📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Лечение послеоперационного стерномедиастинита и остеомиелита грудины»
Тест с ответами по теме «Лечение послеоперационного стерномедиастинита и остеомиелита грудины» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Торакальная хирургия, Хирургия.
Вопрос 1: Большинство случаев медиастинита развивается не позднее
- 2 недель после операции (верный ответ)
- 4 недель после операции
- 6 недель после операции
- 8 недель после операции
Вопрос 2: Большое значение, при определении тактики лечения остеомиелита грудины, имеет диагностика
- бактериальной флоры (верный ответ)
- биохимического анализа крови
- иммуноферментный анализ крови
- клинического анализа крови
Вопрос 3: В задачи этапного хирургического лечения остеомиелита входит
- антибактериальная терапия (верный ответ)
- коррекция лабораторных показателей (верный ответ)
- многократные хирургические обработки раны (верный ответ)
- общее лечение пациента (верный ответ)
Вопрос 4: Главные функции грудины
- амортизирующая
- защитная (верный ответ)
- каркасная (верный ответ)
- рессорная
Вопрос 5: Грудина состоит из
- мечевидного отростка (верный ответ)
- рукоятки (верный ответ)
- сошника
- тела (верный ответ)
Вопрос 6: Диагноз остеомиелита грудины затруднён в случаях
- одновременного поражения остеомиелитом рёбер и грудины (верный ответ)
- очаг нагноения находится на задней поверхности грудной кости (верный ответ)
- появления периостальных наслоений вдоль краёв кости
- свищевые ходы открываются в межрёберных промежутках (верный ответ)
Вопрос 7: Диагностика остеомиелита грудины включает
- МСКТ - ангиографию (верный ответ)
- МСКТ грудной клетки с 3D реконструкцией (верный ответ)
- Остеосцинтиграфию грудной клетки (верный ответ)
- УЗИ мягких тканей передней грудной стенки (верный ответ)
Вопрос 8: Дифференциальный диагноз остеомиелита грудины следует проводить с
- опухолями грудной кости и средостения (верный ответ)
- перикардитом
- сифилисом (верный ответ)
- туберкулёзом (верный ответ)
Вопрос 9: Для остеомиелита грудины характерно
- вялое течение (верный ответ)
- неоднократные рецидивы (верный ответ)
- стойкость свищей (верный ответ)
- узурация кости
Вопрос 10: К возбудителям инфекции при остеомиелите относятся
- Acinetobacter sp (верный ответ)
- P.aeruginosa (верный ответ)
- P.aeruginosa MRSA (верный ответ)
- S.aureus (верный ответ)
Вопрос 11: К гнойно-воспалительным заболеваниям грудной стенки относятся
- остеомиелит грудины, рёбер, ключиц (верный ответ)
- остеомиелит позвоночника (верный ответ)
- пиоторакс
- флегмоны и абсцессы грудной стенки (верный ответ)
Вопрос 12: К материалам пластического закрытия дефекта после резекции грудины относятся
- аллогенные ткани
- аутотрансплантант
- лоскут большого сальника (верный ответ)
- мышечные лоскуты (верный ответ)
Вопрос 13: К независимым факторам риска развития остеомиелита грудины относятся
- возраст более 60 лет (верный ответ)
- мужской пол (верный ответ)
- ожирение (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
Вопрос 14: К основным (госпитальным) факторам риска развития остеомиелита относятся
- дистракция раны (верный ответ)
- кровотечение (верный ответ)
- неправильно выполненная стернотомия (верный ответ)
- повторные операции (рестернотомии) (верный ответ)
Вопрос 15: К поздним послеоперационным осложнения относится
- болевой синдром (верный ответ)
- парез кишечника
- послеоперационные вентральные и диафрагмальные грыжи (верный ответ)
- рецидив гнойного процесса в ране (верный ответ)
Вопрос 16: К ранним послеоперационным осложнениям относится
- воспалительный инфильтрат
- кровотечение (верный ответ)
- несостоятельность шва мягких тканей передней грудной стенки (верный ответ)
- послеоперационная пневмония
Вопрос 17: Критерии возможности перехода к заключительному этапу
- II фаза раневого процесса (регенерация и пролиферация) (верный ответ)
- «чистая рана» - полное отсутствие микробных тел в ране или их минимальное количество (1,00 Е 0,1 КОЕ/мл) (верный ответ)
- клинически и лабораторно подтверждённое удовлетворительное состояние пациента (верный ответ)
- отсутствие синдрома системной воспалительной реакции (клинически и лабораторно (верный ответ)
Вопрос 18: Несостоятельность шва грудины может развиться при
- остеопорозе (верный ответ)
- поперечном переломе грудины (верный ответ)
- разрыве проволоки в области нижней трети тела грудины (верный ответ)
- разрыве проволоки в области рукоятки (верный ответ)
Вопрос 19: Обширные резекции костного каркаса грудной стенки требуют
- герметизации плевральных полостей (верный ответ)
- освобождение реберной дуги от надхрящницы
- пластического закрытия дефекта стенки грудной клетки (верный ответ)
- укрытия сосудистых протезов, аортокоронарных шунтов (верный ответ)
Вопрос 20: Объем грудной полости придают
- грудина (верный ответ)
- лопатки
- позвоночник (верный ответ)
- ребра (верный ответ)
Вопрос 21: Особенностью грудной клетки является
- гибкость
- изменение размера (верный ответ)
- неподвижность
- подвижность (верный ответ)
Вопрос 22: Особенностями метода вакуумной терапии при медиастините являются
- дренаж не должен контактировать с периметром раны (верный ответ)
- мобилизация ретростернального пространства (верный ответ)
- применение неадгезивных перевязочных сетчатых материалов (верный ответ)
- укладывание губки в переднее средостение (верный ответ)
Вопрос 23: Особое строение грудной клетки служит щитом для
- органов брюшной полости
- органов дыхания (верный ответ)
- сердечно-сосудистой системы (верный ответ)
- спинного и головного мозга (верный ответ)
Вопрос 24: Остеомиелит грудины может осложниться возникновением таких патологий, как
- параплеврит (верный ответ)
- передний медиастинит (верный ответ)
- перикардит (верный ответ)
- позадигрудинный абсцесс (верный ответ)
Вопрос 25: Остеомиелит грудины – воспаление составляющих кости
- костного вещества (верный ответ)
- костного мозга (верный ответ)
- надкостницы (верный ответ)
- надхрящницы
Вопрос 26: Остеомиелит пост хирургического генеза может развиться при
- нейрохирургических доступах (верный ответ)
- стернотомии (верный ответ)
- торакотомии (верный ответ)
- цервико (коло-) томии (верный ответ)
Вопрос 27: Ошибками при выполнении стернотомии являются
- асимметричная стернотомия (верный ответ)
- использования воска для гемостаза (верный ответ)
- поперечные переломы грудины (верный ответ)
- разрез от надгрудинной вырезки до мечевидного отростка
Вопрос 28: Первую стернотомию выполнил
- Добромыслов В.Д
- Кохер Э.Т
- Мильтон (верный ответ)
- Разумовский В.И
Вопрос 29: Предоперационная профилактика остеомиелита грудины при трансторакальных вмешательствах включает
- антибактериальную терапию (верный ответ)
- компенсацию сопутствующих соматических заболеваний (верный ответ)
- санацию очагов хронической инфекции (верный ответ)
- соблюдение асептики и антисептики (верный ответ)
Вопрос 30: При остром посттравматическом остеомиелите операция заключается в
- дренировании раны (верный ответ)
- наложении вторичных швов
- разведении краёв раны (верный ответ)
- снятии швов (верный ответ)
Вопрос 31: При установлении диагноза послеоперационный медиастинит – нельзя
- выполнять реконструктивную операцию (верный ответ)
- оставлять нефиксированные отломки грудины и рёбер в ране (верный ответ)
- откладывать хирургическое лечение (верный ответ)
- частично «сводить» грудину (верный ответ)
Вопрос 32: При хроническом остеомиелите операция заключается в
- вскрытии и санации костных полостей (верный ответ)
- некрэктомии (верный ответ)
- резекции грудины (верный ответ)
- удалении секвестров (верный ответ)
Вопрос 33: Развитие остеомиелита обусловлено
- анатомо-физиологическими особенностями костной ткани
- наличием гематогенных гнойных очагов (септикопиемия) (верный ответ)
- наличием травмы (верный ответ)
- нарушением Т-клеточного звена иммунитета
Вопрос 34: Ранний реостеосинтез после хирургической обработки и местного лечения показан при условии
- в воспалительный процесс не вовлечены реберные хрящи и ребра (верный ответ)
- грудина без поперечных переломов (верный ответ)
- неинфицированная грудина и средостение (при ранней дегисценции шва грудины) (верный ответ)
- отсутствует системный остеопороз (верный ответ)
Вопрос 35: Реберные хрящи при остеомиелите приходится резецировать при
- некрэктомии
- при хроническом остеомиелите мечевидного отростка
- субтотальном удалении грудины (верный ответ)
- тотальном удалении грудины (верный ответ)
Вопрос 36: Составляющими рану при остеомиелите грудины являются
- грудная кость (верный ответ)
- мягкие ткани передней грудной стенки (верный ответ)
- органы и клетчатка средостения (верный ответ)
- ребра (верный ответ)
Вопрос 37: Течение раневого остеомиелита зависит от
- внешних факторов (верный ответ)
- внутренних факторов (верный ответ)
- конституционных особенностей
- от пола пациента
Вопрос 38: Торакопластика при стерномедиастините решает следующие проблемы
- достижение каркасности грудной клетки (верный ответ)
- отсутствие болевого синдрома
- реабилитационный период - короткий
- устранение дефекта после резекции грудины (верный ответ)
Вопрос 39: Функции большого сальника заключаются в
- высоком иммунологическом эффекте (верный ответ)
- пластическом эффекте (верный ответ)
- позволяет предупредить образование сложных, рубцующихся дефектов
- уменьшает возможность образования гематомы
Вопрос 40: Хирургическая обработка гнойного очага передней грудной стенки включает
- восстановление целостности передней грудной стенки
- замещение костных дефектов
- резекцию костных структур (рёбер, тела, рукоятки грудины, ключиц) (верный ответ)
- резекцию мягких тканей (верный ответ)