Тест с ответами по теме «Неотложная помощь в практике участкового терапевта» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 51 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: 5-6 баллов по шкале Глазго соответствуют
- оглушению
- коме II степени (верный ответ)
- коме III степени
- коме I степени
- сопору
Вопрос 2: Атоническая кома характеризуется следующим
- пациент отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
- полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение (верный ответ)
- разбудить больного невозможно, на болевые раздражения он реагирует простейшими, беспорядочными движениями
- больной сонлив, отмечается нарушение внимания, утрата связанности мыслей или действий
Вопрос 3: Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается
- при движениях туловищем
- в положении лежа на спине
- при наклоне вперед (верный ответ)
- во время выдоха
- во время вдоха
Вопрос 4: Боль при расслоении аорты
- локализована в загрудинной области с иррадиацией вдоль позвоночника и по ходу ветвей аорты (к шее, ушам, спине, животу) (верный ответ)
- локализована в левой половине грудной клетки с иррадиацией в шею, руку
- постоянная, усиливается при дыхании и кашле; зависит от положения тела
- часто имеет связь с дыхательными движениями и положением тела (уменьшается в положении сидя и при небольшом наклоне вперёд)
- эффективно купируется ненаркотическими анальгетиками и НПВС
Вопрос 5: Боль при тромбоэмболии лёгочной артерии
- зависит от положения тела, усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении
- появляется внезапно на фоне длительного постельного режима, после операций на органах таза, живота и нижних конечностей, у больных с тромбофлебитом, при физическом напряжении (верный ответ)
- постоянная, усиливается при дыхании и кашле; зависит от положения тела
- быстро купируется нитроглицерином
- продолжается обычно 2-15 мин
Вопрос 6: Внезапно появившаяся острая интенсивная боль за грудиной с иррадиацией вдоль позвоночника и к животу на фоне гипертонического криза вероятнее всего возникла из-за
- тромбоэмболии ветвей легочной артерии
- эндокардита
- приступа стенокардии
- перикардита
- расслоения аорты (верный ответ)
Вопрос 7: Глубина прогиба грудной клетки при сердечно-легочной реанимации должна составлять
- от 4 до 5 см
- не более 5 см
- не менее 6 см
- от 5 до 6 см (верный ответ)
- от 6 до 7 см
Вопрос 8: Для алкогольной комы характерно
- постепенное развитие с наличием головной боли, головокружения, шума в ушах, тошноты, рвоты
- постепенное развитие, с наличием бронхореи, гипергидроза, гипотермии, снижения тургора кожи, мышечной атонии, артериальной гипотензии, тахикардии (верный ответ)
- непосредственно перед развитием комы появляются анорексия, тошнота, могут беспокоить интенсивные боли в животе вплоть до симптоматики «острого живота», головная боль, боль в горле и пищеводе
- острое начало после короткого периода предвестников: слабости, потливости, сердцебиений, дрожи во всем теле, острое чувство голода, страх, возбуждение
- развивается мгновенно после короткого периода с общемозговой симптоматикой с менингеальными знаками и признаками очагового поражения головного мозга
Вопрос 9: Для боли в груди при приступе стенокардии характерно следующее
- появляется при физической или эмоциональной нагрузке; в покое или во время сна – при вазоспастической стенокардии и при высоком функциональном классе стенокардии; продолжительность 2-15 мин (верный ответ)
- продолжительность более 20-30 мин
- эффективны только наркотические анальгетики
- локализована по ходу пищевода, иррадиирует в эпигастральную область
- боль постоянная, усиливается при дыхании и кашле; зависит от положения тела
Вопрос 10: Для глубокой комы характерно
- 5-6 баллов по шкале Глазго: пациент не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения (верный ответ)
- 13-14 балов по шкале Глазго: характеризуется сонливостью, нарушением внимания, утратой связанности мыслей или действий
- 7-8 баллов по шкале Глазго: разбудить больного невозможно, на болевые раздражения он реагирует простейшими, беспорядочными движениями, не локализуя боль
- 9-12 баллов по шкале Глазго: глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз на сильные раздражители (болевые, звуковые и др.). Пациенты могут совершать автоматические стереотипные движения, локализовать источник боли
- 3-4 балла по шкале Глазго: полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение. Атония, арефлексия, нарушено или отсутствует дыхание, возможно угнетение сердечной деятельности
Вопрос 11: Для острой сердечной недостаточности характерно следующее
- кровохарканье
- двухсторонние влажные хрипы в лёгких, усиление одышки в положении лёжа (верный ответ)
- свистящее дыхание со сниженной пиковой скоростью выдоха
- боль в грудной клетке плеврального характера
- увеличение вязкости и количества отделяемой мокроты или появление гноя в мокроты
Вопрос 12: Для отека легких характерны
- повышение температуры тела (верный ответ)
- холодный липкий пот и бледность кожных покровов, набухание вен в области шеи (верный ответ)
- выделение пенистой мокроты розового цвета (верный ответ)
- одышка, усиливающаяся в положении лёжа (верный ответ)
- влажные хрипы в легком со стороны сердца
Вопрос 13: Для оценки функции дыхания проводят следующие мероприятия
- изменения тургора кожи и глазных яблок
- измерение АД
- определение ЧДД (если она менее 10 в минуту – риск остановки дыхания крайне высок, если более 20 в минуту – состояние расценивают как тяжёлое, при частоте более 30 в минуту – состояние следует рассматривать как критическое) (верный ответ)
- исследование заполнения капилляров: сжимают подушечку пальца на 5 сек и затем отпускают её (возврат крови должен произойти менее чем за 2 сек)
- определение частоты и наполнения пульса на лучевой артерии
Вопрос 14: Для поверхностной комы характерно
- 5-6 баллов по шкале Глазго: пациент не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
- 13-14 балов по шкале Глазго: характеризуется сонливостью, нарушением внимания, утратой связанности мыслей или действий. Больной находится в состоянии бодрствования, но не может выполнить задание, требующее устойчивого внимания, например, последовательно отнимать 7 от 100
- 7-8 баллов по шкале Глазго: разбудить больного невозможно, на болевые раздражения он реагирует простейшими, беспорядочными движениями, не локализуя боль (верный ответ)
- 9-12 баллов по шкале Глазго: глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз на сильные раздражители (болевые, звуковые и др.). Пациенты могут совершать автоматические стереотипные движения, локализовать источник боли
- 3-4 балла по шкале Глазго: полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение. Атония, арефлексия, нарушено или отсутствует дыхание, возможно угнетение сердечной деятельности
Вопрос 15: Для приступа бронхиальной астмы характерно
- возникает после проведения инвазивных процедур (например, катетеризации подключичной вены)
- бронхообструкция частично или полностью обратима (верный ответ)
- боль в грудной клетке плеврального характера
- увеличение вязкости и количества отделяемой мокроты или появление гноя в мокроте
- двухсторонние влажные хрипы в лёгких
Вопрос 16: Для цереброваскулярной комы характерно следующее
- возникает на фоне употребления алкогольных напитков
- развивается на фоне артериальной гипертензии и сосудистых заболеваний (верный ответ)
- является следствием тяжелых эндокринных заболеваний
- развивается на фоне на эпилептических припадков или последствий черепно-мозговой травмы
Вопрос 17: Иррадиация болевых ощущений в спину наиболее характерна
- для расслоения аорты (верный ответ)
- для стенокардии напряжения
- для тромбоэмболии ветвей легочной артерии
- для инфаркта миокарда
- для пневмоторакса
Вопрос 18: К комам при вторичном поражении ЦНС экзогенными факторами относятся комы
- при других терапевтических, хирургических, инфекционных и прочих заболеваниях (пневмония, сепсис, малярия, пернициозная анемия и др.)
- при инфекционном поражении вещества мозга или мозговых оболочек
- эпилептические
- при внутричерепных объёмных процессах (опухолях, абсцессах, эхинококкозе)
- при относительной или абсолютной передозировке гипогликемических препаратов (гипогликемическая), при голодании (алиментарно-дистрофическая) (верный ответ)
Вопрос 19: К комам при вторичном поражении ЦНС эндогенными факторами относятся комы
- при внутричерепных объёмных процессах (опухолях, абсцессах, эхинококкозе)
- при перегревании (гипертермическая или «тепловой удар»), переохлаждении, электротравме и др
- при заболеваниях эндокринной системы (диабетические, гипотиреоидная и тиреотоксическая, гипокортикоидная и др.) (верный ответ)
- при инфекционном поражении вещества мозга или мозговых оболочек
Вопрос 20: К первично церебральным комам относятся комы
- при других терапевтических, хирургических, инфекционных и прочих заболеваниях (пневмония, сепсис, малярия, пернициозная анемия и др.)
- при интоксикациях (алкогольная, опиатная, при отравлении барбитуратами, транквилизаторами, метанолом, угарным газом и др.)
- при заболеваниях эндокринной системы (диабетические, гипотиреоидная и тиреотоксическая, гипокортикоидная и др.)
- при перегревании (гипертермическая или «тепловой удар»), переохлаждении, электротравме и др
- при внутричерепных объёмных процессах (опухолях, абсцессах, эхинококкозе) (верный ответ)
Вопрос 21: Мгновенное нарастание интенсивности болевых ощущений до максимума наиболее характерно при возникновении
- тромбоэмболии ветвей легочной артерии
- расслоения аорты (верный ответ)
- инфаркта миокарда
- плеврита
- пневмоторакса
Вопрос 22: Наиболее частой причиной внезапной смерти является
- электромеханическая диссоциация
- травма грудной клетки
- фибрилляция желудочков (верный ответ)
- асистолия
- нарушение мозгового кровообращения
Вопрос 23: Нормализовать температуру тела при гипертермии можно введением
- только метамизола натрия (верный ответ)
- только дифенгидрамина
- метамизола натрия и дифенгидрамина одновременно
- дроперидола и метамизола натрия одновременно
- только дроперидола
Вопрос 24: Обморок на фоне снижения венозного возврата возникает по причине
- гиперчувствительности каротидного синуса
- гипервентиляции
- внутреннего кровотечения (например, при расслоении аорты)
- повышения внутригрудного давления (например, при кашле, мочеиспускании) (верный ответ)
- гипертермии
Вопрос 25: Обморок на фоне снижения функции изгнания сердца возникает по причине
- гипертермии
- стеноза аорты или лёгочной артерии (верный ответ)
- гипогликемии
- поздних сроков беременности
- гипервентиляции
Вопрос 26: Обморок на фоне уменьшения объема циркулирующей крови возникает по причине
- гипертермии
- гипервентиляции
- внутреннего кровотечения (например, при расслоении аорты) (верный ответ)
- острой сердечной недостаточности (например, при инфаркте миокарда)
- сепсиса
Вопрос 27: Обморок на фоне цереброваскулярных нарушений возникает по причине
- истерии
- гипервентиляции
- поздних сроков беременности
- гиперчувствительности каротидного синуса
- ишемического, геморрагического инсульта (верный ответ)
Вопрос 28: Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных
- с дилатационной кардиомиопатией
- с митральным стенозом
- с сочетанным митральным пороком
- с митральной недостаточностью
- с гипертрофической кардиомиопатией (верный ответ)
Вопрос 29: Оглушение – это
- 3-4 балла по шкале Глазго: полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение. Атония, арефлексия, нарушено или отсутствует дыхание, возможно угнетение сердечной деятельности
- 9-12 баллов по шкале Глазго: глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз на сильные раздражители (болевые, звуковые и др.). Пациенты могут совершать автоматические стереотипные движения, локализовать источник боли
- 13-14 балов по шкале Глазго. Характеризуется: сонливостью, нарушением внимания, утратой связанности мыслей или действий. Больной находится в состоянии бодрствования, но не может выполнить задание, требующее устойчивого внимания, например, последовательно отнимать 7 от 100 (верный ответ)
- 7-8 баллов по шкале Глазго: разбудить больного невозможно, на болевые раздражения он реагирует простейшими, беспорядочными движениями, не локализуя боль
- 5-6 баллов по шкале Глазго: пациент не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
Вопрос 30: Одышка может развиваться при следующих заболеваниях, за исключением
- приступа бронхиальной астмы
- сердечной недостаточности
- анемии
- отека легких
- полной обтурации дыхательных путей инородным предметом (верный ответ)
Вопрос 31: Ортостатический обморок возникает вследствие
- потери сосудистого тонуса (верный ответ)
- уменьшения объема циркулирующей крови
- цереброваскулярных нарушений
- снижения функции изгнания сердца
- нарушения ритма сердца
Вопрос 32: Пациента, находящегося без сознания, при сохранении спонтанного дыхания необходимо
- перевести в положение на животе
- оставить без изменения положения
- уложить в безопасное положение (верный ответ)
- повернуть на спину
Вопрос 33: Перед введением раствора глюкозы больному в коме следует ввести
- цианокобаламин
- тиамин (верный ответ)
- пиридоксин
- фолиевую кислоту
Вопрос 34: Последовательность действий при проведении сердечно-легочной реанимации
- В-С-А (искусственное дыхание – искусственное дыхание – компрессия грудной клетки)
- В-А-С (искусственное дыхание – компрессия грудной клетки – освобождение дыхательных путей)
- С-А-В (компрессия грудной клетки – освобождение дыхательных путей – искусственное дыхание) (верный ответ)
- С-В-А (компрессия грудной клетки – искусственное дыхание – освобождение дыхательных путей)
- А-В-С (освобождение дыхательных путей – искусственное дыхание – компрессия грудной клетки)
Вопрос 35: При астматическом статусе отмечается
- возбуждение
- спутанность сознания, коматозное состояние (верный ответ)
- оглушение
- возбуждение, испуг, «дыхательная паника»
Вопрос 36: При инфаркте миокарда
- боль локализована в левом или правом боку
- присутствует неврологическая симптоматика
- эффективны ненаркотические анальгетики и НПВС
- боль быстро купируется нитроглицерином
- нитроглицерин, как правило, не помогает (боль может уменьшиться, но не проходит полностью) (верный ответ)
Вопрос 37: При коме неизвестной этиологии следует
- ввести внутривенно не более 120 мл 5% раствора глюкозы
- ввести внутривенно не более 120 мл 10% раствора глюкозы
- ввести внутривенно не менее 120 мл 10% раствора глюкозы
- ввести внутривенно не более 120 мл 40% раствора глюкозы (верный ответ)
- ввести внутривенно не менее 120 мл 40% раствора глюкозы
Вопрос 38: При подозрении на острый коронарный синдром в первую очередь необходимо
- посадить или положить пациента в удобное положение
- дать нитроглицерин сублингвально
- сопровождать больного в стационар
- дать разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты
- вызвать бригаду СМП или реанимационную бригаду (верный ответ)
Вопрос 39: При проведении компрессий грудной клетки во время сердечно-легочной реанимации, кисти реанимирующего складываются
- в любом удобном спасателю виде
- в виде бабочки
- в виде ласточки
- в виде замка (верный ответ)
Вопрос 40: При проведении сердечно-легочной реанимации одним реаниматором соотношение компрессии – дыхания должно быть
- 30:2 (верный ответ)
- 15:1
- 20:2
- 15:2
- 30:1
Вопрос 41: При развитии неотложного состояния у пациента на приеме участковому терапевту следует
- выяснить дату последней госпитализации
- сопровождать больного в стационар
- вызвать бригаду СМП или реанимационную бригаду (верный ответ)
- прежде всего, оповестить родственников
Вопрос 42: Признаком анафилактического шока являются
- носовое кровотечение
- головокружение (верный ответ)
- потеря сознания (верный ответ)
- резкое падение артериального давления (верный ответ)
- появление отека (верный ответ)
Вопрос 43: Прогноз неблагоприятен, если обмороки сопровождает
- головокружение
- вялость
- пароксизмальная тахикардия с ЧСС больше 160 в минуту (верный ответ)
- слабость
- тошнота
Вопрос 44: Решение о начале сердечно-легочной реанимации принимается в случае
- отсутствия дыхания или неэффективного дыхания (верный ответ)
- отсутствия пульсации на магистральных артериях
- бледно-землистого цвета кожных покровов и гипостатического цианоза (синюшность нижних частей организма относительно положения)
- расширения зрачков и отсутствия их реакции на свет
- отсутствия при аускультации тонов сердца
Вопрос 45: Согласно последим рекомендациям, применение прекардиального удара при сердечно-легочной реанимации
- разрешено
- допускается на догоспитальном этапе
- запрещено через 30 секунд после остановки кровообращения
- разрешено в первые 30 секунд остановки кровообращения
- запрещено (верный ответ)
Вопрос 46: Соотношение компрессии–дыхания при проведении сердечно-легочной реанимации двумя реаниматорами должно быть
- 30:2 (верный ответ)
- 15:2
- 30:1
- 20:2
- 15:1
Вопрос 47: Сопор – это
- 7-8 баллов по шкале Глазго: разбудить больного невозможно, на болевые раздражения он реагирует простейшими, беспорядочными движениями, не локализуя боль
- 9-12 баллов по шкале Глазго: глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз на сильные раздражители (болевые, звуковые и др.). Пациенты могут совершать автоматические стереотипные движения, локализовать источник боли (верный ответ)
- 13-14 балов по шкале Глазго: характеризуется сонливостью, нарушением внимания, утратой связанности мыслей или действий. Больной находится в состоянии бодрствования, но не может выполнить задание, требующее устойчивого внимания, например, последовательно отнимать 7 от 100
- 3-4 балла по шкале Глазго: полное отсутствие реакции больного даже на очень сильное болевое раздражение. Атония, арефлексия, нарушено или отсутствует дыхание, возможно угнетение сердечной деятельности
- 5-6 баллов по шкале Глазго: пациент не отвечает двигательными реакциями на болевые раздражения
Вопрос 48: У детей компрессии при непрямом массаже сердца
- не проводятся
- проводятся двумя руками или двумя пальцами одной руки в зависимости от возраста
- проводятся одной рукой или двумя пальцами одной руки в зависимости от возраста (верный ответ)
- проводятся только двумя руками
- проводятся одной или двумя руками в зависимости от возраста
Вопрос 49: Характерные признаки для болевого приступа при стенокардии
- боль сжимающая, давящая, иногда жгучая (верный ответ)
- боль усиливается при дыхании и кашле, зависит от положения тела
- боль купируется нитроглицерином (верный ответ)
- боль появляется при физической нагрузке (верный ответ)
- боль локализуется в загрудинной области (верный ответ)
Вопрос 50: Частота сжатий грудной клетки при сердечно-легочной реанимации должна составлять
- не менее 80 в минуту
- не более 100 в минуту
- не менее 100 в минуту (верный ответ)
- не менее 90 в минуту
- не более 110 в минуту
Вопрос 51: Частота сжатий грудной клетки при сердечно-легочной реанимации составляет
- не более 120 в минуту (верный ответ)
- не более 100 в минуту
- не более 110 в минуту
- не менее 90 в минуту
- не менее 80 в минуту
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ