Тест с ответами по теме «Лечение сахарного диабета 2 типа» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 27 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: Вызывают прибавку массы тела, но при клинической необходимости должны быть назначены без учета этого эффекта
- инсулины (верный ответ)
- препараты сульфонилмочевины (верный ответ)
- тизолидиндионы (верный ответ)
- ингибиторы НГЛТ-2
Вопрос 2: Для метформина верны следующие утверждения
- противопоказан при заболеваниях, сопровождающихся тяжелой гипоксией (верный ответ)
- при рСКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2 максимальная суточная доза не должна превышать 1000 мг (верный ответ)
- противопоказан при рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- снижает риск В12-дефицитной анемии
Вопрос 3: Для метформина характерно
- низкий риск гипогликемий (верный ответ)
- увеличение массы тела
- риск развития урогенитальных инфекций
- риск развития железодефицитной анемии при длительном применении
Вопрос 4: Для механизма действия препаратов группы арГПП-1 характерно
- замедление опорожнения желудка (верный ответ)
- снижение реабсорбции глюкозы в почках
- глюкозозависимое снижение секреции глюкагона (верный ответ)
- глюкозонезависимая стимуляция секреции инсулина
Вопрос 5: Для механизма действия препаратов группы ингибиторов ДПП-4 характерно
- глюкозозависимое подавление секреции глюкагона (верный ответ)
- глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина (верный ответ)
- не влияют на моторику желудка (верный ответ)
- создают повышенные, фармакологические концентрации ГПП-1 в крови
Вопрос 6: Для пиоглитазона являются верными следующие утверждения
- может снижать риск повторного инсульта (верный ответ)
- высокий риск гипогликемий
- улучшает липидный спектр крови (верный ответ)
- может способствовать периферическим отекам (верный ответ)
Вопрос 7: Для препаратов группы иНГЛТ-2 при применении у пациентов с сахарным диабетом 2 типа верны следующие утверждения
- противопоказаны при рСКФ <45 мл/мин/1,73 м2
- могут умеренно снижать АД (верный ответ)
- эффект не зависит от наличия инсулина в крови (верный ответ)
- повышают риск урогенитальных инфекций (верный ответ)
Вопрос 8: Для эффектов ингибиторов НГЛТ-2 характерно
- инсулиннезависимый механизм действия (верный ответ)
- снижение реабсорбции глюкозы в почках (верный ответ)
- снижение массы тела (верный ответ)
- инсулинзависимый механизм действия
Вопрос 9: Если для пациента избран индивидуальный целевой уровень HbA1c < 7,0%, то этому значению соответствуют целевые показатели гликемии
- натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0 ммоль/л; через 2 часа после еды < 10,0 ммоль/л
- натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0 ммоль/л; через 2 часа после еды < 9,0 ммоль/л (верный ответ)
- натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0 ммоль/л; через 2 часа после еды < 11,0 ммоль/л
Вопрос 10: Если у пациента с сахарным диабетом 2 типа высокий риск гипогликемий, то предпочтительными препаратами являются
- ингибиторы НГЛТ-2 (верный ответ)
- препараты группы арГПП-1 (верный ответ)
- препараты сульфонилмочевины
- ингибиторы ДПП-4 (верный ответ)
Вопрос 11: Когда следует отменить такие ингибиторы НГЛТ-2 как канаглифлозин, дапаглифлозин, эмпаглифлозин у длительно получающих эту терапию пациентов с СД 2 и ХБП?
- при снижении СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2
- при начале проведения диализа (верный ответ)
- при снижении СКФ менее 45 мл/мин/1,73 м2
- при снижении СКФ менее 15 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 12: Мониторинг эффективности сахароснижающей терапии по уровню НbА1с следует осуществлять
- не реже 1 раза в год
- 1 раз в 3 месяца (верный ответ)
- 1 раз в 1 месяц
- 1 раз в 6 месяцев
Вопрос 13: Наибольшее снижение массы тела характерно для препаратов
- ингибиторов НГЛТ-2
- ингибиторов ДПП-4
- метформина
- агонистов рецепторов ГПП-1 (верный ответ)
Вопрос 14: Низким риском развития гипогликемий характеризуются
- метформин (верный ответ)
- препараты сульфонилмочевины
- ингибиторы НГЛТ-2 (верный ответ)
- ингибиторы ДПП-4 (верный ответ)
Вопрос 15: Перевод на инсулинотерапию у пациента с длительным анамнезом сахарного диабета 2 типа показан при
- снижении СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2
- отсутствии достижения индивидуальных целей гликемического контроля на фоне лечения оптимальными дозами других сахароснижающих препаратов или их комбинаций (верный ответ)
- снижении СКФ менее 15 мл/мин/1,73 м2
- наличии хронического панкреатита
Вопрос 16: Показанием к отмене метформина у пациента с сахарным диабетом 2 типа может быть
- длительность заболевания более 20 лет
- превышение индивидуального целевого показателя HbA1c более чем на 1,5%
- снижение СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- планируемое через 2 дня проведение коронароангиографии (верный ответ)
Вопрос 17: Прием каких препаратов требуется прекратить, если показатель СКФ у пациента стойко ниже 30 мл/мин/1,73 м2?
- гликвидон
- линаглиптин
- глибенкламид (верный ответ)
- метформин (верный ответ)
Вопрос 18: Рациональными комбинациями сахароснижающих препаратов являются
- препарат сульфонилмочевины и метформин (верный ответ)
- ингибитор ДПП-4 и инсулин короткого действия (включая аналоги)
- препарат сульфонилмочевины и инсулин короткого действия (включая аналоги)
- ингибитор ДПП-4 и метформин (верный ответ)
Вопрос 19: Рациональными комбинациями сахароснижающих препаратов являются все, кроме
- метформин и препарат сульфонилмочевины
- ингибитор ДПП-4 и ингибитор НГЛТ-2
- препарат сульфонилмочевины (или глинид) и инсулин короткого действия (верный ответ)
- метформин и ингибитор НГЛТ-2
Вопрос 20: У 40-летнего мужчины с ожирением более 20 лет (ИМТ = 38 кг/м2), 3 года назад диагностирован сахарный диабет 2 типа. Получает метформин 2000 мг/сут, на этом фоне HbA1c = 7,3%. При обследовании не выявлено патологии сердечно-сосудистой системы; печеночные ферменты в референсных пределах; СКФ=92 мл/мин/1,73 м2; соотношение альбумин/креатинин в моче < 3 мг/ммоль. Какова тактика сахароснижающей терапии (при доступности всех препаратов и отсутствии противопоказаний к любому из них)?
- отменить метформин и назначить препарат арГПП-1
- присоединить к метформину препарат сульфонилмочевины
- присоединить к метформину препарат иДПП-4
- присоединить к метформину препарат арГПП-1 (верный ответ)
Вопрос 21: У 68-летнего мужчины с сахарным диабетом 2 типа определен индивидуальный целевой уровень HbA1c < 7,5%. Этому показателю будут соответствовать следующие целевые значения пре- и постпрандиального уровня глюкозы плазмы
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 9,0 ммоль/л
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 10,0 ммоль/л (верный ответ)
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 7,5 ммоль/л
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 9,0 ммоль/л
Вопрос 22: У 73-летнего мужчины с сахарным диабетом 2 типа определен индивидуальный целевой уровень HbA1c < 8,0%. Этому показателю будут соответствовать следующие целевые значения пре- и постпрандиального уровня глюкозы плазмы
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 8,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 9,0 ммоль/л
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 8,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 8,0 ммоль/л
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 7,5 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 10,0 ммоль/л
- глюкоза плазмы натощак / перед едой / на ночь / ночью: менее 8,0 ммоль/л; глюкоза плазмы через 2 часа после еды: менее 11,0 ммоль/л (верный ответ)
Вопрос 23: У пациента с превышением индивидуального целевого показателя HbA1c менее чем на 1,0% на старте сахароснижающей терапии
- медикаментозная сахароснижающая терапия не используется, достаточно соблюдения ограничений в питании
- необходима кратковременная инсулинотерапия
- возможна комбинация двух сахароснижающих препаратов (верный ответ)
- возможно лечение одним сахароснижающим препаратом (верный ответ)
Вопрос 24: У пациента с сахарным диабетом 2 типа и ожирением в схему сахароснижающей терапии нежелательно включать
- препараты сульфонилмочевины (верный ответ)
- ингибиторы ДПП-4
- метформин
- агонисты рецепторов ГПП-1
Вопрос 25: У пациентов с СКФ менее 30 мл/мин/1,73м2 противопоказан прием
- репаглинида
- линаглиптина
- метформина (верный ответ)
- глибенкламида (верный ответ)
Вопрос 26: У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической сердечной недостаточностью препаратами выбора являются
- ингибиторы ДПП-4
- инсулин
- метформин
- ингибиторы НГЛТ-2 (верный ответ)
Вопрос 27: У пациентов с хронической болезнью почек стадии С3а (рСКФ = 50 мл/мин/1,73 м2) к препаратам первой линии относятся
- глитазоны
- инсулин
- ингибиторы ДПП-4
- ингибиторы НГЛТ-2 (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ