✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Минерально-костные нарушения при хронической болезни почек»
Тест с ответами по теме «Минерально-костные нарушения при хронической болезни почек» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: Адинамическая костная болезнь характеризуется
- низким синтезом коллагена (верный ответ)
- нормальной минерализацией остеоида (верный ответ)
- увеличением объема остеоида
- уменьшением объема остеоида (верный ответ)
Вопрос 2: В случае стойкого повышения уровня ПТГ на фоне гиперкальциемии и гипофосфатемии целесообразнее назначить
- альфакальцидол
- колекальциферол
- парикальцитол (верный ответ)
- цинакальцет
Вопрос 3: Вторичный гиперпаратиреоз - это
- патологическое состояние, при котором происходит автономная гиперпродукция ПТГ
- патологическое состояние, при котором происходит компенсаторное повышение уровня ПТГ в ответ на гипокальциемию (верный ответ)
- патологическое состояние, проявляющееся повышением уровня ПТГ на фоне гиперкальциемии и гипофосфатемии
- патологическое состояние, характеризующееся повышением ПТГ
Вопрос 4: К индукторам кальцификации стенок сосудов у пациентов с минерально-костными нарушениями при ХБП относят
- гиперфосфатемию (верный ответ)
- остеопротегерин
- пирофосфат
- уремию (верный ответ)
Вопрос 5: К нетрадиционным факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний относят
- гиперпаратироидизм (верный ответ)
- гиперфосфатемию (верный ответ)
- дислипидемию
- уремию (верный ответ)
Вопрос 6: К общим принципам коррекции минерально-костных нарушений относят
- достижение низконормальных значений ПТГ и кальция в крови
- поддержание целевых значений уровней кальция, фосфора, 25-Он-витD, щелочной фосфатазы (верный ответ)
- решение о необходимости инициации или коррекции терапии принимаются на основании динамики показателей кальция, фосфора, ПТГ, 25-ОН-витD (верный ответ)
- решение о необходимости инициации или коррекции терапии принимаются на основании снижения минеральной плотности костной ткани
Вопрос 7: К основным критериям диагностики ХБП относят
- СКФ < 60 мл/мин/1,73м2 в течение 3 и более месяцев (верный ответ)
- альбуминурию
- любые клинические признаки повреждения почек, длительностью не менее 3 месяцев (верный ответ)
- необратимые структурные изменения почек, выявленные визуализирующими методами исследования или морфологическим исследованием (верный ответ)
Вопрос 8: К особенностям гипофосфатной диеты относят
- исключение из рациона питания консервированного, копченого, полуфабрикатов, газированных напитков (верный ответ)
- ограничение животного белка до 0,8-1,0 г/кг/сут (верный ответ)
- ограничение фосфора до 1000-1600 мг/сутки
- ограничение фосфора до 800-1000 мг/сутки (верный ответ)
Вопрос 9: К побочным эффектам препаратов витамина D относят
- гиперкальциемию (верный ответ)
- гиперфосфатемию (верный ответ)
- гипокальциемию
- гипофосфатемию
Вопрос 10: К системным осложнениям ХБП относят
- анемию (верный ответ)
- артериальную гипертензию (верный ответ)
- гипокалиемию
- минерально-костные нарушения (верный ответ)
Вопрос 11: Ключевым звеном развития вторичного гиперпаратиреоза при ХБП является
- гиперфосфатемия (верный ответ)
- гипокальциемия
- гипофосфатемия
- дефицит витамина D
Вопрос 12: Коррекция уровня фосфора в крови осуществляется за счет
- ограничения потребления фосфора с пищей (верный ответ)
- снижения реабсорбции фосфора в почках (верный ответ)
- увеличения элиминации фосфора во время диализа (верный ответ)
- уменьшения абсорбции фосфора в кишечнике (верный ответ)
Вопрос 13: Назначение препаратов кальция у пациентов с ХБП с целью коррекции гиперфосфатемии оправданно в случае
- выраженного повышения уровня ПТГ
- выраженной гипокальциемии (верный ответ)
- низконормального уровня кальция в крови (верный ответ)
- развития адинамической костной болезни
Вопрос 14: Назначение севеламера оправданно в случае
- выраженных симптомах диспепсии (тошнота, рвота, боли в животе и др.) у пациентов с ХБП
- гиперфосфатемии на фоне ХБП С3a-С5D (верный ответ)
- гипофосфатемии
- кальцификации мягких тканей на фоне ХБП и гиперфосфатемии (верный ответ)
Вопрос 15: Необходимо рассмотреть назначение севеламера или оксигидроксида железа у пациента с ВГПТ при ХБП, в случае
- гиперкальциемии (верный ответ)
- гипокальциемии
- кальцификации мягких тканей (верный ответ)
- снижения ПТГ в двух последовательных измерениях ниже целевого значения с учетом стадии ХБП (верный ответ)
Вопрос 16: Необходимое потребление белка на стадии ХБП 5Д
- 0,8 г/кг/сут
- 1,0 г/кг/сут
- 1,1-1,5 г/кг/сут (верный ответ)
- 1,5-1,8 г/кг/сут
Вопрос 17: Остеомаляция характеризуется
- высоким костным метаболизмом
- замедлением процессов остеообразования (верный ответ)
- нарушением процессов минерализации (верный ответ)
- низким синтезом коллагена
Вопрос 18: По данным Российских рекомендаций, целевой уровень ПТГ у пациента с ХБП С4
- 110-150 пг/мл
- 130-585 пг/мл
- 35-70 пг/мл
- 70-110 пг/мл (верный ответ)
Вопрос 19: Почечная остеодистрофия включает в себя такие патологии костной ткани, как
- адинамическая костная болезнь (верный ответ)
- остеомаляция (верный ответ)
- первичный гиперпаратиреоз
- фиброзный остеит (верный ответ)
Вопрос 20: Почечная остеодистрофия с высоким костным обменом проявляется
- адинамической костной болезнью
- вторичным гиперпаратиреозом
- остеомаляцией
- фиброзным остеитом (верный ответ)
Вопрос 21: Почечная остеодистрофия с низким костным обменом проявляется
- адинамической костной болезнью (верный ответ)
- остеомаляцией (верный ответ)
- остеопорозом
- фиброзным остеитом
Вопрос 22: С цель коррекции высокого уровня ПТГ возможно назначение
- кальция карбоната (верный ответ)
- парикальцитола (верный ответ)
- севеламера
- цинакальцета (верный ответ)
Вопрос 23: С целью коррекции гипокальциемии у пациентов с ХБП рекомендовано назначение
- активных форм витамина D (верный ответ)
- парикальцитола
- препаратов кальция (верный ответ)
- цинакальцета
Вопрос 24: Терапия кальцимиметиками оправданна в случае
- ВГПТ, резистентного к терапии витамином D (верный ответ)
- выраженной кальцификации сосудов и мягких тканей, когда использование аналогов витамина D не представляется возможным (верный ответ)
- стойкого повышения ПТГ на фоне гиперкальциемии и гиперфосфатемии (верный ответ)
- стойкого повышения ПТГ на фоне гипокальциемии и гиперфосфатемии
Вопрос 25: Точка терапевтического вмешательства, рассчитанная с помощью FRAX, отражает
- значение индивидуальной 10-летней вероятности основных патологических переломов, при которой показана инициация остеопоротической терапии (верный ответ)
- значение индивидуальной 10-летней вероятности основных патологических переломов, при которой показано проведение денситометрии для решения вопроса об инициации остеопоротической терапии
- значение индивидуальной 5-летней вероятности основных патологических переломов, при которой показана инициация остеопоротической терапии
- значение индивидуальной 5-летней вероятности основных патологических переломов, при которой показано проведение денситометрии для решения вопроса об инициации остеопоротической терапии
Вопрос 26: Трабекулярный костный индекс - это
- метод косвенной оценки микроархитектоники скелета при применении остеоденситометрии поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- метод косвенной оценки микроархитектоники скелета при применении остеоденситометрии проксимального отдела бедра
- метод косвенной оценки микроархитектоники скелета при применении рентгенографии позвоночника
- метод косвенной оценки минеральной плотности костной ткани
Вопрос 27: Фиброзный остеит характеризуется
- активным синтезом фиброзной ткани, заполняющей резорбционные полости (верный ответ)
- низким костным метаболизмом
- образованием трабекул с хаотично расположенными балками (верный ответ)
- субпериостальной резорбцией (верный ответ)
Вопрос 28: Характерными лабораторными изменениями при вторичном гиперпаратиреозе, являются
- повышение ПТГ на фоне гиперкальциемии и гиперфосфатемии
- повышение ПТГ на фоне гипокальциемии и гиперфосфатемии (верный ответ)
- повышение ПТГ на фоне гипокальциемии и гипофосфатемии
- повышение ПТГ на фоне нормокальциемии и гипофосфатемии
Вопрос 29: Хроническая болезнь почек - это
- любые структурные изменения почек, выявленные с помощью инструментальных методов исследования
- наднозологическое понятие, характеризующееся нарушением структуры и/или функции почек, продолжающееся в течение 3 и более месяцев (верный ответ)
- наднозологическое понятие, характеризующееся нарушением структуры и/или функции почек, продолжающееся в течение 6 и более месяцев
- снижение функции почек в течение 1 и более месяцев
Вопрос 30: Целевой уровень фосфора в крови у пациента с ХБП С5
- 0,5-0,87 ммоль/л
- 0,87-1,49 ммоль/л (верный ответ)
- 1,5-1,7 ммоль/л
- 1,5-2,0 ммоль/л
0/0