причины и при наличии признаков высокого риска неблагоприятных «аортальных» событий, а также при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) протезирование аорты целесообразно при ее диаметре
- >4.5 см (верный ответ)
- >5.0 см
- >6.0 см
- >4.0 см
- >5.5 см
Вопрос 17: При бессимптомной несиндромной наследственной аневризме грудной аорты без идентифицированной генетической причины и при отсутствии признаков высокого риска неблагоприятных «аортальных» событий, а также сведений о диаметре аорты на момент ее разрыва/протезирования у членов семьи, протезирование аорты рекомендуется при ее диаметре
- >5.5 см
- >6.0 см
- >4.0 см
- >4.5 см
- >5.0 см (верный ответ)
Вопрос 18: При заподозренном или подтвержденном остром расслоении аорты типа А рекомендуется
- экстренное эндоваскулярное лечение
- медикаментозная (консервативная) терапия
- экстренное хирургическое лечение (верный ответ)
- плановое эндоваскулярное лечение
- плановое хирургическое лечение
Вопрос 19: При операциях на восходящей аорте с применением J-образной верхней гемистернотомии до уровня 4 межреберья справа особенностью обеспечения экстракорпорального кровообращения является
- невозможность центральной артериальной канюляции
- возможность как центральной, так и периферической артериальной и венозной канюляции (верный ответ)
- необходимость обязательного использования эндоаортального баллона-окклюдера восходящей аорты либо зажима Chitwооd
- невозможность центральной венозной канюляции
Вопрос 20: При острой интрамуральной гематоме аорты типа А рекомендуется
- экстренное эндоваскулярное вмешательство
- медикаментозная (консервативная) терапия
- экстренное хирургическое вмешательство (верный ответ)
- плановое хирургическое вмешательство
- плановое эндоваскулярное вмешательство
Вопрос 21: При остром аортальном синдроме в виде пенетрирующей язвы аорты типа А рекомендуется
- экстренное эндоваскулярное вмешательство
- медикаментозная (консервативная) терапия
- плановое эндоваскулярное вмешательство
- плановое хирургическое вмешательство
- экстренное хирургическое вмешательство (верный ответ)
Вопрос 22: При остром расслоении аорты типа А и мальперфузии (почечной, мезентериальной, конечностей) рекомендуется
- отсроченное эндоваскулярное вмешательство на восходящей аорте
- отсроченное хирургическое вмешательство на восходящей аорте
- медикаментозная (консервативная) терапия
- немедленное хирургическое вмешательство на восходящей аорте (верный ответ)
- немедленное эндоваскулярное вмешательство на восходящей аорте
Вопрос 23: При остром расслоении грудной аорты типа А и локализации первичной фенестры в области дуги аорты либо аневризме этой области рекомендуется
- тотальное протезирование дуги аорты (tоtаl аrch)
- тотальное протезирование дуги аорты c низведением дистальной части протеза в нисходящую грудною аорту – процедура «хобот слона» (elephаnt trunk)
- реконструкция (протезирование) по типу полудуги (hemiаrch)
- транскатетерная изоляция расслоения дуги аорты
Вопрос 24: Принципиальными видами хирургических вмешательств при заболеваниях восходящего отдела и дуги аорты являются
- «открытые», эндоваскулярные и гибридные (верный ответ)
- оперативные и консервативные
- квотируемые и неквотируемые
- плановые, срочные и экстренные
Вопрос 25: Согласно классификации Ishimаru, тубулярная часть восходящей аорты до перехода в дугу (уровень отхождения брахиоцефального ствола) обозначается как
- зона 3
- зона 2
- зона 4
- зона 0 (верный ответ)
- зона 1
Вопрос 26: Согласно классификации Ishimаru, часть дуги аорты между устьями брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии обозначается как
- зона 0
- зона 3
- зона 2
- зона 1 (верный ответ)
- зона 4
Вопрос 27: Согласно классификации Ishimаru, часть дуги аорты между устьями левой общей сонной и левой подключичной артериями обозначается как
- зона 2 (верный ответ)
- зона 4
- зона 0
- зона 1
- зона 3
Вопрос 28: Согласно классификации Ishimаru, часть нисходящей грудной аорты дистальнее уровня Th4 обозначается как
- зона 1
- зона 0
- зона 4 (верный ответ)
- зона 3
- зона 2
Вопрос 29: Согласно классификации Ishimаru, часть нисходящей грудной аорты от уровня устья левой подключичной артерии до уровня Th4 обозначается как
- зона 2
- зона 1
- зона 0
- зона 4
- зона 3 (верный ответ)
Вопрос 30: Согласно отечественным данным, в Российской Федерации в течение последних 5 лет госпитальная летальность при операциях на восходящем отделе аорты составляет
- 25-50%
- 7-9% (верный ответ)
- >50%
- <5%
- 15-20%
Вопрос 31: Составляющими гибридного подхода к лечению распространенной патологии восходящего отдела, дуги и проксимальной части нисходящей грудной аорты являются
- протезирование восходящего отдела и дуги аорты c низведением дистальной части протеза в нисходящую грудную аорту
- протезирование восходящего отдела аорты, дебранчинг дуги аорты, эндоваскулярное протезирование дуги и нисходящей аорты (верный ответ)
- протезирование аортального клапана, корня и восходящего отдела аорты клапаносодержащим протезом (кондуитом)
- протезирование восходящего отдела, дуги аорты и проксимальных отделов ветвей дуги аорты многобраншевым протезом
Вопрос 32: Среди всех заболеваний аорты наибольшую группу составляют
- синдромные
- семейные
- несиндромные, а также ассоциированные с двустворчатым аортальным клапаном (верный ответ)
- моногенные
Вопрос 33: У пациента низкого риска с двустворчатым аортальным клапаном и ассоциированном расширением восходящей аорты без дополнительных факторов риска осложнений и при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm), хирургическое вмешательство может быть целесообразно при диаметре восходящей аорты
- 5.0-5.4 см (верный ответ)
- >6.0 см
- 4.0-4.4 см
- 4.5-5.0 см
- 5.5-6.0 см
Вопрос 34: У пациента с двустворчатым аортальным клапаном и ассоциированном расширением восходящей аорты без дополнительных факторов риска расслоения аорты хирургическое вмешательство на восходящей аорте рекомендуется при ее диаметре
- >6.0 см
- >5.0 см
- >5.5 см (верный ответ)
- >4.5 см
Вопрос 35: У пациента с двустворчатым аортальным клапаном и ассоциированном расширением восходящей аорты в сочетании с «корневым» фенотипом аортопатии и коарктацией аорты, при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) хирургическое вмешательство на восходящей аорте целесообразно при ее диаметре
- 4.5-5.0 см
- 4.0-4.4 см
- 5.0-5.4 см (верный ответ)
- >5.5 см
Вопрос 36: У пациента с двустворчатым аортальным клапаном и ассоциированном расширением восходящей аорты, а также наличием показаний к вмешательству на аортальном клапане, при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm), хирургическое вмешательство рекомендуется при диаметре восходящей аорты
- >5.5 см
- >6.0 см
- >5.0 см
- >4.5 см (верный ответ)
Вопрос 37: У пациента с двустворчатым аортальным клапаном и ассоциированным расширением восходящей аорты при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) хирургическое лечение целесообразно при значении отношения «максимальная площадь поперечного сечения восходящей аорты (см2) : рост пациента (м)»
- >5.0 см2/м
- >15.0 см2/м
- >30.0 см2/м
- >20.0 см2/м
- >10.0 см2/м (верный ответ)
Вопрос 38: У пациента с несиндромной несемейной аневризмой восходящей аорты и показаниях к вмешательству на трехстворчатом аортальном клапане при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) хирургическое вмешательство целесообразно при диаметре восходящей аорты
- >4.0 см
- >4.5 см (верный ответ)
- >5.5 см
- >6.0 см
- >5.0 см
Вопрос 39: У пациента с несиндромной несемейной аневризмой восходящей аорты и показаниях к вмешательству на трехстворчатом аортальном клапане хирургическое вмешательство целесообразно при диаметре восходящей аорты
- >5.0 см (верный ответ)
- >5.5 см
- >4.0 см
- >6.0 см
- >4.5 см
Вопрос 40: У пациента с несиндромной несемейной аневризмой восходящей аорты при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) хирургическое вмешательство целесообразно при диаметре восходящей аорты
- >5.5 см
- >4.5 см
- >4.0 см
- >5.0 см (верный ответ)
- >6.0 см
Вопрос 41: У пациента с несиндромной несемейной аневризмой восходящей аорты хирургическое вмешательство рекомендуется при диаметре восходящей аорты
- >5.5 см (верный ответ)
- >4.5 см
- >6.0 см
- >5.0 см
- >4.0 см
Вопрос 42: У пациента с синдромом Марфана и ассоциированным расширением восходящей аорты без признаков высокого риска расслоения аорты при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) хирургическое лечение целесообразно при диаметре аорты
- >4.5 см (верный ответ)
- >5.5 см
- >5.0 см
- >6.0 см
Вопрос 43: У пациента с синдромом Марфана и ассоциированным расширением восходящей аорты без признаков высокого риска расслоения аорты хирургическое лечение рекомендуется при диаметре аорты
- >6.0 см
- >5.0 см (верный ответ)
- >4.5 см
- >5.5 см
Вопрос 44: У пациента с синдромом Марфана и ассоциированным расширением восходящей аорты при возможности выполнения операции опытными хирургами мультидисциплинарной команды специалистов (Аоrtic Тeаm) хирургическое лечение целесообразно при значении отношения «максимальная площадь поперечного сечения восходящей аорты (см2): рост пациента (м)»
- >20.0 см2/м
- >10.0 см2/м (верный ответ)
- >30.0 см2/м
- >15.0 см2/м
- >5.0 см2/м
Вопрос 45: У пациента с синдромом Марфана и ассоциированным расширением дуги аорты без признаков расслоения хирургическое лечение целесообразно при диаметре аорты
- >6.0 см
- >5.0 см (верный ответ)
- >5.5 см
- >4.5 см
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ